Onko sinulla munchausen-oireyhtymää? syyt ja hoito

Mitä minun pitäisi tietää Munchausenin oireyhtymästä? Mikä on sen lääketieteellinen määritelmä?

Mikä on Münchausenin oireyhtymän lääketieteellinen määritelmä

Münchausenin oireyhtymä kuvaa tilaa, jossa henkilö tarkoituksella väärentää, simuloi, pahentaa tai itse aiheuttaa vamman tai sairauden päätarkoituksenaan, että hänet kohdellaan kuin lääketieteellistä potilasta. Münchausenin oireyhtymä on saksalaisen armeijan, paroni von Munchausenin mukaan, joka matkusti kertomaan fantastisia tarinoita kuvitteellisista hyödyllisyydestään. Vuonna 1951 Richard Asher käytti termiä ihmisille, jotka matkustavat sairaalasta sairaalaan ja valmistivat erilaisia ​​sairauksia. Termiä Munchausen-oireyhtymä käytetään usein vuorottelevasti tosiasiallisen häiriön kanssa. Tekemällisellä häiriöllä tarkoitetaan mitä tahansa sairautta, joka tuotetaan tarkoituksella päätarkoituksena saada huomio, joka liittyy sairastuneen roolin omaksumiseen, vaikka "sairas" henkilö ei tunne tätä tarkoitusta.

Münchausenin oireyhtymä kuvaa sopivimmin ihmisiä, joilla on krooninen muunnos tosiasiallisesta häiriöstä ja jolla on enimmäkseen fyysisiä oireita, vaikka kirjallisuudesta löytyy raportteja psykologisesta Münchausenin oireyhtymästä, mikä tarkoittaa, että simuloidut oireet ovat luonteeltaan psykiatrisia.

Mitkä ovat Munchausenin oireyhtymän merkit ja oireet?

Munchausenin oireyhtymästä aiheutuvat tarkoituksellisesti sairauden tai vamman merkit ja oireet aiheuttavat lääketieteellistä haittaa keholleen, usein siihen pisteeseen, että ne on jouduttava sairaalaan. Nämä ihmiset ovat joskus innokkaita tekemään invasiivisia lääketieteellisiä toimenpiteitä. Heidän tiedetään myös siirtyvän lääkäriltä toiselle, sairaalasta sairaalaan tai kaupungista kaupunkiin, jotta löydettäisiin uusi yleisö, kun he ovat käyttäneet loppuun tietyssä lääketieteellisessä ympäristössä käytettävissä olevat työmenetelmät ja hoitomahdollisuudet. Munchausenin oireyhtymästä kärsivät ihmiset voivat myös esittää vääriä väitteitä saavutuksistaan, valtakirjoistaan, suhteistaan ​​kuuluisiin ihmisiin jne.

Mikä on Münchausen by Proxy Syndrome?

Roy Meadow kuvasi kyseistä termiä, nimeltään Munchausen proxy-oireyhtymän avulla, vuonna 1977, kun kyseessä ovat hoitajat, jotka väärentävät oireita aiheuttamalla vamman jollekin toiselle, usein lapselle, ja haluavat sitten olla kyseisen henkilön kanssa sairaalassa tai samanlainen lääketieteellinen ympäristö. Koska äidit ovat edelleen ensisijaisia ​​hoitajia monissa yhteiskunnissa, äiti on usein henkilö, jolla on valtakirjalla todettu Munchausenin oireyhtymä, mutta jokainen vanhemman tai hoitajan roolissa voi kehittää tämän tilan.

Mikä aiheuttaa Munchausenin oireyhtymän?

Munchausenin oireyhtymän syitä ei tunneta. Jotkut asiantuntijat ehdottavat, että se on puolustusmekanismi seksuaalisia ja aggressiivisia impulsseja vastaan. Toiset uskovat, että se voi olla eräs rankaisun muoto. Tarkan syyn määrittäminen on vaikeaa, koska Munchausen-oireyhtymästä kärsivät ihmiset eivät ole avoimia ja rehellisiä tilansa suhteen, mikä tekee heistä tehdyn tutkimuksen lähes mahdotonta. Münchausenin oireyhtymän ja valtakirjan välityksellä toimivan Munchausenin oireyhtymän riskitekijöihin kuuluvat osallistuvan vanhemman päivähoidon tai terveydenhuollon taustat, avioliitto-ongelmat vanhempien välillä tai persoonallisuushäiriöt, kuten raja-persoonallisuushäiriöt.

Mitkä ovat Munchausenin oireyhtymän merkit ja oireet?

Munchausenin oireyhtymästä aiheutuvat tarkoitukselliset oireet tai liioittelevat niitä. Ne voivat olla valeoireita tai vääriä oireita, itse aiheuttamia vammoja aiheuttaa oireita tai muuttaa testien tuloksia saastuttamalla näytteitä, kuten virtsanäytteitä. Munchausenin oireyhtymän merkkejä ja oireita voivat olla vakavan sairauden dramaattinen lääketieteellinen historia, johon liittyy usein epäjohdonmukaisia ​​yksityiskohtia ongelmasta, diagnoosiin liian täydellisesti sopivia oireita tai oireisiin liittyvien oireiden puuttumista (esimerkiksi henkilöllä ei ole merkkejä kuivumisesta) valitukset ripulista ja oksentamisesta), oireet, jotka muuttuvat tai pahenevat hoidon aloittamisen jälkeen, hoidon hakeminen historiasta useilta muilta lääkäriltä, ​​toimistoilta tai sairaaloilta, innokas koetuksia, testejä ja toimenpiteitä, haluttomuus antaa terveydenhuollon ammattilaisten ottaa yhteyttä aiempiin terveydenhuollon ammattilaiset tai perheenjäsenet ja ystävät sekä todisteet useista kirurgisista armista.

Mitkä menetelmät ja testit diagnosoivat Münchausenin oireyhtymän?

Oireista riippuen melkein mitä tahansa laboratoriokoetta voidaan käyttää selvittämään, johtuvatko oireet todellisesta sairausprosessista. Koetulokset, jotka ovat epäjohdonmukaisia ​​tai epätyypillisiä väitetylle sairaudelle, voivat olla merkki Munchausenin oireyhtymästä. Kuvallisuustutkimukset (kuten röntgenkuvat tai skannaukset) voivat olla hyödyllisiä Munchausenin oireyhtymän diagnosoinnissa. Monet väitetyt lääketieteelliset ongelmat, kuten kasvaimet, voidaan helposti katsella kuvantamistesteillä.

Mikä on Munchausenin oireyhtymän hoito?

Aluksi Munchausenin oireyhtymästä kärsivien ihmisten sairaanhoidolla pyritään lievittämään väitettyjä oireita ja mahdollisia vammoja, jotka henkilö on aiheuttanut oireiden aiheuttamiseksi. Munchausenin oireyhtymää sairastavien hoito on vaikeaa, koska he eivät usein halua myöntää, että heillä on se. Hoitavan lääkärin on oltava erittäin harkittu ja suoritettava invasiivisilla diagnostisilla testeillä tai leikkauksilla, mutta yritä kuitenkin unohtaa vakava sairaus. Monilla Munchausen-oireyhtymällä kärsivillä potilailla on pitkäaikaisia ​​lääketieteellisiä komplikaatioita johtuvista sairauksista tai heidän hoitamansa mekanismeista. Erityyppisten (strategisen, psykodynaamisen, kognitiivisen) psykoterapian on todettu olevan hyötyä valituissa tapauksissa.

Lääkkeistä voi olla hyötyä, jos olosuhteita esiintyy yhdessä Munchausen-oireyhtymän kanssa. Serotoniinin takaisinoton estäjistä voi olla hyötyä Munchausenin oireyhtymää sairastaville ihmisille, joilla on myös (komorbid) masennus, ja ainakin teoreettisesti pieniannoksiset antipsykootit voivat auttaa niitä, joilla on samanaikaisesti olemassa oleva rajakohtainen persoonallisuushäiriö. Munchausenin oireyhtymä voi aiheuttaa tai kehittää aitoja leikkausta vaativia sairauksia, mutta muita kirurgisia toimenpiteitä tulee hoitaa erittäin varovaisesti.

Mitkä lääkkeet hallitsevat Munchausenin oireyhtymiä?

Lääkkeistä voi olla hyötyä, jos olosuhteita esiintyy yhdessä Munchausen-oireyhtymän kanssa. Serotoniinin takaisinoton estäjistä voi olla apua Münchausenin oireyhtymästä kärsivillä ihmisillä, joilla on myös usein (yhdistelmä) masennus, ja ainakin teoreettisesti pieniannoksiset antipsykootit voivat auttaa niitä, joilla on samanaikaisesti olemassa oleva rajakohtainen persoonallisuushäiriö.

Parantaako leikkaus Munchausenin oireyhtymää?

Munchausenin oireyhtymä voi aiheuttaa tai kehittää aitoja leikkausta vaativia sairauksia, mutta muita kirurgisia toimenpiteitä tulee hoitaa erittäin varovaisesti.

Ovatko hoidot onnistuneita Münchausenin oireyhtymän suhteen? Voitko kuolla siitä?

Munchausenin oireyhtymää sairastavia hoidetaan harvoin onnistuneesti. He ovat haluttomia hakeutumaan psykologisen ongelman hoitoon, eivätkä he yleensä halua käydä psykiatrisessa hoidossa. Munchausen-oireyhtymästä kärsivien ihmisten itsensä aiheuttamat sairaudet ja vammat voivat aiheuttaa vakavia seurauksia. Näille henkilöille tehdään usein useita tarpeettomia leikkauksia koko elinaikanaan.

Proxy (MSBP) -prognoosi Munchausenin oireyhtymälle on erittäin heikko, jos mukana oleva lapsi jätetään kotiin. Kokonaiskuolleisuutta on vaikea arvioida, mutta sen oletetaan olevan 6–10 prosenttia; se voi kuitenkin olla jopa kolmasosa, kun kyseessä on myrkytys tai tukehtuminen. MSBP-lasten sisaruksissa on myös korkea kroonisten sairauksien (sairastuvuus) ja kuolemantapaus (kuolleisuus).

Voidaanko Munchausenin oireyhtymää estää?

Ei ole tunnettua tapaa estää Munchausenin oireyhtymää.

Lisätietoja Munchausenin oireyhtymästä

Tosiasialliset häiriöt, Munchausen ja Munchausen

Nemours-säätiö, Münchenin edustaja