Preoperatiivisen työvoiman hoito: Kalsiumkanavasalpaajat | Healthline

Tyypillinen raskaus kestää noin 40 viikkoa. Kun nainen siirtyy työhön 37 viikon tai sitä aikaisemmin, sitä kutsutaan ennenaikaiseksi työksi ja vauvan sanotaan olevan ennenaikaista. Jotkut ennenaikaiset vauvat tarvitsevat erityistä hoitoa, kun he ovat syntyneet, ja joillakin on pitkäaikaisia ​​fyysisiä ja henkisiä vajaatoimintoja, koska heillä ei ole riittävästi aikaa kehittää täysin

verenpainetta alentavasti käytettäviä kalsiumkanavan salpaajia (CCB) voidaan myös käyttää rentoutumaan kohdun supistuksiin ja lykkäämään ennenaikaista synnytystä. Tavallinen CCB tähän tarkoitukseen on nifedipiini (Procardia).

Lue lisää: Mikä on ennenaikaista työvoimaa?

Oireet Oireet ennenaikaisesta työstä

Preoperatiivisen työvoiman oireet voivat olla ilmeisiä tai hienovaraisia ​​Joitakin oireita ovat:

säännölliset tai usein toistuvat supistukset

• lantionpaine
• alempi vatsanpaine
• kouristukset
• emätinleikkaus
• vaginaalinen verenvuoto
• vesireitit
• emätinpurkautuminen
• ripuli

Syyt ja riskitekijät Vaarat ja riskitekijät

Ongelmia joutua työhön ennenaikaisesti on vaikea tunnistaa.

Mayo Clinicin mukaan jokainen nainen voi mennä työhön varhain, ja ennenaikaiseen työhön liittyvät riskitekijät ovat:

joilla on aikaisempi ennenaikainen synnytys

• raskaana kaksosilla tai muilla monikerroksilla
• joilla on kohtuun liittyviä ongelmia, kohdunkaulan tai istukan
• joilla on korkea verenpaine
• joilla on diabetes
• anemia
• tupakointi
• lääkkeitä
• , joilla on sukupuolielinten infektioita
• ylipainoinen tai ylipainoinen ennen raskautta
• liiallinen lapsivesi, jota kutsutaan polyhydramnios
• verenvuoto emättimestä raskauden aikana
• syntymättömän vauvan, jonka syntymävuo on
• alle kuuden kuukauden välein koska viimeinen raskaus
• joilla on vain vähän tai ei lainkaan synnytystä
• on stressaavaa elämäntapahtumaa, kuten rakkaimman kuolema

Lääkäri voi suorittaa yhden tai useamman näistä testeistä ennenaikaisen työvoiman diagnosoimiseksi:

lantionkokeessa selvittää, onko kohdunkaula on alkanut avata ja määrittää kohtuunne ja vauvaisi

• ultraäänellä mitattavan kohdunkaulan pituutta ja määrittele vauvan koosta ja asennosta kohtuun
• kohdun seuranta, supistumisten kesto ja etäisyydet
• maturiteetti amniocentesis , testaamaan lapsesi kypsyyttä
• emätinpyyhkäisyä infektioiden testaamiseksi
• Kalsiumkanavan salpaajatMiten kalsiumkanavan salpaajat toimivat?

Lääkärit määräävät yleisesti CCB: t lykkäämään ennenaikaista työvoimaa. Kohtu on suuri lihas, joka koostuu tuhansista lihassoluista. Kun kalsium tulee näihin soluihin, lihas sopeutuu ja kiristyy. Kun kalsium virtaa takaisin solusta, lihas rentoutuu. CCB: t työskentelevät estämällä kalsiumin siirtymistä kohdun lihaskudoksiin, jolloin se ei pysty sopimaan.

CCB: t ovat huumausaineryhmän osajoukko, jota kutsutaan tokoitikoiksi. Eräs tutkimus osoittaa, että nifedipiini on tehokkain CCB: n lykkäämiseen ennenaikaisesta työstä ja että se on tehokkaampi kuin muut tokoitit.

Tehokkuus Kuinka tehokas nifedipiini on?

Nifedipiini voi vähentää supistumisten määrää ja esiintymistiheyttä, mutta sen vaikutus ja keston kesto vaihtelee naisesta toiseen. Kuten kaikki tocolytic lääkkeet, CCBs eivät estä tai viivästyttää ennenaikaista toimitusta merkittäväksi ajaksi.

Yhden tutkimuksen mukaan CCB: t voivat viivästyttää lääkkeitä useita päiviä riippuen siitä, kuinka pitkälle naisen kohdunkaula on laajentunut lääkityksen aloittamisen yhteydessä. Tämä ei ehkä näytä paljon aikaa, mutta se voi olla suuri ero lapsesi kehittymiselle, jos sinulle annetaan steroideja CCB: n kanssa. 48 tunnin kuluttua steroidit voivat parantaa vauvan keuhkofunktiota ja vähentää kuolleisuuden riskiä.

nifedipiinin sivuvaikutukset Mitkä ovat nifedipiinin mahdolliset haittavaikutukset?

Dimesin maaliskuun mukaan nifedipiini on tehokas ja suhteellisen turvallinen, minkä vuoksi lääkärit käyttävät sitä niin paljon. Nifedipiinillä ei ole sivuvaikutuksia lapsellesi. Mahdolliset haittavaikutukset voivat olla:

ummetus

• ripuli
• pahoinvointi
• huimaus
• heikotus
• päänsärky
• matala verenpaine
• ihon punoitus < Sydämen sydämentykytys
• ihottuma
• Jos verenpaine putoaa pitkään, se voi vaikuttaa vauvasi verenkiertoon.
• Huomioita Onko naisia, jotka eivät saa ottaa nifedipiinia?

Naisilla, joilla on sairausolosuhteet, joita edellä kuvatut haittavaikutukset voivat pahentaa, eivät saisi käyttää CCB: ää. Tämä koskee naisia, joilla on alhainen verenpaine, sydämen vajaatoiminta tai lihasten voimakkuutta aiheuttavat häiriöt.

OutlookOutlook

Preoperatiiviseen työhön siirtyminen voi vaikuttaa vauvan kehitykseen. CCB: t ovat turvallinen ja tehokas tapa lykätä ennenaikaista työvoimaa. CCB: t lykkäävät työtä jopa 48 tuntia. Kun käytät CCB: tä kortikosteroidien kanssa, nämä kaksi lääkettä voivat auttaa vauvasi kehittymistä ennen syntymää ja auttavat varmistamaan, että sinulla on turvallinen toimitus ja terve vauva.