Mikä on metabolinen oireyhtymä? ruokavalio ja oireet

Mikä on aineenvaihdunnan oireyhtymä?

• Termi metabolinen oireyhtymä tunnetaan hyvin lääketieteellisessä kirjallisuudessa ja myös lehdistössä. Metabolinen oireyhtymä (kutsutaan myös oireyhtymäksi X tai dysmetaboliseksi oireyhtymäksi) viittaa assosiaatioon tiettyjen aineenvaihduntahäiriöiden ja sydän- ja verisuonisairauksien välillä. Vaikka diagnoosikriteerit vaihtelevat, sydän- ja verisuonisairauksiin johtavien riskitekijöiden ryhmittelyn käsite hyväksytään hyvin.
• Metabolisen oireyhtymän pääpiirteitä ovat:
  • insuliiniresistenssi,
  • verenpaine (korkea verenpaine),
  • kolesterolitasojen poikkeavuudet, ja
  • lisääntynyt veren hyytymisen riski.
• Suurin osa metabolisen oireyhtymän ihmisistä on ylipainoisia tai lihavia.
• Insuliiniresistenssi (IR) on tila, jossa kehon solut muuttuvat vastustuskykyisiksi insuliinin vaikutuksille. Koska insuliiniresistenssillä on keskeinen rooli metabolisessa oireyhtymässä, erillinen artikkeli on omistettu insuliiniresistenssille.
• Laajimmin hyväksytty metabolisen oireyhtymän määritelmä perustuu vuoden 2001 kansallisen kolesterolikasvatusohjelman aikuisten hoitopaneelin (ATP III) ohjeisiin.
• Kaikki kolme seuraavista piirteistä samassa yksilössä täyttävät metaboolisen oireyhtymän kriteerit:

1. Vatsan lihavuus: Vyötärön ympärysmitta miehillä yli 102 cm (40 tuumaa) ja naisilla yli 88 cm (35 tuumaa).
2. Seerumin triglyseridit vähintään 150 mg / dl.
3. HDL-kolesteroli vähintään 40 mg / dl miehillä ja 50 mg / dl tai vähemmän naisilla.
4. Verenpaine vähintään 130/85.
5. Paastoverensokeri vähintään 110 mg / dl. (Jotkut ryhmät sanovat 100 mg / dl)

Mikä aiheuttaa aineenvaihdunnan oireyhtymän?

Metabolinen oireyhtymä on valitettavasti yleinen.

Painolla on merkittävä vaikutus metabolisen oireyhtymän kehitykseen. Aineenvaihdunnan oireyhtymää esiintyy pienellä prosentilla ihmisistä, joilla on normaali kehon paino, kun taas sitä esiintyy merkittävällä prosentilla ylipainoisia ihmisiä ja suurimmalla osalla lihavia. Aikuiset, jotka saavat edelleen viisi tai enemmän puntaa vuodessa, lisäävät riskiä sairastua metaboliseen oireyhtymään.

Kuten monien sairauksien kohdalla totta, sekä genetiikalla että ympäristöllä on tärkeä rooli metabolisen oireyhtymän kehittymisessä. Geneettiset tekijät vaikuttavat oireyhtymän jokaiseen yksittäiseen komponenttiin ja itse oireyhtymään. Perhehistoria, johon sisältyy tyypin 2 diabetes, verenpainetauti ja varhainen sydänsairaus, lisää huomattavasti mahdollisuutta, että henkilöllä kehittyy metabolinen oireyhtymä. Ympäristökysymykset, kuten matala aktiivisuus, istuva elämäntapa ja asteittainen painonnousu edistävät myös merkittävästi metabolisen oireyhtymän kehittymisen riskiä.

Lihavuus on todennäköisesti suurin metabolisen oireyhtymän riskitekijä; muita huolestuttavia riskitekijöitä ovat kuitenkin:

• naiset, jotka ovat vaihdevuosien jälkeen
• tupakointi-
• syöminen liiallisesti hiilihydraatteja sisältävää ruokavaliota
• toiminnan puute (jopa ilman painonmuutosta)

Mitkä ovat metabolisen oireyhtymän oireet?

Oireet riippuvat oireyhtymän komponenteista. Hypertensio ei tyypillisesti aiheuta oireita, mutta voi aiheuttaa näön hämärtymistä ja päänsärkyä. Insuliiniresistenssiin voi liittyä vaikeuksia laihtua ja hypoglykemian tunneeseen (alhaisen verensokerin tunne). Äärimmäisessä tapauksessa metabolinen oireyhtymä voi esiintyä sydänsairauteen tai aivohalvaukseen liittyvien oireiden kanssa.

Milloin minun pitäisi hakea lääketieteellistä hoitoa aineenvaihdunnan oireyhtymän suhteen?

Jos sinulla on jonkin verran metaboliseen oireyhtymään liittyviä riskitekijöitä tai jos sinulla on jokin aineenvaihdunnan oireyhtymän komponentti, sinun on keskusteltava tästä terveydenhuollon ammattilaisen kanssa. Samoin, jos sinulla on vahva perheen historia sydänsairauksia, aivohalvausta, varhaista sydämen kuolemaa, liikalihavuutta ja / tai diabetesta, sinun on käännyttävä lääkärin puoleen.

Mitkä ovat aineenvaihdunnan oireyhtymän kokeet ja testit?

Yksityiskohtainen historia ja fyysinen tarkastus tulisi suorittaa. Jokainen oireyhtymän yksittäinen osa tulisi arvioida erikseen. Kaikki seuraavat kokeet tai testit voivat olla perusteltuja:

• verenpaine
• paino ja kehon koostumus (jos saatavilla)
• veren lipiditasot
• diabeteksen arviointi paastoverensokerin, insuliinitason, hemoglobiini A1c: n ja oraalisen glukoosinsietokokeen avulla

Sydänriskitekijät voidaan arvioida sydän- ja verisuoniriskin arvioimiseksi. Ne voivat sisältää lipiditasoja, EKG: tä, stressitestausta, angiogrammeja ja tarvittaessa yksityiskohtaisempia arvioita.

Mikä on aineenvaihdunnan oireyhtymän hoito?

Metabolisen oireyhtymän hoito vaihtelee ruokavalion ja elämäntavan muutoksista kolesterolia alentavien ja diabeteslääkkeiden antamiseen. Tavoitteena on alentaa verenpainetta ja hallita kehon painoa.

Itsehoito kotona aineenvaihdunnan oireyhtymälle

Elämäntapojen muuttaminen on edullinen hoitomenetelmä metabolisen oireyhtymän hoidossa. Painonpudotus vaatii yleensä potilaalle räätälöityä monipuolista ohjelmaa, joka sisältää ruokavalion ja liikunnan. Lääkkeet voivat olla hyödyllisiä joissakin tapauksissa. Kuten yllä todettiin, useimmilla ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä, on ylipainoisia ja heillä on liikkumistapoja.

Ruokavalio

Yksityiskohtainen keskustelu terapeuttisista ruokavalioista ja kunkin ruokavalion eduista ja haitoista on tämän artikkelin ulkopuolella. Yksi ruokavalio, joka on maukas ja helposti ylläpidettävä ja josta on osoitettu hyötyä, on kuitenkin Välimeren ruokavalio. Välimerellinen ruokavalio sisältää runsaasti oliiviöljyä ("hyvää rasvaa") ja sisältää kohtuullisen ja kestävän määrän proteiineja ja hiilihydraatteja. Jotkut tutkimukset ovat viitanneet siihen, että verrattuna vähärasvaiseen ruokavalioon Välimeren alueen ruokavaliossa kärsivillä ihmisillä on ollut suurempi painon aleneminen, paremmat verenpaineen ja kolesterolipitoisuuden alentamisessa tapahtuneet parannukset ja muiden sydänsairauksien merkkiaineiden paraneminen; jotka kaikki ovat tärkeitä arvioitaessa ja hoidettaessa metabolista oireyhtymää.

Liikunta

Säännöllinen ja johdonmukainen liikuntaohjelma on myös tärkeä elämäntavan muutos, joka voidaan suorittaa kotona tai kuntosalilla. Kolmekymmentä minuuttia liikuntaa viisi päivää viikossa on kohtuullinen aloitus, jos liikunnalle ei ole lääketieteellisiä vasta-aiheita. (On järkevää kysyä lääkäriltäsi ennen minkään harjoitteluohjelman aloittamista.) Verenpaineen aleneminen ja kolesterolitaso sekä lisääntynyt insuliiniherkkyys ovat säännöllisen johdonmukaisen liikuntaohjelman hyödyllisiä vaikutuksia riippumatta siitä, saavutetaanko laihtuminen. Siksi harjoittele edelleen hyödyllisenä työkaluna metabolisen oireyhtymän hoidossa.

Mikä on aineenvaihdunnan oireyhtymän lääkehoito?

Lääketieteellisen hoidon tulisi olla suunnattu kohdistuvaan metabolisen oireyhtymän komponentteihin.

Jos potilaalla, jolla on metabolinen oireyhtymä, on jo ollut sydänkohtaus, hänen LDL-kolesterolinsa ("huono") on laskettava alle 70 mg / dl. Elämäntapojen muuttaminen ja lääkitys saattavat olla tarpeellisia tämän halutun vähennyksen saavuttamiseksi.

Diabetespotilailla on sydänkohtausriski, joka on sama kuin jonkun, jolla on jo sydänkohtaus, ja häntä tulisi kohdella samalla tavalla kuin potilasta, jolla on ollut sydänkohtaus. Vielä kiistanalainen on, pitäisikö aineenvaihdunnan oireyhtymää pitää riittävänä riskin nostamiseksi tässä määrin. Jos potilaalla on metabolinen oireyhtymä, potilaan ja lääkärin välillä on tarpeen käydä yksityiskohtaista keskustelua veren lipiditasojen alentamisesta, koska jokainen tapaus on ainutlaatuinen.

Verenpaineen alentamistavoitteet asetetaan yleensä alle 130/80. Verenpaineen alentamisen lisäksi joillakin verenpainelääkkeillä on muita vaikutuksia kehossa. Esimerkiksi ACE-estäjien (luokka verenpainelääkkeitä) on havaittu vähentävän insuliiniresistenssitasoja ja siten hidastavan tyypin 2 diabeteksen kehittymistä. Tämä on tärkeä näkökohta, kun keskustellaan verenpainelääkkeiden valinnasta metabolisen oireyhtymän potilaalle.

Vaikka terveen painon tulisi olla myös hoidon tavoite, on tärkeätä muistaa, että painon alenemisella voi olla dramaattinen hyöty verenpaineen ja kolesterolin tason alenemisessa ja insuliiniherkkyyden lisäämisessä.

Mitä lääkkeitä käytetään aineenvaihdunnan oireyhtymän hoitoon?

Lääkitys tulee räätälöidä kohdentamaan potilaan läsnä olevat metabolisen oireyhtymän erityiset komponentit.

Kolesterolia alentavat lääkeluokat sisältävät statiinit ja fibraatit. Eri luokkien verenpainelääkkeitä voidaan käyttää ottaen huomioon rinnakkaiset sairaudet tai tilat. Aspiriinin voidaan katsoa vähentävän sydänriskiä, ​​kuten täydennyksiä, kuten kalaöljyjä.

Metformiinin (glukofagin), jota käytetään yleensä tyypin 2 diabeteksen hoitoon, on myös havaittu auttavan estämään diabeteksen puhkeamista ihmisillä, joilla on metabolinen oireyhtymä. Monet potilaat, joilla on metaboliseen oireyhtymään liittyvä insuliiniresistenssi, valitsevat metformiinihoidon. Tällä hetkellä ei kuitenkaan ole vahvistettuja ohjeita metabolisen oireyhtymän potilaiden hoidosta metformiinilla, jos heillä ei ole avointa diabetesta.

Mikä on aineenvaihdunnan oireyhtymän seuranta?

Säännöllistä seurantaa suositellaan potilaille, joilla on metabolinen oireyhtymä, sekä läsnä olevien komponenttien hoidossa että sydänsairauksien tai niihin liittyvien ongelmien seuraamiseksi.

Kuinka estää aineenvaihdunnan oireyhtymä

Metabolisen oireyhtymän estäminen kokonaisuudessaan ei ehkä ole mahdollista kaikissa tapauksissa, kun otetaan huomioon geneettinen vaikutus. On kuitenkin tapoja estää yksittäisten komponenttien paheneminen.

Ennaltaehkäisymenetelmiin kuuluvat:

• Johdonmukainen harjoitteluohjelma: kävely, pyöräily, uinti, jooga jne. Löydä liikuntakaveri, jos et tunnu olevan rutiinin mukainen.
• Kävele työ tauon aikana, vaikka se olisikin lähellä rakennusta.
• Valitse terveellisempiä ruokia ja välitä roskaruokaa.
• Arvioi, mitä syöt lapsillesi. Syövätkö he myös terveellisesti? Lasten liikalihavuus lisääntyy dramaattisesti Yhdysvalloissa.
• Pyydä lapsia menemään ulos ja leikkimään saadaksesi liikuntaa.

Se kaikki lisää. Metabolisen oireyhtymän estäminen tarkoittaa todella terveellistä ja kestävää elämäntapaa.

Mikä on aineenvaihdunnan oireyhtymän näkymät?

Vaikka näitä hoitomenetelmiä voidaan käsitellä lääkärin vastaanotolla, toteuttamisen on tosiaankin tapahduttava todellisessa maailmassa. Lääkkeiden lisäksi tarvitaan aktiivinen yritys valita terveellisempiä ruokia ja käyttää säännöllisesti liikuntaa. Vilpittömällä työllä voimme muuttaa oireyhtymän kulkua positiivisella tavalla.