Meckel: Menettely, jälkihoito ja komplikaatiot

Meckel: Menettely, jälkihoito ja komplikaatiot
Meckel: Menettely, jälkihoito ja komplikaatiot

Laparoscopic Diverticulectomy of Perforated Duodenal Diverticulum

Laparoscopic Diverticulectomy of Perforated Duodenal Diverticulum

Sisällysluettelo:

Anonim

Mikä on Meckelin Diverticulectomy?

Meckel's diverticulctomy on kirurginen toimenpide, jolla poistetaan pieni pussi ohutsuolen vuorauksesta. Tämä pussi on synnynnäinen vika nimeltä Meckel's diverticulum.

Clevelandin klinikka ilmoittaa, että Meckelin divertikulaatio vaikuttaa noin 2-3 prosenttiin ihmisistä. Tämä syntymävika on pieni pussi, joka löytyy ohutsuolen vuorauksesta. Se voi olla pituudeltaan 1-12 senttimetriä. Useimmat Meckelin divertikulaarista eivät aiheuta oireita eivätkä vaadi korjausta. Lisäksi, jos Meckelin divertikullin oireita esiintyy, se tapahtuu usein ennen 2 ikävuotta.

Yleisin oire on kivuton verenvuoto tai verenvuoto peräsuolesta. Jos näin tapahtuu, Meckelin diverticulaatio voidaan tarvita sen korjaamiseksi. Muita oireita, jotka saattavat vaatia tätä menettelytapaa ovat suolen tukkeutuminen ja tulehdus tai infektio pussiin. Nämä ongelmat johtavat usein merkittäviin vatsakipuihin ilman ripulia tai oksentelua.

Kirurgi suorittaa toimenpiteen, kun olet yleisen anestesiakohdan alla. Tämä tarkoittaa, että olet syvä uninen eikä tunne kipua toiminnan aikana. Kun leikkaus on ohi, vietät muutaman päivän viikossa sairaalaan.

Valmistelu Kuinka valmistaudun Meckelin Diverticulectomiaan?

Kirurgi suorittaa toimenpiteen sairaalassa leikkaussalissa. Kun kirjaudut sisään, sinut ohjataan alueelle, jolla valmistellaan potilaita leikkaukseen. Vaihdat vaatteesi sairaala-asuun. Sairaanhoitaja tarkistaa elintärkeät merkit ja aloittaa IV kädessä, ranteessa tai käsivarrella. Sinusta tuntuu hyppysellinen kun neula lävistää ihosi.

Sinun kirurgi ja anestesiologi tekevät nopean fyysisen kokeen. Anestesiologi on lääkäri, joka hallitsee anestesiaa ja valvoo sinua nukkumassa. Jos olet ahdistunut, anestesiologi voi pistää rauhoittavan IV-vitamiiniasi auttamaan sinua rentoutumaan.

Teknikot vievät sinut sitten kynttilän leikkaukseen. Anestesiologi hallinnoi anestesiaa IV: n kautta. Saat tuntea kylmän tai pistävän tunteen, kun lääke pääsee kehoon. Muutamassa sekunnissa nukahtaa.

Menettely Mitä tapahtuu Meckelin Diverticulectomyn aikana?

Lääkärit mieluummin käyttävät Laparoscopic-leikkausta Meckelin diverticio-oireyhtymän suorittamiseen. Laparoskooppinen leikkaus on minimaalisesti invasiivinen menettely, jossa lääkäri käyttää laparoskooppia, joka on ohut, joustava putki kameralla. Kirurgi lisää laparoskoopin pienillä viillolla tai leikkauksilla vatsaan. Hiilidioksidikaasua käytetään tavallisesti täyttämään ja laajentamaan vatsaa niin, että kirurgi voi visualisoida elimiä ja kudoksia paremmin.Hiilidioksidikaasu poistetaan leikkauksen jälkeen.

Avoin leikkaus toisaalta vaatii suuren vatsan viillon. Voi olla tarpeen, jos divertikulaari on liian tulehtunut tai sairastunut kirurgiasi poistamaan sen pienen viillon avulla. Lääkärit saattavat myös joutua käyttämään avointa leikkausta, jos sinulla on aikaisempien leikkausten sisäiset arvet.

Kirurgi voi normaalisti poistaa pussiin vahingoittamatta ohutsuolen. Ne voivat kuitenkin joutua poistamaan osa ohutsuolesta, jos suolen kudoksilla on myös tulehduksen tai infektion oireita. Ne sitten ompele jäljellä olevat terveet kudokset yhteen. Tämä prosessi tunnetaan anastomosta.

Recovery Mitä tapahtuu Meckelin Diverticulectomyn jälkeen?

Herää kirurgisesta leikkauksesta talteenottorissa. Henkilöstö seuraa elintärkeitä merkkejä ja antaa sinulle kipulääkettä. Kun olet varma, että olet vakaa, he siirtävät sinut säännölliseen sairaalahuoneeseen.

Lääkäri määrää kipulääkityksen tarpeen mukaan. Saatat myös tarvita suonensisäisiä tai suun kautta annettavia antibiootteja, jos sinulla olisi tartunnan saanut Meckelin divertikulaasi. Koska suolet ovat yleensä vähemmän aktiivisia pian leikkauksen jälkeen, saat ravinteita IV: n läpi, kunnes pystyt siirtämään kaasun ja purkamaan.

Riippuen kirurgin tyypistä ja mahdollisista komplikaatioista, joita esiintyy myöhemmin, voit odottaa jäädä sairaalaan muutaman päivän ajan viikoksi. Lääkärisi kertoo sinulle, miten hoidat itseäsi kotiin menon jälkeen. Esimerkiksi he voivat kertoa teille, ettet nosta mitään raskaita esineitä tai tee tiettyjä kotitaloustehtäviä kuten imurointi.

Näet jälleen kirurgiasi noin viikon kuluttua vastuuvapauden myöntämisestä, jotta saat hyvän palautuksen.

KomplikaatiotMitä ovat Complications liittyvät Meckelin Diverticulectomy?

Samoin kuin lääketieteellisessä menettelyssä, on olemassa riskejä. Anestesia voi aiheuttaa allergisen reaktion tai hengitysvaikeuksia.

Kaikkien leikkausten riskit ovat:

  • verenvuoto
  • verihyytymät
  • sydänkohtaus
  • aivohalvaus
  • infektio

Tämä leikkaus on yleensä positiivinen, kipu, tukos ja infektio. Yleisimmät komplikaatiot ovat verenvuoto ja infektio viiltoalueiden ympärillä ja arpeutumista vatsan sisäpuolella.

Anastomosis

Vakavampi komplikaatio on anastomosin hajoaminen, mikä johtaa hapen ohutsuoleen, sisällön vuotoon ja vatsaontelon kontaminaatioon. Tämä tapahtumasarja voi johtaa peritoniittiin ja sepsikseen.

Peritoniitti on vatsakalvon tulehdus, joka on membraani, joka rikkoo vatsan elimiä, joka voi aiheutua infektiosta. Sepsis on tila, jossa keholla on vakava reaktio infektiolle. Hypotensio, joka on matala verenpaine, sokki ja jopa kuolema, voi ilmetä.

Anastomosan hajoaminen on harvinaista. Leikkaus voi yleensä käsitellä tätä, jos se havaitaan aikaisin.