Tyypin 1 diabeteksen "kolmea" varhaista vaihetta "

"Mitä diabeteksen vaiheessa sinulla on?"

Kysymys voisi olla, että tyypin 1 alkuvaiheet ja merkit, on tullut yhteinen pian, jos jotkut johtavat diabeteksen asiantuntijat onnistuvat luomaan virallisen kolmikerroksisen leikkauksen D-vaiheen alkuvaiheisiin tutkimuksen ja hoidon jatkamiseksi autoimmuunisairauden estämiseksi.

Toisin sanoen, millaista monivaiheista tautimallia, joka on olemassa muutamissa muissa olosuhteissa, kuten Alzeimer, syöpä, munuaissairaus ja sen ulkopuolella, voisi pian tulla tyypin 1 diabeteksen maailmaan. Tarkkaa määritelmää on ehdotettu T1D: n kolmelle varhaiselle vaiheelle, jonka tarkoituksena on antaa erityisiä etikettejä niille, joilla ei ole vielä tyyppiä 1, mutta jotka saattavat olla alttiina ja suuremman riskin autoimmuunisairauden kehittymiselle.

Ja ei, emme vain puhu "pre-diabetes" täällä. Tämä menee pidemmälle, varsinaiseen tieteelliseen määrittelyyn ja seulontaprosessiin kuin epämääräiseen kuiluun, joka piirtää miljoonia sieluja, jotka voivat joskus kehittää tyypin 2 diabetesta.

Eilen julkaistiin haastattelu diabeteksen endo-tutkijan kanssa, joka jatkaa insuliinin itsenäisyyttä niille, jotka jo elävät tyypin 1 kanssa. Tänään katsomme tämän tutkimusrahoituksen toista puolta.

Tämä uusi tyypin 1 diabeteksen uusi kolmivaiheinen kaava tulee kahden vuosikymmenen aikana TrialNet: n kaltaisten yksiköiden seulomiseen ja tutkimukseen, mikä on auttanut paremmin tarkastelemaan tyypin 1 varhaista alkamista - jopa jos meillä ei ole täysi käsitys tässä vaiheessa siitä, mikä aiheuttaa kehon hyökkäyksen immuunijärjestelmään ja tappaa sen insuliinia tuottavat solut. Skeeman taustalla olevat asiantuntijat sanovat, että se auttaa luomaan parempia kliinisiä tutkimuksia, jotka voivat johtaa nopeampaan lääkkeiden kehittämiseen, hoitoon ja jopa T1D-ehkäisyyn.

Vaihe 1: Autoimmunity plus normaali glukoositoleranssi

Vaihe 2: Autoimmunity plus epänormaali glukoositoleranssisuus (paaston BGs> 100 mg / dL, satunnais BG yli 200, kohonneet A1C 5. 7% + tai yleisesti kasvavat A1C-arvot)

Vaihe 2a: Vaikka ei ehkä ole tarpeen, jotkut ajattelevat, että tämä ajoittainen vaihe olisi lisättävä nousevalle glukoosille ja A1C arvoja, jotka ovat läsnä olevien monien auto-vasta-aineiden (paastota glukoositasot 126 ja yli, satunnaisen glukoosin arvo 200 tai suurempi ja A1C yli 6).5%.)

• Vaihe 3: Klassinen oireinen T1D, joka vaatii insuliinihoitoa
• "Tämä ei ole tällä hetkellä alalla, joka tunnetaan monien muiden potentiaalisten toimijoiden sääntely- tai tutkimusmaailmassa, sanoi Cynthia Rice, JDRF: n varapuheenjohtaja puolueettomuus ja politiikka. "Mutta se oli seminaarin kohta - tuoda nämä tutkijat yhteen ja tuoda esille tämän aiheen entistä enemmän tutkimukseen ja kehitykseen. Tällä voisi olla todella merkittäviä vaikutuksia tyypin 1 diabeteksen ehkäisyyn, mikä auttaa meitä kehittämään tutkimusta ja uusia hoitoja ja paremman sääntelyreitin luominen. "
• Tärkeä tavoite tässä olisi poistaa tämä" yllätys "tekijä D-diagnoosissa, joka usein jättää perheet - erityisesti lapset ja heidän vanhempansa - taivaan korkeat glukoositasot ja vaaralliset DKA-kokemukset. Sama koskee aikuisia, jotka ovat usein usein väärin diagnosoineet sekä yleislääkärit että endokrinologit, jotka liian nopeasti heittävät tyypin 2 diagnoosin, kun se olisi pitänyt olla T1D. Kun lapsuuden lihavuus ja insuliiniherkkyys nousevat, JDRF näkee tämän aikataulun uudelleen määrittämään nämä varhaiset vaiheet auttaakseen selvittämään, millaista diabetesta joku voi olla tai olla polussa.
• Ja jos tämä voi edesauttaa viivästyttää tai jopa estää täysimittaisen T1D-diagnoosin, kannattaa jatkaa tietenkin!

Rice sanoo, että tämä on nouseva kuuma aihe diabeteksen lääketieteelliselle yhteisölle, vaikka asiantuntijat ovat ajatelleet sitä jo vuosien ajan, koska kasvavat todisteet ovat tulleet kokeista, kuten TrialNet ja muut - kaikki keskittyvät ennaltaehkäisyyn tutkimalla aikaisten diagnoosien historia päihdehuollossa ja T1D: llä elävien perheissä. Tähän liittyvä tutkimusraportti viimeistellään tulevina kuukausina, ja se todennäköisesti johtaa enemmän keskusteluun ensi kesän Bostonissa (5.-9. 2015) pidetyssä American Diabetes Association Scientific Sessions -tapahtumassa.

"Tämä määrittää riskin siitä, että ei tee mitään", Rice sanoo vaiheiden ja ennaltaehkäisevien toimien osalta. Se on mielenkiintoinen ajatus.

Vaikka määriteltäessä tiettyjä vaiheita T1D-taudin puhkeamista näyttäisi olevan potentiaalia joihinkin parannuskeinoihin ja ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin, näyttää siltä, ​​että myös laajemmalla potilaspektrillä voi olla paljon sekaannusta, jos uusia termejä halutaan käyttää.

Loppujen lopuksi diabeteksen maailmassa on jo paljon sekaannusta, ja kun vuosien konferenssisessit ovat paljastaneet, jopa huippututkijat kentällä eivät voi olla yhtä mieltä siitä, montako tyyppistä diabetesta on olemassa ja mitä heitä pitäisi kutsua . Myöskään oma potilasyhteisömme ei ole samaa mieltä. me usein kouristellaan hämmennystä diabeteksen etiketteihin ja voimme olla melko jaettu tämän tyyppisiin tai tähän nimityksiin.

Joten todella, meillä on sekaisin mielipiteitä tästä käsitteestä. Kyllä, on hyödyllistä jatkaa kliinisen tutkimuksen ja tutkimuksen puolella. Mutta me varovaisesti pidämme liian suurta huomiota näihin vaiheisiin todellisen maailman potilasyhteisössä, jossa meillä on jo niin paljon vääriä tietoja ja väärinkäsityksiä siitä, mistä me kaikki elämme.

Pidä se yksinkertaisena tuntuu paras polku eteenpäin meille PWDs, vaikka lisäämällä monimutkaisuus voi auttaa T & K-puolella johtaa meidät parempia hoitoja.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.