Onko niveltulehduksen hoito toimii?

Osteoartriitin (OA) aiheuttamat kipu ja tuska voivat vaikeuttaa työtä ja elämää. Kun sinulla on OA, rusto, joka korvaa nivelten luut, heikkenee. Tuloksena on tavallisesti liikkuvuuden väheneminen. Arthritis-säätiön mukaan noin 27 miljoonalla amerikkalaisella on OA. Niveltulehdus on kansakunnan ensimmäinen syy vammaisuuteen, ja OA on yleisimpiä.

On tärkeää, että löydät oikean lähestymistavan OA: n hallintaan ja hoitoon. OA: n aiheuttamat kuluneet kulmat - tyypillisesti polvet, lantion, selän, kaulan tai hartiat. Se pahenee yleensä, jos sitä ei käsitellä.

tohtori. Nels Carlson, Oregon Health Sciences -yliopiston ortopedia- ja kuntoutusyksikön apulaisprofessori ehdottaa seuraavaa kuusiportaista lähestymistapaa:

Vaihe 1: Varmista, että tilasi on niveltulehdus.

OA: n oireet ovat:

• nivelten turvotus
• jäykkyys
• kipu
• pienentynyt liikerata nivelessä

monet OA: n henkilöt kokevat tämän kipua ensimmäisenä aamulla. Se voi usein kestää muutaman tunnin tai enemmän.

OA: n fyysisen kokeen (ja ehkä röntgenkuvat tai MRI) OA: n asiantuntija. Muut sairaudet, mukaan lukien nivelreuma, immuunijärjestelmän häiriöt ja vammat, voivat olla samanlaisia ​​oireita.

Vaihe 2: Yritä ohjata OA: ta laihtuminen, liikunta ja itsehoito.

tohtori. Carlson uskoo, että on parasta aloittaa konservatiivinen kohtelu lähestymistapa useimmille ihmisille OA. "Elämäntapamuutokset ovat avainasemassa", hän sanoo. Lifestyle-muutokset, joihin voi kuulua:

• Painon menettäminen. Tämä vähentää nivelten stressiä etenkin polvillasi. Aquatics ja muut vähäiset vaikutukset ovat ihanteellisia. Voit tarvita kylmää ja kuumaa pakkausta harjoittelun jälkeen (tai aivan kuten tulehduksen hallinta).
• Käytä lenkkeitä, kengän sisäosaa tai rintakehää. "Se voi purkaa haavoittuneen alueen niveltulehduksen komponentin", Dr. Carlson toteaa.

Jos et vieläkään pysty hallitsemaan tulehdusta ja kipua, sinun on ehkä otettava lääkitys.

Vaihe 3: Luota lääkehoitoon tarpeen mukaan.

Monet OA: n henkilöt havaitsevat, että yliannottomia lääkkeitä, kuten asetaminofiinia tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), voivat vähentää nivelkipua, jäykkyyttä ja turvotusta. Ibuprofeeni, naprokseeni ja aspiriini ovat kaikki tulehduskipulääkkeitä. Näiden lääkkeiden ympärivuorokautinen käyttö voi kuitenkin aiheuttaa muita ongelmia. Näihin kuuluvat ruoansulatuskanavan häiriöt ja mahahaava, tohtori.Carlson varoittaa.

Jos nämä lääkkeet ovat tehottomia tai sinulla on vaikea kipu tai et voi hyväksyä over-the-counter-korjaustoimenpiteitä, lääkäri saattaa määrätä opioideja, kuten kodeiinia. Ravintolisät, kuten glukosamiini ja kondroitiinisulfaatti, voivat myös auttaa. Tutkimuksia sekoitetaan siitä, kuinka tehokkaita nämä lisäravutukset ovat, mutta Carlson sanoo, että ei ole mitään haittaa kokeilemalla niitä.

Vaihe 4: Harkitse injektioita.

Lääkäri voi ehdottaa kortikosteroidien tai hyaluronihapon pistämistä, jos parannus on vähäistä tai ei ollenkaan, jos käytät hammaslääkäriä tai ottaa lääkkeitä. Kortikosteroidit eivät poista kipua suoraan, mutta ne voivat merkittävästi vähentää tulehdusta ja turvotusta. Kuitenkin kortisoni-injektio voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten:

• arkuus
• hikoilu
• unettomuus
• veren sokerin tilapäinen nousu diabeetikoilla

Pitkäaikaisia ​​haittavaikutuksia voivat olla:

• paino saada
• osteoporoosi
• kasvojen turvotus
• kaihi
• verenpaineen nousu

hyaluronihappo - tällä hetkellä hyväksytty vain polviin - voi auttaa pidentämään ongelma-aluetta.

Vaihe 5: Harkitse fysioterapiaa.

Fysioterapeutti voi tarjota hoitoja ja harjoituksia, kuten venyttelyä ja vahvistamista, jotka auttavat lieventämään OA: n yhteydessä tulevia tulehduksia ja kipua, tohtori Carlson toteaa. Voit myös käydä kokeneella viestiterapeetilla, joka voi keskittyä ongelma-alueisiin.

Loput vaihtoehto on antaa skalpelliin, jos nämä hoitot eivät ole toimineet tai jos OA on edennyt.

Vaihe 6: tehdään leikkaus.

Kehittyneitä OA-potilaita saattavat vaatia nilkkojen, polven tai lonkan korvaamisen uusiutumis- tai uudelleensuuntautumismenettelyä, Dr. Carlson huomauttaa. Nämä menettelyt ovat yleensä tehokkaita, mutta ei ole takeita siitä, että ne poistavat tulehduksen ja kipua. "Elpyminen voi kestää kuukausia. Fyysisen terapeutin kanssa on yleensä paljon työtä, eikä se ole kiputonta, "kertoo Carlson. Postoperatiivisessa rehabissa tyypillisesti liittyy liikkeen liikkeitä ja vahvistustekniikoita. "Tavoitteena on saada henkilö takaisin tavalliseen tapaansa. "Lääkärisi voi myös määrätä kipulääkkeitä, mukaan lukien opioidit.

Keskustele lääkärisi kanssa

Tietenkään ei ole yhdenkään koon koko lähestymistapaa nivelrikon hoidossa ja hoidossa. Mutta tohtori Carlson korostaa tarvetta pitää paino alas, pitää lihakset voimakkaana ja parantaa liikkumisaluetta.

"On tärkeää keskustella lääkärisi kanssa eri vaihtoehdoista ja hoidoista ja ymmärtää hyviä ja huonoja puolia ennen päätöksen tekemistä", hän sanoo. "Sinun on oltava tyytyväinen pelisuunnitelmaan ja tiedän, että se sopii sinulle. ”