2013 DiabetesMine Innovation Summit: Exploring Disconnects & Black Boxes

Perjantaina 15.11. kerättiin noin 120 henkilöllä Stanfordin lääketieteen laitoksella vuoden 2013 DiabetesMine Innovation Summit -kokouksessa, joka on suunniteltu herättämään vuorovaikutuksia ja keskusteluja, jotka johtavat nopeampaan, parempaan kehitykseen ja suunnitteluun sekä parantamaan pääsyä innovaatioihin, jotka parantavat diabeteksen elämää . Se oli pitkäjänteinen tapa sanoa: kyse on uusista ja paremmista tavoista parantaa elämän diabeteksellä.

Tämä on potilasasiantuntijoiden (potilasäänikilpailun voittajat + DOC-johtajien) kolmannet vuosikokoukset, joilla on lääkemarkkinointi ja T & K-ihmiset, web-visionäärit, riskipääomasijoittajien ja innovaatioiden asiantuntijat, sääntelyasiantuntijat, kliinikot , liikkuvia terveyden asiantuntijoita, laitevalmistajia ja paljon muuta.

Läsnä tänä vuonna olivat intohimoiset henkilöt seuraavista organisaatioista: ADA, JDRF, FDA, Diabetes Hands Foundation, Lähi huolenaihe, Joslin Diabetes Center, Sansum Diabetes Institute, California Healthcare Foundation, Tidepool, Pancreum, Abbott Diabetes Care, AgaMatrix, Asante Solutions, Ayogo Health, AstraZeneca / Bristol-Meyers Diabetes Alliance, Bayer, BD Medical, Dance Biopharm, Dexcom, Glooko, Hygieia Inc., Insulet Corp. Labstyle Innovations JnJ Animas & Lifescan, Eli Lilly, Medtronic Diabetes, Misfit Wearables, Novo Nordisk, Pyxera, Roche Diabetes, Tandem Diabetes, Target, Sanofi ja Valeritas + Aetna, Capital Blue Cross, Humana, Kaiser ja Arkansas Health Benefits Exchange katso, mitkä järjestöt olivat sponsoreita tänä vuonna).

Muutama, jotka joutuivat perumaan viime hetkellä, United Healthista, yhdestä Omada Healthin osanottajasta ja T1DExchange execista, joka oli toivonut liittyvän meihin. Täytyy myös huomata, että vietin

kuukautta jahtaan CMS / Medicare-ihmisten jälkeen, toivoen saada heidät mukaan, ilman mitään hyötyä. Tässä on esityslistanäkymä:

Kuten toivottavasti tiedämme jo nyt, paljastimme suuren itsenäisen tutkimustemme tulokset päihdetyöntekijöiden näkemyksistä diabeteksen teknologiasta ja heidän omasta hoidostaan ​​tässä tapahtumassa yhdessä brändin > uusi video:

"Diabetes-tekniikka: mitä potilaat todella haluavat" (huutaa Scott Hanselmanille hänen panoksistaan ​​siellä). Joten mitä tapahtui täällä? Monet olivat kiinnostuneita, kun seurasimme haastatteluamme #dbminesummit, poimimassa siitä, että asiat kuumennettiin huoneeseen iltapäivällä.

No, paljon hauskaa tapahtui: paljon hyviä keskusteluja ja yhteyksiä, eräitä FDA: n ja diabeteksen "hakkereiden" maailmanlaajuisia päivityksiä, maksaja-paneeli, joka koki joitain järkytyksiä, kun useat potilaat ja palveluntarjoajat ilmoittivat rohkea totuus heidän vakuutusturvauksistaan ​​ja iltapäivän aivoriihi istunto, joka toi kaikki takaisin yhteistyöhön ja tuotti erittäin mielenkiintoisia käsityksiä siitä, miten edetä. Innovaatiotyöntekijä Joseph Smith of West Health oli myös ilmiömäinen hänen innovaatiokustannusten vähentämisen yhtälön kanssa, vaikka hänen diat eivät tekevät hänelle oikeudenmukaisuutta; sinun piti kuulla häntä henkilökohtaisesti! Tänä vuonna teemamme oli, miten

toimittaa diabetestekniikan lupauksen

? Ja tällä tarkoitamme: meillä on jo hyvin kehittyneitä tekniikoita, jotka ovat jo markkinoilla - ja monet ovat päissä, ja olemme kaikki samaa mieltä siitä, että nämä tekniset välineet tarjoavat valtavia mahdollisuuksia auttaa potilaita saavuttamaan paremmat tulokset. Mutta miten täsmälleen tämä toteutuisi?

Miten voimme turvata arvokkaan "sijoitetun pääoman tuoton" kaikille osapuolille, jotka osallistuvat sekä diabeteksen hoitoon että antamiseen?

Erityisesti potilaat? Mitä he todella päästä irti käytöstä kaikista näistä työkaluista?

Tämä ei ole vähäpätöinen haaste! (kuten tutkimustuloksemme viittaavat)

Esteet tuntuvat melko selväksi:

Ensinnäkin useat STILL-laitteet eivät ole yhtä elämää kuin pitäisi, mikä on valtava käyttöeste.

Ja meillä on edelleen järjestelmä, jossa eri yksiköt työskentelevät itselleen, "siilot" kuten sanomme. Edistystä on tapahtunut, mutta haluan vain sanoa, että kaikki pelaajat (pharma!) Olivat saavuttaneet todellisen yhteistyön maiseman - viime vuoden huippukokouksessa.

• Plus tosiasia on, että monet potilaat eivät ole koulutettuja eivätkä heillä ole resursseja, joita he tarvitsevat.
• Näiden työkalujen korkeat kustannukset ja terveydenhuollon kattavuusrajoitukset ovat valtavia esteitä.
• Ja kohta kohtaamme sen, todellisuus on järjestelmän taloudellisten intressien epätasapaino - potilaiden epätavallinen dynamiikka siellä yrittää huolehtia itsestään; lääkeyritykset ja laitevalmistajat, jotka yrittävät myydä tuotteita (koska he tekevät näin); ja maksajien (vakuutuksenantajat) yrittävät maksaa mahdollisimman vähän (koska heck, tämä on heidän liiketoimintamalli).
• Yksi huomioni huippukokouksessa, ja haluan toistaa, että tämä on: kukaan ei saa hävetä siitä, että rahat poistetaan diabeteksesta. Jos ei olisi "markkinat", niin kukaan ei vaivaisi paremman pumpun tekemistä, nopeampaa insuliinia, tarkempaa CGM: ää tai tarvitsemiaan työkaluja ja hoitoja. Älä vain ota sitä minulta; lue Karmel Allisonin erinomainen viesti tästä aiheesta. Frankly, olemme onnekas tyypin 1 diabetes saa huomiota se tekee.

Mutta näiden kilpailevien intressien löytäminen on välttämätöntä tämän maan häiriöttömän terveydenhuoltojärjestelmän parantamiseksi - ja diabeteksen elämän parantamiseksi tietysti!

Tässä tapahtumassa oli kyse.

Meillä on vielä paljon käsiteltävänä tämän tapahtuman perässä - siitä, miten tänä vuonna käydyt keskustelut voivat johtaa toimivia muutoshankkeita ja mitkä virstanpylväät ovat realistisia tällä kertaa ensi vuonna.Mutta nyt jotain tämän vuoden menettelyn nopeita kohokohtia:

* Courtney Lias, Div. of Chemistry and Toxicology Devices

puhui FDA: n uudesta innovaatioprosessin ja uuden potilastietokannan nopeuttamisesta. Mutta mikä tärkeintä, hän todellakin seisoi mikrofoniin ja pyysi huoneemme täynnä farmarihenkilöitä hyväksymään diabetesdatan ja laitteiden yhteentoimivuusstandardit. Hän itse asiassa sanoi! Hän sanoi, että FDA ei voi valtuuttaa näitä standardeja, mutta kun teollisuus omaksuu ne, ne tulevat pakolliseksi menestymään markkinoilla - hyviä uutisia meille asiakkaille! Onneksi kanadalainen ryhmä, joka otti johdon näiden standardien kirjoittamisesta, oli myös talossa, mikä teki yhteyksiä heidän työnsä laadintaan diabeteslaitteiden IEEE-standardien suhteen.

* Howard Look of Tidepool

sai inspiroivan päivityksen diabetesdatan ja -laitteiden kehityksestä - kaikki ovat luoneet pienet, itsenäiset, potilaan ja hoitajien johtamat ryhmät, kuten itse Tidepool. Oikeastaan ​​Howard ja yksi potilasvoittajistamme vuodesta 2012, Sara Krugman, auttoivat yhdessä isäntänä ensimmäistä DiabetesMine D-Data ExCange -tapahtumaa, joka pidettiin Stanfordin huippukokouksessa ennen Diabetes Day -tapahtumaa 14. marraskuuta. Noin 30 ihmistä osallistui siihen neljän tunnin kokoontumiseen, jossa oli 16 hämmästyttävää esitystä diabeetikoista, jotka saattavat muuttaa elämäämme! Howardin huippukokouksessa esittämä esittely oli haastattelu viime päivinä esitellyistä projekteista sekä hänen jatkuvasti laajenevasta tiimistään Tidepoolissa. Tämän päivän / ryhmään kuulunut mantra oli: " Emme odota !" i. e, olemme kehittäneet näitä yhteentoimivia ratkaisuja itsellemme huolimatta teollisuuden ja sääntelyn tiesulkuista. Woot! * Anna McCollister Slipp

, joka on tietojenkäsittelytaiteilija Galileo Analyticsissa ja potilaan edustaja useissa FDA: n komiteoissa, jatkoi viime vuoden huutoa enemmän potilaan ääniä muodollisen terveydenhuollon päätöksenteossa prosessit. Tänä vuonna hän sanoi olennaisesti, että potilaiden on lopetettava FDA: n, teollisuuden tai lainsäätäjien odottaminen muuttaa maailmaamme. Sen sijaan meidän on tehtävä parempaa työtä tarttumalla hallitsemaan itseämme potilaille. Disconnects-keskustelujen käsittely Lounaan jälkeen potilaan voittajat Kyle McClain ja Christel Aprigliano auttoivat esittämään tutkimustietojamme. Mielenkiintoista on, että tämän tutkimuksen ydinopinnot voidaan keittää useisiin irtoamisjaksoihin, kuten tiivistelmä alla olevasta diasta. Periaatteessa potilaat kokevat, että lopputulos ei ole potilaan ohjaama (liikaa keskittyminen A1C: hen, joka ei riitä mihinkään muuhun); korkeat kustannukset ja vakuutusturvaongelmat aiheuttavat valtavan määrän diabetestautien käyttöönottoa ja käyttöä; ja havaitsimme, että "tarttuvuus" tai "noudattaminen" jopa erittäin motivoituneiden ja sitoutuneiden potilaiden välillä riippuu paljon siitä, saavatko työkalut tarjoamaan meille todellista käytännön arvoa, joka ei vain lisää vaivaa. Ei mikään yllätys meille potilaille, eikö?

Nämä irtikytkennät muuttuivat päivän teemaksi.

Eikä "irtikytkemistä" ollut ilmeisempää kuin kaksiosainen palkkauspaneeli, jossa Aetnan, Capital Blue Crossin, Humanan, Kaiserin ja Arkansasin terveysetuuksien edustajilla oli kymmenen minuuttia aikaa keskustella Edullinen terveydenhuoltolaki diabeteksen politiikasta ja innovaatiosta, jota seuraa laaja keskustelu ja Q & A.Ensimmäinen kysymyskysymys oli melko suunnittelupainotteinen, kuten paneelihavittelija Tad Simons Pyxerasta johti. Sitten rikkoimme lounaalla ja pyysimme jokaista pöytää keskustelemaan kysymyksistä, joita he haluaisivat esittää paneelille, ja Tad keräsi nämä kysymykset, toivoen, että hän "pyyhkäisi kyselyt" kattamaan kaikki perusteet. Mutta tätä väkijoukkoa ei ollut pidätetty! Monille meistä tämä oli ensimmäistä kertaa koskaan edessään päättäjiä näissä valtavissa vakuutusorganisaatioissa, jotka näyttävät nauruttavan elämäämme - kattavuutta lääkkeistä ja laitteista, jotka pitävät meidät elossa. Monet potilaat ja tarjoajat huoneessa olivat vain tavallinen … vihainen. Ei näillä yksittäisillä yksilöillä sinänsä, vaan koko korvausjärjestelmästä, joka näyttää niin kaukana potilaiden tarpeista, joiden elämä riippuu siitä.

Se mitä tuli selkeästi ilmeiseksi, on se, että paljon työtä on tehtävä, jotta potilasasiamiehet voivat liittää vakuutuksenantajiin tuottavasti - jotta he ymmärtäisivät todellisuutemme hallitsemalla järjestelmää.

Koko asia muistutti minua siitä, mitä kollegani Mike kertoi Sanofin viimeaikaisista yhteistyökumppaneista potilaan terveyttä koskevassa tapahtumassa, jossa korostettiin suuria eroja tutkijoiden ja muiden kliinisten tutkimusten järjestämisen välillä sekä ihmisille (meille potilaille!), Joille he haluavat osallistua näissä kokeissa. "He eivät vain puhu samaa kieltä", Mike sanoo. Yup, katoaa käännös … Paljon työtä on tehtävä.

Black Boxin oireyhtymä

Yksi parhaista havainnoistani huippukokouksesta on toistaiseksi seurannut sähköpostiin osallistuja Jim Berkebile, tyypin 1 vuodesta 1984 ja markkinointi- ja markkinointijohtaja. Uusi tuotekehitys Tandem Diabetes Care -ohjelmassa (joka juuri sattui olemaan meidän kultakantajamme tänä vuonna - ei suoraa linkkiä). Mitä Jim lähinnä korostaa, on jotain, jonka nyt synnyttäin "terveydenhuollon mustan laatikon oireyhtymä": ilmiö, jossa potilaat tuntuvat leikkaaviksi kaikista tärkeistä terveys- ja lääketiedealan päätöksentekopisteistä, koska prosessit eivät ole vain meille avoimia lay-ihmisiä. Jim kirjoittaa:

Halusin antaa teille tiivistelmän keskustelusta, joka pidettiin pöydämme ympärillä iltapäivällä.

Odotin helpottavan keskustelua tuotekehityksestä, jossa koko henkilöä pyydetään, jotta tuloksena olevat laitteet täyttävät koko henkilön tarpeet. Sen sijaan keskustelu otettiin täysin erilaiseksi … kohti suurempia järjestelmiä, joita me diabetesta sairastavat ihmiset elävät (epäilemättä keskustelu maksajien kanssa vaikutti tähän). Kuulin, että vastenmielisyys oli kaikenlaisissa ja mustissa laatikoissa - missä tieto / ideoita / kysymyksiä / huolenaiheita / jne. mennä järjestelmään ja näennäisesti menetetty ilman edes tunnustusta. Oletan, että tämä on inhimillistä luonnetta 101 - että me mieluummin kuulemme ja kuulemme "ei" kuin tunnetta, jota meitä ei edes kuulla.

Ryhmämme keskittyi neljään mustalaatikkoon:

1. Teollisuus - "Teollisuus ei kuuntele meitä ja tarjoamme tietoa / palautetta.Se menee mustaan ​​laatikkoon, jota emme näe tai ymmärrä. "2. FDA -" meillä ei ole todellista tapaa tarjota näkemystä / palautetta mielekkäällä tavalla FDA tietää kuinka tärkeä kehitys diabeteksen tekniikassa voi olla. Se kaikki laskeutuu mustalle laatikolle "

3. Payer -" Emme ole todella kiinnostuneita päätöksentekopäätöksistä tai väestöjohtamisen mustista laatikoista. Olemme kiinnostuneita vaatimuksistamme ja

ei löydä kenenkään puhujaa maksajärjestöön. "

4. Terveydenhuollon tarjoaja -" yrittäen myös kommunikoida meidän HCP: stä tuntuu, että tiedot tulevat mustalle laatikolle, joten meidän on otettava asiat omiin käsiinsä. "

Istunnon lopussa kamppailimme tuotesuunnittelusta näkemykseen. että tarvitsemme Tide Stickin allegorista vastinetta poistaa jotain mustan laatikon tahroista, jotka turmelee meitä.

En voi olla, mutta uskon, että se, mitä olette tehneet viimeisten vuosien aikana, on olennaisesti Tide Stickin etupäässä kamppailimme määrittelemään.

Se oli hieno keskustelu - ja rehellisesti paljon piristävä ja valaiseminen, että keskustelu, jonka meidän piti olla!

En voinut yhtyä enemmän synopsiin näistä neljästä mustasta laatikosta - ja todellakin, nämä ovat asioita, joita olemme työskennelleet Innovation Summit -tapahtumien käsittelyssä Ensimmäisenä vuonna keskityimme teollisuuden "mysteereihin", sitten FDA: n viime vuonna ja maksajien maailmaan tänä vuonna. Näyttää siltä, ​​että meillä on työmme leikattu meille ensi vuonna!

Mutta olemme toiveikkaita ja tyytyväisiä kuullessamme Jimin ja muilta, että vuoden 2013 huippukokous "herätti paljon keskusteluja, jotka eivät lopu keskusteluiksi vaan siirtyvät toimintaan ja muuttuvat paremmin."

Kuuntele, kuulla!

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.