Kolorektaalinen syöpäleikkausvaihtoehdot

Kolorektaalisyövän hoito riippuu monista tekijöistä. Jotkin näistä tekijöistä ovat syöpävaihe diagnoosin, iän ja yleisen terveydentilan perusteella. Kemoterapiaa, sädehoitoa ja leikkausta voidaan käyttää yksinään tai yhdistelmänä.

Leikkaus on yleisin kolorektaalisyövän hoito, mutta on olemassa useita erilaisia ​​lähestymistapoja. Lääkäri tekee suosituksen, joka perustuu syöpään ja muihin terveyteen liittyviin näkökohtiin.

Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja kolorektaalisyövän kirurgisista vaihtoehdoista.

Polytialoma

Colonoscopy on yleinen menettely paksusuolen syöpään. Joustava putki, jossa on pieni kamera päähän, työnnetään peräsuoleen ja kaksoispisteeseen. Näin lääkäri voi tarkastella näitä ruudulla.

Jos lääkäri löytää polyypit, ne voivat poistaa kasvut samassa menettelyssä. Tätä kutsutaan polypectomyksi. Polyypit voidaan poistaa ennen kuin heillä on jopa mahdollisuus kehittyä syöpään.

Toimenpiteen aikana lääkäri käyttää erityistä työkalua leikkaamaan polyypin paksusuolen seinältä. Ei tarvita vatsan viiltoa.

Varhaisessa vaiheessa kolorektaalisyöpä voi olla ainoa hoito, jota tarvitset.

Paikallinen poisto

Paikallinen poisto on hieman enemmän kuin polypectomia. Mutta se voidaan toteuttaa myös ilman vatsan viiltoa. Kirurgi kulkee peräaukon kautta tai pieni leikkaus peräsuolessa. He käyttävät erityistä leikkaustyökalua syövän poistamiseksi sekä pienen määrän kudosta paksusuolen tai peräsuolen seinämältä.

Laparoscopic surgery

Jos polyypit eivät ole kokonaan poistettavissa kolonoskopian aikana, laparoskooppinen leikkaus voi olla vaihtoehto. Se on minimaalisesti invasiivinen leikkaus suoritettu muutaman pienen viillon sisällä vatsan seinään. Kirurgi voi myös tuoda imusolmukkeita tarkastamaan, onko syöpä levinnyt.

Colectomy

Joskus on tarpeen poistaa osa tai kaikki paksusuolen ja lähistöllä imusolmukkeiden.

Osittainen kolektomia (hemikolektomia tai segmentaarinen resektio) on suuri leikkaus, jossa paksusuolen syöpäosa poistetaan ja pieni syöpälasvaisuus on pieni. Kirurgi voi poistaa noin neljäsosan kolmasosasta kaksoispisteestäsi ja sitten ompele jäljellä olevat kaksoispisteiden segmentit. He myös poistavat lähistöllä olevat imusolmukkeet.

Koko kolektomia on kirurginen poisto koko paksusuolesta, mutta sitä ei tarvita kovin usein. Se voi olla vaihtoehto, jos syöpä-vapaa osa sinun kaksoispiste ei ole terve. Esimerkiksi tulehduksellisesta suolistosairaudesta on monia polyyppejä tai vaurioita.

Tämä leikkaus voidaan tehdä vatsan viilto-tai minimaalisesti invasiivinen leikkaus.

Colostomia

Kolostomia on tapa, jolla jätteet voivat jättää kehon.Se voi olla tilapäinen toimenpide (jota kutsutaan kääntäväksi colostomyksi), kunnes sinulla on mahdollisuus parantua paksusuolen leikkauksesta. Tai se voi olla pysyvä, kuten silloin, kun koko paksusuoli on poistettava.

Leikkauksessa paksun suolen pää viedään vatsan seinän aukon (stoma) kautta. Sitten uloste voi kulkea stoman läpi ja kerätä erityinen pussi vatsan ulkopuolelle.

Paikallinen transanal resektio

Tämä menettely poistaa syövän ja osan ympäröivästä kudoksesta peräsuolesta. Kirurgi voi laittaa välineet peräaukon kautta, joten et tarvitse vatsan viiltoa tai yleistä anestesiaa. Se tehdään yleensä paikallisen anestesian varhaisvaiheen peräaukon syöpään, joka sijaitsee lähelle peräaukkoa. Mitään imusolmukkeita ei poisteta. Riippuen kasvaimen ominaisuuksista, saatat tarvita myös kemoterapiaa tai säteilyä.

Transanal endoscopic microsurgery (TEM)

Jos rektaalinen kasvain on liian korkea paikallisen transanal-resektiokohdan saavuttamiseksi, kirurgi voi käyttää erityistä suurentamista. Tämä mahdollistaa kirurgin saavuttavan korkeamman ja tarkkuuden.

Alhainen anterior resektio (LAR)

Tämä menettely on vaihtoehto, kun syöpä sijaitsee peräsuolen yläosassa. Tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa, jossa on vatsan viilto. Leikkauksen aikana peräsuolen syöpäosa poistuu yhdessä terveellisen kudoksen marginaalin kanssa. Kirurgi sitten kiinnittää paksusuolesi jäljellä olevaan peräsuoleen, jotta suolistasi toimivat normaalisti.

Proctectomia colo-anal anastomosis

Tämä leikkaus on vaihtoehto, kun syöpä on keskellä laskea kolmasosa peräsuolesta. Menettely edellyttää yleistä anestesiaa. Kirurgi tekee vatsan viillon poistaa koko peräsuolen ja lähistöllä imusolmukkeiden. Paksusuoli liitetään sitten peräaukkoon. Joissakin tapauksissa tilapäinen kolostomia saattaa olla tarpeen, mutta sinun pitäisi lopulta kokea normaali suolenliike.

Abdominoperineal resektio (APR)

Leikkauksessa anus ja ympäröivä kudokset, mukaan lukien sulkijalihakset, poistetaan. Tarvitset pysyvän kolostomia tämän toimenpiteen jälkeen.

Lonkan ylitys

Kun syöpä on kasvanut läheisiin elimiin, saatat tarvita laajempaa leikkausta. Tämä menettely edellyttää peräsuolen poistamista, joten tarvitset myös kolostomia. Jos syöpä on levinnyt virtsarakkoon, se poistetaan myös. Tämä tarkoittaa sitä, että tarvitset urostomiaa, vatsan aukkoa, jonka kautta virtsa voi virrata kannettavaan pussiin. Jos syöpä on syönyt eturauhan tai kohdun, nämä elimet on myös poistettava.

Leikkaus, kun syöpä on levinnyt

Jos syöpä on levinnyt keuhkoihin tai maksasi, kasvaimet voidaan joskus poistaa kirurgisesti. Riippumatta siitä, onko tämä vaihtoehto vai ei, riippuu kasvainten lukumäärästä, koosta ja sijainnista.