Hengityselinten synkytiaalisen virusinfektion (rsv) hoito ja diagnoosi

Hengityselinten synkytiaalisen virusinfektion (rsv) hoito ja diagnoosi
Hengityselinten synkytiaalisen virusinfektion (rsv) hoito ja diagnoosi

Respiratory Syncytial Virus (RSV) - Clinical Presentation

Respiratory Syncytial Virus (RSV) - Clinical Presentation

Sisällysluettelo:

Anonim

Hengityssynytiaalisen viruksen (RSV) tosiasiat

  • Hengityssynytiaalivirus (RSV) on yleinen virusinfektio, joka voi aiheuttaa vilustumista, keuhkoputkentulehduksen ja keuhkokuumeen.
  • Useimmat lapset saavat RSV-tartunnan 2-vuotiaiksi.
  • RSV on erittäin tarttuva ja leviää helposti ihmisestä toiseen.
  • Hengitysteiden synkytiaalivirus voi myös selviytyä kovilla esineillä tai pinnoilla, kuten työtasoilla, oven napilla tai pöydillä, jotka saastuttavat tartunnan saaneesta henkilöstä, joka yskää, aivastaa tai jopa hengittää niitä. Kun joku koskettaa saastunutta esinettä tai pintaa ja sitten koskettaa silmiään, suunsa tai nenäänsä pesemättä käsiään, infektio voi levitä. RSV leviää myös vastasyntyneistä aikuisiin, jos aikuinen suutelee tartunnan saaneen lapsen kasvot.
  • RSV: n oireita ovat vuotava tai tukkoinen nenä, ruokahalun heikkeneminen, yskä, aivastelu, kuume, hengityksen vinkuminen, kurkkukipu ja korvanvuori.
  • Hengityssynytiaalivirukselle ei ole erityistä hoitoa. Lievissä tai kohtalaisissa infektioissa kotihoito on yleensä kaikki mitä tarvitaan.
  • Kotihoitoihin, jotka auttavat lievittämään RSV-oireita, on juotava runsaasti nesteitä, käytettävä kostutinta, suolaliuoskestäviä nenätipoja, lepoa ja käsikauppiaita.
  • Hengityssynytiaaliviruksen (RSV) ennuste on hyvä. Suurin osa ihmisistä toipuu täysin kahdesta kahdeksaan päivään.
  • RSV-infektion komplikaatioihin kuuluvat keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, lantio ja korvainfektiot.
  • Hengityselimistön virus voidaan estää tavanomaisella asianmukaisella käsienpesuhygienialla, jota noudatetaan yleisen kylmän estämiseksi.

Mikä on hengityssynytiaalinen virus (RSV)?

RSV on yleinen syy vauvojen ja pienten lasten hengitysteiden infektioihin. Useimmat lapset saavat RSV-tartunnan toiseen syntymäpäivään mennessä, koska se on niin yleinen ja leviää helposti. Muuten terveillä lapsilla virus aiheuttaa yleensä kylmän.

Yhdysvalloissa RSV esiintyy usein tautipesäkkeinä myöhään syksyllä, talvella ja varhain keväällä.

Mitkä ovat synkytiaalisen hengitysteiden (RSV) tartunnan syyt ja riskitekijät?

Hengitysteihin tunkeutuva virus aiheuttaa RSV-infektioita.

Riskitekijöitä hengityssynytyyttisen viruksen leviämisessä ovat

  • vastasyntyneet ja lapset, jotka ovat päivähoidossa tai usein julkisissa paikoissa, kuten puistoissa,
  • joilla on vanhempia sisaruksia, jotka tarttuvat ja levittävät viruksen nuoremmille sisaruksille,
  • viruksen saastuttaman ruoan jakaminen,
  • koskettamalla saastuneita esineitä, äläkä pese käsiä ennen kuin kosketat kasvosi,
  • vanhemmat aikuiset, jotka asuvat hoitokodeissa tai muissa ryhmissä,
  • tupakointi tai altistuminen käytetylle savulle,
  • potilaat, joilla on Downin oireyhtymä, ja
  • asuu yli 8200 metrin korkeudessa.

Riskitekijöitä vakavan tartunnan saamiseksi RSV: lle ovat

  • ennenaikaiset vastasyntyneet, jotka syntyivät ennen 35 viikkoa,
  • 8-10 viikon ikäiset ja nuoremmat lapset,
  • alle 2-vuotiailla lapsilla, joilla on sydän- tai keuhkosairaus,
  • vauvat ja pienet lapset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt sairauden tai lääketieteellisen hoidon vuoksi,
  • imeväisillä ja lapsilla, joilla on taustalla oleva keuhkosairaus tai synnynnäinen sydänsairaus,
  • astman potilaat ja
  • vanhemmat aikuiset, joilla on krooninen keuhkosairaus tai toimintahäiriö.

Onko hengityssykytiaalinen virus (RSV) tarttuva ?

Hengitysteiden synkytiaalivirus on erittäin tarttuva ja leviää ihmisestä toiseen. Kun joku viruksella yskää, aivastaa tai jopa puhuu, syljen pisaroissaan tai limassa oleva virus leviää.

Kuinka hengityssynytiaalinen virus (RSV) lähetetään?

Henkilö voi tarttua tarttuvaan tarttuvaan tartuntaan läheisessä kontaktissa tartunnan saaneen henkilön kanssa, ja koska virus voi elää kovilla pinnoilla tai esineillä (kuten oven napit, työtasot tai pöytätasot), tartunta voi tapahtua, kun joku koskettaa tartunnan saastuttaman esineen ja sitten koskettaa suuhunsa, nenään tai silmiin pesemättä ensin käsiään. RSV: n tartunta voi tapahtua myös, jos aikuinen suutelee tartunnan saaneen lapsen kasvot.

Uusi tutkimus on myös todennut, että RSV voi tarttua raskaana olevasta äidistä sikiöön. Virus näyttää kykenevän leviämään äidin hengitysteistä istukan poikki sikiön keuhkoihin ja keuhkoihin. RSV: tä voi olla keuhkoissa syntymän jälkeen ja se voi olla vastuussa joihinkin astmatapauksiin.

Kuinka kauan joku hengitysteiden synkytiaalivirus (RSV) on tarttuvaa?

RSV-potilaat ovat yleensä tarttuvia kolmesta kahdeksaan päivään.

Mikä on hengityssynyytiaalisen viruksen (RSV) inkubaatioaika?

Inkubointijakso viittaa siihen, kuinka kauan kestää, kun joku altistuu RSV: lle, kunnes oireet ilmestyvät. RSV: n inkubaatioaika on kaksi - kahdeksan päivää, mutta sairaus alkaa yleensä 4 - 6 päivää virukselle altistumisen jälkeen.

Mitkä ovat oireet ja oireet hengitysteiden synkytiaalisesta viruksesta (RSV)?

RSV: n oireisiin sisältyy hengityselinsairaus, jolla on kylmämaisia ​​oireita, kuten

  • vuotava tai tukkoinen nenä,
  • vähentynyt ruokahalu,
  • yskä,
  • aivastelu,
  • heikkolaatuinen kuume,
  • hengityksen vinkuminen,
  • kurkkukipu ja
  • korva särky.

Vauvoilla voi olla erilaisia ​​tai lisäoireita, mukaan lukien

  • ärtyneisyys,
  • vähentynyt aktiivisuus,
  • uneliaisuus,
  • hengitysvaikeudet (apnea) ja
  • huono ruokinta.

Lapsella on myös mahdollisuus saada RSV ilman kuumetta.

Milloin jonkun pitäisi hakea lääketieteellistä hoitoa hengityselinten synkytiaalvirukselle (RSV)?

Useimmilla muuten terveillä lapsilla, joilla on oireita ylähengitysteiden infektiosta (yskä, vuoto tai tukkoinen nenä), kotihoito on yleensä riittävä, koska RSV-infektio ei tyypillisesti ole hengenvaarallinen. Jos lapsellasi on vakavamman infektion riskitekijöitä tai jos oireet pahenevat, ota yhteys lääkäriin.

Ota yhteys lastenlääkäriin, jos lapsellasi on jokin seuraavista oireista:

  • Vaikeuksia hengittää
  • Kuume yli 101 F
  • Yskä keltainen, vihreä tai harmaa limaa (limaa)
  • Onko kylmiä oireita, joista tulee vakavia
  • Puuttuu ruokahalu
  • Dehydraatio (kyynelten puute itkien, suun kuivuminen, virtsaa vähän tai ei ollenkaan vaipan sisällä kuuden tunnin ajan, viileä, kuiva iho)

Mene sairaalan päivystysosastoon tai soita numeroon 911, jos vauvasi on unelias, hengitysvaikeuksia, hengittää hyvin nopeasti tai jos siniset sävyt huulille tai kynnet ovat.

Mitkä asiantuntijat hoitavat hengityssynytiaalista virusta (RSV)?

Lääkäreihin, jotka voivat diagnosoida ja hoitaa RSV-sairauden, kuuluvat perusterveydenhuollon tarjoajat, kuten lastenlääkäri, perhe- tai yleislääkäri, tartuntatautilääkärit tai ensiapuun erikoistunut lääkäri.

Mitkä testit ja menetelmät diagnosoivat hengityselinten synkytiaalista virusta (RSV)?

Anamneesi ja fyysinen oireiden arvioimiseksi voidaan tehdä kaikki, kun epäillään hengityselinten synkytiaalista virusta. Jos potilaalla on tavallisen kylmäoireita, tutkimuksia ei yleensä tarvitse tehdä. Ihmisille, joilla on suurempi vakava infektioriski, viruksen havaitsemistesti voidaan määrätä diagnoosin tekemistä varten. Tämä on laboratoriotesti, joka analysoi nenän vuotamista ja voi auttaa selvittämään, onko RSV: tä, ryhtymään toimiin viruksen leviämisen estämiseksi. Jos RSV-oireet pahenevat tai jos epäillään komplikaatioita, kuten keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus, testit voidaan suorittaa, mukaan lukien

  • rintakehän röntgenkuvaus keuhkokuumeen tutkimiseksi,
  • verikokeet ja
  • oksimetria (veren happitasojen mittaus potilaan sormelle asetetun laitteen avulla).

Mikä on hengityselinten synkytiaalisen viruksen (RSV) hoito ?

Hengityssynytiaalisen viruksen (RSV) sairaudelle ei ole erityistä hoitoa. Lievissä tai kohtalaisissa infektioissa kotihoito on yleensä kaikki mitä tarvitaan ja lääkkeitä ei yleensä määrätä.

Koska RSV on virus, antibiootteja ei yleensä tarvita. Jos toissijainen bakteeri-infektio (kuten keuhkokuume) kehittyy, antibiootteja voidaan kuitenkin määrätä.

Vakavissa tapauksissa vastasyntyneet tai lapset, joilla kehittyy RSV-keuhkoputkentulehdus, saatetaan joutua sijoittamaan sairaalaan. Hoito voi sisältää ylimääräistä happea, liman imua ja IV-nesteitä kuivumisen estämiseksi. Iäkkäät aikuiset, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, voivat tarvita samanlaista hoitoa. Äskettäin tarkistetuissa suosituksissa ei kannata ribaviriini-hengityshoitojen käyttöä hengityksen vinkumisen vähentämiseksi.

Ennenaikaisilla ja kroonista keuhkosairautta sairastavilla vastasyntyneillä vasta-aineilla, joita kutsutaan palivitsumabiksi (Synagis), voidaan antaa ennalta ehkäisevä hoito vakavan sairauden riskin vähentämiseksi. Palivitsumabi ei hoita RSV: tä, mutta auttaa estämään tämän viruksen aiheuttaman tartunnan.

Mitkä ovat kotihoidon toimenpiteet hengityselinten synkytiaalivirukselle (RSV)?

Kodin lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään RSV-oireita, ovat seuraavat:

  • Juo paljon nesteitä (imeväisillä varmista, että imetät tai ruokitaan pullolla)
  • Pidä ilma kosteana ilmankostuttimen kanssa.
  • Suolaiset suolaliuos nenätipat auttavat pitämään nenäkäytävät voideltuina.
  • Nosta sängyn päätä nenän eritteiden vuotamisen helpottamiseksi.
  • Käytä käsimyymälöitä kipulääkkeitä, kuten asetaminofeenia (Tylenol) tai ibuprofeenia (Advil, Motrin). Ibuprofeenia ei tule käyttää alle 6 kuukauden ikäisten lasten kanssa. Älä anna lapsille tai teini-ikäisille aspiriinia, koska se voi aiheuttaa Reye-oireyhtymän.
  • Saa lapset saamaan paljon lepoa.
  • Pidä lapset poissa käytetystä tupakoinnista.

Onko mahdollista estää hengitysteiden synkytiaalinen virus (RSV)? Onko RSV-rokotetta?

RSV: n estämiseksi ei tällä hetkellä ole rokotetta.

Hengityselimistön virus voidaan estää tavanomaisella asianmukaisella hygienialla, jota noudatetaan tavallisen kylmähoidon estämiseksi. Jos jollain on RSV: n tai kylmäoireita, on mahdollista estää sen leviäminen muihin tekemällä seuraavat toimet:

  • Pese kädet usein (pese saippualla ja vedellä 20 sekuntia).
  • Peitä suu, kun yskät tai aivastat.
  • Älä jaa ruokaa, astioita tai asioita muiden kanssa.
  • Lasten vanhempien, joilla on suuri riski saada vakavia RSV-tartuntoja, on ryhdyttävä varotoimenpiteisiin lasten suojelemiseksi virukselta.
    • Älä ole vuorovaikutuksessa riskialttiiden lasten kanssa, jos sinulla on kylmä.
    • Älä suudella suurta riskiä sairastavia lapsia, kun sinulla on oireita.
    • Rajoita korkean riskin lasten aikaa päivähoidossa tai muissa julkisissa tiloissa RSV-kauden aikana.

Ennenaikaisille vastasyntyneille ja kroonista keuhkosairautta sairastaville lapsille, joilla on suuri riski vakavasta RSV-tartunnasta, voidaan antaa RSV: tä neutraloivan vasta-aineen, nimeltään palivitsumabi (Synagis), ennaltaehkäisevä vaikutus vakavan sairauden riskin vähentämiseksi.

Mikä on hengityselinten synkytiaalisen viruksen (RSV) ennuste?

Hengityssynytiaaliviruksen (RSV) ennuste on hyvä. Lähes kaikki lapset ovat tarttuneet RSV: hen 2-vuotiaiksi mennessä, ja oireet korjautuvat suurimmaksi osaksi kahdesta kahdeksaan päivään. Jopa vakavaan sairauteen joutuneilla lapsilla, jotka on jouduttava sairaalahoitoon, sairaalahoito on yleensä lyhyt ja täydellinen toipuminen tapahtuu yhden tai kahden viikon kuluessa. RSV-infektio voi toistua myöhemmin elämässä, mutta on yleensä lievä ja usein vaikea erottaa kylmästä.

RSV voi aiheuttaa oireiden pahenemista lapsilla, joilla on krooninen hengitys, ja lapsilla, joilla on synnynnäinen sydänsairaus, voi olla vakavampia oireita. RSV: n komplikaatioihin kuuluvat keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, lantio ja korvainfektiot. Harvinaisissa ja vakavissa tapauksissa RSV voi johtaa keuhkojen vajaatoimintaan.

Mistä ihmiset löytävät lisätietoja hengityselinten synkytiaalisesta viruksesta (RSV)?

Tautien torjunta- ja ehkäisy-, hengityssynytiaalivirus (RSV)

Amerikan lastentautiakatemia, hengityssynytiaalinen virus (RSV)