C-osastot vs. luonnollinen syntymä äideille diabeteksen kanssa

Synnytys ja diabetes katsottiin kerran toisistaan ​​poissulkevaksi. Onneksi ne päivät ovat ohitse. Mutta tavoite terveelle vauvalle - ja yksinkertaisen syntymän - kun olet diabeteksen kanssa, on edelleen erittäin korkea järjestys. Se voi olla pelottavaa. Ja kukaan ei todellakaan halua saada C-osaa, eikö? (En varmasti, x3). Tänään D-kirjailija ja kolmas emäntä Amy Stockwell Mercer yhdistävät meidät vielä kerran erityiskertomuksen uusista tutkimuksista, jotka antavat tietoa Big D: n täsmällisistä vaikutuksista synnytyksen aikana.

Amy Stockwell Mercerin miinus

Myytti, että diabetesta sairastavilla naisilla ei ole vauvoja lähes sukupuuttoon. Shelbyn ennenaikaista kuolemaa Steel Magnolias -elokuvassa on hitaasti korvattu terveiden ja elinvoimaisten naisten, kuten entisen Miss America Nicole Johnsonin ja D-blogger Kerri Morrone Sparlingin, kuvauksista, kun he liikkuvat diabetesta, raskaudesta ja äitiydestä. Olemme tulleet pitkälle ymmärrettäväksi äitiyslääkkeiden tärkeyden merkitys diabetesta sairastaville naisille, ja sen seurauksena useammilla naisilla on terveet vauvat kuin koskaan ennen. Kuitenkin 45-70% näistä raskauksista johtaa keisarilliseen syntyyn ja toistaiseksi kukaan ei voi selittää, miksi.

Liverpoolin yliopiston tutkijat ovat äskettäin havainneet, että diabetesta sairastavilla naisilla on "heikentynyt kohdun supistuminen". Tämä tarkoittaa sitä, että vaikka työnnämme tuntikausia, jotkut meistä eivät ehkä koskaan onnistu. Tämä uraauurtava tutkimus perustuu Yhdistyneen kuningaskunnan hallituksen vuonna 2010 esittämiin tilastoihin, jotka osoittavat, että tyypin 1 ja tyypin 2 diabetesta sairastaville naisille aiheutuu korkea työvoima (39%) ja korkea C-osuus (67%) yleinen äitiysväestö).

Vaikka olen henkilökohtaisesti valmis vauvojen kanssa, ajatus siitä, että kohtuani ei ehkä sekoita niin kuin muutkin naiset, tuli sekä shokiksi

että > helpotus. Vuosien ajan minusta tuntui epäonnistuminen kolmen C-profiilin takia, ikään kuin en olisi yrittänyt tarpeeksi kovaa tai työskennellyt tarpeeksi kauan, jotta saisin vauvan ulos omasta. Luonnollisen syntymän sijaan, kuten äitini oli, minua indottiin, jumissa IV: n kanssa ja ryntäsin leikkaussaliin hätäiskussa 2 ½ tunnin työnnin jälkeen. Kaksi muuta C-osaa seurasi, jättäen minulle kolme terveä poikaa ja pysyvän arven. Haluan lisätietoja, otin yhteyttä tohtori Jennifer Ahn, joka on eräs kirjani, Smart Woman's Guide to Diabetes

kertoo asiantuntijoista kysyä hänen mielipidettään diabeteksesta ja toimituksesta.Diabeteksen diabeteksen johtaja, ja tyypin 1 diabetesta sairastava Dr. Ahn selitti, että "Meillä on taipumus saada diabetesta (raskaudenaikaista tai raskauttavaa) naisia ​​lääkkeissä (insuliinia tai oraalisia lääkkeitä) noin 39 viikon ajan Tämä johtuu siitä, että diabetesta sairastavilla naisilla on suurempi riski kuolleen synnytyksen aikana, ja 39 viikon ajan on osoitettu olevan sikiön kehittyminen. " Indusoidun työn haittapuolena on se, että se voi kaksinkertaistaa C-osaisen syntymän todennäköisyys ja diabetesta sairastaville naisille (tiedän tämän aivan liian hyvin), kun sinulla on C-osa, mahdollisuutesi luovuttaa luonnollisesti on ohutta. "Emättimen toimitukset ovat paras toimitustapa mistä tahansa äidistä ", lisää tohtori Ahn." C-osa on merkittävä leikkaus, johon liittyy kohonnut veren menetys ja kirurgisten komplikaatioiden riski.Mutta, moms päätyvät useampaan C-osaan ja niillä voi olla paljon ongelmista seuraavissa raskauksissa. " Mutta joskus ei ole muuta vaihtoehtoa kuin leikkaus. Keisarihoidon syyt vaihtelevat preeklampasiikan kehittymisen (korkea verenpaine ja ylimääräinen proteiini virtsassa 20 viikon raskauden jälkeen), edelliseen C-osaan, epäonnistuneeseen induktioon, estettyyn työhön, liialliseen sikiön kasvuun ja maltillisuuteen.

Cheryl Alkon, kirjailija

Raskauden tasapainotus olemassa olevan diabeteksen kanssa

, oikeasti valitsi C-osan retinopatiansa takia. "Minulle annettiin mahdollisuus tehdä vapaaehtoinen C-osa 37 viikolla poikani syntymästä tai emättimen toimituksesta pihdeillä ja tyhjiöllä, joten en painosta silmiini. En epäröinyt valita C-osaa ja rehellisesti, se oli todella hieno kokemus. " > Melissa Partridge, äiti 4, oli myös C-profiileja. Tapasin Melissa viime vuoden DiabetesSisters-konferenssissa ja lähetin sähköpostitse kysyä hänen kokemuksistaan. "Lääkärini sanoi, että hän indussi minut 38 viikolla ensimmäisellä raskaudellaani. Silloin istukkani näytti hienolta ultraäänellä ja vauva ei näyttänyt liian iso, mutta en ollut lainkaan laajentunut tai poissa, ja lääkäri halusi vauvan ulos. Noin 9 tunnin kuluttua pitociinista (synteettinen hormoni, joka käytti työtä), hän päätti rikkoa vettä toivoen saavansa asiat Neljän tunnin kuluttua minut lähetettiin C-osastolle. Minun rehellinen tunne on, että vauva halusi jäädä sisään ja ruumiini ei ollut valmis, mutta koska se oli keskellä yötä, ja lääkäri oli jo rikkonut vedeni, hän valitsi C-osan. " Melissa lisää, "Usein ihmetellä, olisinko enemmän hallinnassa minun syntymäkokemukseni, jos olisin voinut saada luonnollisen toimituksen." Mutta miten voimme hallita enemmän syntymäkokemuksia? Olisiko Melissa kokemus erilainen, jos hän olisi tiennyt kohtuudestaan? Uusi Liverpool-tutkimus on ensimmäinen, joka osoittaa, että supistukset diabetesta sairastavilla naisilla ovat pienempiä ja lyhyempiä. tohtori. Wray sanoo: "Lihasmassan väheneminen voi johtua huonosta verensokerin säätelystä, mutta hyvällä kontrollilla on myös lihasmassaa."He havaitsivat myös, että mekanismi, jolla saadaan kalsiumia kohdun lihassoluihin, tarvitaan supistusten edistämiseksi, on vähentynyt diabetesta sairastavilla naisilla. Ei ole mitään keinoa tietää naisen kohdun voimakkuutta ennen kuin hän siirtyy työhön, emmekä voi parantamaan uteruksia "push-upilla tai joogalla." En halua, että naiset ajattelevat "miksi vaivautua", Dr. Wray sanoo, "On olemassa naisia, joilla on diabetes, jotka pystyvät sopimaan hyvin, ja naiset, joilla ei ole diabetes ei sovi hyvin, joten vastaus on, että yksi koko ei sovi kaikkiin. "

Diabetes Daily -yrityksen perustaja Elizabeth Edelman on hyvä esimerkki joltakin, joka pystyi sopimaan hyvin. tee kaikki mahdollinen valmistautua luonnolliseen toimitukseen. "Olen työskennellyt ihastuttavalla doulalla, joka oli työskennellyt toisen tyypin 1 diabeteksen kanssa, joten tunsin itsevarmuuden. OB-tiimini oli erittäin tukeva. He sanoivat, että jos menisin yli 40 viikkoa he halusivat saada, mutta onneksi minulle ei tarvinnut. Menin työhön spontaanisti 39 viikolla. Tein kovasti töitä, laskemalla jokaisen hiilen, joka söin, yllään CGM: tä ja harjoitin joogaa varmistaakseni, että voisin toimittaa luonnollisesti. Otin myös Bradleyn luokat, jotka auttoivat minua valmistautumaan. "

Valmistelu on kuin toissijaista luontoa meille diabetekselle. Synnytyksen ei pitäisi olla erilainen. Meidän on oltava omat kannattajamme, ja se tarkoittaa viimeisimpien tietojen etsimistä. joka on sitoutunut päätöksentekoon ja kommunikoi meidän OB / GYN: n kanssa. Dr. Wray kertoo, että naisia ​​on seurattava erikseen raskauden ja synnytyksen aikana ja keskusteltava lääkäreiden kanssa mahdollisesta "pidemmän tai suuremman annoksen oksitosiinin (luonnollisen hormonin "999" Olen myös tavoitellut Sansum Diabetes Research Institutein toimitusjohtaja Dr. Lois Jovanovicin ja edelläkävijän diabeteksen ja raskauden parissa työskentelevän pioneerin kanssa saadakseen

"Tulokset osoittavat selvästi, että diabeetikoista, glukoosivalvonnasta tai komplikaatioista riippumatta diabetesta sairastavilla naisilla oli heikentynyt myometrinen mielialahäiriö. supistukset kuin naisilla, joilla on normaali glukoositoleranssi. Kirjoittajien päätelmä, jonka mukaan jokaisen raskaana olevan diabeettisen naisen tulisi siten hoitaa ainutlaatuisesti työvoiman aikana ja toimittaminen osoittaa, että diabetesta sairastavat naiset ovat todella erityisiä! "- diabetes ja raskauden asiantuntija Dr. Lois Jovanovic

Dr Jovanovic on oikeassa, me

ovat

erikoisia ja olemme menneet pitkälle kohti diabetesta raskauden tarpeiden ymmärtämistä alusta loppuun. Mitä enemmän me opimme kehoistani, sitä paremmin voimme työskennellä sen kanssa, mitä meillä on, ja tunnemme olevansa valtuutettu

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luomia sisältöä. Lisätietoja Vastuuvapauslauseke Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon . Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita.Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.