Vanhusten vanheneminen diabeteksen kanssa: meneillään oleva hoito ja hoito

Vanhusten vanheneminen diabeteksen kanssa: meneillään oleva hoito ja hoito
Vanhusten vanheneminen diabeteksen kanssa: meneillään oleva hoito ja hoito

Zeitgeist: Moving Forward (2011)

Zeitgeist: Moving Forward (2011)
Anonim

Diabetesta kärsivät ihmiset elävät pidempään ja terveellisemmät kuin koskaan. Päihdehuollon elinajanodote on kasvanut voimakkaasti vuosien varrella (yay!), Mutta se ei tarkoita sitä, että diabetes saa helpommin. Itse asiassa, kuten hyvin arvostettu endokrinologi ja diabetesta sairastava henkilö (PWD), tohtori Irl Hirsch toi sen konferenssiin aiemmin tänä vuonna: Näemme nykyään enemmän "geriatrian PWD" -työkaluja, jotka endokrinologit ja potilaat eivät perinteisesti olleet joutuneet pohtimaan.

Ironista kyllä, ikääntyminen diabeteksen kanssa on paras asia, joka voi tapahtua sinulle … (Ajattele vaihtoehtoa!) Mutta vaikka se on myönteinen, on olemassa eroja ja vaikeita muutoksia, kultaiset vuodet.

Seuraavassa on nopeita asioita, joiden pitäisi olla tietoisia joko itsestään, kun aika tulee, tai omia vanhempia vanhempiasi (ja puhumme enemmän kuin vain "hyvää" medien säännöllisestä ottamisesta).

Tiukka hallinta: Hyödyt ja haitat

Lääketieteen ammattilaiset ovat eri mieltä siitä, onko tietyn ikäisten (yleensä yli 65-vuotiaiden) työkavereiden pitää yllä tiukkaa BG-kontrollia.

Vaikka diabetes itse ei välttämättä muuttuisi iän myötä, ikääntymisprosessi tekee tiukka diabeteksen valvonnan riskialtis. Komplikaatioita, kuten ääreishermostoa tai ortostaattista verenpainetta (tasapainotasapainon omaava autonominen neuropatia) ja matala veren sokerit voivat aiheuttaa myös enemmän putoamisia, rikkoutuneita lonkkia ja muita rikkija. Auts! Tiukka valvonta voi olla vaarallista. Jotkut vanhemmista työkoneista saattavat joutua lieventämään aggressiivista valvontaa, jos he ovat frailaan, elävät yksin tai ovat vaarassa putoaa ja rikki.

Patricia Bonsignore, diabeteksen kouluttaja Joslin Diabetes Centerissä Bostonissa, kertoo, että mitä vanhemmat saavat, sitä vähemmän todennäköisesti sinusta tuntuu alhaisilta, minkä vuoksi verensokeriasi säännöllisesti seurataan edelleen .

"Me kerromme ihmisille, että jos tunnet hauskan, sinun on tarkistettava verensokeri," Bonsignore selittää. "He saattavat olla hämmentyneitä, eivät vain tunne omaa terveyttään. luottaa tunteisiin, varsinkin kun olet vanhempi. "

Tavoitteiden muuttaminen

Vaikka seuranta ja lääkkeiden käyttö on edelleen ratkaisevaa, PWD: n tavoitteet ehkäisevän Alhainen verensokeri muuttuu joskus vanhemmaksi. Bonsignore selitti, että kasvaessaan ilman lääketieteellisiä laitteita monet vanhemmat päänvalvontalaitteet saivat koko elämässään äärimmäisen tiukka ruokavaliota ja liikuntaa.Vaikka tämä ei ehkä ole tarpeen tänään, niin monet näistä ihmisistä ovat tottuneet elämään.

"Heidän ei tarvitse olla niin tiukkoja, ja se voi olla todella järkyttävää," Bonsignore selittää. "Yrittäessään saada ihmisiä helpottamaan tavoitteitaan voi olla todella vaikeaa."

Bonsignore korosti, että aivan kuten kaikkien ikäisten ihmisten, vanhemmat aikuiset eivät ole heterogeenisiä. Vaikka jotkut 80-luvun työkoneista saattavat elää sairaanhoidon kotona, muut voivat matkustaa ympäri Eurooppaa! Ikääntyneiden diabeteksen hoitosuositusten on myös oltava

yksilöllisiä . Siksi löysäämisen hallinta ei ole kaikille. Vanhukset, jotka ovat hyvin fyysisesti aktiivisia ja joilla on pitkä elinajanodote, voivat säilyttää samat tavoitteensa kuin nuoremmilla työkyvyttömyyksillä, koska heille etuudet ovat suuremmat kuin riskit.

tohtori. Sei J. Lee, geriatrinen San Franciscon VA Medical Centerissa, kertoi

The New York Times : "Jos vanhempi on 70-vuotias ja pelaa tennistä kolmesti viikossa, häneltä tulee kohdella nuorempi potilas . " Kuinka fysikaaliset muutokset vaikuttavat diabetesiin

Ikääntyneille, jotka ovat hoitaneet diabeteksen tiettyä tapaa vuosikymmenien ajan ja muistiin vaiheita, voi olla vaikeaa siirtyä uuteen rutiiniin - vaikka muutokset olisikin suunnattu helpottamaan hoitoa, kuten vaihtamalla injektiopullosta ja ruiskeesta insuliinikynään. Tämä ei tarkoita, etteivät he voi tai eivät käytä insuliinikynää tai jopa pumppua; siellä voi vain olla enemmän oppimiskäyrää uuden tekniikan käyttöönotossa.

Kognitiossa tapahtuvat muutokset voivat myös vaikuttaa henkilön kykyyn hallita ja ratkaista ongelmansa diabeteksen avulla. Bonsignore, Joslinin CDE, selittää: "Jos näet paljon vaihtelua, he voivat jättää annoksensa pois tai ottaa sen kahdesti, sillä heillä voi olla muita asioita, jotka vaikuttavat heihin, kuten puolison menetykseen. yksi auttaa diabeetikoillaan, joten jos puoliso sairastuu tai kuolee, he menettävät tuen. "

Jos sinulla on diabeteksen komplikaatioita, et halua nopeuttaa ongelmia antamalla BG: n hallinnasta tason ja vanhempien liikuntarajoitteiden on edelleen pidettävä kiinni lääkärin nimityksistä. Koska tämä

diabetes1. org artikkeli huomauttaa: ennaltaehkäisy on edelleen voimakas milloin tahansa. Vanhempien aikuisten ongelma on se, että "asiat voivat muuttua nopeasti" fyysisen kunnonsa suhteen, Bonsignore selittää. "Toinen asia, jota näemme, on perheiden ja hoitajien tarvetta osallistua. omat asiat saattavat tarvita apua nyt. "

Olen tullut ystäväni useiden vanhempien sukupuolitautien kanssa DOC: n kautta, joten kysyin heiltä diabeteksen kokemuksia heidän" myöhemmistä vuosistaan ​​". Bob Williams, 66-vuotias patenttiasiamies Minnesotassa, joka oli diagnosoitu tyypin 1 diabeetilla aikuisena, sanoo olevansa huolissani siitä, että hän menisi säännöllisiin lääkärintarkastuksiin jopa 20 vuoden jälkeen diabeteksen jälkeen. Hän sanoo: "Se auttaa aina joku muu katsomaan, miten olet tekemässä nyt ja sitten. Sellaista kuin sinä et nopeuttaisi, jos tiedät, että poliisi on tien päällä."

Ole aktiivinen, pysy aktiivisena

Oletko koskaan kuullut lausekkeen" Käytä sitä tai menetä sitä "? Se on melko paljon, miten se toimii kun se tulee pysymään sopivana ja aktiivisena. >, mutta vielä enemmän ikääntyneille. Kardioharjoittelu ja voimaharjoittelu auttaa pitämään verensokeria ja painon alenemista, mutta se myös auttaa alentamaan verenpainetta ja kolesterolia, ja se pitää luut vahvoina. osteoporoosi ja tyypin 2 naiset ovat luunmurtumien riskin suurentuessa.

Älä ajattele vain siksi, että olet vanhempi, se antaa sinulle tekosyyden rentoutua. Richard Vaughn, 72, entinen opettaja joka kirjoitti kirjan " lyömisen kertoimet

" yli 64-vuotisen kokemuksensa diabeteksesta, kertoo, että hänen elämäntyylinsä muuttuminen eläkkeellä on helpottanut diabeteksen hallintaa. mahdollisuus järjestää päivittäinen aikatauluni haluamallani tavalla. En voinut tehdä sitä työskentelyn aikana, koska jokainen päivä oli erilainen opetuksessa. Yhdenmukaisuuden puute vaikutti verensokeriin antaen minulle monia korkeuksia ja alamäkiä. "

Toinen pitkäikäinen PWD (ja Facebook-kaverini), 79-vuotias Tom Beatson, joka on asunut tyypin 1 kanssa 69 vuotta, tietää, että että hän on liittynyt Arizona-pyöräilyklubiin vuonna 1978 ja hän on edelleen voimakas, hän ja hänen pyöräilijänsä pyörävät 10-15 mailia kolmesti viikossa Tom, eläkkeellä oleva insinööri, on pitänyt tarkkaa jälkeä mittaristostaan, "" Tiedän, että minun on harjoiteltava, "Tom sanoo." Ja tämä on osoittautunut parhaaksi tavaksi minulle. " Suuri Tuntematon

Tietenkin on paljon, ettemme tiedä ikääntymisestä diabeteksen kanssa, koska - melko suoraan - ei kovin paljon ihmisiä ovat tehneet sen.

Insuliini on ollut saatavilla alle sata vuotta, ja 60-vuotiaiden, 70-luvulla ja 80-vuotiailla ei ole ollut joka on uusi lääketieteellinen teknologia, jota meillä nuorilla on nyt pääsy. Joslin Diabetes Center, joka myöntää mitaleja niille, jotka ovat olleet diabeteksessa 25, 50 ja 75 vuotta, tutkivat diabeetikoilla eläviä ihmisiä 50 vuoden ajan nähdäkseen, miten diabetes vaikuttaa heihin. Tutkimus osoitti, että 550: stä mitaleista vain 40%: lla oli diabeettinen retinopatia ja 10%: lla munuaisongelmia.

70-vuotias Philadelphian Betty Jackson on elänyt tyypin 1 diabeteksen kanssa 53 vuotta (ja hänellä on onni olla muiden CDE-suosikin Gary Scheinerin asiakas). Bettillä on nämä neuvoja diabeteksen vanhentamisessa: "Diagnoosinsa jälkeen olen aina kohdannut terveyshaittoja ja kohdellut heitä vain eräänlaisena umpinaisena elämän tiellä." Ja naurua on paras lääke. missä tahansa tilanteessa nauravat ja pitävät ympärilläsi naurun! "

Miten diabetesta hoidetaan tänään verrattuna vuoteen 1962, vaikuttaa luonnollisesti siihen, kuinka terveellisiä olemme tulevaisuudessa.On selvää, että on mahdollista elää pitkä, terve ja tuottava elämä diabeteksen kanssa. Nyt yritä saada päänne ympäriinsä, että vanhempien vanheneminen diabeteksellä ei ole mitään pelättävää.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä.

Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.