Ylähengitysteiden infektiot: oireet ja merkit

Ylähengitysteiden infektiot

• Hengityselimet jaetaan kahteen luokkaan perustuvaan anatomiaan.
  • Ylempiin hengitysteihin kuuluvat suu, nenä, sinus, kurkku, kurkunpää (äänilaatikko) ja henkitorvi (tuuletusputki). Ylähengitysteiden infektioita kutsutaan usein "vilustumiksi".
  • Alempi hengitysteihin kuuluvat keuhkoputket ja keuhkot. Keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume ovat alahengitysteiden infektioita.
• "Yleinen kylmä" johtuu yleensä virusinfektiosta, ja hoito on suunnattu oireiden hallintaan, kun taas kehon oma immuunijärjestelmä torjuu tartuntaa. Ylähengitysteiden infektion, kuten kylmän, yleisiä oireita ovat nenä, nenän jälkeinen tippu, yskä ja nenän tukkoisuus. Jos kurkunpunatulehdus kehittyy (kurkunpää = äänilaatikko + itis = tulehdus), potilas voi kadottaa äänensä tai tulla käheä.
• Akuutin ylempien hengitystieinfektioiden ja influenssan (kausiluonteinen flunssa) välillä on usein vaikea tietää eroa.
• Influenssalla on kuitenkin taipumus aiheuttaa oireita ja valituksia, jotka koskevat koko kehoa, mukaan lukien
  • kuume,
  • vilunväristykset,
  • lihaskiput ja
  • yleinen pahoinvointi tai huono olo.
• Vilustumalla ei yleensä ole niin laajaa kehon järjestelmää. Jos terveydenhuollon ammattilainen on huolestunut influenssan diagnoosista, viruslääkkeitä voidaan määrätä. Ei ole olemassa erityisiä viruslääkkeitä yleisen kylmäkylmän hoitoon.

Kuva ylä- ja alahengitysteistä

Ylähengitysteiden aiheuttamat infektiot

Ihmiset "tarttuvat" vilustumiseen joutuessaan kosketuksiin ilmassa olevien virusten kanssa. Virus leviää useimmiten henkilöstä toiseen hengityspisaroissa, joihin liittyy aivastelua tai yskää. Virusten leviäminen voi tapahtua myös huonojen käsienpesutekniikoiden vuoksi. Tartunnan saanut henkilö voi levittää viruspartikkelit käsiinsä ja siirtää sitten nämä hiukkaset jollekin toiselle kädenpuristuksen kautta tai luovuttamalla heille esineen, kuten kynän tai luottokortin. Toinen henkilö koskettaa sitten omaa nenäänsä, silmiinsä tai suuhunsa hankkimalla viruksen. Jotkut virukset voivat elää pinnoilla, kuten pesuallashanat, ovien ja laatikoiden kahvat, pöytäpinnat, kynät ja tietokoneen näppäimistöt jopa kahden tunnin ajan, mikä tarjoaa uuden tavan tartunnan leviämiselle.

Ihmisten tulisi ymmärtää, että ylempien hengitysteiden infektiot ovat tarttuvia ja leviävät ihmisestä toiseen. Henkilöt infektoidaan viruksella ennen oireiden syntymistä, ja ovat siksi potentiaalisesti tarttuvia jopa ennen kuin tietävät olevansa sairaita. Siksi hygieniatoimenpiteiden, kuten aivastuksen ja yskän peittämisen, ja säännöllisen käsien pesun tulisi olla rutiininomainen tapa, jota kaikki käyttävät, vaikka eivät olisikaan sairaita.

Rhinovirus (kreikan sanasta "rhino" nenä) ja koronavirus ovat kaksi yleisintä virusta, joka aiheuttaa ylähengitysteiden infektioita. Muut virukset, mukaan lukien parainfluenssavirus, hengityssynytiaalivirus ja adenovirus, voivat aiheuttaa vilustumista, mutta voivat myös aiheuttaa keuhkokuumetta, etenkin imeväisillä ja lapsilla.

Ylemmän hengitystieinfektion riskitekijät

Kaikki, jotka ovat alttiina tai joutuvat suoraan kosketuksiin sairaan ihmisen kanssa, eivät "saa kiinni" kylmästään. Ihmiset ovat erityisen alttiita, jos kehon immuunijärjestelmä on heikentynyt, jotta virus voi alkaa levitä kehossa ja aiheuttaa oireita kehossa.

Ylähengitysteiden infektio-oireet

Yleisen kylmän oireita voivat olla:

• täyte (nenän tukkeuma), vuotava nenä, heikko kuume, nenän jälkeinen tippu ja yskä;
  • yskä on yleensä kuiva (keuhkoista ei muodostu ysköstä);
  • nenänjälkeisen tiputuksen yhteydessä yskä saattaa tuoda esiin joitakin nenän eritteitä, jotka ovat tippuneet kurkun takaosaan; ja
• sinuiitti-oireet, kuten kasvojen kylläisyys, lisääntynyt nenävuoto ja toisinaan kipu ja kuume;

Joillakin imeväisillä ja lapsilla ylähengitysteet voivat tulla tulehduksiksi aiheuttaen lantion (kurkunpään hengityselintulehdus, akuutti LTB). Noinen ja tukkoisuuden lisäksi ylähengitysteet, etenkin kurkunpään tulehtuminen voivat aiheuttaa krupyn tai "haukkumisen".

Milloin hakea sairaanhoitoa ylähengitysteiden infektioille

Useimmilla potilailla, joilla on akuutteja ylähengitysteiden infektioita, on itsenäinen sairaus, jonka oireet häviävät muutamassa päivässä. Joidenkin potilaiden on olosuhteista ja oireiden etenemisestä riippuen hakeuduttava lääkärin hoitoon.

• Kuumea, vilunväristyksiä ja hengenahdistusta ei yleensä havaita ylempien hengitystieinfektioiden yhteydessä, ja ne voivat merkitä mahdollisesti merkittävämpää infektiota, kuten influenssa, keuhkokuume tai akuutti keuhkoputkentulehdus.
• Potilaiden, jotka ovat raskaana, alle 2-vuotiaita tai joilla on taustalla olevia sairauksia, kuten astma tai keuhkolaajentuma, tulee hakea lääkärinhoitoa, jos heillä on hengenahdistusta.
• Pahoinvointia, oksentelua ja ripulia ei yleensä liity akuuttiin ylempien hengitysteiden infektioihin; terveydenhuollon ammattihenkilöstön suorittama lisäarviointi voi kuitenkin olla tarpeen, jos näitä oireita ilmenee.
• Vaikka vauvat saavat usein vilustumista, alle kolmen kuukauden ikäisten vauvojen, joilla on kuumetta, tulisi heti nähdä lääkäri, koska heidän immuunijärjestelmänsä ei ole vielä täysin kehittynyt ja muita infektioita voi olla.
• Potilaiden, joiden immuniteetti on heikentynyt lääkkeiden tai sairauden takia, on otettava yhteys lääkäriinsä, jos heillä on kuumetta, vaikka se näyttää johtuvan ylähengitysteiden aiheuttamasta infektiosta.
• Suurin osa vilustumisesta häviää viikon kuluessa. Jos oireet jatkuvat, se voi olla merkki lääkärin arvioinnista.

Tentit ja testit ylähengitysinfektioon

Historia ja fyysinen tarkastus

Kylmän tai ylempien hengitystieinfektioiden diagnoosi tehdään yleensä historian ja fyysisen tutkimuksen avulla. Terveydenhuollon ammattilainen voi kysyä oireiden alkamista ja kestoa koskevia kysymyksiä. Fyysinen tarkastus voi keskittyä päähän, kaulaan ja keuhkoihin.

Korvien tutkiminen voi paljastaa nestettä korvien rumpujen takana, mikä viittaa eustachian putken turvotukseen kylmän vuoksi. Nenän tutkiminen voi osoittaa selkeän vuotovaikutuksen, ja kurkun tutkimus saattaa paljastaa jonkin verran punoitusta ja nenän jälkeistä tippumista.

Jos terveydenhoitoalan ammattilainen epäilee sinuiittia, hän voi napauttaa sormeaan kasvoihin alueilla, jotka ylittävät suuret poskiontelot; otsa edestä sivuonteloissa ja posket ylä- ja ala-sivuonteloissa.

Kaula voi olla palpattu tai tuntuu tutkittavan turvonneita imusolmukkeita, jotka liittyvät infektioon.

Keuhkot voidaan arvioida stetoskoopilla hengityksen vinkumisen (vilisevän melun) tai halkeilevien äänien kuuntelemiseksi, molemmat tulehduksen tai infektion merkit.

Harvat testit vaaditaan ylempien hengitystieinfektioiden diagnosointiin.

Kuvantaminen ja testaus

Jos epäillään strep-kurkun infektiota, voidaan suorittaa nopea strep-testi tai kurkun viljely.

Jos sinuiittia epäillään, sinus-rakenteiden tavallinen röntgenkuvaus voidaan määrätä tarkistamaan infektioiden mukaiset ilmanestetasot tai sinusten pilvet. Joissakin olosuhteissa sinusien rajoitettu CT-skannaus voidaan määrätä etsimään tartuntaa. Antibiootteja voidaan määrätä, jos kuume, kasvojen kipu ja nenästä tulee märkivä (kellertävänvihreä) vuoto, joka viittaa bakteerikomponenttiin sinuiittiin.

Ylempi hengitystieinfektio Kotihoito

Ylähengitysteiden infektioiden hoito on usein suunnattu oireiden hallintaan, kun taas keho taistelee tartunnan aiheuttavaa virusta vastaan. Antibiootit eivät ole tehokkaita viruksia vastaan, eikä niitä yleensä määrätä, ellei terveydenhoitoalan ammattilainen usko, että kylmän lisäksi on bakteeri-infektio.

Kotihoito ja OTC-lääkitys

Juo paljon nesteitä kuivumisen estämiseksi ja nenän ja sinuskalvojen kostuttamiseksi.

Ilmankostutin ilman pitämiseksi kosteana auttaa pitämään nenä- ja sinuskalvot kosteina. Ole kuitenkin varovainen välttämään kuuman veden aiheuttamia palovammoja ilman kosteutettaessa. Viileät sumun kostuttimet voivat olla parempi vaihtoehto.

Asetaminofeenia tai ibuprofeenia voidaan käyttää lievittämään kuumetta tai kasvojen kipeyttä.

Aspiriinia ei tule käyttää lapsille tai teini-ikäisille Reye-oireyhtymän riskin vuoksi.

Amerikan lastenlääketieteellisen akatemian mukaan lääkkeitä, joita ei käytetä käsikauppalla (OTC), ei pidä käyttää imeväisillä ja lapsilla, koska he eivät ole tehokkaita oireiden hallinnassa ja että niillä on merkittäviä sivuvaikutuksia.

Tukkoisilla nenillä varustetuilla imeväisillä suolaliuoksella valmistetut nenätipat voivat olla avuksi nenäaukkojen puhdistamisessa.

Käsikauppamyymälöitä tulee käyttää varoen myös aikuisilla. Nämä valmisteet voivat sisältää useita aktiivisia aineosia, jotka voivat nostaa verenpainetta, aiheuttaa sydämentykytys ja lisätä uneliaisuutta. Alkoholi on yksi monien OTC-kylmälääkkeiden vaikuttavista aineista.

Lue etiketit ennen lääkkeiden käyttöä ja keskustele mahdollisista sivuvaikutuksista apteekkihenkilökunnan tai terveydenhuollon ammattihenkilön kanssa.

Jotkut yksilöt ovat käyttäneet vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä, kuten C-vitamiini, echinacea ja sinkki; niiden hyötyjä ei kuitenkaan ole tieteellisesti todistettu.

Ylemmän hengitystieinfektion lääkitys

Ylempien hengitysteiden infektioihin ei yleensä määrätä lääkkeitä. Antibiootit eivät ole tehokkaita torjumaan virusinfektioita. Antibiootit ovat kuitenkin sopivia, jos terveydenhuollon ammattihenkilö epäilee bakteeri-infektion olemassaoloa, esimerkiksi korvatulehduksen (korvan tulehdukset), bakteeri-sinuiitin ja strep-kurkun tapauksissa.

Joissakin tapauksissa, joissa esiintyy merkittävää ylempien hengitysteiden tulehduksia, esimerkiksi lasten ristissä, voidaan määrätä kortikosteroidilääkkeitä, kuten asprednisonia (Meticorten, Sterapred, Sterapred DS) tai deksametasonia (Decadron, AK-Dex, Ocu-Dex). vähentää sitä tulehdusta.

Ylemmät hengitystieinfektiot

Suurin osa vilustumisesta ratkaisee itsestään muutamilla komplikaatioilla. Joskus ylempien hengitystieinfektioiden aiheuttama tulehdus voi aiheuttaa nieluongelmia nivelkipussa tai keskikorvassa, mikä voi luoda sekundaaristen bakteeri-infektioiden, kuten sinuiitin tai tulehduksen, mahdollisuuden.

Jos nestettä ei oteta tarpeeksi, kuivuminen on aina mahdollinen komplikaatio infektiosta.

Ylähengitysinfektioiden seuranta

Useimmat ylähengitysteiden infektiot häviävät muutamassa päivässä, eikä seurantaa tarvita.

Ylemmän hengitystieinfektion ehkäisy

Elämme sosiaalisessa maailmassa, jossa ihmiset ovat läheisessä yhteydessä muihin päivittäin.

Ylähengitysteiden infektioiden ehkäisyyn sisältyy:

• välttää sairaita ihmisiä;
• Jos olet sairas, pysy kotona, kunnes et enää ole tarttuva;
• Vältä koskettamasta nenääsi, silmiäsi ja suuasi pesemättömillä käsillä.
• peitä yskä ja aivastelu; aivastelut ja yskä tulee peittää kyynärpäällä tai hihalla - ei kädellä; ja
• pese kädet usein ja kunnolla (vähintään 20 sekuntia saippualla ja lämpimällä vedellä).
• muokata elämäntyyliäsi tupakoinnin lopettamisella ja stressin hallinnalla, mikä saattaa vähentää alttiuttasi noutaan.

Ylemmän hengitystieinfektion ennuste (Outlook)

Ylähengitysteiden infektiot ovat yleisiä, ja useimmat ihmiset saavat kaksi tai neljä vilustumista vuodessa. Tutkimusta etsitään edelleen rokotteista ja hoidoista, jotka voivat lievittää kylmän oireita ja ehkä vähentää infektioiden määrää, joita henkilö saa vuosittain.