Opi havaitsemaan masennus: oireet, varoitusmerkit, lääkitys

Mikä on masennus?

Vaikka kaikki tuntevat olonsa surulliseksi aika ajoin, jos se tapahtuu useimpina päivinä yli kahden viikon ajan, se voi tarkoittaa, että kliinistä masennusta esiintyy. Suuri masennus on surun, ärtyneisyyden tai alhaisen motivaation ajanjakso, joka ilmenee yhdessä muiden oireiden kanssa, kestää vähintään kaksi viikkoa peräkkäin ja on riittävän vakava vaikuttamaan negatiivisesti ihmisen elämään. Masennus ei ole merkki heikkoudesta tai hahmovirheestä. Se on todellinen ja hoidettava lääketieteellinen sairaus.

Nämä aivojen PET-skannaukset osoittavat matalasta aktiivisuudesta masennusta kärsivässä henkilössä verrattuna siihen, joka ei ole masentunut.

Masennus: emotionaaliset oireet

Massiivisimpia masennuksen oireita ovat yleensä surullinen tai ärtyvä mieliala ja / tai kiinnostuksen menetys kaikista tai useimmista toiminnoista, jotka ennen olivat miellyttäviä. Potilaat voivat myös kokea syyllisyyttä huolimatta siitä, että he eivät ole tehneet mitään väärää, ja tuntea itsensä arvottomaksi, toivottomaksi ja / tai toistuvasti ajatuksia haluavansa kuolla, tappaa tai muuten vahingoittaa itseään, kuten itsensä leikkaaminen tai polttaminen.

Masennusoireet: Fyysiset

Masennus voi joskus liittyä fyysisiin oireisiin. Esimerkkejä voivat olla seuraavat:

• Väsymys ja alhainen energiataso
• Nukkumisongelmat, etenkin varhain aamulla herääminen
• Nuku liian paljon
• Särkyt ja kiput, erityisesti päänsärky, lihaskrampit tai ruuansulatusvaivat (esimerkiksi kurkkuhaavat, ripuli tai ummetus), jotka eivät parane edes kipuhoitoisella hoidolla
• Tunne tai näennäinen hidastunut tai levoton

Masennus voi pahentaa monia muita lääketieteellisiä ongelmia, etenkin sellaisia, jotka aiheuttavat kroonista kipua. Tietyt aivokemikaalit vaikuttavat kipuun ja mielialaan, ja masennuksen hoidolla on taipumus parantaa monien fyysisten sairauksien oireita ja tuloksia.

Masennus: ruokahaluoireet

Joillakin masennuksella kärsivillä ruokahalu kasvaa tai laskee, mikä voi johtaa merkittävään painon menetykseen tai nousuun.

Kuinka masennus voi vaikuttaa päivittäiseen elämään

Hoitamatta jättäen masennuksen oireet voivat vaikuttaa negatiivisesti potilaan toimintaan, suhteisiin ja uraan. Masentuneilla ihmisillä on usein vaikeuksia keskittyä ja tehdä päätöksiä. He voivat lopettaa osallistumisensa toimintaan, josta he ovat nauttinut, mukaan lukien seksi, eikä enää viettää aikaa rakkaansa kanssa. Vakavissa tapauksissa masennus voi olla tappava tappamisen tai itsemurhan seurauksena.

Itsemurhan varoitusmerkit

Masennuksella olevat ihmiset ovat vaarassa yrittää itsemurhaa. Varoitusmerkkeihin voi kuulua puhuminen itsemurhasta tai kuolemasta, uhan vahingoittaa muita, tulla ärtyneeksi tai ottaa liian suuria riskejä, luovuttaa henkilökohtaisia ​​tavaroitaan tai muuten hoitaa henkilökohtaiset asiat. Mahdollisiin itsemurhan varoitusmerkkeihin tulee suhtautua erittäin vakavasti ja välitöntä apua on haettava joko lähimmän päivystyskeskuksen kautta tai keskusteltaessa itsemurhaviivan kanssa. Kaksi itsemurhavihkaa sisältävät 800-SUICIDE (800-784-2433) ja 800-273-TALK (800-273-8255) .

Kenellä on riski masennuksen kehittymisestä?

Vaikka kuka tahansa voi kehittää masennuksen, yleisesti ajatellaan, että masennuksen perheen historia on riskitekijä sairaudelle. Esimerkiksi masennuksen lapsena olo tai sisarus lisää masennuksen riskiä. Naisilla on kaksinkertainen todennäköisyys kuin miehillä tämä tila jossain elämän vaiheessa. Masennuksen esiintymistiheyttä voi olla vaikea määrittää, koska tämän sairauden oireet voivat vaihdella jonkin verran sukupuolen, iän ja etnisen taustan perusteella.

Masennuksen syyt

Vaikka ei ole selvää, mikä erityisesti aiheuttaa masennusta, laajalti hyväksytty teoria on muutos aivojen rakenteessa ja kemiassa. Erityisesti aineet, joita kutsutaan välittäjäaineiksi, ovat epätasapainossa masennuksessa olevilla ihmisillä. Mahdollisia epätasapainon syitä ovat tietyt lääkkeet, alkoholin tai päihteiden väärinkäyttö, hormonaaliset tai vuodenaikojen muutokset tai traumaattisten tapahtumien kestäminen, kuten väärinkäytön uhri tai rakkaansa tai työpaikan menettäminen.

Kausittainen masennus

Jos jollakin henkilöllä on masennuksen malli tietyllä vuodenaikalla, hänellä voi olla tyyppi masennuksesta, jota kutsutaan vuodenaikojen afektiiviseksi häiriöksi (SAD) . Vaikka SAD-ilmiötä voi esiintyä millä tahansa vuodenaikalla, se esiintyy todennäköisimmin syksyllä ja talvella, kun päivänvaloajat ovat lyhyempiä. Tutkimukset osoittavat, että SAD esiintyy 3% –20% kaikista ihmisistä, asuinpaikastaan ​​riippuen.

Synnytyksen jälkeinen masennus

Se, mitä ihmiset yleensä kutsuvat " vauvabluesiksi ", kärsii jopa 75% uusista äideistä. Yli 10% naisista kokee vakavamman ja jatkuvan surun, vaikka heidän vauvansa olisi terve. Tällä sairaudella, jota kutsutaan synnytyksen jälkeiseksi masennukseksi, on oireita, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin suuren masennuksen oireet. Synnytyksen jälkeisessä masennuksessa vauvan hyvinvointi voi kuitenkin olla vaarassa, koska masentuneella äidillä voi olla vaikeuksia nauttia, olla siteet lapsestaan ​​ja huolehtia siitä. Äiti voi harvinaisissa tapauksissa olla vaara itselleen tai lapselleen.

Lasten masennus

Masennus kärsii 2%: n luokan koulujen lapsista ja noin 10% teini-ikäisistä Yhdysvalloissa. Se voi heikentää lapsen tai nuoren ystävyyssuhteita ja koulun suoritusta. Monet oireet ovat samanlaisia ​​kuin masentuneilla aikuisilla, mutta masennusta voi olla vaikeampi diagnosoida lapsilla, osittain siksi, että he voivat palata aiempaan käyttäytymiseen (taantuminen), tuntua vihaiselta tai harjoittaa riskialtista käyttäytymistä.

Esikoululaiset voivat kärsiä myös masennuksesta

HealthDay-uutisartikkeli MedicineNetistä

Maanantai, 4. elokuuta 2014 - "Masennus voi iskea missä tahansa iässä, jopa esikoululaisten keskuudessa, tutkijat kertovat.

Ja jos se lakkoaa, kertoimella on, että häiriö toistuu koko lapsuuden ajan, uusi tutkimus osoittaa … "Lue koko artikkeli MedicineNetistä

Masennuksen diagnosointi

Erityistä masennuksen verikoetta ei ole vielä kehitetty. Siksi lääkäreiden on käytettävä sairastuneen kuvausta oireistaan ​​tämän tilan diagnosoimiseksi. Muihin tietoihin, jotka yleensä kerätään osana arviointia, sisältyy tietoja sairaushistoriasta, päihteiden väärinkäytöstä ja lääkkeiden käytöstä, koska nämä aiheet voivat vaikuttaa masennuksen oireisiin. Joku perheen sairaus- ja mielenterveyshistorian ymmärtäminen voi auttaa selvittämään, mitä hänellä on vaara kehittyä. Tunnelmien, käyttäytymisen ja päivittäisten toimintojen keskustelu voi auttaa mielenterveysammattilaista arvioimaan masennuksen vakavuutta ja tyyppiä. Kaikkien näiden tietojen kerääminen on tärkeää ammattilaiselle parhaan hoidon tarjoamiseksi.

Masennuslääkehoito

Tutkimukset osoittavat, että erilaiset puheterapian (psykoterapian) muodot voivat lievittää lievää tai keskivaikeaa masennusta. Kognitiivisen käyttäytymishoidon tavoitteena on auttaa yksilöitä muuttamaan ajattelutapoja ja käyttäytymistä, jotka voivat johtaa masennukseen. Henkilöidenvälinen terapia toimii masennuksen kanssa ymmärtääksesi, kuinka hänen vuorovaikutustavat muiden kanssa voivat vaikuttaa masennukseen. Psykodynaaminen terapia auttaa masennusta kärsivää ymmärtämään ja selviämään siitä, kuinka heidän menneisyydestään tulevat kysymykset voivat alitajuisesti vaikuttaa heidän nykyisiin mielialaansa ja toimintaansa. Tutkimukset osoittavat, että useimmat ihmiset, joilla on ensimmäinen masennuskohtaus, tarvitsevat vähintään kuuden kuukauden hoidon masennusjakson ratkaisemiseksi.

Masennuksen lääkkeet

Monet lääkkeet, masennuslääkkeet, ovat tehokkaita masennuksen hoidossa. Nämä lääkkeet vaikuttavat aivokemikaalien, kuten serotoniinin ja norepinefriinin, pitoisuuksiin. Näiden lääkkeiden myönteisen vaikutuksen tunteminen voi kestää muutamia viikkoja, joten on tärkeää olla valppaana ottamalla niitä ja työskentelemällä lääkärin kanssa prosessissa. Tutkimukset osoittavat, että masennuksesta kärsivät ihmiset yleensä paranevat nopeammin ja tukevammin, kun heitä hoidetaan psykoterapian ja lääkityksen yhdistelmällä verrattuna joko lääkitykseen tai pelkästään hoitoon.

Harjoitus masennukseen

Tutkimukset osoittavat, että kohtalainen liikunta voi olla tärkeä osa lievän tai kohtalaisen masennuksen lievittämistä, koska se aiheuttaa endorfiineiksi kutsuttujen kemikaalien vapautumista. Liikunnan lääketieteellisten etujen lisäksi endorfiinien vapautumisella on taipumus nostaa mielialaa ja itsetuntoa, vähentää stressiä, nostaa energiatasoa ja parantaa unta. Ainoastaan ​​30 minuutissa harjoittaminen, joka nostaa sykettä kolme tai neljä kertaa viikossa, riittää, että kuka tahansa voi käyttää liikunnan etuja.

Valoterapia (fototerapia)

Valoterapia, jota kutsutaan myös fototerapiaksi, voi olla tehokas hoito SAD: n ja muun tyyppisen masennuksen hoitoon. Tähän hoitomuotoon kuuluu istuminen lääketieteellisen valopöydän edessä, joka säteilee erityistä valoa useita minuutteja päivässä. Valoterapiaa tulisi käyttää vain lääkärin suosittelemana, ja sitä käytetään usein psykoterapian tai lääkityksen kanssa parhaiden vaikutusten saavuttamiseksi.

Mäkikuisma masennukseen

Mäkikuisma on yrttilisäaine, jonka on todettu olevan mahdollinen apu lievässä masennuksessa, mutta kaksi suurta tutkimusta on osoittanut, että se on tehoton kohtalaista tai vaikeaa masennusta vastaan. Mäkikuisma voi myös olla huonosti vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa. Siksi on tärkeää kysyä lääkäriltä ennen tämän tai muun lisäravinteen ottamista.

Lemmikkieläimet masennukseen

Vaikka rakastavat lemmikkieläimet eivät voi korvata psykoterapiaa ja lääkitystä masennuksen hoidossa, nämä perheenjäsenet voivat olla avuksi monille lievästä masennuksesta kärsiville ihmisille. Lemmikkieläimet lievittävät stressiä tarjoamalla rakkautta ja kumppanuutta. Tutkimukset osoittavat, että eläinten auttama terapia voi myös vähentää levottomuutta, joka usein liittyy masennukseen.

Sosiaalisen tuen rooli

Koska yksinäisyys liittyy usein masennukseen, hyvät suhteet ja sosiaalinen tuki voivat olla tärkeä osa toipumista tästä sairaudesta. Tukiryhmään liittyminen joko henkilökohtaisesti tai verkossa, säännölliset yhteydet läheisiin tai klubiin liittyminen voi auttaa välttämään sosiaalisesti eristyneitä. Hengellinen yhteys joko muihin ihmisiin palvontapaikassa tai uskoen vain itseään suurempaan voimaan voi auttaa myös masennuksen vähentämisessä.

Vagus-hermostimulaatio (VNS)

Vagushermostimulaatio (VNS) auttaa potilaita, jotka kärsivät kroonisesta hoitokestävästä masennuksesta, joka ei parane psykoterapian ja lääkityksen yhdistelmällä. VNS vaatii masennusta lievittävän sähkölaitteen kirurgisen sijoittamisen indusoimalla aivoissa normaalin sähkökuvion lähettämällä sähköisiä pulsseja kaulan vagushermon läpi.

Elektrokonvulsiohoito (ECT)

Sähkökouristushoito (ECT) on toinen hoitomuoto ihmisille, jotka kärsivät vaikeasta hoidonkestävästä masennuksesta. Tämä hoito sisältää sähköimpulssien antamisen hallitun kohtauksen aikaansaamiseksi potilaan ollessa sedaation alla. ECT auttaa 80–90 prosenttia sitä saavista ihmisistä, mikä on merkittävää, kun otetaan huomioon, että muuten suurin osa näistä ihmisistä kärsisi edelleen. Vaikka tällä hoitomuodolla on aiemmin ollut leimautumista, muutokset sen toteuttamisessa vuosikymmeniä sitten ovat vähentäneet huomattavasti sivuvaikutuksia ja parantaneet sen tehokkuutta.

Transkraniaalinen magneettinen stimulaatio

Toistuva transkraniaalinen magneettinen stimulaatio (rTMS) on toinen vaihtoehto vaikeassa masennuksessa kärsiville ihmisille, jotka eivät reagoi riittävästi lääkitykseen ja psykoterapiaan. RTMS: n avulla lääkärit kohdistavat kallon sähkömagneettiset virrat stimuloidakseen pienen sähkövirran aivojen osassa, joka liittyy masennukseen. Toisin kuin ECT, rTMS ei aiheuta kohtauksia ja näyttää olevan vain vähän sivuvaikutuksia. Kuitenkin harvoilla lääkäreillä ei ole koulutusta ja kokemusta tämän hoitomuodon toteuttamiseksi.

Hyvä näkymä

Vaikka hän kärsii suuren masennuksen oireista, se voi tuntua toivottomalta ja kyvyttömältä toimia. Tämä tila on kuitenkin melko hoidettavissa ja jopa 80% sairauden saaneista ihmisistä toipuu lääkityksen, puheterapian tai molempien hoitomuotojen avulla. Niille, jotka eivät parannu näiden perinteisten hoitomuotojen kanssa, interventiot, kuten VNS, ECT tai rTMS, voivat tuoda merkittävää helpotusta monille ihmisille.