Selkäkipu: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito

Selkäkipu: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito
Selkäkipu: oireet, syyt, diagnoosi ja hoito

Zeitgeist: Moving Forward (2011)

Zeitgeist: Moving Forward (2011)

Sisällysluettelo:

Anonim

Selkäkipu, jota kutsutaan myös lumbagoksi, ei ole häiriö. Se on oire monenlaisista lääketieteellisistä ongelmista. Se johtuu yleensä yhden tai useamman alareunan ongelmasta, kuten: nivelsiteistä lihakset hermovat luun rakenteita, jotka … Lue lisää

Alaselän kipu, jota kutsutaan myös lumbagoksi, ei ole häiriö. Se on oire monenlaisista lääketieteellisistä ongelmista. Se johtuu yleensä yhden tai useamman alareunan ongelmasta, kuten:

  • nivelsiteet
  • lihakset
  • hermot
  • selkärangan muodostamat luustorakenteet, joita kutsutaan selkärankaiksi tai nikamiksi
  • se voi johtua myös lähialojen ongelmista, kuten munuaisissa.

    American Association of Neurological Surgeons, 75-85 prosenttia amerikkalaiset kokevat selkäkipu elämässään. Näistä 50 prosentilla on enemmän kuin yksi episodi vuodessa. 90 prosentissa kaikista tapauksista kipu on parempi ilman leikkausta. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on selkäkipu.

    Taaksepäin ymmärtäminen

    Selkäkipuun liittyvien syiden ymmärtäminen auttaa ymmärtämään selkää. Selkäsi sisältää monia osia, mukaan lukien:

    • selkärankakohdat
    • lihakset
    • nivelsiteet
    • hermot
    • verisuonet

    alempi selkäranka on yksi selkäkipuongelmista. Se koostuu seuraavista osista:

    • alemman selkärangan luut, mukaan lukien lannerangan ja sakraalin nikamavalot
    • iskunvaimennuslevyjen nikamien
    • hermojen ja selkäydinten
    • lihakset ja nivelsiteet

    Mikä aiheuttaa selkäkipuja?

    Yleisimpiä syitä alaselän kipu ovat rasitus ja ongelmia taustarakenteita.

    Strain

    Kavennetut lihakset ja nivelsiteet aiheuttavat usein selkäkipua. Törmäys tapahtuu yleisesti raskaiden esineiden väärässä nostamisessa ja äkillisissä hankalissa liikkeissä. Kanta voi myös johtua liiallisesta aktiivisuudesta. Esimerkkinä on kipeä tunne ja jäykkyys, joka ilmenee muutaman tunnin pihalla tai urheilun jälkeen.

    Rakenteelliset ongelmat

    Vertebrae ovat toisiinsa päällekkäin asetettuja lukittavia luita, jotka muodostavat selkärangan. Levyt ovat kudoksen alueita, jotka tukevat välilyöntiä jokaisen nikaman välillä. Levyvahingot ovat varsin yleinen selkäkipu.

    Joskus nämä levyt voivat kohoaa, pihata tai murtaa. Nervit voivat pakata, kun tämä tapahtuu. Herneet levyt voivat olla erittäin tuskallisia. Joustava kiekko, joka painaa hermosi, joka kulkee selästäsi alaspäin jalkasi alla, voi aiheuttaa islaksia tai ärsytystä iskihermosta. Sciaticaa voi koetella jalassa seuraavasti:

    • kipu
    • pistely
    • tunnottomuus

    luurankoiset epämuodostumat voivat myös aiheuttaa selkäkipuja. Tämä sisältää skolioosin tai selkäydinkanavan kaventamisen niveltulehduksen vuoksi.

    Luun tiheyden ja luuston harvennus, jota kutsutaan osteoporoosiksi, voi johtaa märehtimiin nikamissa. Nämä murtumat voivat aiheuttaa vakavaa kipua ja niitä kutsutaan puristusmurtumiksi.

    Muut selkäkipujen syyt

    Selkäkipu on monia muita mahdollisia syitä, mutta useimmat niistä ovat harvinaisia. Muista nähdä lääkäri, jos sinulla on säännöllinen selkäkipu, joka ei mene pois. Kun hylkäät selkäkipuun yleisimmät syyt, lääkäri tekee testejä selvittääksesi, onko sinulla harvinaisempia syitä. Näihin voivat kuulua:

    • selkäydinkanavan kaventuminen tai selkärangan ahtauma
    • yhden selkärangan syrjäyttäminen toiseen, nimeltään degeneratiivinen spondylolisthesis
    • hermoritoisuuden menetyksen alempaa selkäydintä, jota kutsutaan cauda equin oireyhtymiksi (lääketieteellinen hätä)
    • sienen tai bakteeri-infektion selkärangan, kuten Staphylococcus , E. coli tai tuberkuloosi
    • syöpä tai ei-maligniteetti kasvain selkäranka

    Mitkä ovat selkäkipujen ominaisuudet?

    Selkäkipu voi aiheuttaa monia oireita, kuten:

    • ahdistava tunne alareunassa
    • nipistys- tai ampumiskipu, joka voi säteillä jalan alas jalkaan
    • kyvyttömyys nousta suoraan ilman kipu
    • vähentynyt liikealue ja heikentynyt kyky taipua selkäkivuista

    selkäkipu oireet, jotka johtuvat rasituksesta tai väärinkäytöstä, ovat yleensä lyhytaikaisia, mutta voivat kestää päiviä tai viikkoja. Selkäkipu on krooninen, kun oireita on esiintynyt yli kolme kuukautta.

    Selkäkipu oireet, jotka voivat viitata vakavaan ongelmaan

    Mayo Clinic suosittelee, että näet lääkärisi, jos selkäkipu ei paranna kahden viikon kuluessa kehittymisestä. On olemassa aikoja, jolloin selkäkipu voi olla vakavan lääketieteellisen ongelman oire. Oireet, jotka voivat merkitä vakavampaa lääketieteellistä ongelmaa ovat:

    • suolen tai virtsarakon hallinnan menetys
    • tunnottomuus, pistely tai heikkous yhdellä tai molemmilla jaloilla
    • trauman jälkeinen puhkeaminen, kuten lasku tai isku
    • voimakas, jatkuva kipu, joka pahenee yöllä
    • selittämätön laihtuminen
    • kipu, johon liittyy mahalaukun tunne vatsaan
    • kohonnut kuume

    Kerro lääkärillesi, onko sinulla mitään näistä oireista.

    Selkäkivun riskitekijät

    Mayo Clinicin mukaan sinulla on suurempi selkäkipuun liittyvä riski, jos:

    • työskentelet istumaympäristössä
    • tarttuvat voimakkaaseen aktiivisuuteen ilman venytystä tai kuumenee ensin
    • ovat vanhempia ikäisiä
    • ovat liikalihavia
    • ovat tupakoitsijoita

    Tutkimukset osoittavat, että tunnepitoisuudella on myös vaikutusta selkäkipuvaaraan. Saatat olla suurempi selkäkipuvaara, jos sinulla on stressaavaa työtä tai masennusta ja ahdistusta.

    Miten selkäkipu on diagnosoitu?

    Fyysinen koe on tyypillisesti kaikki, mitä tarvitaan selkäkipuun. Fyysisen kokeen aikana lääkärisi voi testata:

    • kykyä seistä ja kävellä
    • selkärangan liikerata
    • refleksit
    • jalkojen voimakkuus
    • kyky havaita jalkojen tuntemukset

    vakavaa tilannetta epäillään, lääkäri voi tilata muita testejä, mukaan lukien

    • veri- ja virtsatestit, jotta voidaan tarkistaa taustatuissa oloissa
    • röntgensäteitä selkärangan kohdalla luiden kohdistamiseen ja taukojen tarkastamiseen
    • laskennallinen tomografia
    • luukartoitus etsiä luukudoksen poikkeavuuksia
    • sähkömagiaografia (EMG) hermoverkon testaamiseksi < Hoito selkäkipu

    Lääkitys

    Suurin osa selkäkipuosista vapautuu hoitamalla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten:

    ibuprofeeni (esimerkiksi Motrin)

    • naprokseeni (esimerkiksi , Aleve)
    • Myös kipulääkkeet tai kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli), ovat vaihtoehtoisia, vaikka y: llä ei ole niin paljon anti-inflammation ominaisuuksia.Lukuun ottamatta asetaminopeenia, nämä lääkkeet tulee ottaa ruokaa, koska ne voivat ärsyttää mahalaukun vuorta. Ole varovainen lääkkeillä, kuten ibuprofeenilla, jos sinulla on munuaissairaus tai mahahaava. Älä ota enempää kuin suositeltu annos yli-the-counter lääkettä keskustelematta lääkärille, koska jopa näillä lääkkeillä voi olla vakavia haittavaikutuksia, jos niitä käytetään väärin.

    Jos selkäkipu on vakava, lääkäri voi kokeilla muita lääkkeitä, jotka keskittyvät kipuvasteen eri osiin, kuten gabapentiini tai amitriptyline, trisyklinen masennuslääke. Jälkimmäinen voi toimia paremmin hermoston kipu.

    Lääkäri saattaa suositella kortisoni steroidien pistämistä vaikeaan selkäkipuun. Steroidien pistoksista aiheutuva kivunlievitys yleensä kuluu noin kolme kuukautta.

    Etusivu korjaustoimenpiteet

    Jääpalat saattavat lievittää epämukavuutta ja vähentää tulehdusta selkäkipujen akuutissa vaiheessa. Lämminpakkaukset voivat lievittää kipua, kun tulehdus on vähentynyt.

    Harjoittelua parantaa asennon ja vahvistaa selkä- ja vatsalihasten lihaksia, joita kutsutaan sydänlihaksi, ovat hoitovaihtoehto, jota on syytä harkita voimakkaasti. Tämä hoito sisältää usein:

    aseman parantaminen

    • asianmukaiset nostotekniikat
    • ydinlihaksen vahvistaminen
    • Fysioterapeutti voi opettaa sinulle, miten harjoittaa tällaisia ​​harjoituksia kotona.

    Leikkaus

    Leikkaus on viimeisen keinon hoito, jota tarvitaan harvoin selkäkipuun. Se on tavallisesti varattu rakenteellisille poikkeavuuksille, jotka eivät ole vastanneet:

    konservatiivinen hoito lääkkeillä ja hoidolla

    • vaikea, väsymätön kipu
    • hermoston puristus, joka aiheuttaa lihaksen heikkenemistä
    • Spinal fusion on leikkaus, jossa kivulias selkäranka on fuusioitu yhdeksi, kiinteämmäksi luuksi. Se auttaa poistamaan selkärangan kivulias liike.

    Kirurgia levyt ja nikamien osittaiseen poistamiseen ja korvaamiseen voidaan tehdä lievittävien luusairauksien aiheuttaman kivun lievittämiseksi.

    Vaihtoehtoinen lääketiede

    Vaihtoehtoiset hoitomuodot, jotka voivat auttaa selkäkipua lievittämään:

    akupunktio

    • hieronta
    • kiropraktiikka säätö
    • kognitiivinen käyttäytymisterapia
    • rentoutustekniikat
    • lääkärisi ennen muuta vaihtoehtoista tai täydentävää hoitoa.