Mikä aiheuttaa sisäisen verenvuodon? oireet, merkit ja syyt

Tietoja sisäisestä verenvuodosta

• Veren on tarkoitus kiertää sydän verisuonten kautta kehon elinten toimittamiseksi happea ja ravinteita. Nämä verisuonet sisältävät valtimoita, suoneita ja kapillaareja. Kun verisuonen seinämän eheys vaurioituu, on olemassa hyytymismekanismi vaurioiden korjaamiseksi ja loukkaantuneesta verisuonesta poistuvan verimäärän minimoimiseksi.
• Ulkoinen verenvuoto on yleensä helppo tunnistaa. Ihon rappeutuminen verenvuotoa, henkilö voi ysätä tai oksentaa verta tai naiselle kehittyy emättimen verenvuoto.
• Sisäisen verenvuodon oireet vaihtelevat sen mukaan mikä kehon osa on mukana tai mikä elinjärjestelmä on vaurioitunut. Oireet voivat olla dramaattisia, nousta vähitellen tai potilaalla ei ehkä ole alkuperäisiä valituksia. Esimerkiksi potilas voi valittaa silmän täydellisestä näön menetyksestä, jos verenvuotoa tapahtui maapallolla; tai potilas, jolla on repeytynyt vatsa-aortan aneurysma, voi olla tajuton, šokissa ilman verenpainetta ja heikkoa pulssia; toisinaan pieniä subduraalisia verenvuotoja löytyy ihmisiltä, ​​jotka saavat CT-tutkimuksen muista syistä, ja potilailla ei ole lainkaan oireita.
• Jotkut sisäiset verenvuodot voivat aiheuttaa merkittävää kipua ja sitten häviävät asteittain itsestään. Esimerkiksi munasarjan kysta repeämä on melko yleinen ja yleensä erittäin tuskallinen ja aiheuttaa jonkin verran vuotoa vatsakalvoon (tilaan, joka sisältää vatsan elimet). Verisuoni verisuonen ulkopuolella voi olla erittäin ärsyttävää ja potilas valittaa akuutista kivun alkamisesta. Useimpien repeytyneiden kystojen hoito on kuitenkin ajan ja oireiden hallinta, kunnes elimistö imee veren ja tulehdus lakkaa.
• Verenvuodon määrä ja sijainti liittyvät esitykseen ja lopputulokseen. Pieni määrä verta (1 unssia) kallon alla voi aiheuttaa merkittävää aivojen toiminnan menetystä lisääntyneen paineen muodostumisen vuoksi, koska se on kuin kiinteä laatikko eikä sillä ole kykyä laajentua lisäämään tilavuutta . Jos sama pieni määrä verta kerääntyy nopeasti sydämeen (sydäntä ympäröivä pussi), se saattaa estää sydäntä lyömästä riittävästi, mutta jos sisäisen verenvuodon kertyminen kestää päiviä tai viikkoja, sydän voisi sopeutua ja jatkaa toimintaansa.
• Kun sisäinen verenvuoto alkaa muodostaa hyytymää, sitä kutsutaan hematoomaksi.

Mikä aiheuttaa sisäisen verenvuodon?

Sisäinen verenvuoto voi johtua seuraavista olosuhteista:

1. Verisuonen vaurio, jota ei voida helposti korjata kehon sisäisillä mekanismeilla;
2. veressä ei ole tarpeeksi hyytymistekijöitä korjauksen tekemiseksi; tai
3. lääkkeet, joita käytetään estämään epänormaalia hyytymistä.

Useimmat ihmiset ymmärtävät, että vammat tapahtuvat, kun vartaloon kohdistetaan suurta voimaa. Pudotus korkeudelta tai auto-onnettomuuteen joutuminen voi aiheuttaa puristus- tai hidastusvoimia, jotka voivat vahingoittaa kehon elimiä ilman, että nahka tulee välttämättä piilemään tai leikkaamaan. Ulkoinen verenvuoto on helppo tunnistaa. Sisäinen verenvuoto voi olla vaikeampi arvioida.

Vaurioituneet verisuonet

Verisuonen vaurioituminen johtuu traumasta. Sisäisen verenvuodon määrä riippuu käytetyn voiman vakavuudesta, loukkaantuneesta verisuonista ja potilaan tilasta ennen loukkaantumista. Esimerkiksi henkilöllä, joka käyttää varfariinia (Coumadin), lääkettä, joka estää veren hyytymistä, on todennäköisesti enemmän verenvuotoa samasta voimasta johtuen traumasta kuin henkilöltä, jonka hyytymistekijät toimivat normaalisti.

Verisuonten seinät voivat heikentyä kroonisen korkean verenpaineen takia, mikä voi aiheuttaa niiden laajentumista ja muodostaa aneurysmia, joilla on suurempi verenvuotoriski heikkojen verisuonten takia. Jotkut aneurysmat voivat myös olla synnynnäisiä (läsnä syntymästä). Siitä huolimatta aneurysmat ovat vaarassa vuotaa tai repeää, ja sijainnistaan ​​riippuen sillä voi olla tuhoisia seurauksia. Esimerkiksi aivovaltimon aneurysma (ne, jotka toimittavat verta aivoihin) voi vuotaa ja aiheuttaa aivoverenvuodon; kun taas potilas voi vuotaa kuolemaan murtuneen aortan aneurysman takia, aiheuttaen vakavaa sisäistä verenvuotoa vatsaonteloon.

Ortopediset vammat aiheuttavat melkein aina sisäistä verenvuotoa. Luuytimessä tapahtuu verisolujen tuotantoa ja sillä on runsaasti verenkiertoa. Kun luu murtuu, voidaan odottaa merkittävää verenvuotoa. Pitkät luut, kuten olkavarsi (olkavarren luu), reisiluu (reisiluu) ja lantion luut, voivat aiheuttaa kehon menetyksen vähintään 10%: n verentoimituksesta.

Kompressiovaurioita tapahtuu, kun vartaloon kohdistetaan ulkoinen voima ja elin puristetaan kahden kovan pinnan väliin. Esimerkiksi, jos jalkapalloilijaa torjutaan, tartunnan voima voi puristaa pernan kylkiluiden ja selkärangan välillä niin paljon, että se repeää ja vuotaa. Tai kuvittele jalkaan putoava paino, joka puristaa jalkan kudoksia ja luita painon ja maan välillä; verenvuoto on mahdollista, koska verisuonet ovat repeäneet.

Hidastuvuusvammat tapahtuvat, kun liikkuva vartalo pysähtyy hyvin nopeasti. Ajettaessa ajoneuvossa; henkilö liikkuu auton nopeudella. Jos auto osuu seinään, nopeus nollautuu nopeasti. Klassinen hidastuvuusvamma voi tapahtua, kun nopeasti liikkuva ihmiskeho osuu paikallaan olevaan esineeseen (rinta iskee ohjauspyörään, kun ajoneuvo osuu puuhun), aiheuttaen liikkuvan aortan osumisen rintakehän seinämään ja murtumisen aiheuttaen kohtalokkaan sisäisen verenvuodon. Eri kehon osat pysähtyvät eri aikoina, ja hidastuvuusero saattaa aiheuttaa elinten siirtymisen ja repimään kiinnittyneiden verisuonten. Jos henkilö osuu päänsä pudotessa, aivot voivat pudota sekunnin murto-osan pidempään kuin kallo, joka alun perin osuu maahan. Tämä voi aiheuttaa aivojen pinnalla kulkevien valtimoiden repeytymisen ja verenvuodon muodostaen epiduraalisia tai subduraalisia hematoomia.

Joillakin henkilöillä on perinyt verenvuotohäiriöt, jotka aiheuttavat spontaania verenvuotoa. Pienin trauma tai edes näkymätön vamma voi aiheuttaa sisäistä verenvuotoa. Yleisimmät verenvuotohäiriöt ovat Von Willebrandin tauti ja hemofilia.

Hyytymistekijät

Veren hyytymistekijät valmistetaan maksassa, ja maksavauriot lisäävät verenvuotoriskiä. Vaikka virusinfektiot voivat aiheuttaa hepatiittia, joka johtaa maksan vajaatoimintaan, alkoholin väärinkäyttö on yleisin syy maksan vajaatoimintaan. Veren hyytymistekijöiden puutteen lisäksi maksan vajaatoiminta tai kirroosi voi myös aiheuttaa veren virtausta epänormaalisti maksassa tai portaalijärjestelmässä, mikä johtaa turvonneiden suonien muodostumiseen ruokatorveen ja muihin kehon osiin. Näillä suoneilla, joita kutsutaan suonikohteiksi, on taipumus heikentyä spontaanisti ja vuotoa.

Lääkehoito

Veren "ohentamiseksi" määrätään usein lääkkeitä veritulppien muodostumisen estämiseksi tai jo tapahtuneiden veritulppien hoitamiseksi. Yleisiä syitä lääkkeiden, kuten varfariinin (kumadiini) ja hepariinin (lääkkeet, jotka estävät hyytymistekijätoimintoa) määräämiseen, ovat eteisvärinä, syvän laskimotromboosin ja keuhkoembolian muodot. Klopidogreeli (Plavix), dipyridamooli (persantiini) ja prasugreeli (Effient) ovat lääkkeitä, jotka estävät verihiutaleiden toimintaa, ja niitä käytetään usein estämään sydänkohtaus, aivohalvaus ja perifeerinen verisuonisairaus.

Aspiriini on OTC-lääke, jota suositellaan yleensä sydänkohtauksen ja aivohalvauksen estämiseksi. Se estää verihiutaleita, jotka auttavat veren hyytymistä ja voivat olla riskitekijä sisäiseen verenvuotoon.

Alkoholi, tupakointi, aspiriini, ibuprofeeni ja muut tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa ruokatorven, vatsan ja suolen limakalvon ärsytystä, mikä altistaa yksilöt sisäiselle verenvuodolle.

Mitkä ovat muut sisäisen verenvuodon syyt?

Verenvuoto raskauden aikana ei ole koskaan normaalia, vaikkakaan ei harvinaista ensimmäisellä raskauskolmanneksella, ja on merkki uhanalaisesta keskenmenosta. Raskauden varhaisessa vaiheessa huolenaiheena on kohdunulkoinen raskaus (munarakkoraskaus), jossa sikiö implantoituu munanjohtimeen. Istukan kasvaessa se eroosioituu putken läpi ja voi aiheuttaa kuolettavan verenvuodon. Verenvuoto 20 raskausviikon jälkeen voi johtua istukan previasta tai istukan murtumisesta, ja kiireelliseen lääketieteelliseen hoitoon tulisi päästä. Placenta previa kuvaa tilannetta, jossa istukka kiinnittyy kohtuun lähellä kohdunkaula-aukkoa ja voi aiheuttaa kivutonta emättimen verenvuotoa emättimessä. Abruption tapahtuu, kun istukka erottuu osittain kohdun seinämästä ja aiheuttaa merkittävää kipua verenvuodon kanssa emättimestä tai ilman sitä.

Toimenpiteen tyypistä ja verenhukan määrästä riippuen verenvuoto voi ilmaantua odotetulla tuloksella tai leikkauksen komplikaationa. Kudokseen leikkaamisen jälkeen kirurgi yrittää varmistaa, että kaikki verenvuoto on pysähtynyt ennen kuin iho suljetaan ja leikkaus on valmis. Joskus sisäiset ompeleet voivat rikkoutua tai kudokset voivat venyä ja verenvuoto saattaa alkaa uudelleen. Usein ei tarvita muuta kuin tarkkailua, mutta joissakin tilanteissa kirurgin on ehkä tutkittava leikkauskohtaa verenvuodon syyn vuoksi ja korjattava se.

Usein sisäisen verenvuodon syy voi olla yhdistelmä monia tekijöitä. Sisäisen verenvuodon mahdollisuus riippuu yksilön taustalla olevasta sairaudesta / lääkkeistä, käytetyistä lääkkeistä ja läsnä olevasta vammasta tai sairaudesta.

Mitkä ovat sisäisen verenvuodon oireet ja merkit?

Sisäisen verenvuodon oireet riippuvat olosuhteista. Joskus eroa tekee verenvuodon sijainti eikä määrä. Joskus menetetään verimäärä ja joskus näiden kahden yhdistelmä.

• Shokki voi esiintyä, jos menetetään tarpeeksi verta vähentää veren määrää verenkiertoelimessä. Sokin oireisiin voivat kuulua nopea syke, matala verenpaine, viileä ja hikinen iho sekä epänormaali mielenterveys tai sekavuus.
• Suurin osa terveistä ihmisistä voi menettää 10–15% verensaannistaan ​​ja osoittaa minimaalisia sokin oireita. Tämä verenhukka on yhtä suuri kuin tuopin veren luovuttaminen. Oireet vaikeutuvat, kun enemmän verta menetetään.
• Lapsilla, vanhuksilla ja tiettyjä lääkkeitä käyttävillä ei välttämättä ole klassisia merkkejä ja oireita, ja sairaanhoidon tarjoajien on ehkä pidettävä yllä suurempaa epäilyttävyyttä etsiessään sisäistä verenvuotoa.
• Potilailla, joilla on sisäinen verenvuoto, voi esiintyä ortostaattista hypotensiota (huimausta, kun yritetään seistä).
• Verenvuoto aiheuttaa yleensä kipua, ja kehon pinta-ala on yleensä henkilön valituskohta. Verisuonen ulkopuolelta vuotava veri on erittäin ärsyttävää ja aiheuttaa tulehduksellisen vasteen.
• Vatsakalvon veri aiheuttaa voimakasta kipua, jota on joskus vaikea paikallistaa, varsinkin jos verta vuotaa kaikkialle.
• Verikalvo, joka ärsyttää kalvoa (lihas, joka erottaa rinnan vatsasta) voi aiheuttaa rintakipua tai kipua, joka säteilee olkapäähän.
• Veri voi lopulta seurata ihon pintaa kohti ja se voidaan nähdä mustelmina. Kyljen mustelmat (Grey-Turnerin merkki) tai navan ympärillä (Cullenin merkki) osoittavat vatsan sisäistä verenvuotoa.

Kipuvalitus on vain yksi osa historiaa, jonka terveydenhuollon ammattilainen yrittää selvittää sisäisen verenvuodon lähteen.

Jotkut elimet eivät siedä edes vähäisiä määriä verenvuotoa, ja niillä on oireita heikentyneestä toiminnasta. Esimerkkejä:

• Aivojen verenvuoto liittyy yleensä vähentyneeseen henkiseen toimintaan, johon voi kuulua oksentelu, uneliaisuus, kouristus tai kooma ja tajuttomuus. Aivohalvauksen merkkejä voi olla, mukaan lukien epäselvä puhe, näköhäiriöt ja kehon toisen puolen heikkous.
• Silmän verenvuodon merkit ja oireet ovat heikentynyt tai hämärtynyt visio, näön kelluvat esineet tai sokeus.
• Joillakin luisissa nivelissä on vähän tilaa ja verenvuoto voi aiheuttaa välitöntä ja merkittävää kipua. Hemofiliapotilaat voivat valittaa kroonisesta kipusta, jota on vaikea hallita tai jota ei lievitetä tavallisella lääketieteellisellä toimenpiteellä (hallitsematon kipu) nivelverenvuodon takia. Tämä pätee myös henkilöihin, jotka käyttävät varfariinia tai hepariinia.

Sisäisen verenvuodon oireiden ilmestyminen voi viedä hetken, esimerkiksi:

• Verenvuoto munuaisesta tai virtsarakosta ei ehkä tunneta ennen kuin potilaan on tarpeen virtsata ja sitten veri näkyy.
• Mustatervainen uloste voi osoittaa verenvuotoa mahassa tai ohutsuolessa. (Huomaa, että vaikka mustan suoliston liikkumisen tulisi olla merkityksellistä, se saattaa olla havaittavissa myös potilailla, jotka käyttävät rautavalmisteita, Pepto Bismolia tai muita lääkkeitä ja ruokavalioita).
• Verenvuoto ortopedisesta vammasta, yleensä käsivarteen tai sääreen, voi aiheuttaa paineen asteittaisen nousun lihasosastoissa, mikä saattaa vaarantaa sairastuneen alueen verenkiertoa. Tämä voi johtaa voimakkaaseen kipuun, pistelyyn, tunnottomuuteen ja liikunnan vähentymiseen. Lokero-oireyhtymä on suhteellisen epätavallinen, eikä sitä välttämättä esiinny vain murtuman kanssa, koska merkittävät punokset voivat myös aiheuttaa lisääntynyttä painetta.
• Veri ruumiin aukosta (suu, nenä, korvat, peräaukko, emätin tai virtsaputki) voi olla oire sisäisestä verenvuodosta.

Valitettavasti suurin osa sisäisen verenvuodon oireista voi ilmetä muilla lääketieteellisillä ongelmilla, ja usein lääkärin on tilattava lääketieteelliset testit edellä lueteltujen oireiden syyn selvittämiseksi.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille, jos epäilet sisäistä verenvuotoa?

Sisäinen verenvuoto voi tapahtua monin tavoin riippuen siitä, missä verenvuoto tapahtuu ja missä olosuhteissa. Tilanteisiin, joissa lääketieteellistä hoitoa tulisi hakea, kuuluvat henkilöt, jotka:

• näyttävät viileältä, savimieliseltä, hikiseltä ja hämmentyneeltä;
• sinulla on merkkejä aivohalvauksesta, mukaan lukien sekavuus, uneliaisuus, näkökyvyn heikkeneminen, puheen muutos, kasvojen kuivuminen tai kehon toisen puolen heikkous;
• oksennatko verta tai verenvuoto peräsuolesta (peräsuolen verenvuoto ei ole normaalia ja se voisi merkitä merkittävän verenhukan mahdollisuutta); tai
• veressä virtsassa.

Mitä kokeita ja testejä käytetään sisäisen verenvuodon diagnosointiin?

Sisäisen verenvuodon diagnoosi alkaa siitä, että terveydenhuollon ammattilainen ottaa historian ja suorittaa potilaalle fyysisen tutkimuksen. Verenvuodon tilanne ja lähde keskittyvät testausstrategian siihen kehon osaan, joka voi olla mukana verenvuodossa. Joskus diagnoosin suunta on itsestään selvä; moottoriajoneuvon onnettomuuden uhri, joka valittaa vatsakipusta, kiinnittää huomiota vatsaan. Joskus se on vähemmän ilmeinen. Hämmentyneellä potilaalla voi olla aivoverenvuotoon liittyviä ongelmia tai se voi olla niin aneminen (vähentynyt punasolujen määrä) muualta peräisin olevan verenhukan vuoksi, että aivot eivät saa tarpeeksi happea ja ravinteita toimiakseen kunnolla.

Verikokeet voivat sisältää:

• täydellinen verenkuva (CBC) tai hemogrammi anemian ja epänormaalin verihiutalemäärän saamiseksi.
• INR (kansainvälinen normalisoitu suhde) ja PTT (osittainen tromboplastiiniaika) ovat verihyytymistutkimukset, jotka voidaan mitata epänormaalin hyytymisen seulomiseksi.
• Tilanteesta riippuen sairaalan veripankkijärjestelmää voidaan kehottaa aloittamaan verituotteiden ristikkäinpito mahdollisen verensiirron vuoksi.

Diagnostisia kuvantamistestejä, kuten röntgenkuvat, Doppler-ultraääni ja CT-skannaus, voidaan käyttää riippuen sisäiseen verenvuotoon liittyvästä epäillystä taustalla olevasta lääketieteellisestä ongelmasta.

Tietokoneellinen tomografia (CT) on ensisijainen työkalu, jota käytetään hätätilanteissa saada aikaan verenvuoto tai turvotus aivoissa. Pienellä osalla potilaita, joilla on verenvuotoa murtuneesta aivojen aneurysmasta (aivoihin vuotava verisuoni), CT on alun perin normaali ja diagnoosi voi auttaa suorittamaan lannerangan.

CT-skannaus on myös yksi testeistä, jotka voidaan suorittaa vatsa- ja rintaverenvuotojen saamiseksi. Erityisen hyödyllistä traumassa on verenvuodon etsiminen vatsan kiinteistä elimistä, kuten maksa, perna ja munuaiset. Se on ihanteellinen arvioitaessa retroperitoneaalista tilaa verenvuodolle ja pystyy arvioimaan myös lantion ja selkärangan murtumia.

Tapauksissa, joissa pääverenkierrosta voi tulla verenvuoto, CT-angiografiaa voidaan harkita etsimään tiettyä verenvuotoa.

Ultraääntä voidaan käyttää verenvuotolähteiden etsimiseen, useimmiten silloin, kun siellä on synnytys- tai gynekologinen verenvuoto.

Endoskopiaa, kolonoskopiaa ja anoskopiaa käytetään etsimään verenvuotolähteitä maha-suolikanavasta. Käyttämällä joustavaa laajuutta ja siihen liitettyä kameraa, gastroenterologi voi tutkia mahassa ja suolistossa, peräsuolessa ja paksusuolessa löytääkseen verenvuodon lähteen. Samaa instrumenttia käyttämällä cautery (verisuonen hyytymiseen tai kauterisointiin käytetty sähkö) voi pysäyttää verenvuodon, jos lähde löytyy.

Sisäinen verenvuoto itsehoito kotona

Useimmissa tapauksissa sisäisestä verenvuodosta ei ole itsehoitoa kotona, ennen kuin potilas on nähty ja vapautettu lääkäriasemasta. Sitten itsehoito koostuu leposta ja sellaisten tilanteiden välttämisestä, jotka aiheuttavat leikkaamista (esimerkiksi lepo leikkauksen jälkeen, alkoholin välttäminen).

Jos merkittävää sisäistä verenvuotoa on tapahtunut ja henkilö näyttää olevan shokissa, kiireelliset lääketieteelliset palvelut tulisi aktivoida (soita 911, jos käytettävissä). Henkilö tulisi asettaa tasaiselle alukselleen nostettuna, jos mahdollista. Jos verenvuoto johtuu traumasta ja on mahdollista mahdollinen niska- tai selkävamman vaara, henkilöä ei tule siirtää (useimmissa tapauksissa), ennen kuin pelastushenkilöstö on arvioinut sen.

Jos potilaalla on merkkejä aivohalvauksesta, kiireelliset lääketieteelliset palvelut on aktivoitava, koska on vaikea määrittää, johtuuko aivojen toiminnan heikkeneminen aivojen verenvuodosta vai johtuen tukkeutuneen verisuonen aiheuttamasta vähentyneestä verentoimituksesta. Tämän toisen tilanteen hoito vaatii yksilön pääsemistä sairaalaan mahdollisimman pian, koska hoidon aloittamisen aikaikkuna on hyvin lyhyt.

Muut mahdolliset sisäiset verenvuototaudit tarvitsevat lääketieteellistä hoitoa ajoissa, ja on kohtuullista ottaa yhteyttä terveydenhuollon ammattiisi.

Mikä on sisäisen verenvuodon lääkehoito?

Sisäisen verenvuodon alkuhoitoon sisältyy potilaan vakauttaminen, mikä tarkoittaa, että elvyttämisen ABC: t ovat etusijalla hoitajalle.

• A: Hengitystiet. Potilaat, joilla on muuttunut tai heikentynyt henkinen tila, eivät välttämättä ole tarpeeksi hereillä hengittämään yksinään.
• B: Hengitys. Vaikka hengitysteet ovat auki, keuhkot eivät välttämättä toimi riittävästi ja potilas voi tarvita apua hengityksessään, jotta happi voidaan siirtää keuhkoista verenkiertoon.
• C: Kierto. Keho vaatii veren kiertävän kaikkiin soluihinsa happea ja ravintoaineita varten ja jätetuotteiden poistamiseksi. Hoidon tarkoituksena on ylläpitää verenpainetta ja verenkiertoa. Usein tarvitaan vain laskimonsisäisiä nesteitä. Joskus tarvitaan verensiirtoa. Muutama potilas vaatii välittömät verensiirrot yleisen luovuttajaveren (tyypin "O-negatiivinen" veri) kanssa.

Sisäisen verenvuodon erityinen hoito riippuu verenvuodon lähteestä. Hoidon yleinen tavoite on löytää verenvuodon lähde ja lopettaa se. Samaan aikaan hoito suunnataan verenvuodon aiheuttamien vaurioiden korjaamiseen tai vakauttamiseen.

Kun akuutti tilanne on ratkaistu, hoidolla pyritään korjaamaan verenvuodon taustalla oleva syy ja ehkäisemään tulevia jaksoja.

Käytetäänkö leikkausta sisäisen verenvuodon hoitoon?

Leikkaus on varattu niille potilaille, joilla on sisäinen verenvuoto, jos verenvuotoa ei voida hallita vähemmän aggressiivisella hoidolla tai jos verenvuoto aiheuttaa vaurioita sijaintinsa vuoksi. Joitakin esimerkkejä ovat seuraavat:

• Neurokirurgit voivat poistaa aivoja painostavia verihyytymiä (epiduraaliset tai subduraaliset hematoomat), mutta tilanteesta riippuen päätös potilaan tarkkailemisesta ja hänen seuraamisesta hänen toipumisensa ilman leikkausta voi olla asianmukainen.
• Kun verenvuoto tapahtuu vatsassa, yleisten kirurgien on ehkä toimittava löytääkseen ja korjatakseen verenvuodon lähteen. Joissain tapauksissa interventiiviset radiologit voivat työskennellä kirurgin kanssa ja käyttää angiografiaa, löytää verenvuodon lähde ja korjata se suorittamatta leikkausta.
• Verisuonikirurgit kutsutaan usein korjaamaan merkittäviä verisuonia, jotka ovat vuotaneet tai murtuneet. Potilaat, joilla aortan aneurysma ovat repeytyneet, voivat tarvita uutta hengenpelastusleikkausta, kun taas potilaat, joiden aneurysma on laajentunut, mutta eivät ole repeytyneet, voivat olla ehdokkaana stenttien sijoittamiseen angiografian avulla.
• Kun ortopedikirurgit korjaavat murtumia, sillä on lisäetuna vähentää verenvuodon määrää murtumakohdasta ja minimoida tulevaisuuden verenhukka.

Mikä on sisäisen verenvuodon seuranta?

Sisäinen verenvuoto ei ole normaalia. Sen lisäksi, että varmistetaan, että verenvuoto on pysynyt hallinnassa ja mahdolliset kudosvauriot alkavat parantua, jatkohoidossa puututaan usein verenvuodon syihin. Potilailla, joille on määrätty hyytymistä estäviä lääkkeitä, on tehtävä suunniteltuja testejä ja seurattava lääkärinsä kanssa selvittääkseen, ovatko he antikoaguloituneet vai eivät.

Kuinka voin estää sisäisen verenvuodon?

Sisäinen verenvuoto kattaa monia elinjärjestelmiä ja tilanteita. Sairauksien ja vammojen ehkäisy on terveellisten elämäntapojen ylläpitämisen perusta.

Ennaltaehkäisyn kulmakiveihin kuuluu sydänkohtauksen ja aivohalvauksen estäminen hallitsemalla korkeaa verenpainetta, diabetesta ja korkeaa kolesterolia.

Vahinkojen ehkäisyyn sisältyy toimintaan liittyvien asianmukaisten turvavarusteiden käyttäminen ja riskialttiiden käyttäytymisten, kuten alkoholin juomisen ja ajamisen välttäminen.

Alkoholiin liittyvien sairauksien ehkäiseminen voi auttaa estämään merkittävän sisäisen verenvuodon syyn.

Henkilöiden, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka altistavat heitä sisäiselle (ja ulkoiselle) verenvuodolle, on ryhdyttävä ylimääräisiin varotoimenpiteisiin traumien välttämiseksi; Lisäksi heidän tulee jatkaa rutiininomaisia ​​verikokeita (INR, PT, CBC), jotta voidaan tarkistaa, hoidetaanko heille asianmukaista lääkettä, ja varmistaa, että he eivät vuota sisäisesti.

Mikä on sisäisen verenvuodon ennuste?

Sisäinen verenvuoto on monien vammojen ja sairauksien yleinen komplikaatio. Tutkimusta jatketaan verensiirron korvaamisen etsimiseksi näiden potilaiden hoidossa verensiirtoon liittyvien riskien minimoimiseksi. Näkymät ovat yleensä hyvät potilaille, joille on diagnosoitu ja hoidettu asianmukaisesti sisäinen verenvuoto. Ennuste (näkymät) heikkenee, jos potilaat jatkavat riskialtista käyttäytymistä, joka johtaa traumaan tai jatkuvaan alkoholin käyttöön. Potilailla, jotka menettävät 40% verenmäärästään traumasta, ennuste on usein huono.