Käynnistä sormenleikkaus, syyt ja hoito

Trigger Finger -pikakatsaus

• Laukaisusormi on jännetulehduksen muoto (jännetulehdus).
• Jänteen tulehdus ja turvotus estävät jänteen liukumisen helposti jänteen vaippaan, mikä aiheuttaa sormen "laukaisun", kun se napsahtaa taipumaan tai jatkamaan.
• Liipaisusormen riskitekijöihin kuuluvat diabetes, nivelreuma ja toistuvat liikkeet.
• Kortikosteroidi (kortisoni) -injektio vahingoittuneen jänteen ympärillä lievittää yleensä liipaisusormen oireita.
• Leikkaus voi parantaa liipaisusormen, joka ei reagoi muihin hoidoihin.

Mikä on laukaisusormi?

Trigger-sormi on eräänlainen tendiniitin muoto, jossa sormi voi kiinnittyä taivutettuun asentoon, ikään kuin sormi vetää liipaisinta. Laukaisusormi tunnetaan myös nimellä stenoosifosnovovitin kiinnittäminen.

Kuva liipaisusormista

Mikä aiheuttaa laukaisusormen?

Liipaisusormi johtuu sormea ​​taipuvan jänteen tulehduksesta (taivutusjänne). Tulehdus aiheuttaa jänteen turvotusta ja toisinaan arpeutumista jänteellä olevan kyhmyn tai klumpun kanssa. Jänne on sitten liian paksu liukuakseen helposti jänteen vaippaan ja se tarttuu. Tämä voi aiheuttaa napsahduksen, kun jänne pakotetaan jänteen vaipan läpi, kun sormi on taivutettu ja ojennettu suoristamiseen. Harvinainen vaikean laukaisusormen komplikaatio on sormen juuttuminen kiinteään taivutettuun asentoon.

Mitkä ovat liipaissormen riskitekijät?

Liipaisusormen riskitekijöihin kuuluvat seuraavat:

• Toiminnot, jotka aiheuttavat painetta nivelten yli kämmenen yläosassa, kuten tiukka tarttuminen ja tarttuminen ja tärisevien koneiden käyttö
• Toistuvat liikkeet, jotka taipuvat kärsivää sormea ​​useita kertoja
• Naisten sukupuoli: Naisilla kehittyy liipaisusormi useammin kuin miehillä.
• Tietyt terveystilat, kuten diabetes ja nivelreuma, lisäävät liipaisusormen riskiä

Mitkä ovat sormen sormen oireet ja merkit?

Liipaisusormen merkit ja oireet voivat olla lieviä tai vakavampia ongelman paheneessa. Merkkejä ja oireita ovat

• sormen kipu, joka voi ulottua pohjasta sormen kärkeen;
• kärsineen sormen jäykkyys aamulla;
• arkuus tai kyhmy (kohouma) kämmenessä vahingoittuneen sormen juuressa;
• popping, napsahtaa tai napsahtaa, kun sormi taipuu ja suoristuu;
• kyvyttömyys taivuttaa sormea ​​kokonaan;
• vakava laukaisusormi voi aiheuttaa kärsivän sormen lukittumisen kiinteään, taivutettuun asentoon, joka vaatii vastakkaisen käden vetämistä siitä suoraan.

Mitä testejä terveydenhuollon ammattilaiset käyttävät diagnosoimaan laukaisevan sormen?

Laukaisusormen diagnoosi tehdään kivun ja sormen tarttumisen oireiden ja käden tutkinnan perusteella. Röntgensäteet eivät ole välttämättömiä liipaisusormen diagnosoimiseksi, mutta niitä voidaan käyttää muiden käden kipua aiheuttavien tilojen poissulkemiseen.

Mitkä ovat hoitot ja lääkitykset sormisormille?

Lievällä sormenpäällä sormen lepo voi olla ainoa tarvittava hoito. Hellävarainen hieronta, sormen venytys ja kylmä levitys voivat usein lievittää lievää liipaisusormea. Nopeampaa helpotusta varten jänteen vaippaan annetaan injektio kortikosteroideja (kortisonia), kuten metyyliprednisolonia (Depo-Medrol), turvotuksen ja tulehduksen vähentämiseksi. Yksi kortikosteroidi-injektio sormenpäälle lievittää oireita jopa 85%: iin ajasta. Jos injektio on tehoton, toinen injektio voidaan antaa 3–6 viikkoa myöhemmin.

Jos kortikosteroidi-injektiot ovat tehottomia, kirurgisen jännealueen avaaminen saattaa olla tarpeen. Liipaisusormen kirurginen korjausmenettely kutsutaan liipaisusormen vapautukseksi. Tämän leikkauksen suorittaa erikoislääkäri, kuten ortopedinen kirurgi tai ortopedinen käsikirurgi.

Mitkä ovat kotihoitokeinoja sormisormille?

Lepo, kylmä levitys ja halkaisu voivat olla avuksi lievälle liipaisusormelle. Hiusten hieronta kevyesti sormen juuressa voi auttaa arpikudoksen hajottamista ja lievittämään kipua. Vakavamman laukaisusormen kohdalla pistos sairastuneen alueen ympärille tuo yleensä helpotusta. Harjoitukset voivat pahentaa ongelmaa lisäämällä tulehduksia.

Tulehduskipulääkkeet (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten ibuprofeeni) voivat olla avuksi kivun hoidossa, mutta eivät todennäköisesti ratkaise taustalla olevaa ongelmaa.

Mikä on laukaisusormen ennuste?

Hoidolla laukaisusormen ennuste on erittäin hyvä. Käytettävissä olevat liipaisusormen hoidot lievittävät ongelmaa erittäin tehokkaasti. Laukaisusormi saattaa kuitenkin toistua kortikosteroidi (kortizon) -injektion jälkeen ja vaatia lisähoitoa.

Onko mahdollista estää liipaisusormi?

Laukaisusormi voidaan estää rajoittamalla toistuvia liikkeitä ja liiallista painetta käden jänteisiin. Jos sormi lepää, kun oireet ovat lieviä, tila voi parantua ja korjautua eikä edetä.