Kuinka pääset eroon vyöruususta?

Kysy lääkäriltä

Minulla on juuri diagnosoitu vyöruusu ja se on surkea. Minulla on kutina, kipu, pahoinvointi ja muut oireet. Kuinka pääset eroon vyöruususta?

Lääkärin vastaus

Jotkut lääkärit hoitavat vyöruusun oireita, kuten kipua, vain silloin, kun sairaus diagnosoidaan myöhemmin kuin 72 tuntia ihottuman kehittymisen jälkeen. Kivunlievitykset, kuten asetaminofeeni (esimerkiksi Tylenol), ibuprofeeni (esimerkiksi Advil), naprokseeni (Aleve) tai trisykliset masennuslääkkeet ovat esimerkkejä joistakin kivulääkkeistä, joita voidaan käyttää. Ajankohtaiset voiteet (esimerkiksi kalamiinivoide) voivat auttaa vähentämään kutinaa.

• Viruslääkkeet, kuten asykloviiri (Zovirax), valasykloviiri (Valtrex) ja famtsikloviiri (Famvir), voivat vähentää ihottuman ja kivun kestoa, mukaan lukien PHN: n kipu. Nämä lääkitykset on aloitettava taudin aikana varhain (noin 24–72 tuntiin ihottuman kehittymisen jälkeen), jotta niistä olisi hyötyä. Lääkäri päättää mitä lääkkeitä saatat tarvita. Erityistapauksissa (esimerkiksi niissä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt), viruslääkkeet on ehkä annettava suonensisäisesti sairaalassa. Vain asykloviiri on hyväksytty käytettäväksi lapsille, jotka saavat vyöruusu.
• Reseptilääkkeet ovat usein välttämättömiä, koska kivut ovat erittäin korkeat monilla ihmisillä. Kipu on usein niin voimakasta, että ihmisillä ei ole vaatteita, jotka koskettavat ihon vyöruusuilla. Kipujen hallintaan tarvitaan usein paikallisia voiteita, kuten oksikodoni (oksikontoni, roksikodoni), morfiini, amitriptyliini (Elavil, Endep) tai gabapentiini (Neurontin). Lidokaiinia ja / tai kapsaisiiniä (Qutenza, Capzasin) käytetään myös satunnaisesti vahingoittuneella alueella; molemmat käytetään sen jälkeen, kun rakkuloita on ratkaistu kivun hallintaan postherpetisessä neuralgiassa.
• Postherpeettinen neuralgia (PHN) saattaa tarvita lisälääkkeitä, kuten opioideja (esimerkiksi oksikodoni, morfiini) kivun hallintaan. PHN on kipu, joka pysyy joillakin ihmisillä ihottuman häviämisen jälkeen. Jotkut potilaat eivät reagoi tavanomaisiin kivunhallintahoitoihin, ja ne on ehkä ohjattava kivunhallinta-asiantuntijan puoleen. Kohtauksiin ja muihin hermoihin liittyviin ongelmiin yleensä määrättävät lääkkeet, gabapentiini ja pregabaliini, ovat vähentäneet tehokkaasti kipua joillakin vyöruusupotilailla, myös potilailla, joilla on PHN.
• FDA hyväksyi vuonna 2012 indikaation lääkkeelle, jota käytettiin aiemmin levottomien jalkojen oireyhtymän hoitamiseen PHN: ssä havaitun hermoihin liittyvän kivun hoitamiseksi. Lääke on epilepsialääke gabapentiini enakarbil (Horizant), ja se hyväksyttiin PHN-kivun hoitoon sen jälkeen, kun kliiniset tutkimukset osoittivat lääkkeen olevan turvallista ja tehokasta. PHN-kipua on ollut vaikea hoitaa; tämä lääke voi auttaa huomattavaa määrää vyöruusu-potilaita, joilla kehittyy PHN.
• Joskus paikallisia kortikosteroideja käytetään vähentämään tulehdusta ja kipua, mutta niitä tulisi käyttää vain terveydenhuollon ammattihenkilön valvonnassa, koska joillakin potilailla kortikosteroidit voivat tehdä infektion paheneeksi. Ajankohtaisia ​​lääkkeitä voidaan käyttää alueen rauhoittamiseen tai infektioiden estämiseen (katso yllä, kotikäsittelyt).

Lisätietoja on venttiilien koko lääketieteellisessä artikkelissa