Tyypin 2 diabeteksen diagnoosi, hoito, lääkitys

Mikä on tyypin 2 diabetes?

Tyypin 2 diabetes voi vaikuttaa kaikkiin ihmisiin iästä riippumatta. Tyypin 2 diabeteksen varhaiset oireet voidaan unohtaa, joten sairastuneet eivät ehkä edes tiedä, että heillä on tila. Arviolta yksi kolmesta ihmisestä tyypin 2 diabeteksen varhaisessa vaiheessa ei tiedä, että heillä on se.

Diabetes häiritsee kehon kykyä metaboloida hiilihydraatteja energian tuottamiseksi, mikä johtaa korkeisiin verensokeritasoihin. Nämä kroonisesti korkeat verensokeritasot lisäävät henkilön riskiä saada vakavia terveysongelmia.

Korkean verensokerin mahdolliset seuraukset

• Hermo-ongelmat
• Näön menetys
• Yhteiset epämuodostumat
• Sydän-ja verisuonitauti
• Diabeettinen kooma (hengenvaarallinen)
• Muita korkean verenpaineen aiheuttamia diabeteksen komplikaatioita luetellaan edelleen tässä diaesityksessä

Tyypin 2 diabeteksen oireet: jano

Vaikka tyypin 2 diabeetikolla ei ehkä ole spesifisiä oireita, jaon lisääntyminen on yksi oire, joka on ominaista sairaudelle. Lisääntynyt jano voi liittyä muihin oireisiin, kuten tiheään virtsaamiseen, epätavallisen nälän tunteeseen, suun kuivumiseen ja painonnousuun tai menetykseen.

Tyypin 2 diabeteksen oireet: Päänsärky

Muita oireita, joita voi esiintyä, jos korkeat verensokeritasot jatkuvat, ovat väsymys, näön hämärtyminen ja päänsärky.

Tyypin 2 diabeteksen oireet: Infektiot

Tyypin 2 diabetes tunnistetaan usein vasta sen jälkeen, kun sen kielteiset terveysvaikutukset ovat ilmeisiä. Tietyt infektiot ja haavaumat, joiden paraneminen vie kauan aikaa, ovat varoitusmerkki. Muita mahdollisia merkkejä ovat usein hiivainfektiot tai virtsatieinfektiot ja kutiava iho.

Tyypin 2 diabeteksen oireet: seksuaalinen toimintahäiriö

Seksuaaliset ongelmat voivat ilmetä tyypin 2 diabeteksen seurauksena. Koska diabetes voi vahingoittaa sukupuolielinten verisuonia ja hermoja, alentunut tunne voi kehittyä, mikä saattaa johtaa vaikeuksiin orgasmissa. Emättimen kuivuminen naisilla ja impotenssi miehillä ovat muita diabeteksen komplikaatioita. Arvioiden mukaan 35–70% diabetesta sairastavista miehistä kärsii lopulta impotenssista. Naisten tilastot osoittavat, että noin kolmanneksella diabetesta sairastavista naisista on jonkinlainen seksuaalinen toimintahäiriö.

Onko riski tyypin 2 diabetekseen?

Tietyt sekä elintapoihin liittyviin valintoihin että sairauksiin liittyvät riskitekijät voivat lisätä riskiäsi tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen. Nämä sisältävät:

• Tupakanpoltto
• Ylipaino tai liikalihavuus, etenkin vyötärön ympärillä
• Liikunnan puute
• Kuluttaa ruokavaliota, joka sisältää paljon jalostettua lihaa, rasvaa, makeisia ja punaista lihaa
• Triglyseriditasot yli 250 mg / dL
• Matala ”hyvän” HDL-kolesterolin taso (alle 35 mg / dl)

Perinnölliset tyypin 2 diabeteksen riskitekijät

Joitakin diabeteksen riskitekijöitä ei voida hallita. Latinalaisamerikkalaisilla, intiaaneilla, aasialaisilla ja afrikkalaisilla amerikkalaisilla on keskimääräistä suurempi riski saada diabetes. Perhehistoria (vanhempi tai sisarus), jolla on diabetes, lisää riskiäsi. Yli 45-vuotiailla on korkeampi tyypin 2 diabeteksen riski kuin nuoremmilla.

Naisten tyypin 2 diabeteksen riskit

Naisilla, joilla raskauden aikana kehittyi raskausdiabetes, on suurempi riski tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen myöhemmässä elämässä. Sama koskee naisia, joilla on yli 9 kiloa vauvoja.

Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä

Polysystinen munasarjaoireyhtymä on terveysongelma, jolle on ominaista monet pienet munasarjojen kystat, epäsäännölliset ajanjaksot ja korkea androgeenihormonien määrä. Koska polysystisen munasarjojen oireyhtymän yksi oire on insuliiniresistenssi, naisten, joilla on tämä tila, katsotaan olevan myös suurempi diabeteksen riski.

Kuinka insuliini toimii?

Insuliini on hormoni, jonka avulla elimistö voi käyttää glukoosia tehokkaasti polttoaineena. Kun hiilihydraatit on hajotettu mahalaukun sokereiksi, glukoosi pääsee verenkiertoon ja stimuloi haimaa vapauttamaan oikean määrän insuliinia. Insuliini antaa kehon soluille mahdollisuuden ottaa glukoosia energiana.

Tyypin 2 diabetes: insuliiniresistenssi

Tyypin 2 diabeteksen yhteydessä kehon solut eivät pysty ottamaan glukoosia kunnolla vastaan, mikä johtaa korkeisiin verensokeriarvoihin. Insuliiniresistenssi tarkoittaa, että vaikka keho pystyy tuottamaan insuliinia, kehon solut eivät reagoi kunnolla valmistettuun insuliiniin. Ajan myötä haima vähentää tuottamansa insuliinimäärää.

Kuinka tyypin 2 diabetes diagnosoidaan

Hemoglobiini A1c-testi mittaa glykosyloituneen hemoglobiinin (glukoosiin sitoutuneen hemoglobiinin) määrää veressäsi ja antaa tietoja keskimääräisistä verensokeripitoisuudestasi edellisen 2 - 3 kuukauden aikana. Hemoglobiini A1c -tasot yli 6, 5% viittaavat diabetekseen. Toinen diagnostinen testi on paastoverensokeritesti. Jos paastoverensokeriarvo on yli 126, tämä osoittaa, että diabetes on läsnä. Yli 200 satunnaiset verensokeritasot ovat myös yhdenmukaisia ​​diabeteksen kanssa.

Tyypin 2 diabeteksen hoito: ruokavalio

Verensokeripitoisuuden hyvän hallinnan pitäminen voi auttaa vähentämään diabeteksen komplikaatioiden riskiä. Lääkärisi voi ohjata sinut rekisteröidyn ravitsemusterapeutin tai diabeteksen neuvonantajaan auttamaan sinua terveellisen ruokailusuunnitelman laatimisessa. Monien tyypin 2 diabeteksen ihmisten on seurattava hiilihydraattien saantia ja vähennettävä kaloreita. Rasvan ja proteiinien kokonaiskulutuksen tarkkailu on myös suositeltavaa.

Tyypin 2 diabeteksen hoito: Liikunta

Säännöllinen liikunta, mukaan lukien kävely, voi auttaa tyypin 2 diabeetikoita alentamaan verensokeriarvoaan. Fyysinen aktiivisuus vähentää myös kehon rasvaa, alentaa verenpainetta ja auttaa estämään sydän- ja verisuonitauteja. On suositeltavaa, että tyypin 2 diabeetikoilla on 30 minuutin maltillinen liikunta useimpana päivänä.

Tyypin 2 diabeteksen hoito: Vähennä stressiä

Stressi on erityisen huolestuttava diabeetikoille. Stressi ei vain lisää verenpainetta, vaan se voi myös nostaa verensokeriarvoja. Monet diabeetikot huomaavat, että rentoutumistekniikat voivat auttaa heidän tilansa hallinnassa. Esimerkkejä ovat visualisointi, meditaatio tai hengitysharjoitukset. Sosiaalisten tukiverkostojen hyödyntäminen on myös hyödyllistä, kuten puhuminen sukulaisen tai ystävän, papin jäsenen tai neuvonantajan kanssa.

Tyypin 2 diabeteksen hoito: Suun kautta annettavat lääkkeet

Suun kautta annettavaa lääkitystä suositellaan tyypin 2 diabeetikoille, jotka eivät pysty riittävästi kontrolloimaan verensokerinsa ruokavalion ja liikunnan avulla. Monen tyyppisiä oraalisia diabeteslääkkeitä on saatavana, ja niitä voidaan käyttää yhdessä parhaimpien tulosten saavuttamiseksi. Jotkut lisäävät insuliinin tuotantoa, toiset parantavat kehon insuliinin käyttöä, kun taas toiset estävät osittain tärkkelysten sulamisen.

Tyypin 2 diabeteksen hoito: Insuliini

Jotkut tyypin 2 diabeetikot ottavat myös insuliinia, joskus yhdessä oraalisten lääkkeiden kanssa. Insuliinia käytetään myös "beeta-solujen vajaatoiminnassa", tilassa, jossa haima ei enää tuota insuliinia vasteena kohonneelle verensokerille. Tätä voi esiintyä ihmisillä, joilla on tyypin 2 diabetes. Jos insuliinia ei tuoteta, insuliinihoito on välttämätöntä.

Tyypin 2 diabeteksen hoito: Insuliinittomat injektiot

Injektiomuodossa annetaan muita kuin insuliinilääkkeitä, joita käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Esimerkkejä ovat pramlintidi (Symlin), eksenatidi (Byetta) ja liraglutidi (Victoza). Nämä lääkkeet stimuloivat insuliinin vapautumista.

Verensokerin testaaminen

Lääkärisi voi ehdottaa, kuinka usein sinun pitäisi tutkia verensokerisi. Testaus voi antaa hyvän kuvan siitä, missä määrin diabetes on hallinnassa, ja voi kertoa, onko hoitosuunnitelmaa muutettava.

Yleinen aika testata verensokeria

• Ensimmäiseksi aamulla
• Ennen ja jälkeen ateriat
• Ennen ja jälkeen harjoituksen
• Ennen nukkumaanmenoa

Tyypin 2 diabetes ja sydänkohtaukset

Noin kaksi kolmesta diabeetikasta kuolee sydänsairauksiin. Ajan myötä kohonnut verensokeri vahingoittaa verisuonia, mikä lisää hyytymien riskiä. Tämä lisää sydänkohtauksen riskiä. Diabetespotilailla on myös lisääntynyt aivohalvauksen riski verisuonien vaurioiden vuoksi.

Tyypin 2 diabetekseen liittyvät munuaisriskit

Kroonisen munuaissairauden riski kasvaa ajan myötä diabeetikoilla. Diabetes on yleisin munuaisten vajaatoiminnan syy, noin 44% tapauksista. Diabeteksen hallitseminen voi vähentää munuaisten vajaatoiminnan riskiä. Lääkkeitä käytetään myös vähentämään munuaistautiriskiä diabeetikoilla.

Tyypin 2 diabetes ja silmävauriot

Diabeettinen retinopatia on vaurioita silmän verkkokalvon pienille verisuonille johtuen korkeista verensokeritasoista ajan myötä. Tämä voi aiheuttaa progressiivisen ja pysyvän näköhäviön. Diabeettinen retinopatia on yleisin uusi sokeuden syy ihmisillä, joiden ikä on 20 - 74 vuotta. Tämä kuva näyttää verikokoelmat tai verenvuodot verkkokalvossa.

Tyypin 2 diabetes ja hermo kipu

Pistely, tunnottomuus ja "nastojen ja neulojen" tunne ovat kaikki diabeettisen neuropatian tai diabetekseen liittyvien hermovaurioiden oireita. Tämä on yleisintä käsissä, jaloissa, sormissa tai varpaissa. Diabetesvalvonta voi auttaa estämään tämän komplikaation.

Jalkavauriot ja tyypin 2 diabetes

Sokeritaudin aiheuttamat hermovauriot voivat vaikeuttaa jalkojen vammojen tuntemusta. Samaan aikaan verisuonien vaurioituminen voi vähentää verenkiertoa diabeetikoilla. Huonosti paranevat haavaumat ja jopa gangreeni ovat diabeteksen komplikaatioita, joita voi esiintyä jaloissa. Amputaatio voi olla seuraus vaikeista tapauksista.

Tyypin 2 diabeteksen ehkäisy

Tyypin 2 diabetes voidaan estää monilla potilailla. Ainakin on mahdollista vähentää diabeteksen komplikaatioita syömällä terveellistä ruokavaliota, harjoittamalla maltillista liikuntaa ja ylläpitämällä terveellistä painoa. Se on hyödyllistä myös diabeteksen ja ennalta sokeritaudin seulonnalle riskialttiille ihmisille, jotta hoito voidaan aloittaa varhaisessa vaiheessa. Tämä vähentää pitkäaikaisten ongelmien riskiä.

Lisätietoja diabetestä

Lisätietoja diabeteksesta, harkitse seuraavaa:

• American Diabetes Association
• Diabetes Research Institute -säätiö
• Kansallinen diabetes-, ruuansulatus- ja munuaissairauksien instituutti