Hypertyreoosi: syyt, oireet, oireet, ja hoito

Syyt Mikä aiheuttaa hypertyroidismia?

Useat erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa. Gravesin tauti, autoimmuunisairaus, on yleisin syy hypertyreoosiin. Se aiheuttaa vasta-aineita stimuloimaan kilpirauhasen erittämään liikaa hormonia. Gravesin tauti esiintyy useammin naisilla kuin miehillä. Se toimii perheissä, mikä viittaa geneettiseen yhteyteen. Kerro lääkärillesi, jos sukulaisillasi on ollut sairaus.

hypertyreoosiin liittyvät muut syyt ovat:

munasarjojen tai kiveksen kasvaimet

kilpirauhasen tai aivolisäkkeen hyvänlaatuiset kasvaimet

oireita Mitkä ovat hypertyreoosin oireet?

• Suuret määrät T4, T3 tai molemmat voivat aiheuttaa liiallisen korkean metabolisen määrän. Tätä kutsutaan hypermetaboliseksi tilaksi. Hypermetabolisessa tilassa voi olla nopea syke, kohonnut verenpaine ja käsien vapina. Voit myös hikoilla paljon ja kehittää alhainen suvaitsevaisuus lämpöä. Hypertyreoosi voi aiheuttaa useammin suoliston liikkeitä, laihtumista ja naisilla epäsäännöllisiä kuukautiskierroksia.
• Näkyvästi kilpirauhanen voi itsessään turvota lyönti, joka voi olla joko symmetrinen tai yksipuolinen. Silmäsi saattaa myös näyttää varsin näkyväksi, mikä on eksophthalmoksen merkki, joka on Gravesin tautiin liittyvä ehto.
• muut hypertyreoosin oireet ovat:
• lisääntynyt ruokahalu

hermostuneisuus

kyvyttömyys keskittyä

heikkous

epäsäännöllinen syke

• nukkumisvaikeudet
• hienot, hauraat hiukset < kutina
• hiustenlähtö
• pahoinvointi ja oksentelu
• rintojen kehitys miehillä
• Seuraavat oireet vaativat välittömästi lääkärin apua:
• huimaus
• hengenahdistus
• tajunnan menetys > nopea, epäsäännöllinen syke
• Hypertyreoosi voi myös aiheuttaa eteisvärinän, vaarallisen rytmihäiriön, joka voi johtaa aivohalvauksiin sekä kongestiiviseen sydämen vajaatoimintaan.
• Lue lisää: eteisvärinän vaikutukset elimistöön
• DiagnoosiMiten lääkärit tunnistavat kilpirauhasen liikatoimintaa?

Ensimmäinen vaihe diagnoosi on saada täydellinen lääketieteellinen historia ja fyysinen tentti. Tämä voi paljastaa nämä yleiset hypertyreoosi-merkit:

• laihtuminen
• nopea pulssi
• kohonnut verenpaine
• ulkonevat silmät

laajentunut kilpirauhasvaiva

Muita diagnoosin arviointeja voidaan suorittaa. Näitä ovat:

Kolesterolitesti

Lääkäri saattaa joutua tarkistamaan kolesterolitasosi

• .
• Matala kolesteroli voi olla merkki kohonnut aineenvaihdunta, jossa kehosi polttaa kolesterolia nopeasti.
• T4, vapaa T4, T3
• Nämä testit mittaavat kuinka paljon kilpirauhashormonia (T4 ja T3) on veressäsi.
• Kilpirauhasen stimuloiva hormoni tason testi

Kilpirauhasen stimuloiva hormoni (TSH) on aivolisäkkeen hormoni, joka stimuloi kilpirauhasen tuottamaan hormoneja. Kun kilpirauhashormonitasot ovat normaaleja tai korkeita, sinun TSH: n tulee olla pienempi. Epänormaalin alhaisen TSH: n voi olla ensimmäinen kilpirauhasen liikatoiminnan merkki.

Triglyseriditesti

Myös triglyseriditasosi voidaan testata. Alhaisen kolesterolin tavoin alhaiset triglyseridit voivat olla merkki kohonneesta aineenvaihdunopeudesta. Kilpirauhasen tarkistus ja otto Näin lääkäri voi tarkistaa, onko kilpirauhasesi yliannuttava. Erityisesti se voi paljastaa, onko koko kilpirauhasen tai vain yhden alueen kivun aiheuttaa yliaktiivisuutta.

Ultrasound

Ultraäänitutkimukset voivat mitata koko kilpirauhasen kokoa sekä kaikkia sen massoja. Lääkärit voivat myös käyttää ultrasoundia määrittääkseen, onko massa kiinteä tai kystinen.

CT- tai MRI-skannaus

CT tai MRI voivat osoittaa, onko aivolisäkkeen kasvain läsnä, joka aiheuttaa tilan.

Hoito Miten hoidetaan kilpirauhasen liikatoimintaa

Lääkitys

Antithyroid-lääkkeet, kuten metimatsoli (Tapazole), estävät kilpirauhasen tekemästä hormoneja. Ne ovat yleinen hoito.

Radioaktiivinen jodi

Radioaktiivista jodia annetaan yli 70 prosentille U.S.-aikuisilla, joilla on kilpirauhasen liikatoiminta, American Thyroid Associationin mukaan. Se tosiasiallisesti tuhoaa solut, jotka tuottavat hormoneja.

Yleisimpiä haittavaikutuksia ovat kuivat suu, kuivat silmät, kurkkukipu ja makuelämykset. Varotoimia voi joutua lyhyen ajan kuluttua hoidon lopettamisesta, jotta säteily leviää muille.

Leikkaus

Kilpirauhasen osa tai kaikki kilpirauhaset voidaan poistaa kirurgisesti. Sinun tulee sitten ottaa kilpirauhashormonilisäykset estämään kilpirauhasen vajaatoiminta, joka ilmenee, kun sinulla on alhainen kilpirauhas, joka erittää liian vähän hormonia. Myös beetasalpaajat, kuten propranololi, voivat auttaa hallitsemaan nopeaa pulssia, hikoilua, ahdistusta ja korkeaa verenpainetta. Useimmat ihmiset reagoivat hyvin tähän hoitoon.

Lifestyle-korjaustoimenpiteetMitä voit tehdä oireiden parantamiseksi

Ruokavalion syöminen, jossa keskitytään kalsiumia ja natriumia kohtaan, on tärkeää erityisesti kilpirauhasen liikatoiminnan ehkäisemisessä. Keskustele lääkärisi kanssa luomaan terveellisiä ohjeita ruokavaliolle, ravintolisille ja liikunnalle.

Hypertyreoosi voi myös aiheuttaa luistasi heikoksi ja ohutiksi, mikä voi johtaa osteoporoosiin. D-vitamiinin ja kalsiumlisäaineiden ottaminen hoidon aikana ja sen jälkeen auttaa vahvistamaan luusi. Lääkärisi voi kertoa, kuinka paljon D-vitamiinia ja kalsiumia käytetään päivittäin.

OutlookOutlook

Lääkäri saattaa viedä sinut endokrinologille, joka on erikoistunut kehon hormonijärjestelmien hoitoon. Stressi tai infektiot voivat aiheuttaa kilpirauhasen myrskyn. Kilpirauhasen myrsky tapahtuu, kun suuri määrä kilpirauhashormonia vapautuu ja se johtaa oireiden äkilliseen pahenemiseen. Hoito on tärkeää kilpirauhasen myrskyn, tyrotooksaosin ja muiden komplikaatioiden ehkäisemiseksi.

Hypertyöroidian pitkän aikavälin näkymät riippuvat sen syystä. Jotkut syyt voivat mennä pois ilman hoitoa. Toiset, kuten Gravesin tauti, pahenevat ajan myötä ilman hoitoa. Gravesin taudin komplikaatiot voivat olla hengenvaarallisia ja vaikuttavat pitkäaikaiseen elämänlaatuun. Aikaisempi diagnoosi ja oireiden hoito parantavat pitkän aikavälin näkymiä.

Q:

Miksi miehillä on vähemmän todennäköisiä ongelmia kuin kilpirauhassa?

A:

Sekä hypertyreoosi (yliaktiivinen kilpirauhasen vajaatoiminta) että kilpirauhasen vajaatoiminta (alentava kilpirauhasen vajaatoiminta) tyypillisesti aloitetaan autoimmuunireaktiolla. Vaikka Gravesin tauti yleisesti aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa, Hashimoto aiheuttaa yleisesti kilpirauhasen vajaatoimintaa. Kilpirauhanen hyökkäävä elin aloittaa molemmat sairausprosessit.

Ei ole täysin selvää, miksi miehellä on vähemmän autoimmuunitaudit kuin naisilla. Tutkijat epäilevät, että se liittyy immuunijärjestelmän eroista. Naisilla on todettu olevan voimakkaampi immuunivaste rokotuksiin, traumaan ja infektioihin verrattuna miehiin. Joten on todennäköistä, että tämä erittäin aktiivinen immuunijärjestelmä asettaa naisille riski saada lisää kilpirauhasten tautia.

Judi Marcin, MD Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivinen eikä sitä saa pitää lääketieteellisenä neuvona.