Webinaari: Diabeteslääkitys ja statiinit
Sisällysluettelo:
- Yleiskatsaus
- CKDHow-hoito Onko munuaisvajaus hoidettu?
- Statiinit ovat yksi yleisimmistä lääkkeistä, joilla hoidetaan korkeaa kolesterolia Yhdysvalloissa. Tutkimukset osoittavat, että ne ovat tehokkaita myös sydänsairauksien ehkäisemisessä.
- Tarvitaan vielä lisää tutkimusta, erityisesti tutkimuksia, joissa keskitytään ihmisiin, joilla on munuaissairaus.
- TakeawayThe Takeaway
Yleiskatsaus
Krooninen munuaissairaus (CKD) esiintyy, kun munuaiset ovat vahingoittuneet ja ajan myötä menetä kyky toimimaan kunnolla. Lopulta tämä voi johtaa munuaisten vajaatoimintaan, jos munuaiset eivät toimi riittävän hyvin poistamaan jätteitä kehosta.
Kun munuaiset eivät toimi, ne eivät voi poistaa jätteitä ja ylimääräistä nestettä verestäsi. Tämä saattaa vaarantaa muita komplikaatioita, kuten anemiaa, heikkoja luita ja aliravitsemusta. Noin 26 miljoonaa amerikkalaista on CKD ja miljoonia on vaarassa.
Sydänsairaus on tärkein kuolinsyy munuaissairauksien hoidossa, minkä vuoksi lääkkeet määräävät yleensä kolesterolia ja verenpainetta. Usein suositellaan statiinien käyttöä osana tätä hoitoa, mutta näiden kolesterolia alentavien lääkkeiden sanotaan myös mahdollisesti heikentävän munuaisten vajaatoimintaa. Joten nämä lääkkeet ovat todella turvallisia ihmisille, joilla on CKD?
CKDHow-hoito Onko munuaisvajaus hoidettu?
Munuaisten vajaatoimintaa sairastaville, jotka eivät saa munuaissiirtoa, saavat dialyysihoitoa, joka on lääketieteellinen prosessi, jossa jätteet poistetaan keinotekoisesti verestä. Lääkkeitä määrätään myös munuaisten vajaatoimintaan liittyvien muiden tilojen hoidossa. Näitä ovat lääkkeet, jotka:
- verenpaineen lasku
- verensokeriarvot
- alempi kolesteroli
- anemia> lievittävät turvotusta pidättävistä nesteistä
StatinsKuinko statiinit toimivat?
Statiinit ovat yksi yleisimmistä lääkkeistä, joilla hoidetaan korkeaa kolesterolia Yhdysvalloissa. Tutkimukset osoittavat, että ne ovat tehokkaita myös sydänsairauksien ehkäisemisessä.
Kun alhainen tiheys lipoproteiini (LDL) tai "huono kolesteroli" on läsnä, ne voivat alkaa kasvaa verisuoniin ja aiheuttaa tukoksen. Statiinit estävät maksan entsyymiä, joka ohjaa kolesterolin tuotantoa. Jotkut pystyvät jopa auttamaan vähentämään verisuonissa jo alkanutta määrää.
Statiinit ovat pillereitä, ja niitä saa vain reseptillä. Lääkärisi määrittelee tyypillisesti statiinipitoisuuden, jos LDL-kolesterolitasosi ovat yli 100 mg / dl ja sinulla on muita sydänsairauksien riskitekijöitä tai ovat riskialttiissa ryhmässä.
Seitsemän tyyppisiä statiineja on saatavilla Yhdysvalloissa:
simvastatiini (Zocor)
- pitavastatiini (Livalo)
- fluvastatiini (Lescol)
- lovastatiini (Altoprev)
- pravastatiini (Pravachol) rosuvastatiini (Crestor)
- atorvastatiini (Lipitor)
- Munuaisen turvallisuutta Munasyntyneiden keskustelu
- Vaikka on vähän kiistatonta, että statiinit vaikuttavat tehokkaasti kolesterolin alentamiseen, on olemassa tieteellistä keskustelua siitä, ovatko ne turvallisia ihmisille, joilla on eri vaiheissa munuaissairaus.Eräässä tutkimuksessa todettiin, että statiinit voivat estää sydänkohtauksia CKD: n varhaisvaiheessa olevilla ihmisillä, mutta niillä ei ollut lainkaan vaikutusta dialyysipotilaisiin. Toinen tutkimus osoitti, että suurilla annoksilla saadut statiinit olivat 34 prosenttia todennäköisemmin munuaisvaurioita ensimmäisen 120 hoitopäivän aikana, mutta on myös mahdollista, että statiinit pienemmillä annoksilla eivät saa aiheuttaa tällaisia sivuvaikutuksia.
Tarvitaan vielä lisää tutkimusta, erityisesti tutkimuksia, joissa keskitytään ihmisiin, joilla on munuaissairaus.
Lääkärit punnitsevat huolellisesti statiinihoidon hyödyt munuaisten vajaatoimintapotilaille. Esimerkiksi jos sinulla on diagnosoitu sekä munuaisten vajaatoiminta että sydänsairaus, sinulle on todennäköisesti määrätty statiinia kuin munuaisten vajaatoimintaa kärsivillä henkilöillä, joilla ei ole sydäntaudin merkkejä.
SivuvaikutuksetOnko muita riskejä?
Munuaisvaurio on yksi useista ilmoitetuista riskeistä ja sivuvaikutuksista statiineille. Muihin kuuluvat kivut tai heikkous lihaksissa, sekavuus, muistin menetykset, huuhtelu ja ihottumat. Voit myös kärsiä maksavaurioita, lihasten vaurioita, verensokeripiikkejä (jotka voivat lisätä riskiä tyypin 2 diabetesta) tai ruoansulatuskanavan ongelmia, kuten ripulia, kaasua, pahoinvointia ja ummetusta.
TakeawayThe Takeaway
Jos sinulla on munuaisten vajaatoiminta ja sydänsairaus, on mahdollista, että statiinihoidon hyödyt ylittävät riskit. Keskustele lääkärisi kanssa yksilöllisestä hoitosuunnitelmasta, joka riippuu siitä, missä vaiheessa munuaisten vajaatoiminta on. Voit päättää yhdessä, jos statiini sopii tilanteestasi, ja jos on, minkä tyyppinen ja annos on.
Krooninen munuaisten vajaatoiminta: , Diagnoosi ja hoito
Krooninen munuaisten vajaatoiminta tapahtuu, kun munuaiset lopettavat työskentelyn kuukausien tai vuosien aikana. Lue oireista, syistä ja hoidosta.