Erythema nodosum -komplikaatiot, syyt ja oireet

Erythema Nodosum - tosiasiat

• Erythema nodosum (EN) on tulehduksellinen ihosairaus, joka aiheuttaa hellä, kivulias punaisia ​​tai violetteja kohoumia, tyypillisesti säärien päällä.
• Sydän nodosumin erythema syitä ja riskitekijöitä ovat infektiot, lääkkeet, raskaus, syöpä ja muut tulehdukselliset sairaudet.
• Nodosum-punoituksen oireita ovat kivulliset, helläpunaiset tai violetit korotetut kohoumat (kyhmyt) kiharoissa. Muita EN-oireita ovat nivelten turvotus, punoitus tai kipu ja rintakehän suurentuneet imusolmukkeet.
• Ennen kuin EN-kyhmyjä ilmestyy, oireita voivat olla nivelkipu, väsymys, kuume, ylähengitysteiden infektio-oireet ja pahoinvointi.
• Nodosum-eryteema-diagnoosi voidaan yleensä määrittää fyysisen tutkimuksen ja historian aikana. Lääkäri tarkistaa taustalla olevan sairauden, joka voi aiheuttaa EN: n.
• Nodosum-punoitus ei yleensä vaadi hoitoa. Nodosum-eryteeman kipujen hoitoon tarkoitettuihin lääkkeisiin kuuluvat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kaliumjodidi ja suun kautta annettavat kortikosteroidit.
• Kotihoitoihin kivun ja epämukavuuden lievittämiseksi kuuluvat lepo, jalkojen kohottaminen ja kompressiosukat.
• Nielumien punoitusprognoosi on hyvä, ja suurin osa EN-tapauksista ratkaisee itsestään muutaman viikon kuluessa. Solmut eivät jätä arpia.

Mikä on Erythema Nodosum?

Erythema nodosum (EN) on tulehduksellinen ihosairaus, joka aiheuttaa hellä, kivulias punaisia ​​tai violetteja kohoumia, tyypillisesti säärien päällä. EN on eräs pannikuliitti, joka on ihon alla olevan rasvakerroksen tulehdus.

EN ei sinänsä ole sairaus, vaan yleensä merkki toisesta sairaudesta tai yliherkkyydestä (allerginen) reaktio lääkkeelle.

Nodosum-punoitus ei ole sama kuin nodosum leprosum (ENL), joka on lepra-nimisen sairauden komplikaatio.

Mikä aiheuttaa Erythema Nodosum?

Noin puolella kaikista nodosum-eryteematapauksista ei ole tiedossa olevaa syytä (niitä kutsutaan idiopaattisiksi), mutta seuraavat tilat laukaisevat yleensä nodosum-eryteema:

• infektio
  • Yleensä STREP kurkun jälkeen
  • tuberkuloosi
  • histoplasmosis
  • Kokcidioidomycosis (laakson kuume)
  • Syvä sieni-infektio
  • Kissan naarmu tauti
• Tietyt lääkkeet
  • Penisilliiniantibiootit tai sulfaalilääkkeet
  • Ehkäisypillerit
  • bromidit
  • jodidit
• raskaus
• Syöpä
• Tulehdukselliset sairaudet, mukaan lukien sarkoidoosi, Behçetin tauti tai maha-suolikanavan sairaudet, kuten haavainen koliitti ja Crohnin tauti

Mitkä ovat Erythema Nodosumin riskitekijät?

Nodosum-eryteema-riskitekijöihin kuuluvat infektiot, lääkkeet, raskaus, syöpä ja tulehdukselliset tilat.

Mitkä ovat punoitusnuolen oireet ja oireet?

Nodosum-punoituksen pääoire on kivulias, helläpunainen tai violetti kohonnut kuoppia (kyhmyjä) säärissä. Kuoppia voi esiintyä myös reidessä, nilkoissa, pakarassa, vasikoissa, käsivarsissa, ylävartiossa tai kasvoissa. Solmut ovat kiinteitä, kehittyvät useiden päivien ajan, ovat yleensä hieman kohollaan ja halkaisijaltaan noin 2–5 senttimetriä.

Muita EN-oireita ovat

• - nivelten turvotusta, punoitusta tai kipua, jotka seuraavat kyhmyjä, ja -
• laajentuneet imusolmukkeet rinnassa.

Ennen kuin EN-kyhmyjä ilmestyy, voi esiintyä oireiden prodromea, kuten

• nivelkipu,
• väsymys,
• kuume,
• ylempien hengitysteiden infektio-oireita, ja
• pahoinvointi (pahoinvointi).

Kuinka lääkärit diagnosoivat Erythema Nodosumin?

Yleensä lääketieteen ammattilaiset voivat tehdä diagnoosin nodosum-punoituksen fyysisen tutkimuksen ja historian aikana. Ei ole erityistä laboratoriotestiä, joka osoittaisi EN: tä. Yleensä lääkäri tarkistaa sairaudet, jotka voivat aiheuttaa EN: n, ja tilata testit syyn löytämiseksi. Perusolosuhteiden testaamiseen voi kuulua

• verikokeet,
• iho- tai verikoe tuberkuloosin varalta,
• kurkun viljely STP: n testaamiseksi,
• rintakehän röntgenkuvaus ja
• ihonäytteen biopsia.

Mitkä ovat Erythema Nodosumin hoidot ja kodinhoitokeinot?

Nodosum-punoitus ei yleensä tarvitse hoitoa. EN-tauti häviää tyypillisesti silloin, kun henkilö saa hoitoa sen aiheuttavasta tilasta. Nodosumin eryteeman hoitoon käytettäviä lääkkeitä ovat seuraavat:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (tulehduskipulääkkeet)
  • NSAID-lääkkeet: ibuprofeeni (Advil, Motrin) tai naprokseeni (Aleve)
  • Reseptilääkkeet, tulehduskipulääkkeet: indometasiini (Indocin, Indocid).
• Kaliumjodidi (ei suositella tuberkuloosipotilaille)
• Suun kautta annettavat kortikosteroidit (lääkärit voivat määrätä lyhyen kurssin, jos EN on vakava ja heikentävä)

Kotihoito voi lievittää EN-kipua ja epämukavuutta:

• Levätä
• Jalkojen kohottaminen
• Kompressiosukat
• Levitä pyyhkeeseen käärittyä jäätä vaikutusalueelle

Mitkä ovat Erythema Nodosumin komplikaatiot ?

Harvinainen nodosum-punoituspunainen muoto on erythema nodosum migrans -niminen krooninen muoto, joka voi syttyä ajoittain useiden vuosien ajan. Tulehduksella kroonisella EN: llä on taipumus olla vähemmän vakava kuin klassisella EN: llä.

Useimmiten nodosum-eryteemaan liittyvät komplikaatiot ovat kuitenkin sellaisia, jotka johtuvat EN: n aiheuttavasta perustilasta.

Mikä on Erythema Nodosumin ennuste?

Nielumien punoitusprognoosi on hyvä, ja yleensä EN häviää itsestään muutaman viikon kuluessa. Kun EN-kyhmyt paranevat, kuopat pienenevät ja alkavat näyttää mustelmilta. Palautumisaika on noin kaksi - kahdeksan viikkoa ja parantuneet kyhmyt eivät jätä arpia.

Noin kolmanneksella potilaista, joilla on kroonisia sairauksia, voi olla EN-taudin uusiutuminen.

Onko mahdollista estää punoitus Nodosum?

Ei ole mitään keinoa estää nodosumin punoitusta. Joskus voit estää taustalla olevan syyn, mutta koska noin puolet EN-tapauksista ei ole tunnettua syytä (ovat idiopaattisia), sitä ei voida estää.