Aivolisäkkeen riippuvainen Cushingin tauti

Mikä on aivolisäkkeen riippuvainen Cushingin tauti?

Cushingin tauti

Cushingin tauti on tila, jossa keho tuottaa aivan liian paljon kortisolia. Kortisoli on hormoni, jonka kehosi yleensä vapauttaa vastauksena stressiin, liikuntaan ja heräämiseen aamulla. Korroosion päätoimiin elimistössä ovat:

• kuristuminen tai immuunijärjestelmän vaimentaminen
• rasva- ja hiilihydraattien metabolisointi
• veren sokerin lisääntyminen

Tämä kortisolin ylituotanto voi johtua useista tekijöistä. Aivolisäke-riippuvainen Cushingin tauti (PDCD) tai Cushingin tauti johtuu aivolisäkkeen tuumorista. Useimmissa tapauksissa nämä kasvaimet ovat ei-syöpäisiä, ja niitä kutsutaan joskus aivolisäkkeen adenoomiksi. Aivolisäkkeen kasvain aiheuttaa rauhasta aiheuttavan epänormaalin suuren määrän aivolisäkkeen adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH). ACTH kertoo puolestaan ​​kehosta tuottamaan enemmän kortisolia kuin normaalisti tarvittiin.

Korkeat kortisolipitoisuudet aiheuttavat muun muassa liikalihavuutta ja erittäin helposti mustelmia muiden terveysongelmien ohella.

Cushingin oireyhtymä

Cushingin oireyhtymä on toisaalta laajempi luokka, joka johtuu pääasiassa ulkoisista tekijöistä, kuten lääkityksestä. Yleisin syy on kortikosteroidien liiallinen reseptilääke tai ylipaino. Cushingin oireyhtymä on melko harvinaista. On arvioitu, että tila vaikuttaa noin miljoonaan ihmiseen jokaisesta miljoonasta.

CauseControl-riippuvaisen Cushing-taudin oireet

PDCD: n syy on aivolisäkkeen kasvain. Kasvain pakottaa aivolisäkkeen suuren määrän aivolisäkkeen adrenokortikotrooppista hormonia (ACTH). Tämä ACTH: n ylitarjonta merkitsee lisämunuaisen liiallisen kortiolin aikaansaamista.

Oireet Aivolisäkkeestä riippuvaisen kuoren sairauden oireet

PDCD-oireiden oireet kehittyvät kehosi reaktioista korkeiden kortisolin tasojen vuoksi. Koska kehosi ei kykene metaboloitumaan rasvoja tämän sairauden seurauksena, voit joutua lihavuuteen. Rasva on pääosin kehon keskustaa ja on vaikea päästä eroon.

Muita tavallisia PDCD-oireita ovat:

• helppo mustelma
• ihon oheneminen
• lihasheikkous

DiagnoosiDiagnosointi Aivolisäkkeen riippuvuus Cushingin tauti

Lääkäri voi vahvistaa PDCD: n mittaamalla ACTH: n ja kortisolin tasot kehossasi.

Kortisolin lukemat voivat vaihdella koko päivän. Erimielisyyksien huomioon ottamiseksi jotkut testit voidaan suorittaa useita kertoja päivällä. Kortisoliarvot voidaan mitata joko veren tai seerumin, testi tai syljen tai sylkemisen avulla. Syljen tasolla testi, kortisoli tasot otetaan neljä erityistä kertaa päivällä. Sinua pyydetään antamaan syljenäytteet, jotka lähetetään sitten analyysiin.

Lääkäri voi myös haluta käyttää kuvantamistekniikoita, kuten MRI- ja CT-skannauksia, saadakseen selvemmän kuvan kasvaimesta.Tämä voi auttaa määrittämään toimintatapa

Aivolisäkkeen riippuvuushoitoon liittyvän sairauden hoito

Hoito keskittyy estämään ACTH: n ylituotanto aivolisäkkeestä. Yleensä tämä tarkoittaa tuumorin (transsfenoidisen aivolisäkkeen adenektomia) poistamista kirurgisesti - joskus koko gland on poistettava.

Muita harvinaisempia menetelmiä PDCD: n hoitoon ovat:

• kahdenvälinen adrenalectomia (BA): yhden tai molempien lisämunuaisten poistaminen;
• gamma-veitsiradiosurgery (GK): pienet säteilysäteet keskittyvät kasvaimeen sen tuhoamiseksi ja aiheuttavat vahinkoa ympäröivälle kudokselle
• aivolisäkkeen suunnattu säteily: säteily kohdistuu aivolisäkkeeseen

lääkärisi tulee määrätä lääkkeitä korvaamaan kortisoli, jonka rauhaset eivät enää pysty tuottamaan. Useimmissa tapauksissa kehosi lopulta palaa ja alkaa tuottaa oikean määrän kortisolia. Jotkut potilaat tarvitsevat hormonikorvaushoitoa loppuelämänsä ajan.

Komplikaatiot Aivolisäkkeen riippuvuudesta kärsivän sairauden yhdistelmä

Suuri määrä vapautettua kortisolia voi aiheuttaa verenkiertoelinten sairauksia, joka on verisuonten järjestelmä koko kehossa.

Komplikaatioita jatkuvista suurista määristä vapautuvaa kortisolia ovat:

• ennenaikainen ateroskleroosi: varhaisen plakkikertymän valtimoissa
• heikentynyt glukoositoleranssi: voi aiheuttaa diabeteksen ongelmia
• hypertensio: korkea verenpaine

OutlookOutlook aivolisäkkeen riippuvaisesta Cushingin taudista

Jos PDCD-hoitoa ei jätetä käsittelemättä, se voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Korotuksen nousu aiheuttaa ongelmia, jotka voivat johtaa lihavuuteen ja sydänsairauksiin.

Hormonit-endokrinologia -lehden tutkimuspaperin mukaan kirurginen hoito on onnistunut 69-90 prosenttia. Useimmissa tapauksissa kasvaimen poisto aivolisäkkeestä johtaa lisämunuaisten normaaliin kortisolituotantoon.