Mikä on täydellinen verimäärä? testitulokset, erotus- ja normaaliarvot

Mikä on täydellinen verimäärä (CBC)?

Täydellinen verimäärä (CBC) on yksi yleisimmin tilatuista verikokeista. Tämän testin ymmärtämiseksi on tärkeää tietää, että veri koostuu kahdesta pääosasta: plasmasta ja soluelementeistä. Plasma on nestemäinen veren osa, joka antaa veren virtata helposti. Veren toinen osa koostuu verisoluista.

Veren tärkeimmät solut ovat valkosolut (WBC), punasolut (RBC) ja verihiutaleet. Jokainen tämäntyyppisistä soluista suorittaa erityisiä ja tärkeitä toimintoja.

Täydellinen verikoe mittaa veressä olevien erityyppisten solujen määrän. Se tarjoaa myös arvokasta tietoa muista kunkin verisolutyypin parametreistä.

Kuinka suorittaa täydellinen verenlaskentatoimenpide

Täydellinen verenlasku voidaan suorittaa monissa erilaisissa terveydenhuoltoympäristöissä, mukaan lukien lääkäreiden tiloissa, klinikoilla, kiireellisissä hoitolaitoksissa, ensiapuhuoneissa, sairaaloissa ja avohoidon laboratorioissa.

Täydellinen veritesti tehdään vetämällä muutaman millilitran (yksi tai kaksi teelusikallista) verta verisuonista. Yleisimmin näyte saadaan suonesta, joka on näkyvissä ihosta, kuten suonesta käden takana tai kyynärpään sisäkulmasta (antecubital fossa).

Kierre levitetään yleensä suoneen proksimaalialueelle (lähempänä kehon keskustaa kuin suone itse). Tämä tekniikka tekee laskimosta näkyvämmän ja pulleamman rajoittamalla veren laskimosta menevää takaisin sydämeen. Kierrosta käytetään vain lyhyen ajan (enintään muutaman minuutin) ja se poistetaan heti, kun verta on otettu.

Laskimon päällä oleva iho puhdistetaan alkoholityynyllä, ja sitten neula työnnetään puhdistetun ihon alueen läpi laskimoon, jonka alapuolelle kynsiä kiinnitetään. Sitten veri vedetään laskimosta neulan kautta vetämällä varovasti ruiskun mäntää tai neulaa kytkemällä erityiseen tyhjöpulloon, joka kerää verta.

Tämä näyte viedään sitten laboratorioon analysointia varten, ja täydelliset verenlaskutulokset voivat olla saatavissa tunnin sisällä keräämisestä. Verinäytteen nopea toimitus laboratorioon analysointia varten on tärkeää. Näyte, jota ei toimiteta ajoissa, voi tuottaa virheellisiä tuloksia.

Mitkä ovat täydellisen verimäärän komponentit?

Kokonaisveren määrä mittaa monia tärkeitä verisoluihin liittyviä arvoja. Lääkärit, jotka tarkistavat testitulokset, tekevät täydellisen tuloksen verestä.

Täydellinen verenkuva sisältää yleensä seuraavat komponentit:

• Valkosolujen määrä (WBC tai leukosyyttimäärä)
• WBC-erotuslukema
• Punasolujen määrä (RBC tai punasolujen määrä)
• Hematokriitti (Hct)
• Hemoglobiini (Hbg)
• Keskimääräinen verisuonitilavuus (MCV)
• Keskimääräinen ruumiinsisäinen hemoglobiini (MCH)
• Keskimääräinen ruumiinsisäisen hemoglobiinipitoisuus (MCHC)
• Punasolujen jakeluleveys (RDW)
• Verihiutaleiden määrä
• Verihiutaleiden keskimääräinen tilavuus (MPV)

Pääkomponentit ovat verisolut, kuten valkosolut, punasolut ja verihiutaleet. Muut komponentit edustavat lisätietoja näistä soluista, mukaan lukien niiden koko, väri, toiminta ja kypsyys.

Valkosolujen (WBC) ero tarkoittaa veressä havaittujen erityyppisten valkosolujen lukumäärää. Erityyppisiä WBC-soluja, joilla on spesifisiä toimintoja, joista ilmoitetaan rutiininomaisesti täydellisessä verimäärässä, ovat neutrofiilit, lymfosyytit, basofiilit, eosinofiilit ja monosyytit.

Mikä on täydellisen verimäärän analyysi?

Verinäyte, joka on otettu täydellistä verimäärää varten, analysoidaan lääketieteellisessä laboratoriossa. Useimmat laboratoriot tekevät täydellisen verenlaskuanalyysin rutiininomaisesti ja luotettavasti automatisoiduilla koneilla. Pieni näyte ihmisestä otetusta verestä syötetään koneeseen ja muutaman minuutin sisällä koko verenlaskun komponenttien arvot näytetään ja tulostetaan tarkistettavaksi. Tätä kutsutaan automatisoiduksi solumääräksi ja differentiaaliksi.

Tavanomainen menetelmä näiden tietojen analysoimiseksi on saada pieni näyte kerätystä verestä ja laittaa se lasilevylle visuaalista tarkastelua varten mikroskoopilla. Tämän tekee yleensä koulutettu laboratorioteknikko tai lääkäri. Tätä menetelmää käytetään edelleen laajasti, kun täydellisen verimäärän tuloksia on tarkistettava edelleen tiettyjen epänormaalien arvojen vahvistamiseksi tai lääkäri haluaa nähdä, kuinka verisolut näyttävät (esimerkiksi jos esiintyy epänormaaleja piirteitä, joista ei ilmoiteta automaattinen täydellinen verenlasku). Tätä kutsutaan manuaaliseksi differentiaalianalyysiksi.

Mitkä ovat arvot täydellisen verimäärän komponenteille?

Täydelliset veriarvot ilmoitetaan yleensä solujen määrän perusteella tietyssä veritilavuudessa. Normaaliarvot voivat poiketa hiukan referenssialueen ja laboratoriossa käytetyn koneen perusteella, ja siksi tulokset voivat olla hiukan erilaisia ​​laboratorioittain. Normaali referenssialue toimitetaan ja tulostetaan tyypillisesti täydellisen verimäärän tuloksilla tarkan tulkinnan saamiseksi. Eri laboratoriot voivat ilmoittaa hiukan erilaisia ​​referenssialueita.

Seuraavassa luetellaan joitain tyypillisiä arvoja täydellisen verenlaskun komponenteista:

• WBC (valkoisten verisolujen) määrä tarkoittaa valkosolujen määrää veressä ja on yleensä välillä 4 300 - 10 800 solua kuutiometriä kohti (cm).
• RBC (punaisten verisolujen) määrä mittaa punasolujen lukumäärää veritilavuudessa ja on yleensä 4, 2-5, 9 miljoonaa solua / cm2.
• Hemoglobiini (Hbg) mittaa hemoglobiinimolekyylin määrää veritilavuudessa ja on yleensä miehillä 13, 8 - 17, 2 grammaa desilitrassa (g / dl) ja naisilla 12, 1 - 15, 1 g / dl.
• Hematokriitti (Hct) tarkoittaa punaisten verisolujen käyttämää kokonaisveren prosentuaalista määrää ja vaihtelee yleensä miehillä 45 - 52% ja naisilla 37 - 48%.
• Keskimääräinen verisolutilavuus (MCV) on tyypillisen punasolun keskimääräisen koon tai tilavuuden mittaus verinäytteessä ja se on yleensä välillä 80 - 100 femtolitraa (murto-osa litran miljoonasosaa).
• Keskimääräinen ruumiinsisäinen hemoglobiini (MCH) mittaa hemoglobiinin määrää keskimäärin punasoluissa ja on yleensä välillä 27–32 pikogrammaa (pieni osa grammaa).
• Keskimääräinen verisolujen hemoglobiinipitoisuus (MCHC) mittaa keskimääräistä hemoglobiinipitoisuutta veritilavuudessa, ja se on yleensä välillä 32-36%.
• Punasolujen jakautumisleveys (RDW) mittaa punasolujen koon ja muodon vaihtelua ja vaihtelee yleensä välillä 11-15.
• Verihiutaleiden määrä mittaa verihiutaleiden lukumäärää veritilavuudessa ja vaihtelee yleensä välillä 150 000 - 400 000 / cm2.
• Keskimääräinen verihiutaletilavuus (MPV) mittaa verihiutaleiden keskimääräistä kokoa veritilavuudessa. Normaali alue on 6 - 12 femtolitraa (erittäin pieni litran jakso).

Mikä on solujen toiminta täydellisessä verimäärässä?

Täydellisen verimäärän solut palvelevat erittäin tärkeitä toimintoja kehossa.

Valkosolut ovat tärkeä osa immuunijärjestelmää, joka taistelee kehon infektioita vastaan. Ne tehdään luuytimessä ja niille suoritetaan monimutkainen sarja vaiheita funktionaalisen kypsyyden saavuttamiseksi, jolloin ne vapautetaan verenkiertoon tehtävänsä suorittamiseksi. Kohonnut WBC-määrä osoittaa tyypillisesti jonkinlaista tartuntaa tai tulehdusta kehossa. Jokaisella WBC-differentiaalin solulla on myös erityisiä toimintoja, jotka on tärkeää huomioida analysoitaessa täydellisen verenlaskun tuloksia. Esimerkiksi eosinofiilit voivat olla mukana allergisissa reaktioissa. Neutrofiilit viittaavat yleensä bakteeri-infektioon, kun taas lymfosyytit tyypillisesti viittaavat virusinfektioon. Lääkärit viittaavat joskus differentiaalin vasempaan siirtymään, mikä tarkoittaa, että neutrofiilit ovat koholla tai he saattavat viitata oikeaan siirtymiseen, joka osoittaa, että lymfosyytit ovat koholla.

Punasolut ovat elintärkeä osa kehon hapenkuljetusjärjestelmää. Hemoglobiinimolekyyli on monimutkainen proteiinirakenne, joka esiintyy punasoluissa ja on fyysinen hapen kantaja keuhkoista muihin kehon osiin. Punasolujen määrän tai hemoglobiinitason lasku voi häiritä punasolujen hapenkuljetuskykyä. Anemian diagnoosi osoittaa vähäisen RBC-määrän tai alhaisen Hgb-arvon.

Verihiutaleet ovat tärkeä osa veren hyytymisjärjestelmää. Ne eivät ole täydellisiä soluja, mutta fragmentteja suuremmista soluista, joita kutsutaan megakaryosyyteiksi. Trombosyytit aktivoituvat, kun jossain kehossa on merkkejä verenvuodosta tai vammasta. Ne rypistyvät yhdessä verenvuotopaikkaan (kutsutaan verihiutaleiden aggregaatioksi) yrittääkseen sulkea verenvuotokohta. Tämä tehdään yhdessä hyytymisjärjestelmän muiden komponenttien kanssa, joka sisältää joitain spesifisiä proteiineja, kuten trombiinia.

Miksi täydellisiä verimäärätutkimuksia käytetään?

Kokonaisveren määrä on laaja. Yleisesti ottaen koko verenlasku voidaan tehdä osana rutiininomaista terveystutkimusta ja lääkärin suorittamaa yleistä seulontaa. Se voidaan tilata, jos epäillään tartuntaa tai anemiaa. Se voidaan myös määrätä arvioimaan epänormaaleja verenvuotoja.

Kuten aiemmin mainittiin, valkosolujen määrän nousu tai valkosolujen eron epänormaalisuus voi viitata infektioon tai tulehdukseen. Korkea tai matala valkosolujen määrä voi olla myös merkki taustalla olevasta syövästä, kuten leukemia tai lymfooma.

Matala punasolujen tai hemoglobiinin määrä osoittaa tyypillisesti anemiaa (alhainen veri). Anemia, jonka tavallisesti pidetään alhaisena hemoglobiiniarvona tai alhaisena hematokriittinä koko veren määrässä, on merkki perussairaudesta, eikä se ole itse sairaus. Anemialla voi olla monia syitä, mukaan lukien verenhukka, luuydinongelmat, ravitsemukselliset puutteet, geneettinen hemoglobiinin rakenne- tai toimintahäiriöt (sirppisolu- tai talasemia) tai munuaisten vajaatoiminta. Nämä ovat vain yleisimpiä anemian syitä, ja luettelo kaikista anemian syistä on erittäin kattava. Täydellisestä verimäärästä löydetty anemia voi viitata jatkuvaan hitaaseen verenhukkaan, ja siksi sitä voidaan käyttää syöpien, kuten paksusuolen syövän, havaitsemiseksi. Jos anemia havaitaan, MCV ja RDW antavat yleensä joitain lisävihjeitä anemian mahdollisista syistä.

Matala verihiutalemäärä (trombosytopenia) voidaan havaita myös täydellisestä verimäärästä. Tämä voi johtua luuytimen ongelmista, eräistä lääkkeistä tai liiallisesta alkoholin käytöstä, immunologisista tai geneettisistä ongelmista, edenneestä maksasairaudesta tai syöpistä, kuten leukemia. MPV voi osoittaa, kuinka nopeasti verihiutaleet muodostuvat luuytimessä ja vapautuvat verenkiertoon. Korkea verihiutalemäärä voi myös viitata tulehdukseen tai veren pahanlaatuisuuteen, kuten leukemiaan ja lymfoomaan.