Aikuisten rokotusohjelma: rokotteen sivuvaikutukset

Aikuisten rokotusohjelma Johdanto

Merkittävä määrä aikuisia Yhdysvalloissa kuolee vuosittain influenssan, pneumokokki-infektioiden ja hepatiitin B komplikaatioihin. Rokotteet näiden tautien ehkäisemiseksi ovat erittäin tehokkaita, mutta vajaakäyttöisiä.

Jotkut aikuiset olettavat väärin, että lapsina saaneet rokotteet suojaavat heitä loppuelämänsä ajan. Tämä pätee tiettyihin sairauksiin, kuten polioon. Joitakin aikuisia ei kuitenkaan koskaan rokotettu lapsina. Uusia rokotteita, kuten vesirokkorokotuksia, ei ollut saatavilla, kun monet aikuiset olivat lapsia. Ja tiettyjen sairauksien rokotukset on toistettava määräajoin immuniteetin ylläpitämiseksi. Lisäksi tiettyjä rokotteita annetaan aikuisille, mutta ei lapsille. Tämä johtuu siitä, että ikääntyessä olemme alttiimpia yleisille infektioille (kuten flunssa tai keuhkokuume) liittyville vakaville sairauksille.

Yhdysvaltojen sairauksien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) kautta järjestetty terveys- ja ihmispalvelujen osaston immunisointikäytäntöjen neuvoa-antava komitea antoi seuraavat suositukset kaikkien aikuisten tarvitsemista rokotteista:

Kaikille aikuisille tarvittavat rokotteet:

• Vesirokkorokotus
• Hepatiitti B -rokotteet (aikuiset riskissä)
• Tuhkarokko-sikotauti-vihurirokkorokotus (MMR)
• Jäykkäkouristus-kurkkumätä-pertussis (Td / Tdap) -rokote
  • Rokotteet, jotka tarvitaan vähintään 50-vuotiaille: influenssarokotus (flunssa)
  • Rokotteet, joita tarvitaan yli 60-vuotiaille: vyöruusurokote
  • Rokotteet, joita tarvitaan yli 65-vuotiaille: pneumokokkirokotus
  • Kaikille terveydenhuollon työntekijöille tarvittavat rokotteet: influenssarokotus (flunssa)

CDC tekee vuosittain päivityksiä.

• Täydellinen aikuisten immunisaatioaikataulu on saatavana CDC: n kansallisesta immunisaatio-ohjelmasta.
• CDC ja American Academy of Pediatrics päivittävät myös lasten suositeltuja rokotuksia vuosittain.
• Pikaviiterokotikaavio on yhteenveto lapsille ja aikuisille asetetuista vaatimuksista ja sisältää tietoja lisäsuojauksista sellaisille sairauksille kuin Lymen tauti, pernarutto ja polio.
  • Haittavaikutukset: Reaktio rokotteeseen, kuten hengitysvaikeudet tai kohtaukset, on hätätapaus. Soita heti 911. Ota yhteys lääkäriisi, jos sinulla on pienempiä sivuvaikutuksia, kuten kuume tai arkuus ampumakohdassa. Minkä tahansa reaktion jälkeen kerro lääkärillesi, mitä tapahtui, päivämäärä ja kellonaika, jolloin se tapahtui, ja milloin rokotus tehtiin. Saatat joutua välttämään vastaavia rokotuksia tulevaisuudessa.

Jäykkäkouristus- kurkkumätä; Jäykkäkouristus-kurkkumätä-kurkku (Td / Tdap)

Jäykkäkouristus on bakteerien aiheuttama sairaus. Nämä bakteerit elävät kaikissa ulkoympäristöissä, yleisimmin maaperässä. Mahdolliset avoimet ihon vahingot (esimerkiksi likaisesta leikkauksesta, puhkaisuhaavasta tai eläimen puremasta) voivat tuottaa aukon pääsyn vartaloon. Kun bakteerit ovat sisällä, ne voivat itää ja tuottaa myrkyllistä ainetta, joka häiritsee hermon johtavuutta. Tämä voi johtaa hallitsemattomiin lihaskouristuksiin ja voi olla hengenvaarallinen. Alle 65-vuotiaat aikuiset voivat saada jäykkäkouristus-, vähennettyä kurkkumätä- ja pertussisrokotetta (Tdap) kertaluonteisena vaihtoehtona jäykkäkouristukselle ja kurkkumätälle (Td), jos pertussis-komponentti on osoitettu. Yhdistelmärokote (Tdap) koostuu rokotuksista kurkkumätä-, jäykkäkouristus- (lukitusleikkuri) ja pertussiksesta, joka on toinen bakteeritauti (hinkuyskä). Tämä rokote annetaan rutiininomaisesti lapsille, ja sitä suositellaan alle 65-vuotiaille aikuisille, jotka eivät ole koskaan saaneet Tdap-annosta.

• Inkubaatioaika (aika altistumisesta bakteereille oireisiin) on 48 tuntia kolmeen tai enemmän viikkoon, mediaani seitsemän päivää. Tällaisen pitkän inkubaatiojakson aikana ei ole yllättävää, että uhri ei ehkä edes muista haavaa. Yleisin oire on leuan jäykkyys (siksi tetanusta kutsutaan myös lukkoksi). Niskajäykkyys ja nielemisvaikeudet ovat myös yleisiä. Komplikaatioita ovat hengitysteiden tukkeutuminen, hengityksen pysähtyminen, sydämen vajaatoiminta, virtsapidätys ja ummetus, jotka johtuvat virtsan ja suolen vapautumista säätelevien lihaksien kouristuksista.
• Yhdysvalloissa suurin osa jäykkäkouristustapauksista esiintyy rokottamattomissa. Vanhukset, vastasyntyneet, siirtotyöläiset ja huumeiden käyttäjät ovat suuremmassa vaarassa.
• CDC suosittelee, että aikuiset saavat TD-tehosterokotuksen 10 vuoden välein. Raskaana olevien naisten tulisi saada Tdap-rokote vauvan suojelemiseksi.

Kurkkumätä on bakteerien aiheuttama infektio. Bakteerit yleensä hyökkäävät hengitysteitä, erityisesti kurkkua. Bakteerien tuottama toksiini vaurioittaa hermokuituja ja sydäntä, mikä voi johtaa epäsäännölliseen tai erittäin hitaan sykeeseen tai sydämen vajaatoimintaan.

• Kuka rokotteen saa: Lapsille annetaan standardi tetanuksen ja kurkkumätärokotteen lisäksi suojaa pertussista (hinkuyskää) vastaan. Ensimmäistä Tdap-valmistetta suositellaan iästä 15-18 kuukautta. Aikuisille tarvitaan vain jäykkäkouristusten ja kurkkumien (Td) tehosterokotus 10 vuoden välein lapsuuden ensisijaisen sarjan jälkeen. Koska jäykkäkouristus voi aiheuttaa kuoleman, laukaus tulisi antaa epäilyttävän vamman kolmen ensimmäisen päivän aikana aina, kun et muista, milloin viimeksi tehtiin jäykkäkouristus tai jos viimeksi käytetystä tehosterokotuksesta on kulunut yli viisi vuotta. Rokote on tarkoitettu kaikille nuorille ja aikuisille.
• Annettaessa: tehosteannos tarvitaan joka 10. vuosi lapsuuden aikana annettavien ensisijaisten annosten jälkeen. CDC suosittelee yhtä laukausta Tdapista 11 tai 12-vuotiaana. Raskaana olevien naisten tulisi saada Tdap-rokote vauvan suojelemiseksi.
• Henkilöille, joilla on epäilyttävät haavat, vahvistimet annetaan, jos viimeinen laukaus oli yli viisi vuotta ennen loukkaantumista. Tietyt puhtaat, pienet haavat eivät ehkä vaadi tehosterokotusta, jos viimeinen tehosterokotus oli 10 vuoden sisällä.
• Haittavaikutukset: Kipu, punoitus, turvotus voi esiintyä ampumakohdassa. Kuume, uneliaisuus, ahdistuneisuus ja ruokahaluttomuus esiintyvät usein.
• Rokotetta ei tule antaa ihmisille, joilla on aiemmin ollut suuria reaktioita rokotteeseen tai johonkin sen komponenttiin. Raskauden tai imettävien naisten tulisi saada rokote.

Pneumokokkirokote

Monet bakteerit voivat aiheuttaa hengitystieinfektioita, kuten keuhkokuumeen. Pneumokokki-organismit ( Streptococcus pneumoniae ) ovat yleisimmät keuhkokuumetta aiheuttavat bakteerit. Keuhkokuume on erityisen vaarallinen ihmisille, joilla on muita vakavia sairauksia. Joka vuosi noin miljoona ihmistä on sairaalahoidossa keuhkokuumeen vuoksi.

Pneumovax-rokote Pneumovax tai PPSV23 immunisoi 23 yleisintä pneumococcus-bakteerikantaa. Se ei sisällä eläviä bakteereja. Keuhkokuumerokote Prevnar 13 tai PCV13 immunisoi 13 yleistä Streptococcus pneumoniae -kantaa vastaan. Mitä terveellisempi rokotteen vastaanottajan immuunijärjestelmä on, sitä parempi hänen immuniteetti rokotuksen jälkeen on. Terveillä nuorilla ihmisillä on erinomainen vaste verrattuna ikääntyneisiin tai heikentyneeseen immuunijärjestelmään (kuten diabeetikko, alkoholismi tai syöpä).

• Kuka rokotteen saa: immunisointia suositellaan yli 65-vuotiaille aikuisille; kaikille 2-64-vuotiaille, joilla on krooninen sairaus tai muita riskitekijöitä, kuten diabetes, keuhko-, sydän- tai maksasairaus; tietyille amerikkalaisille intialaisväestöille Alaskan alkuperäiskansojen osalta; ihmisille, joiden perna poistettiin; ihmisille, joilla on sirppisolutauti; niille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (HIV, syöpä, krooninen munuaisten vajaatoiminta, elinsiirrot); ja ihmisille, jotka saavat kemoterapiaa syöpään.
• Annettaessa: laukaus annetaan rutiininomaisesti kerta-annoksena. Se antaa elinikäisen immuniteetin. Sitä voidaan antaa henkilölle, joka ei tiedä, onko hänellä ollut rokote aiemmin. Jos ensimmäinen annos annettiin ennen 65 vuoden ikää ja siitä on kulunut yli viisi vuotta, voidaan antaa uusi laukaus. Suurimman riskin saaneille suositellaan kerta-rokotusta viiden vuoden kuluttua.
• Haittavaikutukset: Injektiokohdassa voi olla nivelkipuja, arkuutta ja punoitusta. Kuume voi esiintyä.
• Laukaus ei ole ketään, jolla on aiemmin ollut allerginen reaktio rokotteeseen. Raskaana olevat tai imettävät naiset voivat ottaa rokotteen.

Influenssa

Influenssaa kutsutaan yleensä flunssa, ja viruksen aiheuttama. Sairaus poistuu yleensä itsestään ilman komplikaatioita, mutta vanhukset tai vakavia sairauksia sairastavat voivat ehkä vähemmän torjua tautia, mikä johtaa komplikaatioihin. Harvinainen komplikaatio, joka tunnetaan nimellä Reye-oireyhtymä, voi esiintyä influenssa- ja muiden virustautien kanssa. Se koostuu nopeasta maksan vajaatoiminnasta ja aivojen toimintahäiriöistä ja voi aiheuttaa kuoleman. Se on yleisempää lapsilla ja liittyy aspiriinin käyttöön näiden virusinfektioiden aikana. Tästä syystä lääkärit varoittavat vanhempia olemaan antamatta lapsille aspiriinia mistään sairaudesta.

Laajalle levinneitä flunssatapauksia (kutsutaan pandemioiksi) voi esiintyä, kun uusia kantoja esiintyy populaatiossa, jolla puuttuu immuniteetti. CDC: n mukaan vuosien 1957 ja 1968 pandemiat saivat vähintään neljänneksen Yhdysvaltojen väestöstä tartunnan kahden tai kolmen kuukauden aikana.

Influenssaviruksilla on kahta päätyyppiä, nimeltään A ja B. Influenssa A-viruksilla on taipumus muuttua ajan myötä ja tulla entistä resistenttejä edellisellä kaudella kehitetylle rokotteelle. B-influenssaviruksissa esiintyy vähemmän muutoksia. Siksi influenssarokotteen kehittäminen perustuu edellisen vuoden yleisimpiin kantoihin. Uusi rokote on kehitettävä vuosittain. Suojautuakseen todennäköisimmiltä viruskannoilta tulevalta flunssakaudella on otettava uusi laukaus vuosittain.

Vaikka viruslääkkeet, kuten zanamivir (Relenza) ja oseltamivir (Tamiflu), eivät korvaa rokotetta, ne voivat vähentää oireita tai estää influenssa A: ta. Nämä lääkkeet voivat vähentää infektioiden mahdollisuutta henkilöillä, jotka ovat alttiina influenssa A: lle, jos he eivät ole jo on rokotettu. Lääke on aloitettava heti altistumisen jälkeen ja jatkettava 10 päivän ajan. Taudinpurkauksen aikana myös äskettäin rokotettu henkilö voi joutua ottamaan näitä lääkkeitä antaen samalla aikaa immuniteetin kehittymiselle laukauksesta. Muita viruslääkkeitä, kuten amantadiini (Symmetrel) ja rimantadiini (Flumadine), on suositeltu aiemmin. Tammikuusta 2006 lähtien tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) eivät enää suosittele amantadiinia ja rimantadiinia, koska näiden viruslääkkeiden resistenssi on kehittynyt influenssan ehkäisyyn. Lisätietoja on muistutuksissa ja hälytyksissä, 17. tammikuuta 2006.

• Kuka rokotteen saa: Influenssarokotusta suositellaan vuosittain kaikille aikuisille. Kaikki aikuiset, 50-vuotiaat tai vanhemmat; ketään 6 kuukauden - 50 vuoden ikäistä, jolla on kroonisia sairauksia (kuten sydän-, keuhko-, munuais-, diabetes, astma tai verisairaudet); kuka tahansa, joka asuu pitkäaikaishoidossa, kuten hoitokodeissa; vähintään 6 kuukauden ikäiset elävät riskiryhmän kanssa; 6–5-vuotiaat lapset (sairaalahoidon suuren riskin vuoksi); raskaana olevat naiset kolmannen raskauskuukauden jälkeen influenssakauden aikana; terveydenhuollon työntekijät, jotka ovat alttiina riskialttiille henkilöille; matkustajat maihin, joissa esiintyy influenssaa; ja jokaisen, joka haluaa vähentää sairausmahdollisuuksia, tulisi saada influenssarokotus.
• Annettaessa: milloin tahansa influenssakauden aikana (marraskuusta maaliskuuhun). Lokakuusta marraskuuhun on paras aika tarjota korkein suoja. Suuremmassa vaarassa olevien henkilöiden tulisi saada influenssarokotus mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Alle 9-vuotiaat lapset saavat kaksi annosta (yhden kuukauden välein), jos he eivät ole aikaisemmin saaneet influenssarokotusta.
• Haittavaikutukset: kipu pistoskohdassa yhden tai kahden päivän ajan. Joillakin ihmisillä on reaktio rokotteen virusproteiiniin, mikä aiheuttaa flunssan kaltaisia ​​oireita, kuten lievää väsymystä ja lihaskipuja. Niitä esiintyy kuusi - 12 tuntia rokotuksen jälkeen ja ne kestävät jopa kaksi päivää. Raskaana olevat ja imettävät naiset voivat ottaa rokotteen.
• Muna-allergia ei ole enää riskitekijä flunssataudin saamiseksi 2017–2018-päivityksen perusteella, joka on julkaistu Annals of Allergy, Asthma & Immunology -lehdessä.
• Influenssarokotetta on saatavana myös nenäsumutteena (FluMist) terveille 5-vuotiaille tai sitä vanhemmille lapsille, murrosikäisille ja 49-vuotiaille tai nuoremmille aikuisille.

Hepatiitti A ja B

Hepatiitti on maksatulehdus. Sitä voivat aiheuttaa lääkkeet, toksiinit, alkoholi tai virukset. Tulehdus johtaa vaurioon maksasoluissa. Vaurioitunut maksa ei ehkä pysty suorittamaan toimintoja, kuten toksiinien poistoa, ravinteiden prosessointia, vanhojen punasolujen poistoa tai sapen tuottamista rasvan sulamisen helpottamiseksi.

Virushepatiitti johtuu hepatiitti A -viruksesta (HAV), hepatiitti B -viruksesta (HBV), hepatiitti C -viruksesta (HCV), hepatiitti D -viruksesta (HDV), hepatiitti E -viruksesta (HEV) ja hepatiitti G -viruksesta (HGV). Ainoat käytettävissä olevat rokotteet ovat kuitenkin hepatiitti A: ta ja B: tä varten.

Joillakin virushepatiitilla kärsivillä ihmisillä ei ehkä ole oireita. Toisilla on vakava muoto, joka johtaa kuolemaan muutamassa päivässä. Monet ovat jossain väliin. Aluksi esiintyy väsymystä, lihas- ja nivelkipuja, ylempien hengitysteiden oireita (nenävuoto tai kurkkukipu) ja ruokahalun menetys. Pahoinvointia ja oksentelua esiintyy usein. Lievä kuume on yleensä läsnä. Kipu on yleensä vatsan oikeassa yläosassa. Viisistä 10 vuorokautta myöhemmin keltaisuutta (ihon ja silmävalkujen kellastumista) voi olla. Hepatiitti voi kestää vain lyhyen ajan, oireet häviävät kahden tai kolmen viikon kuluttua, tai siitä voi tulla krooninen, elinikäinen sairaus.

Hepatiitti A : Tunnetaan myös nimellä tarttuva hepatiitti, hepatiitista A ei tule pitkäaikaista sairautta. Tartunta tapahtuu uloste-suun kautta rehujen tai veden saastumisen tai käsien epäasianmukaisen pesun vuoksi. Virus on tartunnan saaneiden henkilöiden ulosteessa, ja toisen henkilön nieleminen voi aiheuttaa taudin. Tämä on todennäköisempää ruuhkaisissa tai epäanitaarisissa olosuhteissa. Läheinen yhteys tartunnan saaneisiin ihmisiin on myös tartuntatapa. Hepatiitista A kuolee harvoin. Erityisesti lapsilla A-hepatiitilla ei yleensä ole oireita. Oireet ovat usein vakavampia aikuisilla.

• Kuka rokotteen saa: Yhdysvaltojen ulkopuolella olevat matkustajat (paitsi Länsi-Eurooppa, Uusi-Seelanti, Australia, Kanada, Japani); ruoan käsittelijät; ihmiset, joilla on krooninen maksasairaus; laittomat huumeiden käyttäjät; miehet, jotka ovat seksiä miesten kanssa; tietyt laboratorion työntekijät; ja terveydenhuollon työntekijät.
• Annettaessa: Kaksi annosta vaaditaan vähintään kuuden kuukauden välein. On suositeltavaa, että lapset saavat ensimmäisen hepatiitti A -rokotteensa 12–24 kuukaudesta.
• Haittavaikutukset: Rokote on erittäin turvallinen ja tehokas, mutta lieviä allergioita voi esiintyä. Jokaisen, jolla on aiemmin ollut reaktio, tulisi välttää rokotetta. Raskaana olevien naisten turvallisuutta ei ole määritetty. Imettävät naiset voivat ottaa rokotteen.

Hepatiitti B ja D : Tunnetaan myös nimellä seerumin hepatiitti, tämä muoto löytyy verestä, syljestä, siemennesteestä ja emättimen erityksistä. Virus tarttuu verensiirtojen, seksuaalisen kontaktin tai saastuneiden neulojen kautta. Se on yleistä homoseksuaalisissa miehissä ja iv-huumeiden käyttäjissä. Tartunnan saaneet äidit voivat myös välittää sen vauvoilleen toimitushetkellä. Joillekin ihmisille, joilla on tämä hepatiitin muoto, kehittyy krooninen hepatiitti. Näillä ihmisillä on 25–40% suurempi riski maksakirroosin ja maksasyövän kehittymiseen. Hepatiitti D: tä voi esiintyä vain, jos siellä on myös hepatiitti B -infektiota. D-hepatiitti on harvinainen Yhdysvalloissa, lukuun ottamatta niitä, jotka vaativat useita verensiirtoja tai IV-lääkkeiden käyttäjiä.

• Kuka rokotteen saa: Ensisijainen rokotus tapahtuu nyt vastasyntyneen ollessa 6-18 kuukauden ikäinen. Jollei niitä rokoteta lapsuuden aikana, seuraavien riskiryhmien tulisi saada rokote: kaikki murrosikäiset; ja korkean riskin aikuiset (ne, joilla on kotitalouskontakti tartunnan saaneiden ihmisten kanssa; tartunnan saaneiden seksikumppanit; heteroseksuaalit, joilla on useita sukupuolipartseja alle kuudessa kuukaudessa; iv-huumeiden käyttäjät; ihmiset, joilla on äskettäin todettu sukupuoliteitse tarttuvat taudit; henkilöt, jotka saavat hemodialyysin munuaisten vajaatoiminnan vuoksi ; verituotteille altistuneet terveydenhuollon työntekijät; korjauslaitosten vankeja).
• Annettaessa: Kolme annosta tarvitaan. Ensimmäisen annoksen jälkeen tarvitaan neljä viikkoa annosten 1 ja 2 välillä ja kahdeksan viikkoa annosten 2 ja 3 välillä.
• Haittavaikutukset: Kipeys pistoskohdassa on yleinen. Hermotulehduksia on ilmoitettu.

Tuhkarokko / sikotauti / vihurirokko (MMR)

Tuhkarokko : Aikaisemmin tuhkarokko oli yleinen lastentauti. Se oli merkittävä maailmanlaajuinen sairauksien ja kuoleman syy. Tuhkarokko on virusinfektio, joka välittyy ilman kautta. Alkuvaihetta merkitsevät oireet, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ylähengitysteiden infektiot (nenän tukkoisuus, aivastelu, kurkkukipu) ja korkeat kuumeet, jotka kestävät viisi tai seitsemän päivää. Pieniä valkoisia pilkkuja esiintyy poskien sisäpuolella kaksi päivää ennen ihottuman ilmenemistä. Ihottuma ilmestyy ensin kasvoihin ja korvien taakse. Sitten se leviää tavaratilaan, jota seuraa raajat, mukaan lukien kämmenet ja pohjat. Se haalistuu ulkonäköjärjestyksessä. Komplikaatioita ovat aivojen tulehdus (enkefaliitti), kouristukset ja kuolema.

• CDC: n mukaan ennen elävän rokotteen kehittämistä vuonna 1963 Yhdysvalloissa ilmoitettiin vuosittain noin 500 000 tuhkarokko- ja 500 kuolemantapausta.
• Vuoteen 1983 mennessä tuhkarokkorokotteen kehittäminen ja käyttöönotto laski ilmoitettujen tapausten vuosittaisen määrän 3 600: een.

Sikotauti : Sikotauti on sikotautiviruksen aiheuttama. Tavallisia oireita ovat kuume, heikkous ja kehon kipu. Sikotaudin erityispiirre on yhden tai molemman korvasydänrauhasten (sylkirauhasten) turvotus. Sairaus kulkee yleensä ilman komplikaatioita, mutta aivokalvontulehdus (aivojen limakalvojen tulehdus) saattaa ilmetä joissain tapauksissa. Vaikka joillakin miehillä voi esiintyä kivesten turvotusta, steriiliys on harvinaista. Joissakin tapauksissa kärsii yhden korvan kuurous.

• Inkubointijakso on yleensä 14-18 päivää. Useimmat tapaukset tapahtuvat keväällä. Virus leviää tartunnan saaneiden syljen tai virtsan eritteiden kautta.
• Rokotteen käyttöönotto 1960-luvun lopulla vähensi sikotautien määrää dramaattisesti seuraavien 20 vuoden aikana.

Vihurirokko : Vihurirokko on virustauti, joka johtuu virusta sisältävien pisaroiden hengittämisestä ilmaan. Sille on ominaista ihottuma, kuume ja kivulias turvonneet imusolmukkeet. Muita oireita voi olla. Tuhoisin komplikaatio on sikiön infektio raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Tämä johtaa yleensä synnynnäisten vihurirokkojen kehittymiseen. Altistuvilla vauvoilla voi myöhemmin kehittyä erilaisia ​​häiriöitä, kuten kaihi nuorena, glaukooma, kuulon heikkeneminen, hidastuminen ja sydämen vajaatoiminta. Raskaana olevilla naisilla voi myös olla lisääntynyt keskenmeno. Vuonna 1967 rokotteen lisensointi vähensi dramaattisesti ilmoitettujen tapausten määrää.

Kuka rokotteen saa: Tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotukset sisältävät eläviä viruksia. Ne yhdistetään yleensä yhdeksi rokotteeksi (MMR), joka annetaan ensimmäisenä annoksena 12-15 kuukauden ikäisille lapsille; toinen annos annetaan ennen päiväkodia (tai ensimmäinen mahdollisuus sen jälkeen). MMR-rokotetta suositellaan aikuisille seuraaville ryhmille:

• Aikuisten, jotka ovat syntyneet vuonna 1957 tai myöhemmin ja jotka ovat yli 18-vuotiaita, tulisi saada yksi annos.
• Korkean riskin ryhmien, kuten terveydenhuollon työntekijöiden, opiskelijoille tulevien ja kansainvälisten matkailijoiden, tulisi saada yhteensä kaksi annosta.
• Ennen vuotta 1957 syntyneitä aikuisia pidetään tyypillisesti immuunina sikotautien ja tuhkarokkojen suhteen, jos todisteet esitetään.
• Hedelmällisessä iässä olevat naiset (iästä ja syntymävuodesta riippumatta), joilla ei ole todisteita immuniteetista, tulee immunisoida. Naisten ei pidä saada MMR-rokotusta raskauden aikana tai jos he voivat tulla raskaaksi neljän viikon kuluessa rokotteen vastaanottamisesta.
• Haittavaikutukset: Ihottuma, kutina, kuume ja nivelkiput ovat yleisiä. Jokaisen, joka on aiemmin reagoinut rokotteeseen, tulisi välttää sitä. Naisten, jotka ennakoivat raskautta neljän viikon kuluessa rokotuksesta, ja ihmisten, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, tulisi myös välttää sitä. Imetys ei ole vasta-aihe. Anna annosten välillä olla 4 - 6 viikkoa.

Vesirokko (vesirokko)

Varicella-zoster-virus (VZV) on herpesvirusperheen jäsen. Se voi aiheuttaa joko vesirokkoa (vesirokko) tai herpes zoster (vyöruusu). Vesirokko on yleinen lastentauti, jolla on taipumus olla lievä. Se voi kuitenkin olla vakava, kun esiintyy aikuisenä. Virus leviää ihmiseltä henkilölle ilmassa tai kosketuksessa vesirokkorakkojen nesteiden kanssa. Virus aiheuttaa ihottumaa, kutinaa, kuumetta ja väsymystä. Henkilöllä, jolla on aiemmin ollut vesirokko, voi kehittyä vyöruusu vuosia myöhemmin. Tämä tapahtuu, koska VZV tartuttaa osan tietyistä hermoista. Virus "nukkuu" siellä ja saattaa aktivoitua tulevaisuudessa uudelleen.

• Kuka rokotteen saa: herkkiä aikuisia ja nuoria; alttiit terveydenhuollon työntekijät; heikkojen immuunijärjestelmien ihmisten herkät perhesuhteet; henkilöitä, joilla on suuri altistumisriski, kuten päivähoitohenkilöstöä, instituutioiden, kuten vankiloiden, työntekijöitä, korkeakouluopiskelijoita ja sotilashenkilöitä; ja kansainväliset matkailijat.
• Hedelmällisessä iässä olevat naiset (iästä ja syntymävuodesta riippumatta), joilla ei ole todisteita immuniteetista, tulee immunisoida. Naiset eivät saa saada vesirokkoa raskauden aikana tai jos ne voivat tulla raskaaksi neljän viikon kuluessa rokotteen vastaanottamisesta.
• Annettaessa: Alle 13-vuotiaille tarvitaan yksi annos. Ensimmäinen vesirokkorokotus tulee antaa 12–18 kuukauden ikäisenä ja toinen annos 4–6-vuotiaina. Jos annos on yli 13 vuotta, kaksi annosta annetaan 4-8 viikon välein.
• Haittavaikutukset: kipu, turvotus, punoitus pistoskohdassa; voi kehittyä pieni ihottuma, joka voi levittää vesirokkoa muille; ja vesirokko voi kehittyä vuosia myöhemmin, vaikkakin vähemmän vakavia kuin luonnossa esiintyvä tyyppi. Vältä tätä rokotetta, jos sinulla on aikaisemmin ollut reaktio gelatiiniin tai neomysiini-antibioottiin tai jos sinulla on ollut vakava reaktio, jos olet raskaana tai odotat raskautta kuukaudessa, jos sinulla on hoitamaton aktiivinen tuberkuloosi tai jos sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä (mukaan lukien HIV). Imettävät naiset voivat ottaa rokotteen. Aspiriinia sisältäviä tuotteita tulisi välttää kuuden viikon ajan rokotuksen jälkeen, jotta vältetään harvinainen Reye-oireyhtymän riski (nopea maksan vajaatoiminta, aivojen toimintahäiriöt; 30%: n kuolleisuus).

Meningokokki-infektiot

Meningokokki ( Neisseria meningitidis ) -infektiot ovat yleisimpiä läheisissä elinolosuhteissa (kuten korkeakoulujen asuntolat, sotilaalliset kasarmit tai lastenhoitokeskukset). Infektio voi tunkeutua verenkiertoon tai aivoihin (aivokalvontulehdus). Oireet tulevat nopeasti esiin ja voivat joskus olla melko vakavia (johtaa shokkiin, koomaan tai kuolemaan). Meningokokkibakteerien aiheuttama aivokalvontulehdus on vaikea erottaa muista aivokalvontulehduksen aiheuttajista bakteereista, mikä vaikeuttaa sairauden tunnistamista ja hoitamista. Lasten rutiininomaista immunisointia ei suositella, koska infektio on harvinainen, pienillä lapsilla rokotevaste on heikko, meningokokki-immuniteetti ei pysy pienillä lapsilla, ja varhainen rokotus voi myöhemmin heikentää rokotevastetta.

Meningokokirokotteiden tyypit:

• Meningokokkipolysakkaridirokote (MPSV4): käytetään 2-10-vuotiaille lapsille
• Meningokokkikonjugaattirokote (MCV4): käytetään murrosikäisille ja aikuisille (vaikka MPSV4 on hyväksyttävä vaihtoehto)
• Seroryhmän B meningokokkirokotus (MenB) voi auttaa estämään Neisseria meningitidis -ryhmäryhmän B aiheuttamaa meningokokkitautia . Muita meningokokirokotuksia suositellaan suojaamaan Neisseria meningitidis -ryhmäryhmiltä A, C, W ja Y.

Kuka rokotteen saa:

• 2-vuotiaat tai vanhemmat lapset korkean riskin ryhmissä (sellaiset, joiden perna on poistettu tai joilla on vaimennettu immuunijärjestelmä, kuten terminaalikomplementin puutteet)
• 11–12-vuotiaat nuoret ja lukioon tulevat rokottamattomat murrosikäiset tulee rokottaa yhdellä annoksella nelikvalenttista meningokokkikonjugaattirokotetta (MenACWY). CDC suosittelee tehosterokotusta 16-vuotiaana.
• Opiskelijat, sotilashenkilöt, meningokokkirokotteille alttiina olevat laboratorion työntekijät ja hyperendemia- tai epidemia-alueille matkustavat
  • Haittavaikutukset: Kipu, turvotus ja punoitus pistoskohdassa voi esiintyä yhden tai kahden päivän kuluttua immunisoinnista.

Haemophilus Influenzae tyyppi B (Hib)

On olemassa valittuja tiloja, joissa Haemophilus influenzae-tyypin b (Hib) -konjugaattirokotetta voidaan käyttää aikuisille. Hib-rokotteet on lisensoitu 6 viikon - 71 kuukauden ikäisille lapsille. Tehokkuustietoja ei ole, joiden perusteella voitaisiin perustaa suositus Hib-rokotteen käytöstä vanhemmille lapsille ja aikuisille, joilla on krooninen sairaus, johon liittyy lisääntynyt Hib-taudin riski. Tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että Hib-rokotteesta voi olla hyötyä potilaille, joilla on sirppisolutauti, leukemia tai HIV-infektio tai joilla on ollut pernanpoisto.

• Annettaessa: Ensimmäinen Hib-annos annetaan 2 kuukauden ikäisenä, toinen annos 4 kuukauden ikäisenä, kolmas annos 6 kuukauden ikäisenä (tarvittaessa rokotteen merkistä riippuen) ja lopullinen / tehosterokotus annettuna 12- 15 kuukauden ikäisiä.

Ihmisen papilloomavirus (HPV) -rokote

HPV-tartuntaa pidetään yleisimmin sukupuoliteitse tarttuvaa tartuntaa (sukupuolitauti, STD) Yhdysvalloissa

Vaikka HPV-infektio ei välttämättä aiheuta oireita, tiedetään, että tietyt HPV-tyypit aiheuttavat varhaisvaiheen muutoksia kohdunkaulassa sekä kohdunkaulan syöpää. HPV: t aiheuttavat myös sukupuolielinten syyliä.

• Ihmisen papilloomavirusrokotetta suositellaan kolmen annoksen aikataulussa siten, että toinen ja kolmas annos annetaan kaksi ja kuusi kuukautta ensimmäisen annoksen jälkeen. Sitä suositellaan kaikille alle 26-vuotiaille naisille ja kaikille alle 21-vuotiaille miehille, jotka eivät ole suorittaneet rokotussarjaa.
• Annettaessa: Ensimmäinen annos HPV-rokotetta annetaan yleensä 11–12-vuotiaille, mutta rokotus voidaan aloittaa jo 9-vuotiaana. Sekä tytöille että pojille tulisi antaa kolme annosta HPV-rokotetta.

Lisätietoja aikuisten immunisaatioaikatauluista

Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset
1600 Clifton Rd
Atlanta, GA 30333
(800) 311-3435

Tartuntatautien kansallinen säätiö
4733 Bethesda Avenue, Suite 750
Bethesda, MD 20814
(301) 656 - 0003

Immunisointitoimintojen koalitio, tietoa immunisoinnista aikuisille