Mikä on lämpöhalvaus? oireet, oireet ja hoito

Mikä on lämpöhalvaus? oireet, oireet ja hoito
Mikä on lämpöhalvaus? oireet, oireet ja hoito

Serhat Durmus - La Câlin

Serhat Durmus - La Câlin

Sisällysluettelo:

Anonim

Lämpöhalvaus tosiasiat

  • Lämpöhalvaus on tila, jossa kehon jäähdytysmekanismit voittavat lämpöä aiheuttaen korkean ytimen lämpöä, joka on yleensä yli 104 F tai 40 C aikuisilla ja 105 F tai 40, 5 C lapsilla; ja siihen liittyy henkisen tilan muutoksia; lämpöhalvaus on lääketieteellinen hätätapaus .
  • Lämpöhalvaus johtuu kehon jäähdytysmekanismien (esimerkiksi hikoilu ja / tai höyrystyvä jäähdytys) vioista, kun ne altistetaan kuumalle.
  • Lämpöhalvauksen oireet ovat pääosin kohonnut kehon ytimen lämpötila (katso yllä) ja mielentilan muutokset.
  • Lämpöhalvaus diagnosoidaan historian, fyysisen tutkimuksen ja kehon ytimen lämpötilan mittauksen avulla.
  • Lämpöhalvauksen hoito on kehon välitöntä jäähdytystä
    • henkilön sijoittaminen varjoon tai ilmastoituun huoneeseen ja peittämällä henkilö viileillä höyrystymissuihkulla tai märillä lakanoilla tuulettimilla henkilön viereen lisäämään haihtumisjäähdytystä;
    • Jääpakkausten asettamista nivusiin, kainaloihin, kaulaan ja päähän on myös suositeltavaa.
  • Lämpöhalvauksen palautumisaika on vaihteleva; Ensimmäinen toipuminen voidaan tehdä 1-2 päivän ajan sairaalassa; täydellinen toipuminen voi kestää noin 2 kuukautta vuoteen.
  • Lämpöhalvauksen komplikaatiot lisäävät pidemmän ajan hoidon aloittamiseen; komplikaatioihin voi kuulua
    • sisäelinten vauriot,
    • kohtaukset,
    • kooma,
    • - raskaana olevien naisten sikiövahingot tai kuolema, ja -
    • henkilön kuolema.
  • Lämpöhalvauksen voi estää
    • juoda nesteitä,
    • rajoittaa lämpöä,
    • - sellaisten vaatteiden käyttäminen, jotka mahdollistavat haihtumisen jäähdytyksen, ja
    • lämpökramppien ja lämmön uupumuksen varhaisvaroitusmerkkien tunnistaminen ja näihin oireisiin reagoiminen hoidolla (jäähdytys).
  • Älä jätä vauvoja, lapsia tai lemmikkieläimiä ajoneuvoihin äläkä jätä ajoneuvoja lukitsematta, jotta lapset pääsevät niihin vartioimatta, jotta lämpöhalvaus ei aiheuta kuolemaa.

Mikä on lämpöhalvauksen määritelmä ?

Lämpöhalvaus on hätätila, jossa kehon sisälämpötila on selvästi kohonnut (riippuen siitä, kuka määritelmän tarjoaa, noin 104 F tai enemmän aikuisilla ja 105 F tai 40, 5 C lapsilla) sen jälkeen kun ne ovat alttiina korkeille ympäristön lämpötiloille yhdistettynä neurologisiin oireisiin ja kehon lämpöautoregulaation menetys (aivojen kyky hallita kehon lämpötilaa).

Vanhuksilla, raskaana olevilla naisilla ja pienillä lapsilla on suurempi riski saada lämpöhalvaus; heidän ruumiinsa eivät jäähty niin hyvin kuin aikuiset, joilla ei ole terveysongelmia). Jotkut terveydenhuollon ammattilaiset jakavat lämpöhalvaukset edelleen rasituksellisiksi ja ei-rasitteisiksi, mutta molemmilla on samanlaiset oireet ja hoidot. Lämpöhalvausta on myös kutsuttu auringonpistoksi ja hypertermiaksi; lämpöhalvaus on lääketieteellinen hätätapaus.

Eläimet (esimerkiksi koirat ja kissat) voivat kärsiä lämpöhalvauksesta; liiallisen hieronnan oireet ja letargia tai reaktiivisuus ovat yleensä diagnosoivia. Eläinlääkärille tulee ilmoittaa heti; hoidot ja tulokset ovat samanlaisia ​​kuin jäljempänä kuvataan ihmisille.

Mikä aiheuttaa lämpöhalvauksen?

Tärkein lämpöhalvauksen syy on pitkäaikainen altistuminen korkeille lämpötiloille ja / tai rasittavan toiminnan harjoittaminen kuumalla säällä. Lämpö hukuttaa kehon kykyä säätää ytimen lämpötilaa (esimerkiksi hikoilu, höyrystyvä jäähdytys).

Vauvoilla, lapsilla, raskaana olevilla naisilla ja vanhuksilla on suurempi riski saada lämpöhalvaus, koska he eivät kykene hallitsemaan sisälämpötilaa.

Muita syitä, jotka voivat vaikuttaa lämpöhalvauksen tilaan, ovat:

  • nestehukka
  • Juoda alkoholia
  • Tiettyjen lääkkeiden sivuvaikutukset (esimerkiksi kuivuminen, lisääntynyt virtsaaminen, hikoilu)
  • Ylimääräisten ja / tai tiukkojen vaatteiden käyttäminen voi osaltaan aiheuttaa lämpöhalvausta estämällä jäähtymistä haihtumalla.
  • auringonpolttama

Toinen lämpöhalvauksen syy, joka johtaa usein kuolemaan, on lapsen tai lemmikin jättäminen ajoneuvoon, jota ei ole hyvin tuuletettu tai jäähdytetty. Keskimäärin lasten kuolemantapaukset, jotka johtuvat jättämisestä autoon, ovat keskimäärin 37 kuolemaa vuodessa vuodesta 1998.

  • Noin 53% lapsista oli unohdettu ja jätetty ajoneuvoon aikuisen toimesta,
  • noin 17% oli tarkoituksella jättänyt aikuisen sisälle, ja
  • loput olivat pääasiassa lapsia, jotka sulkivat itsensä vartioimattomaan ajoneuvoon.

Mitkä ovat lämpöhalvauksen oireet ja merkit?

  • Lämpöhalvaus seuraa yleensä kahta muuta lämpöä koskevaa ongelmaa; lämpökrampit ja uupumus. Näihin kahteen tilaan on merkitty lihaskramppeja, joita seuraa uupumus ja runsas hikoilu.
  • Näiden olosuhteiden edetessä lämpökramppien ja lämmön uupumuksen edistyessä voi esiintyä nopeaa pulssia, nopeaa hengitystä, huimausta ja päänsärkyä.
  • Nämä oireet voivat viipyä ja edetä lämpöhalvaukseen, kun ruumiinlämpö saavuttaa laskujen 104 F tai 40 C tai 105 F ja 40, 5 C ja kehon lopettaa hikoilun.
  • Hikoilun lopettamisen lisäksi lämpöhalvauksesta kärsivän ihon iho on kuuma ja kuiva ja muuttuu joskus punertavaksi.
  • Aivohalvauksen kaltaisia ​​oireita esiintyy lämpöhalvauksessa. Sekaannusta, hallusinaatioita, kouristuksia, tajunnan menetystä, elinvaurioita, koomaa ja kuolemaa voi ilmetä, jos niitä ei hoideta nopeasti ja tehokkaasti; psyykkisen tilan muutokset auttavat erottamaan lämmön sammumisen lämpöhalvauksesta.

Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille lämpöhalvauksen vuoksi?

Lämpöhalvaus on lääketieteellinen hätätapaus ; tämän tilan merkkien tai oireiden pitäisi kutsua hätäpalveluihin (911). Sillä välin aloita ensiapu heti jäähdyttämällä henkilö - siirrä hänet varjoon tai ilmastoituun rakennukseen, poista supistavat tai vaatekerrokset ja jäähdytä henkilö höyrystyvällä jäähdytyksellä (sumu tai suihkevesi potilaalle, kun puhaltimet ovat käynnissä). Jotkut asiantuntijat suosittelevat jääpakkausten tai märkien pyyhkeiden asettamista pään, kaulan, kainaloiden ja nivusen päälle.

Kuinka lämpöhalvaus diagnosoidaan?

Lämpöhalvauksen diagnoosi perustuu lähes aina potilaan oireisiin, altistumiseen kuumalle ympäristölle ja ytimen kehon lämpötilan (peräsuolen lämpötila) perusteella. Muita testejä tehdään yleensä elektrolyyttitasojen, virtsatutkimusten tarkistamiseksi munuaisvaurioiden, maksavaurioiden ja rabdomyolyysin (lihaksen hajoamisen) varalta. Testit, kuten rintakehän röntgenkuvaus, CT tai MRI, voidaan määrätä etsimään lisäelinvaurioita.

Mikä on lämpöhalvauksen hoito?

Lämpöhalvauksen välitön hoito on kehon jäähdytys; tällä hetkellä edullinen jäähdytysmenetelmä on haihdutusjäähdytys suihkuttamalla potilas kylmällä vedellä tai peittämällä hänet kylmällä vedellä kastetut levyt ja käyttämällä puhaltimia haihduttavan jäähdytyksen lisäämiseksi. Toiset suosittelevat lisäjäähdytystä asettamalla jääpakkaukset pään, kaulan, kainaloiden ja nivun päälle.

Lisäksi bentsodiatsepiineja voidaan antaa tärinän estämiseksi. Usein potilas on kuivunut, joten annetaan laskimonsisäisiä nesteitä. Tavoitteena on saavuttaa ytölämpötila (peräsuolen koettimen lukema vakionäytöllä), joka on alle 102, 2 F tai 39 ° C. Ihanteellinen aikataulu tämän lämpötilan saavuttamiseksi on kiistanalainen, mutta tämä tulisi yleensä saavuttaa mahdollisimman nopeassa aikataulussa, mieluiten ensimmäisen 60 minuutin aikana. Lisäksi voidaan tarvita muita tukitoimenpiteitä hengitystä, hypotensiota ja kohtauksia.

Kuinka voin estää lämpöhalvauksen?

Lämpöhalvaukset voidaan estää; yksinkertaiset varotoimet voivat olla erittäin tehokkaita. Tällaisia ​​varotoimia ovat:

  • Käytä irrallisia, vaaleita vaatteita
  • Pysy hyvin hydratoituneena; juo Gatoraden tai vastaavia urheilujuomia - jos virtsaat harvoin tai virtsa on tiivistynyt, tarvitset enemmän nesteen käyttöä (välttää alkoholia)
  • Vältä kuumaa auringonvaloa ja älä istu pysäköityyn autoon (yleinen syy lasten lämpöhalvaukseen)
  • Vältä rasittavaa toimintaa päivän lämpimimmässä osassa
  • Jotkut lääkkeet (esimerkiksi diureetit, stimulantit, sedatiivit) voivat lisätä lämpöhalvauksen riskiä; tarkista apteekista tai lääkäriltä, ​​onko sinulla lisääntynyt riski lääkkeidesi vuoksi.
  • Jos tunnet lihaskramppeja tai tunnet heikkoa, lopeta toiminta heti ja jäähdytä.
  • Aklimatisoitu, jos olet matkalla tai muutat kuumaan ilmastoon rajoittamalla ulkoilua muutaman päivän tai pidempään, jos sinulla on lisääntyneitä kuumuuteen liittyvien sairauksien riskitekijöitä.

Mikä on lämpöhalvauksen ennuste?

Nopealla ja tehokkaalla hoidolla monet ihmiset paranevat pienillä ongelmilla tai ilman mitään ongelmia, vaikka jotkut saattavatkin muuttua herkemmäksi kuumalle säälle. Alkuperäinen paraneminen kestää noin 1-2 päivää sairaalassa; pidempi, jos elinvaurioita havaitaan. Asiantuntijoiden mukaan täydellinen palautuminen lämpöhalvauksesta ja sen vaikutukset sisäelimiin saattavat kestää 2 kuukautta vuoteen. Ennuste kuitenkin laskee nopeasti komplikaatioiden lisääntyessä. Aivot ja muut elimet (keuhkot, maksat, munuaiset) voivat vaurioitua pysyvästi, aiheuttaen siten pitkäaikaisia ​​vaikutuksia ihmisen terveyteen. Lämpö- ja muista mekanismeista johtuva turvotus aiheuttaa vaurioita, joten näiden potilaiden ennuste voi vaihdella kohtuullisesta huonoon.

Lämpöhalvauksen vaikutukset eläimillä (esimerkiksi koirilla ja kissoilla) ovat samanlaisia ​​kuin ihmisillä; ota yhteyttä eläimesi eläinlääkäriin kiireellistä lääketieteellistä apua varten ja saadaksesi lisätietoja lemmikistäsi.