Molluscum contagiosum -hoito, kuvat, kotilääkkeet ja parannuskeinot

Mikä on Molluscum Contagiosum?

Molluscum contagiosum (MC) on yleinen virustartunta. Sitä esiintyy maailmanlaajuisesti ja se koskee pääasiassa lapsia ja nuoria aikuisia. Ihovauriot ilmenevät tyypillisesti korotettuna, pyöristettynä kuoppana, jotka ovat valkoisia, vaaleanpunaisia ​​tai lihavärisiä. Viruksen leviäminen tapahtuu suoran henkilökohtaisen yhteyden kautta tai tartunnan saaneiden esineiden kautta. Terveydenhuollon tarjoaja diagnosoi sen usein sen tyypillisen ulkonäön perusteella, vaikkakin testit saattavat tarvita epävarmuustekijöissä. MC on hyvänlaatuinen, itsenäisesti rajoitettu infektio terveillä yksilöillä, ja hoitoa ei aina tarvita. Tietyt ihmiset (esimerkiksi henkilöt, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä) vaativat kuitenkin usein hoitoa, koska ihovauriot voivat olla pysyviä ja laajalle levinneitä. Hyvän henkilökohtaisen hygienian ylläpitäminen ja suoran kosketuksen välttäminen tartunnan saaneisiin henkilöihin voi auttaa estämään virustartunnan. MC: llä on yleensä erinomainen ennuste.

Mikä on molluscum contagiosumin syy?

Molluscum contagiosum on molluscum contagiosum virus (MCV), joka on rokkovirusperheen jäsen. Molluscum contagiosum -virusta on tunnistettu neljä tyyppiä (I-IV), ja MCV-I on yleisin tartunnan syy. Ihmiset ovat tämän viruksen ainoa tunnettu säiliö. Molluscum contagiosum -virusta esiintyy maailmanlaajuisesti, mutta se on yleisempi kehitysmaissa, etenkin tropiikissa. Sen arvioidaan olevan 1% kaikista Yhdysvalloissa diagnosoiduista iho-oireista. Molluscum contagiosum -infektio on yleisin lapsilla ja nuorilla aikuisilla, ja miehillä esiintyy useammin kuin naisilla. Se on yleisintä 1-10-vuotiailla lapsilla. Henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (heikentynyt immuunijärjestelmä), kuten AIDS: lla, on myös korkeampi infektioiden esiintyvyys. Atooppisen ihottuman uskotaan myös olevan riskitekijä molluscum contagiosum -bakteerin kehittymiselle.

Mikä on molluscum contagiosumin inkubaatioaika?

Ihovaurioiden kehittyminen virukselle altistumisen (inkubaatiojakson) jälkeen tapahtuu tyypillisesti kahdesta seitsemään viikkoa, tosin joillakin yksilöillä se voi kestää jopa kuusi kuukautta.

Onko Molluscum Contagiosum tarttuvaa?

Kyllä, molluscum contagiosum on tarttuva. Molluscum contagiosum tarttuu joko suoralla henkilöiden välisellä kosketuksella tai kosketuksissa saastuneisiin esineisiin, kuten jaettuihin vaatteisiin, pyyhkeisiin, pyyhkeisiin ja leluihin. Tämä leviämisreitti on yleisin lapsilla. Aikuisilla molluscum contagiosum saadaan usein seksuaalisen kontaktin kautta. Molluscum contagiosum on myös ilmoitettu leviävän henkilöiden välillä, jotka käyttävät samaa kuntosalilaitetta. Lisäksi, jos tartunnan saanut henkilö koskettaa vaurioita ja sitten koskettaa kehonsa toista osaa, se voi aiheuttaa leviämisen kyseiselle alueelle (tunnetaan nimellä autoinokulaatio). Jos kasvot ovat mukana, parranajo voi aiheuttaa sen leviämisen.

Tautipesäkkeitä on ilmoitettu vuonna 2006

• uima-altaat, saunat ja höyrysaunat,
• paini ottelut,
• - leikkauksen aikana, kirurgi, jolla on käsivaurio (kipeä), ja -
• tatuointien saaminen (harvinainen).

Kuinka kauan molluscum contagiosum on tarttuvaa?

Molluscum contagiosum on tarttuva, kunnes kaikki ihovauriot ovat hävinneet. Koska virus vaikuttaa vain ihon yläkerrokseen, viruksen siirtäminen muille ei ole mahdollista, kun vauriot ovat hävinneet kokonaan. Toisin kuin herpesvirus, molluscum contagiosum ei pysy kehossa lepotilassa, kun ihottuma on kadonnut.

Mitkä ovat molluscum contagiosumin oireet ja merkit?

Molluscum contagiosum-ihottuma alkaa pieninä kivuttomina papuleina (pieninä korotettuina kohoumina), joiden kunkin halkaisija on noin 2–5 mm.

• Vauriot esiintyvät tyypillisesti kupumaisina papuleina, joilla on vahamainen, sileä tai helmiäinen pinta. Ne ovat joko valkoisia, vaaleanpunaisia ​​tai lihanvärisiä, ja ajan myötä keskukseen kehittyy pilkku (navanmuutos), joka voi sisältää valkoista, juustomaista ainetta. Tämä ydin voidaan puristaa helposti. Leesion reunoissa voi olla punoitusta ja hilseilyä tulehduksesta tai naarmuuntumisesta.
• Vauriot voivat sijaita melkein missä tahansa ihoalueella. Ne on yleensä ryhmitelty yhteen tai kahteen alueeseen, mutta ne voivat myös olla laajalti levinneet. Lapsilla niitä esiintyy yleensä kasvoissa, tavaratilassa ja raajoissa. Aikuisilla on usein vaurioita sukupuolielinten alueella, alavatsassa, pakarassa ja reiden sisäosassa. Yleensä alle 20 leesiota esiintyy, mutta useita satoja on mahdollista.
• Vauriot eivät vaikuta palmuihin tai pohjiin, ja vain harvoin suun limakalvoihin.
• Yleensä ei ole kutinaa tai arkuutta, eikä ole yleisiä oireita, kuten kuume, pahoinvointi tai heikkous.
• Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voi kehittyä laajalle levinneitä suuria leesioita, jotka voivat olla pysyviä ja nopeasti leviäviä. Nämä vauriot ilmestyvät usein kasvoihin, ja ne voivat tulla yhteen (yhdistyä) muodostaen jättiläisvaurioita. Henkilöihin, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kuuluvat potilaat, joilla on aids, syöpä tai potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä, kuten steroideja, tai potilaita, joille on suoritettu syöpäkemoterapiaa, jotka aiheuttavat kehon puolustusmekanismien heikkenemistä.
• Vaikka vakava molluscum contagiosum -tapaukset voivat viitata taustalla olevaan infektioon HIV-viruksella, suurimmalla osalla ihmisiä, jotka kehittävät molluscum contagiosum -bakteerin, ei ole tällaista vakavaa taustalla olevaa lääketieteellistä ongelmaa.

Milloin joku hakeutuu lääkärin hoitoon molluscum contagiosumille?

• Ota yhteys terveydenhuollon ammattihenkilöihisi, jos sinulla esiintyy molluscum contagiosum -viitteitä, jotta voidaan vahvistaa diagnoosi ja keskustella hoitomenetelmistä tarvittaessa.
• Joskus vauriot voivat tulla ärtyneiksi, tulehtuneiksi ja toissijaisesti bakteerien tartuttamiksi. Jos näin käy, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattihenkilöön keskustelemaan antibioottien tarpeesta.
• Silmäluomien leesiot voivat liittyä sidekalvotulehdukseen (pinkeye) ja vaativat erityishoitoa.

Mitkä asiantuntijat hoitavat molluscum contagiosumia?

Molluscum contagiosum voidaan yleensä diagnosoida ja hoitaa perusterveydenhuollon lääkärilläsi, kuten perhelääkärillä, sisälääkärillä tai lastenlääkärillä. Joissakin tapauksissa ihotautilääkäriä tai tartuntataudin asiantuntijoita voidaan kysyä.

Mitkä kokeet ja testit diagnosoivat molluscum contagiosumia?

• Terveydenhuollon ammattilaisesi voi yleensä diagnosoida molluscum contagiosum pelkästään sen erottuvan ulkonäön perusteella. Useimmissa tapauksissa testausta ei tarvita.
• Jos diagnoosi on epävarma tai tietyissä tapauksissa henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, terveydenhuollon ammattilainen voi tehdä ihobiopsian diagnoosin vahvistamiseksi. Ominaiset "nilviäisrungot" nähdään mikroskoopin alla vaurioituneessa iholla.
• Tiloihin, jotka voivat jäljitellä molluscum contagiosumia, sisältyy joitain ihosyöpiä, syyliä ja muita ihoinfektioita.

Mitkä ovat kotilääkkeet Molluscum Contagiosumille?

Terveillä yksilöillä molluscum contagiosum on hyvänlaatuinen, itserajoittava tila, joka tyypillisesti häviää itsestään yksinään odottavan hoidon yhteydessä. Vaurioiden katoaminen yksin voi kestää kuusi - 12 kuukautta, vaikkakin harvoissa tapauksissa se voi viedä jopa neljä vuotta. Kun molluscum contagiosum on diagnosoitu, kotona suoritettavien hoitotoimenpiteiden tulisi kohdistua viruksen leviämisen estämiseen muihin yksilöihin. Leesioiden naarmuuntumista tulisi myös välttää, jotta voidaan estää viruksen leviäminen muihin kehon osiin ja mahdollisten sekundaaristen bakteeri-ihoinfektioiden estäminen.

Mitkä ovat molluscum contagiosumin hoidot ?

Molluscum contagiosum -hoito ei ole aina välttämätöntä, koska vauriot katoavat tyypillisesti ja paranevat ilman arpia terveillä henkilöillä. Erityisesti pienten lasten tapauksessa päätöstä hoitaa alaikäinen itsensä rajoittava tila on punnittava mahdollisiin fyysisiin kipuihin ja psykologisiin vaikeuksiin, jotka liittyvät tiettyihin hoitomenetelmiin. Tietyissä kliinisissä tilanteissa molluscum contagiosum -hoitoa voidaan kuitenkin harkita ja toteuttaa. Erilaisista hoitomenetelmistä sekä niihin liittyvistä riskeistä ja hyödyistä tulee keskustella terveydenhuollon ammattilaisesi kanssa. He suosittelevat tehokkainta hoitomenetelmää iän, vaurioiden sijainnin ja lukumäärän sekä taustalla olevien lääketieteellisten ongelmien perusteella. Yleensä hoidon tavoitteena on tartunnan ja autoinokulaation estäminen, ja jotkut henkilöt päättävät myös käydä hoidossa kosmeettisten hintojen tai jatkuvien vaurioiden vuoksi. Niillä henkilöillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ei usein ole erityisen tehokasta vastetta terapialle, ja pitkäaikaista vastetta on usein vaikea saavuttaa.

Molluscum contagiosum -bakteerille on saatavana useita erilaisia ​​hoitomenetelmiä. Jotkut toimenpiteet voivat vaatia useita hoitoja ja useita toimistovierailuja, ja mahdolliset sivuvaikutukset vaihtelevat toimenpiteen mukaan, mutta niihin voi kuulua kipua, ihon ärsytystä, rakkuloita, ihon pigmentaation muutoksia ja arpia. Terveydenhuollon ammattilainen voi suorittaa seuraavat toimenpiteet toimistossa:

• Curettage: pienen instrumentin käyttö kaavojen poistamiseksi ja poistamiseksi iholta
• Kylmähoito: nestemäisen typen käyttö leesioiden jäädyttämiseksi ja poistamiseksi

Mitä lääkkeitä hoitaa molluscum contagiosum?

On olemassa erilaisia ​​ajankohtaisia ​​lääkkeitä, joita voidaan käyttää molluscum contagiosumin hoitoon. Valittu aine riippuu monista tekijöistä. Terveydenhuollon ammattilainen voi käyttää mitä tahansa seuraavista ajankohtaisista aineista, jotka levitetään suoraan vaurioihin:

• Trikloorietikkahappo
• Salisyylihappo
• Kaliumhydroksidi
• Tretinoiinivoide
• cantharidin
• Imikimodivoide

Simetidiiniä, haavanvastaista ja närästyslääkettä suun kautta otettavaa lääkehoitoa, on käytetty nuorempien lasten hoidossa nilviäisruoan hoitoon vaihtoehtona muille mahdollisesti tuskallisemmille hoidoille. Sen yleinen tehokkuus on asetettu kyseenalaiseksi.

Kuten aiemmin todettiin, potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, voi olla vaikeaa ja haastavaa hoitaa, eikä ihovaurioiden täydellinen ratkaiseminen ole usein mahdollista. Joidenkin edellä hahmoteltujen hoitomuotojen lisäksi erilaisia ​​viruslääkkeitä, kuten sidofoviiri, ritonaviiri ja tsidovudiini, on käytetty jonkin verran menestyksekkäästi vaikeaa nilviäiskontamian hoitamiseksi joillakin immuunipuutteilla potilailla. Aids-potilailla tehokkaimmat tulokset saavutetaan usein sen jälkeen, kun on aloitettu lääkkeitä, jotka kohdistuvat HIV-virukseen ja lisäävät kehon immuunijärjestelmää.

Kuinka joku voi estää nilviäisiä?

• Koska se voi levitä suoran henkilökohtaisen kontaktin avulla, yritä välttää suoraa ihokosketusta tartunnan saaneiden kanssa. Vaikuttavien henkilöiden tulee peittää paljaat vauriot vaatteilla tai siteellä leviämismahdollisuuksien vähentämiseksi. Tartunnan saaneita lapsia ei tarvitse pitää koulun ulkopuolella.
• Vältä jakamasta henkilökohtaisia ​​esineitä, kuten pyyhkeitä, pyyhkeitä, vaatteita ja partakoneita. On myös suositeltavaa välttää kosketusta mahdollisesti tartunnan saaneisiin esineisiin, kuten kuntosalilaitteisiin, mattoihin ja penkkeihin.
• Koska ihottuma voi levitä autoinokulaation kautta (leviää kehon osasta toiseen koskettamalla vaurioita), vältä naarmuuntumista tai poimimista vaurioissa.
• Koska seksuaalinen leviäminen on yleistä aikuisilla, vältä seksuaalista kosketusta tartunnan saaneiden ihmisten kanssa. Kondomit eivät ehkä ole täysin tehokkaita taudin estämisessä, koska vauriot voivat sijaita ihoalueilla, joita kondomit eivät suojaa.

Mikä on molluscum contagiosumin ennuste?

Yleinen ennuste on erinomainen, koska molluscum contagiosum on itsestään rajoittuva tila ja spontaani ratkaisu on sääntö henkilöille, joilla on ehjät immuunijärjestelmät. Immuunipuutteilla henkilöillä ihon leesiot voivat kuitenkin olla paljon pysyviä, laajalle levinneitä ja vaikeasti hävitettäviä.

• Yksittäiset vauriot häviävät tyypillisesti kokonaan kuuden - 12 kuukauden sisällä terveillä yksilöillä, vaikka niitä voi joskus esiintyä jopa neljä vuotta. Tietyillä immuunipuutteilla henkilöillä vauriot eivät joskus koskaan korjaudu kokonaan.
• Uusien vaurioiden kehittyminen autoinokulaation avulla on yleistä.
• Joillakin ihmisillä voi olla arpia joko naarmuuntumisesta, vaurioiden hankautumisesta tai leesioiden poistamiseen liittyvistä toimenpiteistä.
• Ihovaurioiden toissijainen bakteeri-infektio on mahdollista.
• Vaikka sinulla olisi ollut molluscum contagiosum aiemmin, uudelleeninfektio on edelleen mahdollista.
• Molluscum contagiosum -rokotetta ei ole tällä hetkellä saatavilla.

Lisätietoja Molluscum Contagiosumista

Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset, "Molluscum Contagiosum"
http://www.cdc.gov/poxvirus/molluscum-contagiosum/index.html

American Dermatology Academy, "Molluscum Contagiosum"
https://www.aad.org/public/diseases/
tarttuva-iho-sairauksia / ontelosyylä-ontelosyylä

Molluscum Contagiosum -kuvat

Molluscum contagiosum koostuu useista sileistä, helmiäisistä tai lihanvärisistä leesioista, joiden halkaisija on useita millimetrejä. Huomaa, että jotkut voivat tulla tulehtuneita. Kuva: F. Fehl III, MD.

Tarkempi näkymä osoittaa leikkausten keskelle kehittyvän keskeisen sisennyksen valkoisella juustomaisella ytimellä. Kuva: F. Fehl III, MD.

Molluscum contagiosum-ihottuma voi sijaita millä tahansa ihon alueella, mukaan lukien (kuten tässä esitetty) kasvot ja kaula. Kuva: F. Fehl III, MD.