Väsymysoireet, hoito ja syyt

Mitä minun pitäisi tietää väsymyksestä?

Mikä on väsymyksen määritelmä?

Väsymys määritellään yleensä tunneksi energian ja motivaation puutteesta, joka voi olla fyysinen, henkinen tai molemmat. Väsymys ei ole sama kuin uneliaisuus, mutta halu nukkua voi liittyä väsymykseen. Apatia on välinpitämättömyyden tunne, joka voi liittyä väsymykseen tai esiintyä itsenäisesti. Lisäksi yksilöt kuvaavat usein väsymystä erilaisilla termeillä, mukaan lukien väsynyt, väsynyt, uupunut, pahoinvointi, väsymätön, energian puute ja tunne rappeutuneita.

Kuinka yleinen on väsymys?

Väsymys on yleinen. Noin 20% amerikkalaisista väittää olevansa riittävän voimakasta väsymystä häiritsemään normaalia elämää. Fyysisen syyn on arvioitu olevan vastuussa 20% - 60% ajasta, kun taas tunne- tai henkiset syyt ovat muut 40% - 80% väsymystapauksista. Valitettavasti väsymystä voi esiintyä normaaleilla henkilöillä, jotka kokevat intensiivistä fyysistä tai henkistä toimintaa (tai molempia).

Toisin kuin väsymys, jota esiintyy joillakin sairauksilla ja oireyhtymillä, terveiden henkilöiden normaali väsymys lievitetään kuitenkin nopeasti muutamasta tunnista noin vuorokauteen, kun fyysinen tai henkinen toiminta vähenee. Lisäksi ihmiset kokevat satunnaisesti väsymystä syömisen jälkeen (jota joskus kutsutaan postprandiaaliseksi masennukseksi), mikä voi olla normaali vaste ruoalle, etenkin suurten aterioiden jälkeen, ja tämä voi kestää noin 30 minuuttia - useita tunteja.

Monien "väsymykseen" liittyvien termien lisäksi väsymyksen kuvaamiseen käytetyssä terminologiassa on myös muita ongelmia. On olemassa useita "väsymysoireyhtymiä", joita esiintyy joskus lääketieteellisessä kirjallisuudessa. Esimerkiksi Epstein-Barrin krooninen väsymysoireyhtymä, virustartunnan jälkeinen väsymysoireyhtymä ja lisämunuaisen väsymysoireyhtymä ovat yleisimmin havaittuja. Monet lääkärit eivät kuitenkaan tunnusta näitä oireyhtymiksi, koska kriteerit, joita käytetään määrittelemään oireyhtymiksi, ovat liian hajanaisia, ja monet pitävät siihen liittyvää väsymystä (joskus kroonista väsymystä) joko oireena tai komplikaationa taustalla oleviin liittyviin sairauksiin. On kuitenkin olemassa selkeästi määritelty krooninen väsymysoireyhtymä, joka tunnistetaan erityisillä perusteilla. Periaatteessa kahden kriteerijoukon on täytyttävä kroonisen väsymysoireyhtymän diagnoosin määrittämiseksi:

1. Potilailla on oltava vakava krooninen väsymys vähintään kuuden kuukauden ajan tai pidempään, jos muut tunnetut sairaudet (joiden ilmenemiseen sisältyy väsymys) ovat kliinisen diagnoosin ulkopuolella; ja

2. Samanaikaisesti on neljä tai useampia seuraavista oireista: rasituksen jälkeinen sairaus, heikentynyt muisti tai keskittymiskyky, virkistämätön uni, lihaskipu, nivelkipu ja kipu ilman punoitusta tai turvotusta, herkät kohdunkaulan tai akseliaaliset imusolmukkeet, kurkkukipu, ja päänsärky. Tämän seurauksena ihmisten ja heidän terveydenhuollon ammattilaistensa on vietettävä aikaa yhdessä selvittääkseen selvästi, onko ongelma tai oire todella väsymys, ja jos on, kaikkia väsymykseen mahdollisesti liittyviä oireita olisi tutkittava.

Mitkä ovat väsymykseen liittyvät merkit ja oireet?

Väsymys on oire, jolla yleensä on jokin taustalla oleva syy. Ihmiset voivat kuvata väsymystä eri tavoin, ja siihen voi kuulua jonkinlainen yhdistelmä (sekä henkistä että fyysistä), mukaan lukien heikkous, energian puute, jatkuvasti väsynyt tai uupunut, motivaation puute, keskittymisvaikeudet ja / tai vaikeudet aloittaa ja suorittaa tehtäviä.

Muita oireita, kuten pyörtyminen tai tajunnan menetys (pyörtyminen), melkein pyörtyminen, nopea syke (sydämentykytys), huimaus tai huimaus, voidaan myös kuvata osana potilaan kokemaa väsymystä. Näiden oireiden esiintyminen voi todella auttaa terveydenhuollon ammattilaista selvittämään väsymyksen taustalla olevat syyt.

Milloin sinun pitäisi soittaa lääkärille väsymystä varten?

Yleensä ihmisten on hakeuduttava lääkärin hoitoon, jos he kokevat jonkin seuraavista oireista:

• Väsymys, joka tulee yhtäkkiä (ei normaalin lyhytaikaisen fyysisen tai henkisen stressin takia).
• Väsymys, jota ei lievitä riittävä lepo, riittävä uni tai stressaavien tekijöiden poistaminen.
• Väsymys, joka muuttuu krooniseksi tai äärimmäiseksi.
• Väsymys, johon liittyy selittämättömiä oireita.
• Pyörtymiseen tai melkein pyörtymiseen liittyvä väsymys ja heikkous.

Jos henkilö kokee jonkin seuraavista ongelmista väsymyksen kanssa tai ilman, hänen tulee mennä sairaalan päivystysosastoon:

• Pyörtyminen.
• Rintakipu.
• Hengenahdistus.
• Verenvuoto (esimerkiksi peräsuolen verenvuoto tai veren oksentelu).
• Vakava vatsa-, lantion- tai selkäkipu.
• Vakava päänsärky.
• Epäsäännöllinen tai nopea syke.
• Muilla saman kotitalouden ihmisillä tai lemmikkeillä on samanlaisia ​​oireita, mukaan lukien väsymys (mahdollinen hiilimonoksidimyrkytys).

Joidenkin lisäoireiden, jotka usein liittyvät väsymykseen, tulee aiheuttaa kiireellinen vierailu lääkäriin:

• Selittämätön laihtuminen.
• Uudet massat tai kokkareita missä tahansa kehossa.
• Kuume, erityisen suurempi kuin 101 F (38, 3 C).
• Epänormaali emättimen verenvuoto.
• Selittämätön kipu missä tahansa kehossa.

Mikä aiheuttaa väsymystä?

Mahdollisia väsymyksen syitä on useita. Suurimmassa osassa ihmisen tuntemia sairauksia luetellaan usein väsymys tai pahoinvointi mahdollisina oireina. Tätä monimutkaistaa se, että väsymys voi esiintyä normaaleissa terveissä yksilöissä normaalina vastauksena fyysiseen ja henkiseen rasitukseen. Normaali väsymys voi kuitenkin alkaa muuttua epänormaaliksi, jos siitä tulee kroonista, äärimmäistä tai pitkäaikaista väsymystä; yleensä tämä tapahtuu, kun henkilö kokee kroonista tai pitkäaikaista fyysistä tai henkistä rasitusta. Esimerkiksi yhden päivän epätavallisen kova fyysinen tai henkinen rasitus voi johtaa normaaliin väsymykseen, joka voi kestää noin päivän tai joskus enemmänkin, riippuen rasitustasosta, kun taas päivittäinen epätavallisen kova fyysinen tai henkinen rasitus voi johtaa pitkäaikaiseen väsymykseen (yleensä suurempi kuin 24 - 48 tuntia). Jälkimmäinen tilanne voi kehittyä epänormaaliksi väsymykseksi.

Väsymyksen syyt voidaan luokitella useisiin laajoihin sairauskokonaisuuksiin tai elämäntapaongelmiin, joihin liittyy väsymys oireena. Joitakin yleisiä väsymyksen syitä, joita ei ole tarkoitettu kattaviksi, ovat:

Metabolinen / endokriininen: anemia; kilpirauhasen vajaatoiminta; diabetes; elektrolyyttien poikkeavuudet; munuaissairaus; maksasairaus; Cushingin tauti

Tarttuva: tarttuva mononukleoosi; hepatiitti; tuberkuloosi; sytomegalovirus (CMV); HIV-infektio; influenssa (flunssa); malaria ja monet muut tartuntataudit

Sydän (sydän) ja keuhko (keuhkot): kongestiivinen sydämen vajaatoiminta; sepelvaltimotauti; venttiilien sydänsairaus; krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD); astma; rytmihäiriöt; keuhkokuume

Lääkkeet: masennuslääkkeet; ahdistuslääkkeet; sedatiiviset lääkkeet; lääkitys ja huumeiden käyttö; antihistamiinit; steroidit; joitain verenpainelääkkeitä

Mielenterveys (psykiatrinen): masennus; ahdistuneisuus; huumeiden väärinkäyttö; alkoholin väärinkäyttö; syömishäiriöt (esimerkiksi bulimia; anoreksia); suru ja suru

Unihäiriöt: uniapnea; refluksiesofagiittia; unettomuus; narkolepsia; työvuorotyö tai työvuoromuutokset; raskaus; ylimääräiset yötunnit "työssä"

Muut: syöpä; reumatologiset sairaudet, kuten nivelreuma ja systeeminen lupus; fibromyalgia; krooninen väsymysoireyhtymä; normaali lihaksen rasitus; lihavuus; kemoterapia ja sädehoito

Kroonisen väsymysoireyhtymän syyt ja hoito

Mitkä kokeet, menettelytavat ja testit diagnosoivat väsymyksen syyn?

Väsymyksen arvioimiseksi terveydenhuollon ammattilainen ottaa täydellisen historian potilaan väsymyksestä ja siihen liittyviä oireita koskevia kysymyksiä. Terveydenhuollon ammattilainen voi kysyä seuraavista toiminnoista ja oireista väsymyksen todennäköisen syyn selvittämiseksi:

Elämänlaatu

Pysyykö väsymys tasolla vakiona koko päivän? Paheneeko väsymys päivän edetessä vai alkaako väsymys päivän alussa? Onko väsymyskuvio (vuorokaudenaika tai vuodenaika kuten loma)? Onko väsymystä säännöllisissä jaksoissa? Kuinka henkilön emotionaalinen tila on? Tuntuuko henkilö elämässä onnettomuuteen tai pettymykseen? Unikuvion määritys. Kuinka paljon unta henkilö saa? Minkä aikojen aikana henkilö nukkuu? Lepää vai onko hereillä oleva henkilö väsynyt? Kuinka monta kertaa ihminen herää unen aikana? Pystyvätkö he nukahtamaan takaisin? Saako henkilö säännöllistä liikuntaa? Onko mitään harjoitusta? Onko henkilöllä ollut uusia stressitekijöitä elämässään? Muutos suhteissa, työpaikoissa, koulussa tai asumisjärjestelyissä? Mikä on ihmisen ruokavalio? Onko kahvia, sokeria tai liikaa ruokaa?

Liittyvät oireet (ei kaikki, koska vastaukset voivat laukaista muita kysymyksiä) kuume, kipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, veri virtsassa tai ulosteessa, hengenahdistus, rintakipu, ummetus, lihaskrampit tai kivut, lievät mustelmat, yskä, muutokset jano tai virtsaaminen, kyvyttömyys nukkua tasaisesti, kyvyttömyys kävellä useammalla kuin yhdellä portaiden ylityksellä, ruokahalun muutokset, painon menetys tai painon nousu, kuukautisten epäsäännöllisyydet, turvonneet jalat ja / tai rintarasva.

Anamneesin saamisen jälkeen tehdään fyysinen tutkimus, joka keskittyy potilaan elintoimintoihin (paino, verenpaine, syke, lämpötila, hengitysnopeus). Lääkäri tarkkailee potilaan ulkonäköä, kuuntelee sydäntä, keuhkoja ja vatsaa ja voi suorittaa lantion- ja peräsuolen tutkimuksen. Lääkäri voi määrätä jonkin seuraavista testeistä väsymyksen epäillyn taustan mukaan.

• Verikokeet antavat tietoa infektiosta, anemiasta tai muista verihäiriöistä tai ravitsemusongelmista.
• Virtsa-analyysi tarjoaa tietoa, joka voi viitata diabetekseen, maksasairauteen tai infektioon.
• Chem-7 tarkastelee 7 yleistä veressä kiertävää ainetta. Se koostuu elektrolyytteistä (natrium, kalium, kloridi ja bikarbonaatti), normaalisti toimivien munuaisten puhdistamista aineenvaihdunnan tuotteista (BUN ja kreatiniini) ja kehon solujen energialähteestä (glukoosi).
• Kilpirauhasen toimintakokeet selvittävät kilpirauhanen toimintaa (kilpirauhasen tasot ovat liian korkeat tai liian alhaiset).
• Raskaustesti
• Sedimentaationopeustesti tarkistaa kroonisten sairauksien tai tulehduksellisten tilojen varalta.
• HIV-testi
• Rintakehä selvittää mahdollisia infektioita tai kasvaimia.
• Elektrokardiogrammi (EKG, EKG) on sähköinen tallenne, joka tarkastelee sydämen toimintaa.
• Pään CT-kuvaus on aivojen kolmiulotteinen röntgenkuvaus aivohalvauksen, kasvainten tai muiden poikkeavuuksien etsimiseksi.

Lopullinen diagnoosi riippuu väsymyksen taustalla olevan syyn löytämisestä; tämä määritetään arvioimalla historia, fyysinen tentti ja asianmukaiset testitulokset.

Mikä on väsymyshoito?

Väsymyshoito riippuu syystä. Jotkut väsymystä aiheuttavien sairauksien hoidot sisältävät lääkkeitä, antibiootteja, vitamiineja ja liikuntaa. Väsymyksen lääketieteellinen hoito riippuu sen taustalla olevan syyn hoidosta. Onneksi monia väsymyksen syitä voidaan hoitaa lääkkeillä, esimerkiksi anemiaa sisältävillä ravintolisillä, uniapneaa helpottavilla lääkkeillä ja koneilla, verensokerin hallintaan tarkoitetuilla lääkkeillä, kilpirauhasen toiminnan säätelylääkkeillä, infektioiden hoitoon tarkoitetuilla lääkkeillä, vitamiineilla ja / tai ruokavalion muutosten suositukset ja järkevä liikuntaohjelma. Jälleen taustalla olevien syiden hoito on avain väsymysoireiden hoitoon.

Mikä on väsymysennuste? Voiko sitä parantaa?

Yleensä väsymysennuste on hyvä, koska monet syyt on suhteellisen helppo hoitaa. Ennuste laskee kuitenkin, jos henkilöllä on vaikeuksia hoitaa hoitoja tai jos hänellä on vaikeita ja eteneviä hitaasti perustiloja (esimerkiksi pitkälle edennyt diabetes tai COPD).

Kuinka voit estää väsymystä?

Väsymyksen ehkäisy (sekä fyysinen että henkinen) on mahdollista monille ihmisille. Syyn estäminen melkein jokaisessa tilanteessa estää väsymyksen oireita.

• Hallitse stressiä ja harjoita rentoutumistekniikoita.
• Käy liikunnassa, mutta aloita hitaasti ja kysy lääkäriltäsi ennen harjoitteluohjelman aloittamista. Löydä hyvä aika liikkua ja kehitä liikuntatapa.
• Tarkista lääkkeesi terveydenhuollon ammattihenkilön tai apteekkien kanssa nähdäksesi voivatko jotkut lääkkeet aiheuttaa väsymystä.
• Paranna ruokavaliota ja syö hyvä aamiainen (täysjyvävilja, hedelmät, maito). Lisää lisää hedelmiä ja vihanneksia.
• Lopeta kofeiinin liiallinen kulutus.
• Lopeta tupakointi.
• Pidä seksiä puolisosi tai kumppanisi kanssa.
• Saa tarpeeksi nukkua ja pidä hyvä ja johdonmukainen nukkumisrutiini (unihygienia). Mene nukkumaan samaan aikaan joka ilta.
• Vältä kahvia, teetä tai kofeiinittomia juomia klo 18 jälkeen.
• Älä juo alkoholia illallisen jälkeen ja vähennä käytetyn alkoholin kokonaismäärä. (Alkoholi häiritsee nukkumistapoja.)
• Ihmiset, joilla on taustalla olevat sairaudet (esimerkiksi diabetes, keuhkoahtaumatauti, ahdistus) voivat vähentää sairauden oireita, mukaan lukien väsymys, työskentelemällä terveydenhuollon ammattilaisten kanssa optimoidakseen taustalla olevien ongelmien hoidon.