Aineenvaihdunta

Aineenvaihdunta

Aineenvaihduntahäiriö

<994> postmenopausaalisen atrofisen vaginitis: oireet, hoidot ja syyt

emättimen atrofia on suurempi mahdollisuus kroonisiin vaginaalisiin infektioihin ja virtsateiden toimintaan liittyviin ongelmiin, ja se voi myös tehdä yhdynnästä kivulias.

American Perheiden lääkäriliitto, jopa 40 prosenttia postmenopausaalisista naisista on atrofista vaginitis-oireita.

Vaikka emättimen atrofia on yleinen, vain 20-25 prosenttia oireellisista naisista hakee lääkäri lääkäriltä.

Joillakin naisilla oireet esiintyvät perimenopause-aikana tai vaihdevuodet johtavien vuosien aikana. Muissa naisissa oireet saattavat näkyä vuosia myöhemmin, jos koskaan.

Oireisiin voi kuulua

emättimen kanavan lyhentäminen ja kiristäminen

emättimen kosteuden puute (emättimen kuivuus)

• emätinpoltto (tulehdus)
• havaitseminen yhdynnän jälkeen
• kipu tai kipu yhdynnän aikana
• kipu tai virtsatulitus
• useammin virtsatietulehdukset
• virtsankarkailu (tahdosta riippumaton vuoto)
• Aiheuttavat vaginan atrofiaa
• Atrofisen vaginitisin syy on estrogeenin väheneminen. Ilman estrogeenia vaginaalinen kudos ohenee ja kuivuu. Se on vähemmän joustava, hauras ja helposti loukkaantunut.

imetyksen aikana

munasarjojen (kirurgisen vaihdevuosien) poistamisen jälkeen

kemoterapian jälkeen syövän hoitoon

• lantion sädehoidon jälkeen syövän hoito
• hormonihoidon jälkeen rintasyövän hoidossa
• Seksuaalinen aktiivisuus auttaa pitämään emätinkudosta terveinä. Terveellinen seksielämä hyödyttää myös verenkiertoelintä ja parantaa sydämen terveyttä.
• Riskitekijät Sairauden aiheuttajan atrofian riskialttius
• Joillakin naisilla on todennäköisempää saada atrofinen vaginitis. Naiset, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet vaginaalisesti, ovat alttiimpia emättimen surkastumiselle kuin naisille, jotka ovat toimittaneet vauvat vaginaalisesti.

Tupakointi heikentää verenkiertoa, joka heikentää emättimen ja muiden hapen kudoksia. Kudosten harvennus tapahtuu, jos veren virtausta vähennetään tai rajoitetaan. Tupakoitsijat ovat myös vähemmän herkkiä estrogeenihoitoa pillereinä.

Komplikaatiot Potentiaaliset komplikaatiot

Atrofinen vaginitis lisää naisen vaaraa tarttumasta vaginaalisiin infektioihin. Atrofia aiheuttaa muutoksia emättimen happamassa ympäristössä, mikä helpottaa bakteerien, hiivan ja muiden organismien menestymistä.

Se myös lisää virtsateiden atrofian riskiä (virtsaputken sortaus). Atrofisiin liittyviin virtsateiden ongelmiin liittyvät oireet ovat useammin tai kiireellisemmin virtsaaminen tai polttava tunne virtsatessa.

Joillakin naisilla voi olla myös inkontinenssi ja saada enemmän virtsatieinfektioita.

DiagnoosiDiagnosing vaginal atrophy

Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos sukupuoliyhteys on tuskallista, vaikka voitelu olisikinkin. Sinun tulisi myös käydä lääkärisi kanssa, jos sinulla on epänormaali verenvuoto, tyhjennys, polttaminen tai arkuus.

Jotkut naiset ovat hämmentyneinä puhua lääkärille tämän intiimin ongelman kanssa. Jos sinulla on näitä oireita, on tärkeää hakea lääkärin neuvoja edellä mainittujen mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

Lääkäri kysyy sinua terveydentilastasi. He haluavat tietää kuinka kauan sitten olet lopettanut kausia ja onko sinulla ollut syöpä. Lääkäri voi kysyä mitä käytät, jos sinulla on kaupallisia tai yli-the-counter-tuotteita. Jotkut hajuvedet, saippuat, kylpy tuotteet, deodorantit, voiteluaineet ja spermisidit voivat pahentaa herkkiä sukupuolielimiä.

Lääkäri saattaa viedä sinut gynekologiksi testeihin ja fyysiseen tutkimukseen. Lantionkokeessa he palpeavat tai tuntevat lantionsa elimiä.

vaalea, sileä, kiiltävä emättimen vuoraus

elastisuuden väheneminen

harva pubikangas

• sileä, ohuen ulkoisen sukupuolielimet
• Lääkärin voi tilata seuraavat testit:
• lantionkatselu
• emätinpainetesti
• emätin happamuuskoe > veritesti

virtsan testi

• Smear test on mikroskooppinen tutkimus kudoksesta, joka on raaputettu emätinseinistä. Se etsii tietyntyyppisiä soluja ja bakteereja, jotka ovat yleisempiä emättimen atrofian kanssa.
• Happamuuden testaamiseksi emättimeen asetetaan paperin osoitinliuska. Lääkäri voi myös kerätä emätinerityksiä tälle testille.
• Sinulta saatetaan myös pyytää näytteitä verestä ja virtsasta laboratoriotesteihin ja analyyseihin. Nämä testit tarkistavat useita tekijöitä, mukaan lukien estrogeenitasosi.
• Hoito Emättimen atrofian hoito
• Kun hoito on mahdollista parantaa emätinsä terveyttä ja elämänlaatua. Hoito voi keskittyä oireisiin tai taustalla olevaan syyhyn.

Vastasyntyiset kosteusvoidut aineet tai vesipohjaiset voiteluaineet voivat auttaa kuivumisen hoitoon.

Jos oireet ovat vakavia, lääkäri saattaa suositella estrogeenikorvaushoitoa. Estrogeeni parantaa emättimen elastisuutta ja luonnollista kosteutta. Se toimii yleensä muutamassa viikossa. Estrogeeni voidaan ottaa joko paikallisesti tai suun kautta.

Ajankohtainen estrogeeni

Estrogeenin käyttö ihon läpi rajoittaa kuinka paljon estrogeenia pääsee verenkiertoon. Ajankohtaiset estrogeenit eivät hoida vaihdevuosien systeemisiä oireita, kuten kuumia aaltoja. Tämän tyyppisissä estrogeenihoidoissa ei ole osoitettu lisäävän endometriumsyövän riskiä. Kuitenkin soittaa lääkärillesi heti, jos käytät ajankohtaista estrogeenia ja kokemaa epätavallista emätinverenvuotoa.

Ajankohtainen estrogeeni on saatavana useissa eri muodoissa:

Emättimen estrogeenirengas, kuten Estring. Estring on joustava, pehmeä rengas, joka on sijoitettu emättimen yläosaan Sinulle tai lääkärillesi. Se vapauttaa jatkuvan estrogeenin annoksen, ja sitä on vaihdettava vain joka kolmas kuukausi. Estrogeenirenkaat ovat suurempia annoksia estrogeenivalmisteita ja saattavat lisätä naisen riskiä kohdun limakalvon syöpään. Sinun tulee puhua lääkärillesi riskistäsi ja mahdollisesta progestiinin tarpeesta.

Emättimen estrogeenikerma, kuten Premarin tai Estrace. Tämäntyyppiset lääkkeet asetetaan vaginaan applikaattorilla nukkumaan mennessä. Lääkäri voi määrätä kermaa päivittäin pari viikkoa, sitten astua alas kaksi tai kolme kertaa viikossa.

Emättimen estrogeeni-tabletti, kuten Vagifem, REPLACEoidaan emättimeen käyttämällä kertakäyttöistä applikaattoria. Yleensä yksi annos päivässä on alun perin määrätty, joka myöhemmin laskee yhden tai kaksi kertaa viikossa.

Lisätietoja: Hormoniterapia-lääkkeet: Estradiol vs. Premarin "

Oraalinen estrogeeni

• Vaihdevuosien aikana oraalinen estrogeeni käytetään usein kuumien aaltojen ja emättimen kuivumisen hoitamiseen, mutta pitkäaikainen käyttö lisää tiettyjen syöpien riskiä. estrogeenia ei yleensä määrätä ihmisille, joilla on ollut syöpä.
• Jos terveydentilasi ei sisällä syöpää, progesteronia voidaan määrätä estrogeenin lisäksi pillereinä tai laastarin muodossa. Lääkäri tekee yhteistyötä kanssasi, jotta päättää, mikä vaihtoehto on paras sinulle.
• Progesteronin ja estrogeenin naisilla voi olla verenvuotoa vaihdevuosien jälkeen. Vaikka progesteronin ja estrogeenin saaneiden naisten syöpäriski onkin vähäinen, sinun on silti nähtävä lääkärisi arvioitaessa postmenopausaalisen verenvuodon episodia.

PreventionPrevention and lifestyle

Lääkevalmisteen lisäksi voit tehdä myös tiettyjä elämäntapamuutoksia.

Puuvillan alusvaatteita ja irtonaisia ​​vaatteita pukeutuvat rove-oireita. Löysä puuvillavaatetus parantaa ilmankiertoa sukuelinten ympärillä, mikä tekee niistä vähemmän ihanteellisen ympäristön bakteerien kasvulle.

Nainen, jolla on atrofinen vaginitis, voi kokea kipua seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Pysyminen seksuaalisesti aktiivisena lisää verenkiertoa emättimessä ja stimuloi luonnollista kosteutta. Seksuaalinen aktiivisuus ei vaikuta estrogeenin tasoihin. Mutta parantamalla verenkiertoa, se pitää sukupuolielimet terveellisempää pidempään. Salliminen seksuaalisen heräämisen ajaksi voi tehdä seksuaalisesta yhdynnästä mukavampaa.

E-vitamiiniöljyä voidaan myös käyttää voiteluaineena. On myös joitain todisteita siitä, että D-vitamiini lisää emättimen kosteutta.D-vitamiini auttaa myös kehoa imemään kalsiumia. Tämä auttaa hidastamaan tai ehkäisemään postmenopausaalisen luukadon erityisesti yhdistettynä säännölliseen liikuntaan.

Lue lisää: Luontaiset hoitomuodot emättimen atrofiaa varten "