Diabeteksen koulutuksen tulevaisuus ja AADE: n uusi 3-vuotinen suunnitelma

Kun kuulimme, että American Association of Diabetes Educators (AADE) julkaisi juuri uusimman kolmivuotisen strategisen suunnitelmansa, olimme innoissamme oppimaan, miten he aikovat kartoittaa etenemään tulevina vuosina . Mutta asiakirjan tarkistamisen jälkeen meistä oli suurelta osin sekaisin ja hieman pettynyt.

Näyttää silmiinpistävästi erittäin persoonallista näkökulmaa, joka voisi varmistaa organisaation merkityksen ja pitkäaikaisen eloonjäämisen …

Vain kahdeksalla sivulla ja 2 000 sanalla kirjeenvaihtajamme Wil Dubois huomauttaa, että suunnitelma on suunnilleen hyvää siemennesteen pituutta - melko ironista, koska AADE pyrkii pysymään jäsenyys kutistuu ja sen merkitys potilaille pysyy parhaimmillaan.

Tärkeintä on, että potilailla on suuria odotuksia diabeteksen koulutuksesta yhdestä ainoasta kansallisesta organisaatiosta: kenen muun pitäisi tukea todellisia "parhaita käytäntöjä" auttaakseen potilaita kaikilla elämänaloilla tekemään paremmin? Kuka muu voi rohkaista tuoretta verta (jatkuvaa!) Kentällä auttamalla luomaan uuden sukupolven sertifioitujen diabetesopettajien (CDE: t)?

AADE käsittelee "itsearviointia" kolmen vuoden välein määritelläkseen jäsentensä nykyiset tarpeet ja saavutukset (nykyisin 13 000 USA: ssa) ja toimia "navigointijärjestelmänä" pohjoisen tähden "proaktiivisen etenemissuunnitelman eteenpäin.

Tätä viimeisintä strategista suunnitelmaa varten he ovat viettäneet yli kaksi vuotta alan tutkimusta ja hakeneet jäsenten, teollisuuden sidosryhmien ja ajattelijoiden johtajia, mutta eivät ilmeisesti päihdetyöntekijöiltä - tiedätte, diabetesta sairastavat henkilöt tai potilaat, jotka on viime kädessä tarkoitus keskittyä.

Vaikka AADE näyttäisi olevan parempaa, kun tunnustetaan tarve kuunnella PWD: ää enemmän näinä päivinä, organisaatio ei ilmeisesti näe tarvetta sisällyttää potilaan näkökulmia osaksi omaa itseään -arviointi ja tavoitteiden asettaminen. Häh? !

Jotta voisimme varmistaa, että emme ole liian kovaa organisaatiolle, olemme tavoitelleet AADE-organisaatiolle nimenomaisesti kysyä heiltä, ​​jos he työskentelevät yhdessä tämän strategisen suunnitelman kanssa.Viestintäjohtaja Diana Pihosin vastaus: "Kyllä, puhuimme useilla ihmisillä, joilla on diabetes, mutta useimmat olivat osa muita ryhmiä, joita palvelemme suoraan kuten jäsenemme."

Right.

Mitä suunnitelmassa on? Crystal Ball Games jne.

Kaiken kaikkiaan suunnitelma on melko kiiltävä. Se käyttää jotain yleistä kieltä puhuttaessa "diabetestahoihin vaikuttavista korkean tason suuntauksista", kuten tämä toteamus: "Uusia hoitomalleja ja teknologiaa diabeteksen itsensä hallintaan syntyy ja tukevat kohdennettua ja yksilöllistä hoitoa."

Niinpä he myöntävät, että ajat ovat a-changin "ja että terveydenhuoltopalvelujen perusteellinen uudistus on käynnissä. Mutta he ovat tietoisesti epämääräisiä siitä, mitä he aikovat tehdä sen suhteen - koska me muutkin, he eivät selvästikään ole varma siitä, miten se tulee kaikki ravistumaan.

jatkuva hajanainen diabetes ja krooninen sairauksien hoito ja marginaalinen terveydenhuollon toimitus ja maksujen uudistaminen on edustettuna

Sama laulu, uusi jake.

1. Skenaario, jossa parannetaan kattavaa diabeteksen hoitoa huolimatta hieman parantuneesta terveydenhuoltojärjestelmästä, jota he kutsuvat Bottoms Up.
2. Muunnettu terveydenhuoltojärjestelmä, jolla on jäljessä kroonisia sairauksien hallintaan liittyviä parannuksia, merkintä Missä on Waldon diabeteskasvatus.
3. Ja skenaario olettaen sekä merkittäviä parannuksia krooniseen sairauteen että terveydenhuoltojärjestelmään, jota kutsutaan Brave New World
4. . Riippumatta siitä, mistä näistä vaihtoehtoisista futuureista käy ilmi, AADE vakuuttaa keskittymään näihin neljään päätavoitteeseen - joista meillä oli joitain ongelmia: CDE: eihin sijoittaminen:

Tämä kohta keskittyy pääasiassa " korvaus ja maksu "-mallit ja AADE-verkkosivuston vahvistaminen niin, että se kutsutaan" keskeiseksi arkistoksi diabeteksen itsehallinnolliselle koulutukselle ja resursseille ". (

• Kuinka monta DOC-resurssia saatetaan sisällyttää? Toivottavasti jotkut DOC: n mukana olevat kouluttajat tuovat esiin tämän ongelman … kuten Hope Warshaw, Michelle Litchman, Iris Sanchez, Jane Dickinson tulevat mieleen.) Diabetesta sairastavan väestön terveyden edistäminen : Kieli sisältää "osoittamalla diabeteksen koulutuksen asiantuntemuksen arvoa erilaisissa terveydenhuollon hoitoasetuksissa" ja "lisäämään pätevien diabetesopettajien määrää" lisäämällä yliopistoluokkia.
• Joten …, potilaiden ajatus diabeteksen terveyden edistämisestä ja AADE: n ajatus diabeteksen terveyden edistämisestä saattavat poiketa toisistaan. Diabetesta sairastavien ihmisten vahvistaminen

: AADE: n tavoitteena on vahvistaa diabeteksen kasvattajien arvoa (joten ei enää kiusaa teidän yhteispalkkaasi!). PWD: n voimavarojen lippulaivalla löydämme strategian nro 1 strategian: "Rakentaa tietoisuutta diabeteksen itsehallinnollisesta koulutuksesta julkisten, terveydenhuollon ammattilaisten, valtion virastojen ja kolmansien osapuolten maksajien keskuudessa."

• Jos et vielä tiennyt sitä," kolmannen osapuolen maksaja "on vakuutusyhtiö. Tämä on jälleen hyvä asia, mutta näyttää siltä, ​​että todellinen ohjelma on markkinoida omaa ammattiaan eikä tehdä mitään merkityksellistä potilaille.
  E

AADE: n kapasiteetin laajentaminen:

• Tämä käsittelee suurelta osin organisaation teknologian saattamista nuhalle. tuotteista ja palveluista. Hmmmmmm. Ei kovin pk-keskittynyt, eikö? Sillä välin strategisen suunnitelman tekstissä 2013 AADE-presidentti Tami Ross kehottaa jäseniään nousemaan levyyn ja antaa vapaaehtoisille aikansa organisaatiolle ja sanoa: "On tärkeää, että jokainen meistä tekee kaikkemme AEDEAn tärkeän tehtävän ja näkemyksen eteenpäin." Ja mikä on se tehtävä?

Uusi operaatio eteenpäin … Tai onko se?

Ilmeisesti AADE koki mission tehtävänsä vanhentuneeksi, joten he valitsivat päivittää sen:

Empower terveydenhuollon ammattilaiset h tietoa ja taitoja poikkeuksellisen diabeteksen koulutuksen, hoidon ja tuen tarjoamiseksi

. Mutta vanhan lausunnon tarkistamisessa on hieman epäselvää, mikä on muuttunut ja onko se askel eteenpäin. Kuten parhaimmillaan kerrottiin arkistoiduista verkko-asiakirjoista, edellinen tehtäväkertomus oli: Ajo-käytäntö terveellisen elämän edistämiseksi diabeteksen ja siihen liittyvien kroonisten sairauksien hallintaan.

Joten uusi tehtävä on

antaa

eikä ajaa . Kyllä, se käsittelee enemmän terveydenhuollon toimitusta kuin tuloksia. Ja en enää kannusta terveellistä elämää. Huh. Kaikki tuntuu olevan päinvastainen tapa terveydenhuollon suurempien suuntausten suhteen. Mutta saatat myös huomata, että meitä ei ole mainittu AADE: n mission-selvityksessä, nyt tai ennen. Jälleen tämä on selvästi ammatti-suuntautunut organisaatio, ja meillä PWDs näyttävät olevan jälkikäteen.

lausunto, joka pysyy ennallaan:

Optimaalinen terveys ja hyvinvointi kaikille diabetesta sairastaville ja siihen liittyville kroonisille olosuhteissa. Ah! Vihdoinkin kuva! Mutta olisimmeko osa tämän vision saavuttamisessa hieman epäselvää, itse asiakirjassa. Tall Hurdles AADE tunnustaa yhden perusongelman: CDE: t vanhentuvat ja siirtyvät eläkkeelle, pudotetaan korkeammalla nopeudella kuin uudet menevät ammattiin. Ja D-kouluttajien työvoima nykyisellä kasvuprosentillaan ei pysy PWD-väestön tarpeiden tyydytessä (onko se tehtävä tähän asti?).

Diabeteksen koulutuksen kriisistä

", joka kertoo, miten CDE: n tulo

on tällä hetkellä "taaksepäin" ja se palvelee tehokkaammin pitämään yllättäviä kasvattajia ulos kuin antaa heidät:

" Yksi perusedellytys on se, että diabeteksen koulutusta ei tueta itsenäisenä ammatina ollenkaan.Mitä potilaat pitävät ammatillisina diabeteksenopettajina ovat todella sairaanhoitajat, ravitsemusterapeutit, liikuntafysiologit ja muut terveydenhuollon ammattilaiset. He ovat kaikki ansainneet CDE: n otsikon päivittämällä 2 000 tuntia käytännön työtä diabetesta sairastavien potilaiden kanssa yli kahden vuoden ajan ja ottamalla sitten kattavan sertifiointitutkinnon. Ilman työharjoitteluaikaa he eivät ole oikeutettuja kokeeseen … Toisin sanoen sinun on työskenneltävä diabetesopettajana ennen kuin voit tulla yhdeksi. Monet laitokset eivät halua palkata ihmisiä ilman sertifikaattia, joten tilanne tulee Catch-22. "

AADS ei ole organisaatio, joka tosiasiallisesti varmentaa kasvattajia, ja NCBDE (National Diabetes Educators Board) Mutta AADE voisi käyttää organisaatioidensa vaikutusvaltaa muutoksen puolesta. Vuonna 2011 meillä oli esillä AADE: n presidentti Donna Tomky: n vierasosasto siitä, mitä he ovat tehneet

Avaa Gates?

Itse asiassa he ovat alkaneet ensimmäistä kertaa tunnustaa "yhteisön terveydenhuollon työntekijät" ja muut kuin terveydenhuollon ammattilaiset, jotka voivat työskennellä CDE: n rinnalla. noin vuosi sitten, AADE loi "Career Path Certificate", joka auttoi valmistelemaan yhteisön terveydenhuollon työntekijöitä ja muut pääsevät tähän ammattiin. Pihos sanoo, että viimeisen vuoden aikana sertifikaattiohjelmaan on rekisteröitynyt noin 240 henkilöä,

Lisäksi kun AADE julkaistiin joka on päivitetty kansallisten standardiensa viime syksynä, yksi merkittävimmistä muutoksista oli "standardin 5" muuttaminen, jossa määritellään "opetushenkilökunta". Tämä standardi toteaa nimenomaan, että ei ole enää vain diabeetikoiden kasvattajia palvelevia sairaanhoitajia, opettajat (kuten Wil) ja muut terveydenhuollon areenalla ovat laajentuneessa roolissa.

Tämä on erittäin myönteistä, ja suosittelemme muutoksia, joita AADE on tehnyt näillä rintamilla. Mutta miksi ei heijasta näitä strategisen suunnitelman muutoksia? Miksi et enää täysin tunnusta laajentavan kasvattajan roolin ja potilaan näkökulman?

Aika uuden vaihtoehdon puolesta?

Amyn artikkelissa suositellaan monenlaisia ​​mahdollisia ratkaisuja, kuten ohjausta, opiskelijoiden opettamista ja mahdollista ristikkäistä sertifiointia, jotta asteittainen pääsy kentälle voitaisiin mahdollistaa.

Mutta ei kaikki D-yhteisön yhteisössä ajattelevat, että päihdetyöntekijöillä pitäisi olla helpompi polku tähän CDE-tenttiin. Tyypin 1 ystävä ja D-bloggaaja Abby Bayer, joka opiskelee itse CDE: ksi, jakoi ajatuksiaan äskettäin ja muutamat kymmeniä muitakin DOC'ers kommentoivat. Silti näyttää siltä, ​​että AADE-ohjelmasta voitaisiin parhaiten hyödyntää todellista elämäämme tämän taudin kanssa, jos he todella haluavat lisätä heidän rivejään ja tehdä mielekästä työtä.

Kärsimme muutamalle muulle PWD: lle, jotka ovat nykyisiä tai pyrkivä CDE: iä saada vaikutelmiaan, ja he yksimielisesti sopivat, että täydellinen lääketieteellinen tieto on välttämätöntä ja toivottavaa kaikille, jotka haluavat harjoitella CDE: nä.

Pitkä CDE ja tyyppi 1 Gary Scheiner toteaa:

"AADE: n strategisen suunnitelman osalta näyttää siltä, ​​että tekniikan sisällyttäminen diabeteksen koulutukseen on entistä tärkeämpi - mikä on epätoivoisesti tarpeen yhä kasvavan numeron saavuttamiseksi tyypin 2 tyypit ja vastaavat paremmin oppimistarpeita useimpien tyypin 1 oppilaiden kanssa. Tietenkin, jotain strategisen suunnitelman ilmoittamista ja tosiasiallista toteuttamista ovat kaksi hyvin erilaista asiaa. Tiedän, että AADE-johtoryhmä muodostuu joistakin alan lahjakkaimpia ja sitoutuneita ihmisiä, joten on varmasti syytä optimismiin. "

Hei, jos Garyn optimistinen, eikö meidän pitäisi olla?

Mutta Wil, joka itse toimii klinikassa yhteisön diabeteksenopettajana (ei CDE), on samaa mieltä siitä, että "kielen kieli on kipeä, mutta pohjimmiltaan sama vanha laulu ja tanssi. vanha suunnitelma: pidä suljettu ovi suljettuna Miksi? Mitä vähemmän ihmiset ovat töissä, sitä korkeammat palkat ovat. Talous 101. Järjestöillä on hyötyä

jäsenilleen. " Ehkä AADE on liian juurtunut sen prosesseihin, eikä tarpeeksi keskittynyt potilaan tarpeisiin. Ehkä jokin uusi kokonaisuus voi tulla mukaan ja luoda vaihtoehto mallille, jolla AADE: lla on tällainen raudan kahva …?

Suurempi ongelma, jota ajattelemme, on se, ettei keskitytä todellisiin potilaiden tarpeisiin. Kuten diabeetikoilla elävä ja epätoivoisesti tarvitsema apu ajoittain, haluan nähdä D-kouluttajien kansallisen organisaation, jonka tehtävä ja visio ovat tämän sairauden kanssa kamppailevien ihmisten todellisia huolenaiheita heidän jokapäiväisen elämänsä aikana!

Tämän lisäksi he ovat hieman halukkaita, kun he eivät luota täsmällisempää toimintasuunnitelmaa sillä perusteella, että: "

Ei ole olemassa sellaista kiinteää suunnitelmaa tämän päivän nopeassa tahdissa maailma, joten yhteinen oppimisesi jatkuu

. "

ei ole tarpeeksi päteviä diabeteksenopettajia toimittamaan tarvittavat palvelut diabeteksen kasvavalle väestölle. Mitä tämä tarkoittaa? He saattavat pian huomata, että potilaat ovat työnsä keskipisteessä ja tarkistavat painopisteitään puhumalla todellisista potilaiden lopputuloksista? Voimme vain toivoa … ** OIKAISU: 3/19/13 **

Vaikka on hyvin dokumentoitua, että ei ole riittävästi päteviä diabetesopettajia tarjoamaan tarvittavia palveluja kasvavalle PWD-väestölle, meille on ilmoitettu AADE: n mukaan jäsenyytensä ei vähene, kuten alun perin todettiin.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Disclaimer

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on kuluttajien terveysblogi, joka keskittyy diabetesyhteisöön. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.