ADA Conference 2011: Hyviä, huonoja ja ... Uutiset

ADA Conference 2011: Hyviä, huonoja ja ... Uutiset
ADA Conference 2011: Hyviä, huonoja ja ... Uutiset

Zeitgeist: Moving Forward (2011)

Zeitgeist: Moving Forward (2011)
Anonim

Istunnot konferenssi on aina sellainen mieli-puhallin. Se kokoaa yhteen 13 000 tutkijaa, lääkäriä ja muita terveydenhuollon ammattilaisia ​​(ja nyt bloggaajia!) Ympäri maailmaa.

Tänä vuonna symposiiveja, 59 erityisluentoja, lähes 378 esitystä ja lähes 2 000 tutkimusseksteria paljastui satoja

. Vau!

Onneksi ADA auttaa bloggaajia ja mediaa yhteenvedossa nimeltä "Clues to the News". Seuraavassa kerrotaan monista korostetuista kohteista:

GOOD NEWS

* Pidempiaikaiset tyypin 1 henkilöt

Pittsburghin PA: n tutkijat seurasivat satoja T1-potilaita, jotka syntyivät vuosien 1950 ja 1980 välillä ja huomasivat, että "Elinajanodote vuosina 1965-1980 diagnosoitiin noin 15 vuotta kauemmin kuin vuosina 1950-1964 todettiin, kun taas väestön elinajanodote kasvoi alle vuodella." Heidän johtopäätöksensä: "Vaikka tyypin 1 henkilöt elävät edelleen noin neljä vuotta vähemmän kuin ilman, selviytymiskuilu on selvästi supistumassa." Kiva! !

* D-vitamiini todella auttaa

Kaksi erillistä uutta tutkimusta näyttää vahvistavan, että: 1) D-vitamiinin käyttö estää tyypin 2 diabetesta ja 2) D-vitamiinin puutos aiheuttaa komplikaatioita. Kolmannessa tutkimuksessa osoitettiin jopa, että "D-vitamiinin korkeammat tasot ennustivat parempaa beetasolufunktiota ja parempaa glukoosipitoisuutta glukoosinsietokokeessa." On tosiasiassa hyvin tunnettua, että D-vitamiini auttaa tyypin 2 diabetesta, mutta entä nuorten tyypin 1 kanssa? Yksi näistä tutkimuksista osoitti, että D-vitamiinin puutteellisilla T1: llä oli kaksi kertaa todennäköisempää kehittää silmäongelmia, "vaikka epäselvää miksi". Tämä on kaikki hyvä uutinen, IMHO, koska vitamiini D on varmasti helppo korjata. Hit apteekki, Ystävät!

* CGM lapsille ja pikkulapsille

Ensimmäisessä tällaisessa tutkimuksessa tutkijat ympäri maata tutkivat CGM: n käyttöä 23: llä tyypin 1 diabetesta kärsivillä lapsilla alle iän 4. Kymmenestä näistä pienistä ihmisistä käytti insuliinipumppua ja 13 käytti useita päivittäisiä injektioita (MDI). "Jokaisella osallistujalla oli CGM-laite (FreeStyle Navigator® tai Paradigm®). Turvallisuutta ja käyttöä seurattiin yli 6 kuukauden ajan . "

Tulokset? Haittavaikutukset, kuten ihoreaktiot, olivat vähäisiä. Lapset käyvät korkealla (hyperglykemia) keskimäärin yli puolet päivästä, kun taas matalat (hypoglykemia) olivat harvinaisia. CGM ei parantanut ryhmässä glykemian torjuntaa (A1C-tasot), mutta tutkijat päättelevät, että "se voi auttaa vähentämään vanhempien huolta hypoglykemian suhteen ja tulevaisuudessa voi antaa enemmän luottamusta hyperglykemian hoitoon imeväisille ja pikkulapsille."Nyt, jos anturit eivät juuri olleet niin gi-normaaleja näille pienille elimille, niin …?

* Keinotekoinen haiman lisäys

Esitettiin noin kahdeksan erilaista tutkimusta, jotka havainnollistaivat JDRF: n keinotekoisen haima -hankkeen edistymistä. > Yksi tutkimuksesta Santa Barbara, CA, mukaan lukien Dr. Howard Zissser ja tohtori Lois Janovic arvioi "kehittynyt, mukautettu ohjain, joka voi päättää, kuinka paljon insuliinia tarvitaan ja kun se tulee toimittaa."

Toinen Saksan tutkimus tarkasteli Paradigm Veon vähäglukoosin keskeyttämistä (LGS): voiko se estää hypoglykemiaa lapsilla? Vastaus oli "Yuppers!" Saksalaisen lääkäreiden mukaan tämä tutkimus "on näyttöä hypoglykemian riskin vähentämisestä LGS: n kanssa vaarantamatta (insuliini-infuusioterapian turvallisuutta)." Amen.

Lisää tutkimuksia tarkasteltiin suljetun silmukan järjestelmän turvallisuuden ja hyödyllisyyden eri näkökohtia, mukaan lukien "validoitu" jotain nimeltään Yale Insulin Infusion Protocol - yksityiskohtaiset annosteluohjeet sairaalassa käytettäville diabeetikoille. (Wierdly, voit etsiä tämän automaattisen annostelupäättäjän täällä, liitä vain nykyinen BG-tasosi ja antaa sinulle ehdotuksia!)

Terveysrekisteritietokannasta saatujen tietojen perusteella tutkijat havaitsivat, että "vanhemmilla potilailla, joilla oli tyypin 2 diabetes, jotka alkoivat hoitaa sulfonyyliureaa ( SU) lääkkeillä oli huomattavasti todennäköisemmin sydän- ja verisuonitauti (CVD) kuin metformiinilla alkaneet. " Hmm, vanha huume = huono / uusi huume = hyvä?

* TZD: t liittyivät silmäsairauksiin

Kuten edellä mainitut eivät riittäneet, Yhdistyneen kuningaskunnan tutkijat havaitsivat, että tiatsolidiinidionien (TZD: t, kuten rosiglitatsoni ja pioglitatsoni) käyttävät ihmiset ovat 3,6 kertaa todennäköisemmin kehittäneet diabeettisia makulaarinen turvotus (DME, verkkokalvon paksuneisuus ja turvotus johtuen nesteen vuotamisesta verisuonista, mikä voi johtaa näön heikkenemiseen) kuin ihmisiä, jotka eivät ole koskaan käyttäneet näitä lääkkeitä. Madagaskarin pingviinien sanat: "No, tämä imee."

* Night Shiftin tekeminen T2-riskiin

Tämä ei pitäisi olla yllättävää, luulisin. Yövaihtelu pitkään aikaan

ääni

erittäin terveellistä, eikö? Bostonin tutkijat havaitsivat, että naiset tekevät niin lievää riskiä kehittää tyypin 2 diabetes jopa silloin, kun BMI on otettu huomioon. "Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että yövuorossa työskentely keskeyttää vuorokausirytmin ja liittyy liikalihavuuteen, metaboliseen oireyhtymään ja glukoosin säätelyyn ( poikkeavuudet verensokerin säätelyyn ", kirjoittajat korostavat.

* Uniapnea huono silmäsi, nerveesi

Ja kun sinulla on unihäiriöitä, kaikki huonoja uutisia. Obstruktiivinen unihäiriö, joka on yleistynyt ja liittyy tyypin 2 diabetesta. Yhdistyneessä kuningaskunnassa toimivat tutkijat tekivät kaksi tutkimusta ja löysivät kaksi bittiä huonoista uutisista: 1) näköhäiriön aiheuttama retinopatia (silmäsairaus) oli yli kaksi kertaa yleisempi diabeteksen ja uniapnean kanssa; ja 2) että lähes 60 prosenttia Diabetes ja uniapnea saivat myös perifeeristä neuropatiaa verrattuna 27 prosenttiin potilaista, joilla ei ollut unihäiriöitä. Nyt he oletettavasti pyrkivät siihen, mitä tehdä. * Diabeetikot 2x todennäköisesti menettää kuulemisen Tämä on todella huono uutinen. KUULETKO? Tämä pelottaa minua.

11 eri tutkimukseen liittyvässä "meta-analyysissä" japanilaiset tutkijat havaitsivat, että ikääntymiseen liittyvä kuulonalenema on kaksinkertainen diabetesta sairastavien ihmisten keskuudessa. Tarvitaan lisätutkimuksia miksi, mutta "jotkut tutkijat kokevat, että neuropatia tai vaskulaarinen sairaus voi olla mekanismi." Mies, ei ole näön uhka riitä?

* Naisilla, joilla on T1, sydänvaara alkaa alussa

"Naiset, joilla on tyypin 1 diabetes, ovat nelinkertaisesti suurempia sydän- ja verisuonitauteja kuin diabeetikoilla ja diabetesta sairastavat premenopausaaliset naiset ei näytä olevan suotuisia vaikutuksia sydänsairauksien riskitekijöihin, joita muut esiautomaattiset naiset tekevät. " Tämä perustuu Colorado-pohjaiseen tutkimukseen, joka havaitsi merkittäviä eroja CVD-riskeissä tyttöjen tyypin 1 diabetesta sairastavien ja niillä, joilla ei ollut diabetes, jo nuoruusiässä.

"Sitä vastoin tyypin 1 pojilla ei ollut suurempia CVD-riskitekijöitä kuin pojilla, joilla ei ollut diabetes, vaikka tutkijat tutkivat edelleen miksi." Näyttää siltä, ​​että tyttöjen riskitekijät tässä ikäryhmässä ovat korkeampi c-reaktiivisen proteiinin taso (CRP - tulehduksen merkkiaine) ja korkea kolesteroli. Mitä hemmettiä? Teini-ikäisissä tytöissä Lisää todisteita siitä, että maailma on epäoikeudenmukainen.

Miksi näistä tutkimuksista on aina huonoja uutisia kuin missään muualla? !

ERRR …

* Alennetut / yleiset huumeet ovat "sekavälinen siunaus"

Mitä edullisia lääkkeitä voi vaurioittaa? Tämä sai minut vartioimaan. Se on taloudellinen vitsaus, joka tunnetaan nimellä "The Wal-Mart Effect", ja se menee näin:

"Diabeteksestä kärsivät ihmiset ottavat päivittäin keskimäärin yhdeksän lääkettä, kun he eivät ota niitä, heillä on vähemmän todennäköisyyttä kontrolloida heidän verensä

glukoosi, verenpaine ja kolesteroli, jotka voivat lisätä komplikaatioiden kehittymisen riskiä, ​​mennä sairaalaan tai sairaalaan. 499 dollaria yhden kuukauden toimituksesta), joita tarjotaan kaupoissa, kuten Wal-Mart ja Kmart, ovat tehneet diabeteksen lääkkeitä edullisemmiksi.

Tämän tutkimuksen mukaan

geneeristen lääkkeiden alennukset ovat tämän jälkeen nostaneet keskimääräistä yleistä lääkkeiden hintoja vaelluksia merkkituotteiden huumeissa, mikä heikentää säästöjä kuluttajille. "

Toisin sanoen geneeristen lääkkeiden aggressiivinen hinnoittelu on ilmoittanut, että ei-geneeristen lääkkeiden kustannukset nousivat 113 prosenttiin.Pyhä lehmä! Luulen, että jälleenmyyjien on varauduttava menetyksiin jonnekin, eikö? Joten maksamme sen lopulta. (Huomautus: jätin tämän pois Bad-uutiset -luokasta, koska minun pitäisi olla samaa mieltä näiden kirjoittajien kanssa siitä, että geneeriset lääkkeet ovat "sekalainen siunaus".) * Se on Total Calories, Stupid!

On aina olemassa muutamia esityksiä, jotka tekevät minut naureskelemalla, ei-aivojen laatua. Kuten täälläkin tänä vuonna: menestyksekkään laihtuminen ei ole kyse hiilihydraatteja tai proteiineja - tai muuta yksittäistä elintarvikekomponenttia - tarkasta gramman määrästä, vaan pikemminkin siitä, kuinka monta TOTAL CALORIES otat sisään. Yllätys! Se ei ikinä lakkaa hämmästyttämästä minua, että ihmiset eivät tunnista yksinkertaista matemaattisen yhtälön laihtuminen: Kokonaiskaloja menossa kohti kokonaismäärää kulutetaan kaloreita.

Sillä välin "ihanteellinen ruokavalion makrotutriinikoostumus laihtuminen tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla on edelleen epäselvä". Hyvä on. Kukaan ei tiedä täydellistä ateriaa. Mutta sanoin yhä vähemmän kaloreita (eli ruokaa) + enemmän liikuntaa = laihtuminen. Melko yksinkertainen.

Etsi lisää uutisia ADA: lta tästä huomenna.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.