Ruoansulatuskanavan (gi) verenvuoto-oireet, oireet ja syyt

Tosiasiat ja maha-suolikanavan verenvuodon määritelmä

• Ruoansulatuskanavan (GI) verenvuoto tapahtuu, kun verenvuoto tapahtuu missä tahansa maha-suolikanavan osassa. Ruoansulatuskanava sisältää ruokatorven, vatsan, ohutsuolen, paksusuolen (paksusuolen), peräsuolen ja peräaukon. GI-verenvuoto itsessään ei ole sairaus, mutta oire monista useista sairauksista.
• Ruoansulatuskanavan (GI) verenvuodon syyt ja riskitekijät luokitellaan ylempään tai alempaan, riippuen niiden sijainnista ruoansulatuskanavassa.
• Ylemmän GI-verenvuodon syitä ovat
  • mahahaava,
  • gastriitti (verenvuoto mahassa),
  • ruokatorven laskimot,
  • syövät ja
  • nieltyjen materiaalien aiheuttama GI-vuoren tulehdus.
• Yleisimpiä syitä ja riskitekijöitä alhaisempaan GI-verenvuotoon ovat
  • Divertikulaarinen sairaus (divertikuliitti)
  • maha-suolikanavan syövät,
  • tulehduksellinen suolistosairaus (IBD, Crohnin tauti, haavainen koliitti),
  • tarttuva ripuli,
  • angiodysplasia,
  • polyypit,
  • peräpukamia, ja
  • peräaukon halkeamia.
• GI-verenvuodon oireet ilmestyvät usein ensin verenä oksennuksessa tai ulosteessa tai mustina, tervaisina ulosteina. Henkilö voi myös kokea vatsakipuja. Verenhukkaan liittyviä oireita ovat
  • väsymys,
  • heikkous,
  • vaalea iho, ja
  • hengenahdistus.
• GI-verenvuoto voidaan yleensä diagnosoida digitaalisella peräsuolen tutkimuksella, endoskopialla tai kolonoskopialla ja laboratoriokokeilla.
• GI-verenvuodon hoitoon sisältyy yleensä sairaalahoito, koska verenpaine voi laskea ja syke saattaa nousta ja tämä on vakautettava. Joissakin tapauksissa tarvitaan IV-nesteitä tai verensiirtoja, ja leikkaus voidaan tarvita.
• GI-verenvuodon ennuste riippuu verenvuodon syystä ja sijainnista, verenvuodon pahasta, kun henkilö näkee lääkärin, ja kaikista taustalla olevista sairauksista, jotka voivat vaikuttaa potilaan toipumiseen.

Mitkä ovat maha-suolikanavan verenvuodon merkit ja oireet ?

Akuutti maha-suolikanavan verenvuoto ilmenee ensin veren oksennuksena, verisinä suoliston liikkeinä tai mustina, tervaisina ulosteina. Oksennettu verenvuoto vatsasta voi näyttää "kahvipuristimelta". Verenhukkaan liittyviä oireita voi olla

• Väsymys
• Heikkous
• Hengenahdistus
• Vatsakipu
• Kalpea ulkonäkö
• Veren oksentelu alkaa yleensä ylemmästä GI-lähteestä.
• Kirkkaanpunainen tai vaaleanpunainen uloste voi olla peräisin joko alemmasta matala-arvoisesta lähteestä tai ylemmästä mahan suolen lähteestä tulevasta vilkkaasta verenvuodosta.
• Pitkäaikainen GI-verenvuoto voi jäädä huomaamatta tai aiheuttaa väsymystä, anemiaa, mustia ulosteita tai positiivisen testin mikroskooppiselle verestä.

Mikä aiheuttaa maha-suolikanavan verenvuotoa?

Ruoansulatuskanavan (GI) verenvuodon syyt luokitellaan ylempään tai alempaan, riippuen niiden sijainnista ruoansulatuskanavassa. Koska suolistosuolen verenvuoto on oire monille tiloille, nämä sairaudet ovat kaikki riskitekijöitä suolistosuolen vuodon saamiseksi.

Mitkä ovat ylä-maha-suolikanavan verenvuodon syyt ja riskitekijät?

• Pepsinen haavatauti: mahahaavat ovat ruuansulatuskanavan limakalvon paikallisia eroosioita. Haavaumia esiintyy yleensä mahassa tai pohjukaissuolessa. Limakalvon limakalvon vaurioituminen aiheuttaa verisuonien vaurioita, aiheuttaen vatsan verenvuotoa.
• Gastriitti: mahalaukun limakalvon yleinen tulehdus, joka voi johtaa mahalaukun verenvuotoon. Gastriitti johtuu myös siitä, että mahalaukun limakalvo ei kykene suojelemaan itseään tuottamansa hapolla. Gastriitin syitä ovat
  • Tulehduskipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet, esimerkiksi ibuprofeeni (Aleve, Advil, Excedrin, Lasten Advil, Lasten Motriini, Midol, Pamprin ja aspiriini)
  • steroidit,
  • alkoholi,
  • palaa, ja
  • trauma.
• Ruokatorven vaihtelut: Ruokatorven tai vatsan suonien turvotus, joka johtuu yleensä maksasairaudesta. Varices esiintyy yleisimmin alkoholisessa maksakirroosissa. Kun suonet vuotavat, verenvuoto voi olla massiivinen, katastrofaalinen ja tapahtua ilman varoitusta.
• Mallory-Weiss-repeämä: Ruokatorvi ruokatorven tai vatsan limakalvossa, usein seurauksena voimakkaasta oksentamisesta tai ohenemisesta. Limakalvon kyyneleet voivat esiintyä myös kohtausten, voimakkaan yskimisen tai nauramisen, nostamisen, kiristymisen tai synnytyksen jälkeen. Lääkärit löytävät usein kyyneleitä ihmisiltä, ​​jotka ovat äskettäin sitoutuneet alkoholiin.
• Syöpä: Yksi varhaisimmista ruokatorven tai mahasyövän oireista voi olla veri oksenteessa tai ulosteessa.
• Tulehdus: Kun limakalvot hajoavat, ne eivät pysty vastaamaan vatsahapon ankariin vaikutuksiin. Tulehduskipulääkkeet, aspiriini, alkoholi ja tupakointi edistävät mahahaavan muodostumista. Helicobacter pylori on eräänlainen bakteeri, joka myös edistää haavaumien muodostumista.

Mitkä ovat syyt ja riskitekijät ala-maha-suolikanavan verenvuotoon ?

• Divertikuloosi: Yksi yleisimmistä syistä alhaisempaan GI-verenvuotoon. Pienet ulkotaskut eli diverticula muodostuvat paksusuolen seinämään (paksusuoleen), yleensä suolen seinämän heikentyneelle alueelle. Henkilöllä voi olla useita taskuja, jotka ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on ummetus ja rasitus suoliston aikana.
• Syövät: Yksi varhaisen paksusuolen tai peräsuolen syöpien merkistä voi olla veri ulosteessa.
• Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD): IBD: n aiheuttamat tulehdukset (Crohnin tauti ja haavainen koliitti) aiheuttavat usein limakalvoisia ulosteita, joihin on sekoittunut verta.
• Tarttuva ripuli: Jotkut virukset tai bakteerit voivat vaurioittaa suoliston sisävuolia, mikä voi johtaa verenvuotoon.
• Angiodysplasia: Divertikuloosin ohella tämä on yksi yleisimmistä syistä alhaisempaan GI-verenvuotoon. Angiodysplasia on suolistossa esiintyvien suonien epämuodostumia. Nämä ovat yleisimmin paksusuolessa ja vuotavat usein. Vanhus ja kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavat ihmiset kehittävät taudin useimmiten.
• Polyypit: Suoliston polyypit ovat suolen suolen suolen kasvaimia, joita esiintyy enimmäkseen yli 40-vuotiailla. Pieni osa näistä polyypeistä voi muuttua syöpään. Paksusuolen polyypit voivat vuotaa nopeasti tai ne voivat vuotaa hitaasti ja jäädä havaitsematta.
• Peräpukamat ja halkeamat: Peräpukammat ovat turvonneet suonet peräaukossa ja sen ympäristössä. Toistuva venytys rasituksesta suoliston liikkeiden aikana aiheuttaa niiden vuotoa. Verenvuoto peräpukamilta on yleensä lievää, ajoittaista ja kirkkaan punaista. Anaalihalkeumat tai kyyneleet peräaukon seinämässä voivat myös laukaista pieniä määriä kirkkaan punaista verenvuotoa peräaukosta. Voimakas rasitus kovan ulosteen kulkiessa aiheuttaa yleensä kyyneleitä, jotka voivat olla erittäin tuskallisia ja joutua leikkaamaan.

Kuinka maha-suolikanavan ylä- tai alaverenvuodon syy diagnosoidaan?

• Lääkäri suorittaa täydellisen historian ja fyysisen tutkimuksen potilaan ongelman arvioimiseksi. Lääkäri voi sisällyttää digitaalisen peräsuolen tutkimuksen, jotta tutkitaan näkyvää tai mikroskooppista verta peräsuolessa.
• Laboratoriotestit, kuten täydellinen verimäärä (CBC), seerumin kemikaalit, maksatutkimukset ja hyytymistutkimukset, voivat myös olla avuksi verenvuodon nopeuden tai vakavuuden määrittämisessä ja ongelmaan vaikuttavien tekijöiden määrittämisessä.
• Lääkärin on ehkä suoritettava endoskopia tai kolonoskopia. Endoskooppi on pitkä putki, jonka päässä on pieni kamera. Se kulkeutuu mahaan ja ohutsuolen ensimmäiseen osaan. Kolonoskopia tarkoittaa pienen kameran omaavan putken kulkemista peräsuolen läpi paksusuoleen, jotta verenlähde voidaan nähdä suoraan. Molemmat toimenpiteet voivat olla diagnostisia, löytää verenvuodon lähteen; ja terapeuttinen, pysäyttämällä se.

Mikä on maha-suolikanavan verenvuodon hoito?

• Raskaasta maha-suolikanavan verenvuodosta ei ole kotihoitoa.
• Peräpukamia tai peräaukon halkeamia voidaan hoitaa runsaasti kuitua sisältävällä ruokavaliolla, nesteet ulosteiden pitämiseksi pehmeinä voivat olla hyödyllisiä ja ulosteiden pehmennykset tarvittaessa.
• Vakava maha-suolikanavan verenvuoto voi horjuttaa potilaan elintoimintoja. Potilaan verenpaine voi laskea jyrkästi ja hänen syke saattaa nousta.
• Lääkärin on ehkä elvytettävä potilaan elvyttäminen IV-nesteillä ja mahdollisesti verensiirto.
• Joissakin tapauksissa potilas voi tarvita leikkausta.
• Ylemmän GI-vuodon, kuten vatsavuodon, vuoksi potilaille voidaan antaa IV-protonipumpun estäjiä (PPI), kuten omepratsolia (Prilosec) hapon tukahduttamiseksi.
• Jos suuressa määrin verta on ylärauhasessa, potilaille voidaan antaa prokinetiikkaa (lääkkeitä, jotka auttavat vatsan tyhjentymisessä), kuten erytromysiini tai metoklopramidi (Reglan), jotta ne voivat puhdistaa veren, hyytymien tai ruokajäämien mahalaukun ennen endoskopiamenetelmää. tyhjentää vatsa.
• Muihin lääkkeisiin voi kuulua somatostatiini tai oktreotidi (Sandostatin), jos hoidetaan suonensisäistä (pieni verisuoni) verenvuotoa, tai antibiootteja potilaille, joilla on maksakirroosi.
• Henkilön tulee mennä sairaalan päivystysosastoon, jos hänellä on voimakas maha-suolikanavan verenvuoto.

Milloin hakeuduttava lääkärin hoitoon maha-suolikanavan verenvuodon vuoksi

Veren esiintyminen ulosteessa tai ruuansulatuskanavan yläosassa on merkittävää ja vaatii lääkärin hoitoa. Musta tai tumma uloste voi edustaa hidasta verenvuotoa ruoansulatuskanavassa, ja lääkärin on hoidettava sitä.

Mahdolliset merkittävät verenvuodot suolikanavan alueelle, joko oksennuttavaa verta tai peräsuolen kautta otettavaa verta, on arvioitava ensiapuosastolla.

Mitkä erikoislääkärit hoitavat maha-suolikanavan verenvuotoa?

Perushoidon tarjoaja (PCP), kuten perhelääkäri, sisälääkäri tai lastenlääkäri, voi diagnosoida sinulle maha-suolikanavan verenvuodon. Saatat nähdä myös sairaalan ensiapuosaston hätälääketieteen asiantuntijan.

Sinut ohjataan todennäköisesti gastroenterologille, ruuansulatuksen erikoislääkärille, jatkohoitoa varten.

Mikä on maha-suolikanavan verenvuodon ihmisen näkymä?

Maha-suolikanavan verenvuodon hoidon tulos riippuu suuresti useista tekijöistä, mukaan lukien:

• Verenvuodon syy ja sijainti
• Verenvuotoprosentti, kun henkilö näkee lääkärin
• Aiemmat terveysongelmat ja -olosuhteet
• Pidä oikea ruokavalio ja ota määrätyt lääkkeet ohjeiden mukaan.
• Seurataan säännöllisesti lääkärin kanssa etenemisen seuraamiseksi, jotta lääkäri voi estää potilaan maha-suolikanavan verenvuodon jatkumisen ja komplikaatiot.

Voidaanko maha-suolikanavan verenvuoto estää?

Ihmiset voivat estää joitain maha-suolikanavan verenvuodon syitä.

• Vältä ruokia ja liipaisimia, kuten alkoholia ja tupakointia, jotka lisäävät mahalaukun eritystä.
• Syötä runsaasti kuitua sisältävä ruokavalio lisätäksesi ulosteen enimmäismäärää, mikä auttaa estämään divertikuloosia ja peräpukamia.