Gastriitin hoito, syyt, ruokavalio, oireet ja lääkitys

Tietoja ja mahalaukuntulehduksen määritelmä

• Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus tai ärsytys.
• Gastriitilla on monia syitä, mukaan lukien infektio samoilla bakteereilla, joka aiheuttaa useimmat mahahaavat.
• Gastriitti voi olla lyhyt ja äkillinen sairaus (akuutti gastriitti), pitkäaikaisempi tila (krooninen gastriitti) tai erityinen tila, ehkä osana toista lääketieteellistä sairautta (atrofinen gastriitti, autoimmuuninen gastriitti, eosinofiilinen gastriitti).
• Esimerkki akuutista gastriitista on mahalaukun häiriö, joka voi seurata alkoholin tai tiettyjen lääkkeiden, kuten aspiriinin tai ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöä.
• Esimerkki kroonisesta gastriitista on Helicobacter pylori tai H. pylori, eräs bakteereja, jotka tartuttavat mahaan.
• Ruoat, jotka voivat aiheuttaa gastriittiä, voivat vaihdella henkilöittäin, mutta yleensä niihin sisältyy ruokia, jotka voivat aiheuttaa gastriittia
• alkoholijuomia tai kofeiinia sisältävät juomat,
  • maustetut ruuat,
  • - ruokia, jotka sisältävät suklaata, tai -
  • elintarvikkeet, joissa on paljon rasvaa.
• Gastriitin oireita ovat
  • ruoansulatushäiriöt (polttava kipu ylävatsassa tai vatsan kuopassa),
  • pahoinvointi tai oksentelu,
  • kipu ylävatsassa.
• Kotilääkkeisiin mahatulehdukseen sisältyy ruokavalion muuttaminen ja alkoholin välttäminen. Jos henkilö käyttää kipulääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa gastriittiä, niitä tulisi muuttaa tai välttää.
• Mahatulehduksen lääketieteelliseen hoitoon sisältyy lääkkeitä mahahapon happamuuden vähentämiseksi ja gastriittia aiheuttavia organismeja vastaan ​​käytettäviä antibiootteja.
• Gastriittia voidaan estää välttämällä tiettyjä lääkkeitä, yllä mainittuja ruokia ja muuttamalla ruokavaliota.

Mikä on gastriitti?

Gastriitti on ryhmä sairauksia, jotka aiheuttavat mahalaukun limakalvojen tulehduksia. Akuutti gastriitti ilmenee yhtäkkiä ja reagoi usein asianmukaiseen hoitoon, kun taas krooninen gastriitti kehittyy hitaasti. Mahan limakalvon tulehdus johtuu useimmiten H. pylori -nimisestä bakteerista. Gastriitti voi vaihdella suuresti lievästä gastriitista vakavaan gastriittiin. Oireet eivät aina välttämättä korreloi taudin vakavuuden kanssa.

Mitkä ovat gastriitin merkit ja oireet?

Gastriitin oireet eivät aina vastaa vatsan limakalvon fyysisten muutosten laajuutta.

• Vatsan limakalvo voidaan tutkia endoskoopilla, ohuella koettimella, jonka päässä on pieni kamera, joka voidaan viedä suun kautta vatsaan.
• Vakava gastriitti voi olla läsnä, kun vatsaa tarkastellaan ilman mitään oireita.
• Sitä vastoin vakavia gastriitti-oireita voi esiintyä, vaikka vatsan limakalvossa tapahtuu vain vähäisiä muutoksia.
• Erityisesti vanhuksilla on paljon suurempi todennäköisyys kivuttomien vatsavaurioiden kehittymiseen. Heillä ei ehkä ole lainkaan oireita (ei pahoinvointia, oksentelua, kipua), kunnes heidät sairastuu yhtäkkiä verenvuoto.

Ihmisillä, joilla on gastriitti-oireita, kipu tai epämukavuus ylävatsassa ovat yleisimmät oireet.

• Kipu on yleensä vatsan ylemmässä keskiosassa (mahalaukun "kuoppa").
• Joskus mahalaukun kipua esiintyy vatsan vasemmassa yläosassa ja takana. Kipu näyttää "kulkevan suoraan läpi".
• Ihmiset käyttävät usein termejä polttava, kipeä, nielevä tai kipeä kuvaamaan kipua. Yleensä epämääräinen epämukavuus tunne on, mutta kipu voi olla jyrkkä, puukottava tai leikkaus.

Muita gastriitin oireita ovat seuraavat:

• Röyhtäily: Röyhtäily joko joko ei lievitä kipua tai lievittää sitä vain hetkellisesti.
• Pahoinvointi ja oksentelu: Oksentelu voi olla kirkasta, vihreää tai keltaista, raitista verta tai täysin veristä vatsatulehduksen vakavuudesta riippuen.
• turvotus
• Täyttötunne tai polttava vatsaosan yläosa

Vakavammassa gastriitissa verenvuotoa voi esiintyä vatsan sisällä. Eroosinen gastriitti aiheuttaa mahalaukun limakalvon eroosion, mikä johtaa verenvuotoon.

Mikä tahansa seuraavista oireista voidaan nähdä samoin kuin jo mainitut.

• Pallor, hikoilu ja nopea (tai "kilpa") syke.
• Hieno tai hengenahdistus
• Rintakipu tai vaikea vatsakipu
• Oksentelu suuria määriä verta
• Veriset suolen liikkeet tai tummat, tahmeat, erittäin hajuiset suolet

Mikä tahansa tai kaikki näistä oireista voi ilmaantua yhtäkkiä. Tämä pätee erityisesti yli 65-vuotiaisiin aikuisiin.

Mikä aiheuttaa mahatulehdusta?

Gastriitti liittyy erilaisiin lääkkeisiin, lääketieteellisiin ja kirurgisiin tiloihin, fyysisiin rasituksiin, sosiaalisiin tapoihin, kemikaaleihin ja infektioihin. Joitakin yleisimpiä gastriitin syitä on lueteltu.

Lääkkeet (luetellaan vain yleisimmät lääkkeet)

• Aspiriini (yli 300 lääkevalmistetta sisältää jonkinlaista aspiriinia)
• Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet (tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni tai naprokseeni)
• Reseptilääkkeet (esimerkiksi prednisoni)
• Kaliumlisät
• Rautatabletit
• Syöpäkemoterapialääkkeet

Kemikaalien tai esineiden nieleminen

• Syövyttävät aineet (happo tai lipeys)
• Niellä vieraita kappaleita (paperiliittimet tai -tapit)

Lääketieteelliset ja kirurgiset tilat

• Kriittisesti sairaita tai loukkaantuneita ihmisiä voi kehittää gastriitti.
• Lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen (kuten endoskopia, jossa asiantuntija tutkii mahaan pienellä valaisimella varustetulla putkella)
• Osa mahalaukusta poistetaan
• Syövän säteilyhoidon jälkeen
• Autoimmuunisairaudet
• Krooninen oksentelu

infektiot

• tuberkuloosi
• Kuppa
• Bakteeritartunnat H pylori- tartunta on yleisin.
• Virusinfektiot
• Sieni- (hiiva) infektiot
• Loiset ja madot

Muut syyt

• Stressi
• Alkoholin kulutus
• Kofeiini
• Tupakointi
• Autoimmuuninen gastriitti: kehosi hyökkää vatsasi linjaaviin soluihin. Tätä esiintyy yleensä ihmisillä, joilla on taustalla olevat autoimmuunisairaudet.
• Eosinofiilinen gastroenteriitti: Melko harvinainen mahatulehduksen muoto, joka johtuu vatsan seinämän eosinofiilisestä tunkeutumisesta.
• Sappirefluksi gastriitti: Tämä tila on gastrektomian jälkeinen komplikaatio, joka johtaa vatsakipuun, oksentavaan sappeen ja painonpudotukseen.

Mahalaukun tulehduksen kanssa vältettävät lääkkeet

Joskus henkilö ei voi välttää tiettyjä gastriittiä aiheuttavia aineita.

• Terveydenhuollon ammattilaisella voi olla hyvä syy suositella aspiriinia, rautaa, kaliumia tai jotakin muuta gastriittiä aiheuttavaa lääkitystä.
• Jos henkilölle kehittyy lieviä gastriitti-oireita, voi olla parasta jatkaa suositeltua lääkitystä ja hoitaa gastriitti-oireita.
• Kysy terveydenhuollon ammattilaiselta ennen lääkityksen lopettamista.

Aspiriinin tapauksessa päällystetty aspiriini ei saa aiheuttaa samoja oireita, koska:

• Pinnoitettu aspiriini ei liukene vatsassa.
• Kysy neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta, ennen kuin lopetat lääkityksen määräämisen.

Terveydenhuollon ammattilainen voi suositella, että steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil, Motrin, Nuprin), otetaan ruoan tai antasidien kanssa. Tämän tekeminen voi vähentää gastriittioireiden kehittymisen mahdollisuutta.

Vaihtaminen aspiriinista tai tulehduskipulääkkeistä toiseen kivunlievitykseen voi myös auttaa. Asetaminofeenin (Tylenol, Panadol) ei tiedetä aiheuttavan gastriittiä.

• Keskustele terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa ennen siirtymistä asetaminofeeniin.
• Hän on saattanut suositella aspiriinia tai NSAID: ta tiettyyn tarkoitukseen.

Välttämättömät ruuat mahalaukun tulehduksella (mahalaukun tulehduksen ruokavalio )

Ruokavalion muutokset voivat myös auttaa parantamaan oireitasi. Yleisiä vältettäviä gastriittioireiden laukaisevia tekijöitä ovat:

• Mausteisia ruokia
• alkoholi
• Kahvi ja muut kofeiinia sisältävät juomat (esimerkiksi koola ja tee)
• Rasvaiset ruuat
• Paistettuja ruokia

Useat pienet ateriat päivässä voivat myös auttaa mahatulehduksen oireita.

(Katso täydellisempi luettelo kohdasta "Syyt".)

Milloin hakeuduttava lääkärinhoitoon mahatulehdukseen

Ota yhteys terveydenhuollon ammattihenkilösi, jos oireesi ovat uusia, pitkäkestoisia tai pahenevat huolimatta itsehoidosta.

Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on jokin seuraavista oireista.

• Oksentelu, joka ei salli sairastuneen ottaa ruokaa, nesteitä ja lääkkeitä
• Kuume vatsakipu
• Pyörtyminen tai pyörtyminen
• Nopea syke
• Selittämätön hikoilu
• Kalpeus
• Vihreän tai keltaisen materiaalin toistuva oksentelu
• Oksentelu mitä tahansa määrää verta
• Hengenahdistus
• Rintakipu

Kuinka gastriitti diagnosoidaan?

Mahatulehduksen diagnoosi voidaan määrittää täydellisen historian ja fyysisen perusteella. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita verikokeita ja muita testejä (endoskopia) tai neuvotteluja asiantuntijan (yleensä gastroenterologin) kanssa.

Terveydenhuollon ammattilainen haastattelee ensin henkilöä heidän oireistaan, sairaushistoriastaan, tottumuksistaan ​​ja elämäntavoistaan, potilaan käyttämistä lääkkeistä.

• Nämä tiedot riittävät diagnoosin tekemiseen monille ihmisille.
• Muista kertoa lääkärille kaikista potilaan käyttämistä lääkkeistä, mukaan lukien reseptilääkkeet, kasviperäiset ja kasvitieteelliset valmisteet sekä lisäravinteet, kuten vitamiinit.
• Ilmoita myös potilaan toimenpiteistä oireiden lievittämiseksi ja kuinka hyvin nämä toimenpiteet toimivat.

Laboratoriotestit: Testit ovat saatavilla yleisimmälle bakteeri-organismille, joka aiheuttaa haavaumia, jotka voivat johtaa gastriittiin

• Usein testejä ei tarvita.
• Jos terveydenhuollon ammattilainen määrää testejä, on todennäköisesti suljettava pois tietyt sairaudet, jotka voivat aiheuttaa gastriittiä tai matkia gastriittia.
• Kun kaikki muut mahdollisuudet on suljettu pois, gastriitti on todennäköisin potilaan oireiden syy.

Seuraavat testit tilataan todennäköisimmin:

• H. Pylori- testi
• Verisolujen määrä (etsivät enimmäkseen anemiaa, alhaista verimäärää)
• Maksan ja munuaisten toiminta
• urinalyysi
• Sappirakon ja haiman toiminnot
• Raskaustesti
• Ulosteen testi veren tarkastamiseksi

Röntgenfilmit tai muut diagnoosikuvat voidaan tilata, vaikka niitä ei yleensä tarvita.

EKG, EKG voidaan tilata, jos potilaan syke on nopea tai hänellä on rintakipua.

Potilas voidaan ohjata gastroenterologille, lääkärille, joka on erikoistunut ruoansulatuskanavan sairauksiin.

• Gastroenterologi voi puolestaan ​​suositella endoskopiaa.
• Endoskopian aikana ohut, joustava koetin, jonka päässä on pieni kamera, johdetaan mahaan suoraa katselua varten.
• Samanaikaisesti voidaan ottaa mahalaukun limanäytteitä monenlaisten olosuhteiden testaamiseksi.

Mikä on mahalaukuntulehduksen hoito ?

Kun lääkäri on vahvistanut gastriitin diagnoosin, hoito voi alkaa. Hoidon valinta riippuu jossain määrin gastriitin syystä. Jotkut hoidot kohdistavat tietyn tyyppisen gastriitin tarkan syyn. Suurimman osan hoidoista pyritään vähentämään vatsahappoa ja oireita. Potilaan vatsa paranee usein ajan myötä, jos taustalla oleva syy tunnistetaan ja korjataan.

Jos henkilöllä on gastriitti, hänen tulisi välttää aineita, jotka laukaisevat gastriitti-oireita ..

• Lähes kaikki terveydenhuollon ammattilaiset suosittelisivat tätä ensimmäisenä askeleena gastriitin estämisessä.
• Ensinnäkin henkilön on tunnistettava gastriitin laukaisevat tekijät.
• Useimmat ihmiset ovat tietoisia laukaisevista ennen lääkärinhoidon hakemista.
• Jos henkilö ei tiedä, mikä laukaisee gastriittinsa, terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa heitä määrittämään laukaisevat tekijät.

Mitkä lääkkeet ja reseptilääkkeet hoitavat mahatulehdusta?

Jos mahatulehduksen oireet jatkuvat, suositellaan joskus antasideja. Kolme päätyyppiä antasideja on saatavana. Kaikki kolme ovat yhtä tehokkaita.

• Magnesiumia sisältävät antasidit voivat aiheuttaa ripulia. Ihmisillä, joilla on tiettyjä munuaisongelmia, tulisi käyttää niitä varovaisesti tai ei lainkaan.
• Alumiinia sisältävät antasidit voivat aiheuttaa ummetusta.
• Kalsiumia sisältävät antasidit ovat saaneet paljon huomiota kyvystään hallita mahahappoa ja myös täydentää kehon kalsiumia. Kalsiumlisä on tärkein postmenopausaalisilla naisilla. Kalsiumpohjaiset antasidit voivat myös johtaa ummetukseen.
• Antasidit voivat myös muuttaa kehon kykyä imeä tiettyjä muita lääkkeitä. Ota lääkkeitä, joilla on antasideja, vain tarkistettuasi apteekista tai lääkäriltä.
• Jos potilas tarvitsee antasidia enemmän kuin satunnaisesti, kysy neuvoa terveydenhuollon ammattilaiselta, koska hän voi päättää, mikä niistä on potilaalle paras.

Vahvempia lääkkeitä, jotka suojaavat vatsan limakalvoa tai vähentävät hapon tuotantoa vatsassa, on saatavana reseptilääkkeinä. Keskustele lääkärin kanssa, jos reseptilääkkeet eivät toimi.

Histamiini- (H2) salpaajat ovat saaneet paljon huomiota mahalaukun ongelmiin.

• Jotkut näistä lääkkeistä, esimerkiksi simetidiini (Tagamet) ja ranitidiini (Zantac), ovat saatavana ilman reseptiä.
• Histamiinin salpaajat toimivat vähentämällä hapon eritystä vatsassa.
• Tämä vähentää mahatulehduksen kipua ja muita oireita.
• Jos henkilö tarvitsee jotakin näistä lääkkeistä säännöllisesti, terveydenhuollon ammattilaista on kuultava suositusten saamiseksi.

Protonipumpun estäjät (PPI): Nämä lääkkeet estävät erittäin voimakkaasti mahalaukun kykyä erittää happoa.

• Terveydenhuollon ammattilainen, joka määrää jonkin näistä lääkkeistä potilaan gastriitin hoitamiseksi, saattaa tehdä niin neuvotellen gastroenterologin kanssa.
• Esimerkkejä PPI-proteiineista ovat lansopratsoli (Prevacid) ja omepratsoli (Prilosec, Losec).

Pinnoiteaineet: Nämä lääkkeet suojaavat vatsan limakalvoa.

• Sukralfaatti (karafaatti): Peittää ja suojaa vatsan limakalvoa
• Misoprostoli (Cytotec): Suojaa myös mahalaukun limakalvoa. Sitä käytetään ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä tulehduskipulääkkeitä käyttäville ihmisille, joilla on suuri riski saada mahalaukun vaurioita

Antibiootit : Antibiootti voidaan määrätä, jos H pylori on potilaan gastriitin syy.

Antiemeetit: Antiemeettiset lääkkeet auttavat hallitsemaan pahoinvointia ja oksentelua. Mahatulehduksen oireiden hallintaan voidaan käyttää useita erilaisia ​​antiemeettisiä lääkkeitä. Jotkut näistä lääkkeistä ovat saatavana myös reseptillä kotikäyttöön. Huomaa, että nämä lääkkeet eivät paranna gastriittia, vaan vähentävät vain gastriitin oireita.

Pitäisikö minun seurata lääkärini kanssa, kun olen hoidettu mahatulehduksesta?

• Vältä aineita, jotka ärsyttävät vatsaa tai aiheuttavat oireita.
• Ota kaikki lääkkeet terveydenhuollon ammattilaisten määräämien ohjeiden mukaisesti.
• Palaa lääkärin hoitoon, jos oireet pahenevat tai jatkuvat.
• Ilmoita kaikista uusista oireista terveydenhuollon ammattilaiselle.

Kuinka gastriittia voidaan estää?

Jos henkilö tietää, mikä aiheuttaa heidän gastriittinsa, yksinkertaisin tapa on välttää syy.

alkoholi

• Aspiriini ja alkoholi ovat kaksi eniten käytettyä ainetta, joka aiheuttaa gastriitin.
• Alkoholia tulisi välttää, jos henkilöllä on vatsavaivoja ja pahoinvointia alkoholin käytön jälkeen.

Mahatulehduksen ehkäisyn pääasiallisena tavoitteena on välttää niitä asioita, jotka ärsyttävät tai tulehtavat mahalaukun limakalvoa.

• Aspiriini (käytä päällystettyä aspiriinia, jos henkilön on otettava aspiriinia)
• Tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Motrin, Advil) tai naprokseeni (Naprosyn)
• Tupakointi
• Kofeiini ja muut kofeiinin kaltaiset aineet
• alkoholi

Jos potilaan terveydenhuollon ammattilainen on määrännyt lääkitystä, joka heidän mielestään aiheuttaa gastriittioireita, keskustele lääkärin kanssa ennen lääkityksen lopettamista. Lääkitys voi olla erittäin tärkeä potilaan terveydelle.

Mikä on mahalaukuntulehduksen potilaan näkymät?

Suurin osa ihmisistä toipuu gastriitista. Mahan limakalvoon vaikuttavista monista tekijöistä riippuen gastriitti-oireet voivat paisua aika ajoin. Kaiken kaikkiaan gastriitti on yleinen sairaus, joka reagoi hyvin yksinkertaisiin hoidoihin.

Toisinaan harvinaiset gastriitin muodot voivat olla vakavia tai jopa hengenvaarallisia. Vakavien, jatkuvien oireiden tai sisäisen verenvuodon tulisi varoittaa terveydenhuollon ammattilaista etsimään vakavampaa perimmäistä syytä.