Endometriumin syöpä: syyt, riski ja hoito

Mikä on endometrinen syöpä?

Kohdun limakalvon syövä, joka tunnetaan myös nimellä endometriumin syöpä, on eräänlainen syöpä, joka alkaa kohtusi sisävuoressa. Tätä vuorausta kutsutaan endometriksi.

National Cancer Institutein mukaan endometriumsyöpä on noin 6 prosenttia kaikentyyppisistä syöpätapauksista amerikkalaisissa naisissa. Se on myös yleisin kohtu-syöpä.

Oireita Kuinka näen lääkäri?

Sinun tulisi sopia lääkärisi kanssa, jos sinulla on oireita, jotka liittyvät endometriumsyöpään. Muista kuitenkin, että nämä oireet voivat johtua myös useista muista ei-syöpäolosuhteista.

Yleisin oire on epätavallinen vaginan verenvuoto tai pistely. Tämä oire esiintyy usein normaalina osana vaihdevuodetusprosessia, mutta sitä tulee edelleen antaa lääkärillesi varotoimena.

Kuitenkin aina ota yhteys lääkäriisi välittömästi, jos sinulla on emätinvuotoa vaihdevuosien jälkeen.

Postmenopausaalinen verenvuoto määritellään verenvuodoksi, joka ilmenee 12 kuukauden menestyksekkään kuukautiskierron jälkeen naisilla, joka on vaihdevuodetusta ikäryhmässä.

Muut oireet ovat:

• ohut kirkas tai vaalea purkaus, jos olet vaihtanut vaihdevuodet
• verenvuotoa ajanjaksojen välillä tai ajan, joka kestää tavallista pidempään
• raskas verenvuoto, tai yleinen verenvuoto jos olet yli 40
• alempi vatsan tai lantion kipu
• tuskallinen yhdyntä

Syyt Endometriumin syöpätaudit

Endometriumsyövän tarkka syy ei ole tiedossa. Jotkut asiantuntijat epäilevät, että korkeat estrogeenitaso saattavat olla vastuussa tästä taudista. Progesteroni ja estrogeeni ovat naaraspuolisia sukupuolihormoneja, jotka on tuotettu munasarjoissa. Kun näiden kahden hormonien tasapaino muuttuu, endometrium voi muuttua. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lisääntynyt estrogeeni ilman vastaavaa lisääntynyttä progesteronia voi sakeuttaa endometriumin ja mahdollisesti lisätä syövän todennäköisyyttä.

Mitä tiedemiehet tietävät varmasti, että syöpä alkaa, kun geneettinen mutaatio aiheuttaa normaaleja soluja kohdun limakalvossa epänormaaliksi. Nämä solut sitten lisääntyvät nopeasti ja muodostavat kasvaimen. Kehittyneissä tapauksissa syöpäsolut metastasisoivat tai levitä muille kehon osiin.

RiskitekijätAmme vaarassa?

Iä ja vaihdevuodet

Useimmat endometriumsyövän tapaukset esiintyvät 60-70-vuotiailla naisilla. Jos kuulut tämän ikäryhmän alueelle tai vaihdat vaihdevuodet, jotkut muut tekijät voivat lisätä riskiä. Näitä ovat:

Estrogeenin ainoa HRT

Hormonikorvaushoito, joka sisältää estrogeenia, mutta ei muuta progesteronia kutsuttua naishormonia, on tiedostettu lisäävän endometriumsyövän riskiä.Tämän tyyppistä hoitoa käytetään joskus vaihdevuosien oireiden hoitoon.

Myöhemmin vaihdevuodet

Vaihdevuodet, jotka alkavat myöhemmässä iässä, ovat liittyneet suurempaan riskiin kohdun limakalvon syöpään, koska keho on enää altistunut estrogeenille.

Estrogeenin altistuminen

Jos sinulla on ensimmäinen kuukautisjakso ennen kuin olit 12-vuotiaita, sinulla on lisääntynyt kohdun limakalvon syöpä, koska kehosi lisääntynyt altistus estrogeenille eliniänne aikana. Altistuminen estrogeenille on myös suurempi, jos olet hedelmättömiä tai jos et ole koskaan ollut raskaana

Hormonaaliset muutokset

Tietyt sairaudet tai tilat johtavat muutoksiin, jotka vaikuttavat tasapainoon estrogeenin ja progesteronien välillä elimistössä. Nämä muutokset voivat johtaa kohdun limakalvon paksuuntumiseen ja sen jälkeen lisääntyneeseen solun poikkeavuuden ja syövän riskiin.

hormonaaliset riskitekijät ovat:

• munasarjojen munasarjojen oireyhtymä
• endometriumin polyypit tai muut hyvänlaatuiset kasvaimet endometriumissa
• hormonihoito tamoksifeenin kanssa rintasyöpään
• munasarjojen kasvaimet, jotka vapauttavat estrogeenin

liikalihavuus > Naiset, jotka ovat liikalihavia tai ylipainoisia, ovat 2-4 kertaa todennäköisemmin kehittäneet endometriumsyövän kuin naiset, jotka eivät ole. Asiantuntijat uskovat tämän olevan, koska rasvakudokset tuottavat korkeita estrogeeneja.

Diabetes ja verenpaine

Naiset, joilla on diabetes tai hypertensio, todennäköisemmin kehittävät endometriumsyövän. Tutkijat uskoivat alun perin, että nämä olosuhteet johtuivat usein lihavuudesta. American Heart Associationin ja American Cancer Societyin julkaisema tutkimus on kuitenkin osoittanut, että molemmat näistä edellytyksistä voivat itsenäisesti aiheuttaa endometriumsyövän.

Ihmisillä, joilla on perinnöllinen ei-polyposi kolorektaalinen syöpä (HNPCC), on normaalia suurempi riski kehittää kohdun limakalvon syöpä.

DiagnoosiDiagnosing Endometrial Cancer

Lääkäri saattaa suorittaa virtsan tai verikokeen ja antaa sinulle fyysisen kokeen tarkistaa yleinen terveydentilasi. Muita testejä voivat olla:

lantionkatselu

Lääkäri tarkistaa kohdun, emättimen, peräsuolen ja virtsarakon poikkeavuuksia, kuten kohoumia.

Pap-testi

Tämä testi tarkistaa epätyypilliset solut kohdunkaulasta ja emättimen yläosasta.

Transvaginaalinen ultraääni

Tämä testi käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja luoden kuvan kohtuun.

Biopsia

Tämä kirurginen toimenpide liittyy lääkäriisi poistamalla kudosnäytteen endometrista.

StageStaging Endometrial Cancer

Diagnoosin jälkeen seuraava vaihe on selvittää, kuinka pitkälle syövänne on kehittynyt.

Testit, joita käytetään tavallisesti endometriumin syöpävaiheessa ovat verikokeet, rintakehän röntgensäteet ja tietokonetomografiatutkimus (CT). CT-skannaus näyttää poikkileikkausnäkymän kehosta, joka on otettu useista röntgensäteistä. Joissakin tapauksissa lääkärisi ei välttämättä pysty selvittämään, mihin vaiheeseen syöpä on, vasta sen jälkeen, kun olet saanut leikkauksen.

Vaiheet ovat:

Vaihe 1: Syöpä on vain kohdussa.

• Vaihe 2: Syöpä on kohdussa ja kohdunkaulassa.
• Vaihe 3: Syöpä on myös kohdun ulkopuolella ja mahdollisesti lantion imusolmukkeissasi, mutta ei virtsarakossa tai peräsuolessa.
• Vaihe 4: Syöpä on levinnyt lantion alueelle ja saattaisi tunkeutua peräsuoleen, virtsarakkoon ja muut ruumiinosat.
• Hoidot Mitä ovat minun hoitovaihtoehdot?

Endometriumsyövän hoitoon on useita tapoja. Hoidon vaihtoehdot riippuvat syövän vaiheesta, yleisestä terveydestänne ja omasta mieltymyksestänne.

Leikkaus

Useimmilla tämän syövän naisilla on hysterectomia, joka poistaa koko kohdun. Toinen yleinen menettely on salpingoooforectomia, johon liittyy munasarjojen ja munasarjojen putkien poistaminen. Lääketieteellisen leikkauksen ansiosta lääkäri voi myös tarkistaa kohtusi ympärilläsi nähdäksesi, onko syöpä levinnyt.

Säteilyterapia

Tällainen hoito käyttää suurenergisiä säteitä tuhoamaan syöpäsoluja. Saatavana on kaksi erilaista sädehoitoa. Ensimmäistä kutsutaan ulkoisen sädehoidon hoitoksi, jossa säteily toimitetaan kasvaimeen koneesta, joka on kehosi ulkopuolella. Toinen on nimeltään brachytherapy, johon kuuluu radioaktiivisen aineen sijoittaminen emätin tai kohtuun.

Brachytherapyissä käytettävä säteily toimii vain lyhyillä etäisyyksillä. Tämä sallii lääkärisi antaa sinulle suuren annoksen säteilyä ja vaikuttaa vähemmän terveellisiin kudoksiin.

Brachyterapiaa käytetään alkuvaiheessa taudin jälkeen leikkauksen jälkeen ja yhdistetään kemoterapiaan myöhemmässä vaiheessa, kun syövän riski kasvaa leikkauksen jälkeen. Jos et voi saada leikkausta muiden lääketieteellisten tilojen vuoksi, säteily yhdistettynä kemoterapiaan voi olla vaihtoehto.

Kemoterapia

Kemoterapia-lääkkeissä on kemikaaleja, jotka tuhoavat syöpäsoluja. Ne voidaan ottaa pillerinä tai suonina laskimoon. Jotkut hoitosuunnitelmat sisältävät yhden lääkkeen, kun taas toisissa on kaksi tai useampia lääkkeitä. Tätä hoitomuotoa voidaan käyttää yksinään tai yhdistettynä säteilyyn.

Hormone Therapy

Tämän tyyppinen hoito käyttää lääkkeitä hormonien muuttamiseen. Lääkärisi saattaa suositella hormonihoitoa, jos sinulla on kehittynyt syöpävaihe. Jotkut lääkkeet lisäävät progesteronipitoisuutta, mikä voi estää syöpäsolujen kasvavan nopeasti. Muut lääkkeet vähentävät estrogeenipitoisuutta vähentäen syöpäsolujen kasvua. Tätä hoitoa ei käytetä yleisesti, koska sen ei ole osoitettu olevan yhtä tehokas kuin muut käytettävissä olevat hoidot.

SupportCoping and Finding Support

Jos sinulla on ongelmia diagnoosin käsittelemisessä, etsi alueesi tukiryhmä. Oman muiden kanssa, jotka jakavat samanlaisia ​​huolenaiheita, voi olla mukavuus. Sinun pitäisi myös saada selville mahdollisimman paljon tietoja kunnosta. Tämä auttaa sinua hallitsemaan paremmin hoitoprosessia. Älä pelkää kysyä lääkäriltäsi tai hakea toista lausuntoa hoitovaihtoehdoista.

Ennaltaehkäisy Miten voin vähentää riskiä endometrisen syöpäkasvaimen?

Lantionkieliset tutkimukset ja papaudit

Katso gynekologi säännöllisesti lantionkokeisiin ja papaepyyhkeisiin etenkin, jos sinulla on estrogeenikorvaushoitoa. Nämä testit voivat auttaa lääkäriäsi havaitsemaan poikkeavuuksia. Jos sinulla on riskitekijöitä endometriumsyövälle, kerro siitä lääkärillesi. Lääkäri saattaa haluta nähdä sinut useammin lantionkokeisiin ja Pap-smears.

Synnynnäys

Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ottaminen vähintään vuoden ajan saattaa pienentää endometriumsyövän riskiä. Tämä johtuu siitä, että ne tasapainottavat estrogeenia ja progesteronipitoisuuksia. Ehkäisevät vaikutukset voivat kestää useita vuosia tablettien ottamisen jälkeen. Kysy lääkäriltäsi mahdollisista haittavaikutuksista ennen niiden ottamista.