Blefariitin syyt, oireet, kuvat ja tarttuva

Mitä sinun pitäisi tietää blefariidista tai silmäluomien tulehduksesta?

Mikä on blefariitti?

Blefariitti (BLEH-fuh-REYE-tis) on silmäluomien krooninen ärsytys, joka aiheuttaa silmäluomien punoitusta ja mattoa. Sillä on useita syitä, allergiasta ja infektioista ärsytykseen saakka, sekä ihosyöpään. Se on yleisin silmäsairaus.

Mitkä ovat sen merkit ja oireet?

Blefariitin oireita ovat ärsytys, kutina, polttaminen, lisääntynyt repiminen, silmien kuivuminen ja tunne, että jotain on silmässäsi.

Mikä aiheuttaa sen?

Esimerkkejä blefariitin kaavoista ovat kemikaalit, lääkkeet, altistuminen kissoille ja koirille, sairaudet ja syöpä.

Mitkä hoidot parantavat sitä?

Yleensä blefariitti on pääasiassa haittaa ja reagoi hyvin hoitoon.

Mitkä ovat niveltulehduksen syyt?

Blefariitti voi johtua tulehduksesta, bakteereista, allergioista, kasvaimista, ympäristöolosuhteista, traumaista, kuten kansien hankaamisesta, kyynelkalvojen epäsäännöllisyydestä, tai se voi liittyä systeemiseen sairauteen.

• Tulehduksellinen tai allerginen blefariitti johtaa lisääntyneeseen ihosolujen irtoamiseen silmäluomien lähellä.
• Allerginen blefariitti voi johtua ilmakehän ärsyttävistä aineista (esimerkiksi kemikaalit työssä) tai monista silmälääkkeistä tai systeemisistä lääkkeistä. Monilla ihmisillä blefariitti johtuu altistumisesta eläimille, kuten koira tai kissa.
• Haavainen muoto (tarttuva blefariitti) johtaa usein tarttuvaan kellertävään tai vihertävään vuotoon.
• Kyynelkalvojen poikkeavuuksille on ominaista epänormaali tai vähentynyt kyynel.
• Blefariitti voi johtua systeemisistä sairauksista tai erityyppisistä ihosyövistä.
• Silmäluomien poikkeavuuksiin kuuluu sisääntyminen (entropioni) tai ulosvirtaus (ectropioni).

Mitkä ovat blefariitin merkit ja oireet ?

Blefariitti aiheuttaa yleensä silmien kutinaa, ärsytystä, polttamista, lisääntynyttä repimistä ja sen tunne, että jotain "voi olla silmässä". Valitus siitä, että "silmäni tuntuvat kuivilta", on yleinen.

Piilolinssien käyttäjillä mainitaan usein, että "en voi käyttää linssejäni niin kauan kuin ennen" ja "linssit ärsyttävät minua enemmän".

Kannet voivat olla punaisia ​​ja niissä voi olla haavaisia, parantumattomia alueita, jotka voivat tosiasiallisesti vuotaa.

• Näky on yleensä normaali, vaikka huono kyynelkalvo hämärtää usein näköä aiheuttaen vaihtelevia määriä visuaalista vaihtelua päivän aikana.
• Punoitus, lämpö ja turvotus pitkälle edenneissä tapauksissa voidaan myös havaita.

Allergisessa blefariitissa kannet saattavat näyttää tummilta kuin pesukarhu silmät. Tätä kutsutaan "allergiseksi hohtoaineeksi" ja se on hyvin yleinen lapsilla.

• Hiipiminen ja silmäluomen matto tai ripsien "liimaus" ovat yleisiä.
  • Tarttuvassa muodossa voi olla keltaista tai vihreää nestettä / vuotoa, mikä aiheuttaa kansien tarttumisen etenkin aamulla.
  • Yleisimmässä seborreaisessa muodossa voi kehittyä kuivia, hiutaleita iho laikkuja. Hilse on yleinen päänahassa ja kulmakarvoissa.

Toissijaisesti sarveiskalvossa voi olla pieniä eroosioita tai perifeerisiä sarveiskalvon haavaumia.

Blefariitti voi lokalisoida silmäluomien iholla aiheuttaen styreeniä tai chalazionia, mikä voi vaatia virtaamista viiltämistä (niputtamista), jos se ei reagoi lääketieteelliseen hoitoon.

Lisääntynyt kyyneltuotanto on yleistä ja voi olla melko kiusallista.

Krooninen blefariitti voi johtaa vaikeuksiin, joiden vakavuusaste vaihtelee, mukaan lukien punoitus, repiminen ja kansien matto. Tällä voi olla huomattava kielteinen vaikutus näkökykyyn ja siten silmälasien reseptiin. Kansien tulehduksellinen kyhmy (sty) voi kehittyä. Tätä hoidetaan antibioottipisaroilla, kuumilla kompressioilla tai viillolla.

Piilolinssien tai kuivien silmien käyttö voi myös aiheuttaa ei-tarttuvaa blefariittia. Koska silmäluomissa on paljon bakteereja, myös näissä tiloissa voidaan käyttää antibioottipisaroita.

Milloin jonkun pitäisi hakea lääketieteellistä hoitoa blefariitista?

Hakeudu lääkärin hoitoon ensiapua hoitavalta lääkäriltäsi tai silmälääkäriltäsi, kun ärsytys on kiusallista eikä se parane, kun lämpimiä kompressioita käytetään konservatiivisesti. Olisi epätavallista käydä ensiapukeskuksessa blefariitin hoidossa.

Koska blefariitti ei vaikuta visioon yleensä, kaikki siihen liittyvät näkökyvyn muutokset (jotka todennäköisesti eivät liity toisiinsa) edellyttävät silmälääkärisi (silmähoitoon ja leikkaukseen erikoistuneen lääkärin) välitöntä arviointia.

Silmälääkäri arvioi myös asteittaisia ​​näkömuutoksia, jotka tapahtuvat useiden päivien ajan, mutta nämä asteittaiset näkökyvyn muutokset eivät yleensä ole kiireellisiä. Ne ovat harvoin blefariitin aiheuttamia.

Soita silmälääkärillesi yleensä, jos ilmenee näitä oireita:

• silmäkipu,
• näkökyvyn muutos,
• uudet tai muuttuneet oireet (blefariitin lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.),
• oireet, jotka kestävät yli kaksi viikkoa, tai
• silmäluomen kihelmä, joka jatkuu tai suurenee, etenkin jos se on punainen, verenvuotoinen eikä parane.

Jos et pääse silmälääkärisi puoleen ja sinulla on akuutteja (äkillisiä) muutoksia näkössäsi, mene sairaalan päivystysosastoon arviointia varten (harvoin välttämätöntä blefariitin kanssa, koska tämä ei yleensä ole hätätapaus ja ei yleensä vaikuta visioon). Äkillinen näköhäiriö on todellinen lääketieteellinen hätätapaus. Tämän aiheuttaa harvoin blefariitti tai liittyy siihen, mutta se on arvioitava nopeasti.

Kysymyksiä lääkäriltä blefariitista

• Mikä on syy oireihini?
• Kuinka voin hoitaa tilaani nyt ja estää näiden oireiden uusiutumisen tulevaisuudessa?
• Tuleeko minulla pysyvää näköhäiriötä blefariitista? Pohjimmiltaan tämä ei ole missään tapauksessa, lukuun ottamatta joitain epätavallisia syitä.

Mitä testejä terveysalan asiantuntijat käyttävät blefariitin diagnosointiin?

Silmälääkärisi tai perusterveydenhuollon lääkärisi diagnosoi yleensä tämän tilan huolellisen historian ja silmien ja silmäluomien tutkinnan jälkeen.

Koe koostuu yleensä näön tarkistamisesta, jonka jälkeen kannet tutkitaan, yleensä silmälääkärillä (mikroskoopilla), jos silmälääkäri kuulee (perusterveydenhuollon lääkäri ei käytä mikroskooppia).

Muut sairaudet voivat vaikuttaa silmäluomiin, joten jotkut kysymyksistä tai tutkimuksesta voivat kohdistua muihin kehon osiin, samoin kuin kaikki käyttämäsi lääkkeet, kuten kemoterapeuttiset aineet tai masennuslääkkeet. Työympäristöä, mukaan lukien altistuminen kaikille kemikaaleille, voidaan myös tutkia.

Toisinaan viljelmiä otetaan - pyyhkäisemään vuoto ja lähettämällä se laboratorioon etsimään tiettyjä organismeja. Tämä on yleensä varattu infektioille, jotka eivät reagoi tavanomaisiin lääkkeisiin.

Jos epäillään, että blefariitti liittyy tai johtuu systeemisestä sairaudesta, perusterveydenhuollon lääkäri voi tarvita täydellisemmän arvioinnin.

Joissakin tapauksissa voidaan tarvita allergian arviointi.

Mitkä ovat blefariitin kotihoidon keinot? Onko blefariitti tarttuvaa ?

Hyvä silmäluomen hoito on yleensä riittävä hoitoon. Ennen kuin tämä ehto on poistettu, sinun tulee pidättäytyä käyttämästä silmämeikkejä tai piilolinssejä. Linssit tulee asettaa puhtaaseen koteloon puhtaalla desinfiointiaineella. Silmäluomen päivittäistä hoitoa voidaan tarvita, kun ensimmäinen jakso on hävinnyt.

• Levitä silmäluomille lämpimiä kosteita kompressioita 10-20 minuutin ajan neljä kertaa päivässä puhdistaaksesi ne ja vähentääksesi epämukavuutta. Jos haluat pitää kompressit lämpiminä pidempään, voit asettaa pienen kuuman veden pullon kompressorin päälle. Puhtaan pyyhepinnan käyttö jokaisessa puhdistuksessa on tärkeää. Ole varovainen vältä hieromasta tai naarmuttamasta silmiäsi.
• Puhdista kannen reunat varovasti puuvillapyyhkeellä laimennetulla vauvan shampoolla tai vauvan vartalonpesuliuolla kostutetulla tampoon aamulla ja ennen nukkumaanmenoa.
• Keinotekoiset kyyneleet voivat myös tehdä silmistä mukavamman.
• Kannen reunojen hellä hieronta kaksi tai kolme kertaa päivässä on hyödyllistä. Pese kannet useita kertoja päivässä. Yritä poistaa kuori varovasti vahingoittamatta silmäluomet.
• Älä jaa silmämeikkiä tai silmätippoja, koska kosketat usein kansiin silmätipulla ja saat tartunnan muille.

Aina, kun kansi on tyhjennetty, pese kädet usein huolellisesti, äläkä käytä muiden ihmisten pyyhkeitä (tai anna heidän käyttää sinun). Useimmissa tilanteissa vuotoa on minimaalisesti tai sitä ei ole ollenkaan, ja blefariitti ei ole tarttuva, paitsi suoralla kosketuksella käsien kautta tai silmän eritteillä.

Mitkä ovat blefariitin lääketieteelliset hoidot ?

Hoidon kulmakivi on silmäluomen hyvä hygienia.

Lääkäri voi määrätä yhden useista ajankohtaisista antibiooteista (jokaisella lääkärillä on omat mieltymyksensä), jos silmälääkäri tai perusterveydenhuollon lääkäri uskoo, että sinulla on tarttuva muoto blefariittia. Usein lääkärit voivat myös määrätä antibiootti-steroidi-yhdistelmiä. Näkymiä saattaa satunnaisesti hämärtää silmien jälkeen, kun silmäpisarat tai voiteet on asetettu. Tämän pitäisi selvittää nopeasti vilkkuen. Voiteita voidaan myös käyttää. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa näön hämärtymistä.

Älä koskaan käytä muiden silmälääkkeitä tai lääkkeitä. Joskus käytetään kortisonia sisältäviä antibioottipisaroita tai voiteita. Jos käytetään kortisonipisaroita tai voiteita, niitä ei tule käyttää pitkään, koska ne voivat aiheuttaa glaukooman herkille henkilöille. Näitä lääkkeitä ei saa koskaan käyttää ilman silmälääkärin valvontaa. Suhteellisen äskettäin ajankohtainen syklosporiinipisara on osoittanut tehokkuutensa joillakin potilailla. Kannen hieronta useita kertoja päivässä voi auttaa kannen rauhasten tyhjentämisessä.

Resistentit tarttuvan blefariitin tapaukset saattavat tarvita pitkitetyn suun kautta annettavien antibioottien kurssin (voiteiden, kuten tetrasykliinien tai atsitromysiinin, lisäksi).

Herkkyys ajankohtaisille tai systeemisille lääkkeille voi esiintyä. Jos näin on, kysy lääkäriltä tai optometristiltä.

Viime aikoina on ollut kiinnostusta käyttää omega-3-rasvahappoja pillereinä blefariitin ja kuivien silmien hoidossa.

Allerginen blefariitti näyttää samanlaiselta kuin bakteerilainen blefariitti ja sitä hoidetaan steroidilla (tai antibioottisteroidilla) silmälääkkeillä lyhyen ajan.

Mikä on blefariitin ennuste? Kuinka ihmiset voivat estää blefariittia?

Blefariitti reagoi yleensä hyvin hoitoon. Silmälääkäri seuraa säännöllisesti hoitovastetasi. Yleensä yksi käynti riittää, ja lisäkokeet suoritetaan vain, jos se ei reagoi riittävästi hoitoon.

Jos hilsettä esiintyy, se on hoidettava erityisillä shampoilla.

Jos blefariitti johtuu allergiasta kotona tai työpaikalla, allergeenin (esimerkiksi koiran tai kissan) välttäminen voi välttää tulevia ongelmia. Steroidi-tippoja voidaan määrätä yksinään tai yhdessä antibiootin kanssa.

Imeväisillä blefariitin syy voi olla tukkeutunut kyynelkanava. Tätä hoidetaan kansien hierovalla hieronnalla useita kertoja päivässä. Vaikeissa tapauksissa lohko on ehkä avattava erityisellä anturilla.

Silmäluomien pitkäaikainen hoito voi olla tarpeen blefariitin uusiutumisen estämiseksi. Tähän voi liittyä kannen kuorintojen ja lääkkeiden yhdistelmä.

Jos blefariitti on erityisen jatkuva ja kestävä hoidolle, lisähoito systeemisillä lääkkeillä (kuten edellä mainittiin) voi olla tarpeen. On tärkeää sulkea pois pahanlaatuisuus silmäluomien sisällä tai niiden lähellä.

Jos potilaalle, jolle on määrätty silmäleikkaus, kehittyy blefariitti, leikkausta lykätään yleensä blefariitin hoidon jälkeen.

Mistä ihmiset saavat lisätietoja blefariitista?

Amerikan silmätautiakatemia
655 Beach Street
Laatikko 7424
San Francisco, CA 94120
415-561-8500

Amerikan silmätautiakatemia