Hantavirushoito, tartunta, testi ja oireet

Hantaviruksen tosiasiat

• Hantavirukset ovat viruksia, jotka kulkeutuvat ihmisille jyrsijöiden virtsasta ja tipoista. Hantavirukset voivat aiheuttaa keuhkoinfektio-oireyhtymän.
• Hantaviruksen keuhkosyndrooma (HPS) on hengitystiesairaus, joka on vakava infektion muoto ja voi olla kuolemaan johtava.
• Hantaviruksen keuhko-oireyhtymän (HPS) syy on tartunnan saaneiden jyrsijöiden virtsan, ulosteiden ja virusten sisältävien pesämateriaalien hengittäminen ilmassa. Hantaviruksen muotoa Yhdysvalloissa ei välitetä henkilöltä toiselle.
• Hantaviruksen inkubaatioaika on kaksi tai kolme viikkoa ennen oireiden ja oireiden ilmenemistä.
• Hantaviruksen keuhko-oireyhtymän kehittymisen tärkein riskitekijä on altistuminen jyrsijöille, joilla on virus. Jos asut, työskentelet tai matkustat alueella, jolla kantajajyrsijät tiedetään elävän, tartunta on mahdollista.
• Ihmiset voivat helposti erehtyä hantaviruksen oireisiin flunssa. Varhaisia ​​oireita ovat väsymys, kuume, lihaskipu, päänsärky, huimaus, vilunväristykset, pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vatsakipu.
• HPS: n myöhäisvaiheen oireita ovat yskä ja hengenahdistus. Sydän- ja keuhkovaurioita voi esiintyä.
• Verikokeita käytetään hantaviruksen keuhkosyndrooman diagnosointiin.
• Hantaviruksen keuhko-oireyhtymälle ei ole erityistä hoitoa. Tukitoimenpiteisiin voivat kuulua happiterapia, nestekorvaus ja verenpainelääkkeet.
• Hantaviruksen keuhko-oireyhtymä on tappava 38%: lla tapauksista, joten varhainen interventio on tärkeää.
• Hantaviruksen ehkäisyyn sisältyy kosketuksen rajoittaminen mahdollisesti tarttuviin jyrsijöihin vaikutusalueilla.

Mikä on Hantaviruksen keuhkosyndrooma?

Hantaviruksen keuhkosyndrooma (HPS, jota kutsutaan myös hantaviruksen kardiopulmonaariseksi oireyhtymäksi tai HCPS: ksi) on hengitystiesairaus, joka on hantavirusten aiheuttama infektion vakava muoto ja voi olla kuolemaan johtava. Hantavirukset ovat viruksia, jotka kulkeutuvat ihmisille jyrsijöiden virtsasta ja tipoista.

Mikä on hantaviruksen keuhkosyndrooman historia?

selittämättömän keuhkosairauden puhkeaminen tapahtui Yhdysvaltojen lounaisosassa, Four Arners -alueella, johon kuuluvat Arizona, New Mexico, Colorado ja Utah. Paljon tutkimuksen ja testauksen jälkeen asiantuntijat yhdistivät keuhko-oireyhtymän aiemmin tuntemattomaan hantaviruksen tyyppiin.

Viimeisin hantaviruksen Soul-virusmuodon puhkeaminen tapahtui vuonna 2017. Seitsemäntoista henkilölle kehittyi tartuntoja 11 osavaltiossa, mukaan lukien Colorado, Georgia, Illinois, Iowa, Minnesota, Missouri, Pennsylvania, Etelä-Carolina, Tennessee, Utah ja Wisconsin.

Aikaisempi puhkeaminen tapahtui vuonna 2012, kun Yosemiten kansallispuistossa äskettäin käyneillä ihmisillä todettiin kymmenen hantavirusinfektiotapausta. Kuolemia oli kolme. Vierailijoita oli Kaliforniasta, Pennsylvaniasta ja Länsi-Virginiasta.

Mikä aiheuttaa hantaviruksen keuhkosyndrooman?

Hantaviruksen keuhko-oireyhtymän (HPS) syy on tartunnan saaneiden jyrsijöiden virtsan, ulosteiden ja virusten sisältävien pesämateriaalien hengittäminen ilmassa.

Sin Nombre-virus (SNV) ja Andien viruksen eteläinen (prototyyppinen) muoto aiheuttavat hantaviruksen keuhko-oireyhtymän vakavimmat muodot. Andien viruksen (Andes-Nort) pohjoinen muoto, Laguna Negra-virus (LNV) ja Choclo-virus aiheuttavat HPS: n lievempiä muotoja.

Kuinka hantavirus leviää?

Yhdysvalloissa hirvieläimet ( Peromyscus maniculatus ), puuvillarotit ja riisirotit Kaakkois-alueella ja valkojalkainen hiiri Koillisessa voivat kantaa virusta. Jyrsijät levittivät hantavirusta virtsaan, ulosteeseen ja sylkeen. Kun tuoreita tippoja tai virtsaa sekoitetaan, pienistä hantaviruksen sisältävistä hiukkasista tulee ilmassa. Viruksen leviäminen ihmisiin tapahtuu, kun ihmiset hengittävät viruksen saastuttamaa ilmaa.

Muita mahdollisia tapoja, joilla virus voi levitä ihmisille, ovat

• puremat tartunnan saaneesta jyrsijästä (harvinaiset);
• koskettamalla jotain, joka on saastunut jyrsijän virtsalla, roiskeilla tai syljellä, koskettamalla sitten nenää tai suua; ja
• syömällä ruokaa, joka on saastuneiden jyrsijöiden virtsan, roiskeiden tai syljen saastuttamaa

Mikä on hantaviruksen keuhkosyndrooman inkubaatioaika?

Siitä hetkestä lähtien, kun virus ensimmäistä kertaa hengitetään keuhkoihin, hantaviruksen inkubaatioaika on yleensä kaksi tai kolme viikkoa ennen oireiden esiintymistä (alue on yksi - kahdeksan viikkoa).

Onko hantavirus tarttuvaa?

Hantavirus ei useimmiten ole tarttuvaa. Hantaviruksen muotoja Yhdysvalloissa ei voida välittää henkilöiltä henkilöille, mutta harvoissa tapauksissa Chilessä ja Argentiinassa on tapahtunut henkilöiden välistä tartuntaa.

Mitkä ovat hantaviruksen keuhkosyndrooman riskitekijät?

Hantaviruksen keuhko-oireyhtymän kehittymisen tärkein riskitekijä on altistuminen jyrsijöille, joilla on virus. Vaikka et näe jyrsijöitä, jos asut tai työskentelet alueella, jolla tarttuvien kantajajyrsijöiden tiedetään elävän, tartunta on mahdollista. Mikä tahansa toiminta, joka voi saattaa jonkun kosketukseen jyrsijöiden ulosteiden, virtsan, syljen tai pesämateriaalien kanssa, saattaa asettaa henkilön vaaraksi hantavirusinfektio.

• Kotipuhdistus: Pyyhkäisy tai imurointi tai muut pölyä sekoittavat toimet voivat vapauttaa tartunnan saaneet hiukkaset ilmaan.
• Työaltistuminen: Tietyissä ammateissa, kuten tuholaistorjunta-, rakennus- tai apulaistyöntekijät, ihmiset voivat kohdata jyrsijöitä.
• Retkeily / retkeily: Jyrsijöiden saastuttamien turvakoteiden tai leirien käyttö
• Käyttämättömien rakennusten avaaminen / puhdistaminen: Suljetut rakennelmat, kuten tontit, hytit, lato, autotallit ja muut varastotilat, voivat sisältää jyrsijöitä ja vanhoja jätteitä.

Mitkä ovat hantaviruksen keuhkosyndrooman merkit ja oireet ?

Hantaviruksen merkit ja oireet voidaan helposti erehtyä flunssaan, joten on tärkeää kertoa lääkärillesi, jos asut, työskentelet tai olet äskettäin matkustanut paikoihin, joissa on suuri jyrsijäpopulaatio.

Hantaviruksen keuhko-oireyhtymän varhainen vaihe kestää kahdesta kahdeksaan päivään, ja oireisiin voi kuulua seuraavat:

• Väsymys
• Kuume
• Lihaskipuja (etenkin suurissa lihasryhmissä: reidet, lonkat, selkä ja hartiat)
• Päänsärky
• Huimaus
• vilunväristykset
• Ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja vatsakipu)

Varhaisen vaiheen jälkeen hantaviruksen keuhko-oireyhtymän myöhäiset oireet johtuvat keuhkoissa olevasta nesteestä ja niihin sisältyy

• yskä,
• hengenahdistus, ja
• sydän- ja keuhkovaurioita voi esiintyä.

Nämä oireet voivat johtaa elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan joillekin potilaille.

Mitä testejä lääkärit käyttävät Hantaviruksen keuhkosyndrooman diagnosointiin?

Hantaviruksen keuhko-oireyhtymän varhaiset oireet muistuttavat flunssaa ja sairauden voi olla vaikea diagnosoida.

Lääkäri voi määrätä verikokeita tarkistaakseen poikkeavuuksia, jotka voivat viitata HPS: ään, kuten alhainen verihiutalemäärä, laktaattidehydrogenaasin pitoisuuden nousu veressä ja hepatosellulaaristen entsyymien ja seerumin laktaatin nousut. CDC: llä on immunologisia testejä, joita se voi käyttää virusten havaitsemiseen.

Mitkä ovat hantaviruksen keuhkosyndrooman hoitovaihtoehdot ?

Hantaviruksen keuhko-oireyhtymälle ei ole erityistä hoitoa. On tärkeää, että infektio diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, jotta potilaat voivat saada tukihoitoa, mukaan lukien happiterapia, nesteiden korvaaminen ja verenpainelääkkeet. Munuaisdialyysi voidaan tarvita. Potilaat otetaan yleensä hoitaa tehohoitoyksikköön. Viruslääkettä, nimeltään ribaviriini, käytetään hantaviruksen eri kantojen hoitoon, mukaan lukien hemorraaginen kuume, jolla on munuaisoireyhtymä (HFRS) Hantaan-viruksen (HTNV) vuoksi. Tämän lääkkeen ei ole osoitettu toimivan kantaa vastaan, joka on yleinen Yhdysvalloissa. Joissain tapauksissa lääkärit voivat kuitenkin kokeilla sitä.

Mikä on hantaviruksen keuhkosyndrooman ennuste?

Hantaviruksen keuhko-oireyhtymän kuolleisuus on suhteellisen korkea. HPS on tappava 38%: ssa tapauksista, joten infektion varhainen tunnistaminen on tärkeää. Mitä aikaisempi interventio, sitä parempi ennuste, ja selviytyjät yleensä paranevat nopeasti.

Onko mahdollista hantaviruksen keuhkosyndroomaa estää?

Ei ole olemassa nykyistä rokotetta, joka voi estää HPS: n. Tautien torjunta- ja ehkäisykeskukset (CDC) suosittelevat rajoittamista kosketuksiin mahdollisesti tarttuvien jyrsijöiden kanssa kyseisillä alueilla hantaviruksen keuhkosyndrooman estämiseksi.

• Minimoi tai poista kosketus jyrsijöihin kotona, työpaikalla tai muilla alueilla.
• Peitä ja sulje kaikki reiät, jotka saattavat päästä jyrsijät pääsemään rakennuksiin.
• Avaa ja tyhjennä harvoin käytetyt rakennukset ennen sisäänpääsyä.
• Poista mahdolliset jyrsijöiden pesimäpaikat puhdistamalla harja ja roskat.
• Jos jyrsijöiden pesimäpaikkoja löytyy, liota pesät 10-prosenttisella valkaisuaineella ennen poistoa ja käytä lateksihansikkaita puhdistuksen aikana.
• Jos alueella, jolla hantavirusta on jo ilmoitettu, esiintyy voimakasta tartuntaa, ota yhteyttä asianmukaisiin paikallisiin, osavaltion tai liittovaltion viranomaisiin ennen puhdistuksen aloittamista.