Kapinalliset harmaat: vanhukset hylkäävät diabetesta sairastavat

Vaikka hänen silmänsä olivat hämärtyneet kaihileikkauksella, rouva Romeron katse oli vakaata eikä jättänyt tilaa epäselvyydelle. Ei ole tilaa väittelylle. "En ota insuliinia", hän sanoi lujasti, "en välitä, jos kuolen." Aikana. Keskustelun loppu. 85-vuotiaana potilas liittyi uuden liikkeen riviin: iäkkäät potilaat, jotka kieltäytyvät ottamasta lääkäriensä määräämiä lääkkeitä.

Eristetyt tapahtumat tai uuden suuntauksen kärki? Kuinka suuri tämä ongelma on? Kuinka monta lääkeainetta diabetesta sairastavat vanhukset saattavat joka tapauksessa, ja onko kyseinen luku kohtuuton? Ja mitä terveydenhuollon laitoksella on rohkaista isovanhempiesi vain "ottamaan lääkkeensä"?

Se on yllättävää taistelua tahdosta, joka asettaa henkilökohtaisen valinnan perusongelmat lääketieteellistä perustamista vastaan; ja ehkä myös yhteiskunnan suurempien tarpeiden vastaisesti.

Diabeteksen maailman haurastuminen

PWD: t maailmanlaajuisesti vanhentuvat. No, tilastollisesti. Ryhmänä. Tämä väestörakenteen muutos aiheuttaa kaksinkertaisen kuoleman: ensin, elämässä aiemmin diagnosoidut liikuntahäiriöt elävät pidempään; ja toiseksi ihmiset yleisesti elivät kauemmin. Kun väestömme kasvaa, yhä useammille vanhuksille diagnosoidaan diabetes.

Tämä muuttaa diabeteksen hoidon kasvot. Lääkärit ajattelevat nyt pidempään ja pyrkivät paremmin pitämään verensokeria ikääntyneiden potilaiden hallinnassa kuin aiemmin.

Suuri osa tästä harmaasta diabetesta kärsivästä väestöstä on tyypin 2 diabetes, progressiivinen sairaus, joka vaatii suurempaa ja suurempaa lääkityksen määrää ajan mittaan. Lisätään tähän "diabeteksen hoitoon" sisältyvien "hoitomallin" lääkkeitä, ja seniorit voivat päätyä ottamaan melko vähän lääkkeitä.

Itse asiassa monet vanhemmat punkkarit käyttävät vähintään kolme verensokeriemulsioa sekä neljä hoitohenkilökunnasta riippuen lääkärin pelikirjan mukaan. Se on seitsemää reseptiä. Vain diabetes.

Ja valitettavasti diabetes on harvoin ainoa ehto, jota harmaat väkijoukot taistelevat.

Kuinka monta reseptiä? !

Tietoja siitä, kuinka monta lääkemääräystä keski-ikäinen vie, voi olla harhaanjohtava, koska ei ole olemassa "keski-ikäistä". Voi, että se, että myös Feds seuraa vain sellaisten ihmisten prosenttiosuutta, jotka käyttävät yli viittä lääkemääräystä. Kuitenkin muutama vuosi sitten, Medco Health Solutionsin tutkimuksessa todettiin, että lähes puolet senioreista kestää 4-9 lääkemääräystä kuukaudessa, neljäsosa ottaa 10-19 lääkemääräystä ja … istutko?… kuusi prosenttia senioreista ottaa 20 tai useampia reseptejä kuukaudessa! Kaikki merkinnät ovat, että reseptilääkkeiden käyttö on noussut tuosta ajasta lähtien ja jatkuu nousussa.

Onko siis ihme, että jotkut valitsevat "vain sanoa ei" useammille huumeille?

Revoltti vastaan ​​"Compliance"

"Adherence Issue" on pitkään ollut tiedossa lääkäreille ja proviisoreille. Lääketieteelliset tutkijat huomauttivat, että lääkkeiden määrän kasvaessa "vaatimustenmukaisuus" tasot laskivat. Yksinkertaisesti sanottuna: mitä enemmän ihmisiä pyydettiin ottamaan, sitä useammin lääkkeet ohitettiin. Kuitenkin monien vuosien ajan näitä tosiasioita pidettiin pikemminkin paternalistisesti muistinaiheena, ei valintana. Tämä johtaa paljon käsiin väsymistä ja huolta siitä, miten auttaa vanhuksia "muistaa" ottaa heidän meds. Se johti myös fyysisten ratkaisujen, kuten pillerirasian, teollisuuteen, mukaan lukien joitakin pelottavia suuria, jotka asettavat bingokortit häpeään.

Se ei koskaan näyttänyt tapahtuvan kenellekään, jolla oli valkoista takki, että sitoutumisen puute oli tietoinen valinta. Ja vaikka ei ollut mitään muodollista julistusta sodasta, ei protestejä, järjestäytynyttä vastustusta - yksi kerrallaan, rauhallinen vallankumous syntyi. Usein kertoen heidän lääkäreilleen ja toisinaan kertoen rakkailleen, seniorit alkoivat tehdä päätöksellä olla ottamatta osaa tai kaikkia heidän lääkkeistään.

Elämänlaatu vs. määrä

Mutta miksi lopettaisitte lääkkeen, joka pitää sinut terveenä? Yhä useammat eläkeläiset uskovat vain, että heidän elämänlaatu kärjistää määrää; ja he rehellisesti eivät näe, miten jotkut heidän lääkkeistään auttavat tätä laatua.

Hyvä esimerkki nähdään kolesterolia alentavissa lääkkeissä. Vaikka lääkärit uskovat, että korkea kolesteroli on todistettu sydänsairauden riskitekijä, potilaat eivät voi tuntea kolesterolia. Korkea, normaali tai matala, ei ole mitään eroa siitä, miten he tuntevat. Mutta eläkeläiset varmasti voivat tuntea kolesterolia lääketieteen, erityisesti lompakkojensa, ja joissakin ihmisissä kehossa samoin. Kolesteroliarvot aiheuttavat ruumiinvaivoja monissa ihmisissä, ja eräät formulaatiot nostavat myös verensokeria. Tämä voi vaikeuttaa senioreille pitkäaikaista näkemystä lääkkeen arvosta.

Taisteluviivat

valitsemalla

Älä ota lääkkeitä. Se muodostaa taistelun tahdosta. Toisaalta lääkäreiden valan on tehtävä kaikkensa, joka heidän mielestään on voinut pitää potilaidensa terveinä. Joten lääketieteellisen toimittajan näkökulmasta mikään pillereiden määrä ei saa olla esteenä, koska mahdolliset tulokset lääkkeen ottamatta jättämisestä ovat mahdollisia. Pysyvät olkapäät olkapäät lääkäriin useimmissa tapauksissa ovat ikääntyneiden aikuisten lasten, hoitajien, jotka voivat hypätä

vain-take-your-meds-äiti bandwagon pois rakkaudesta, huolenpitoa, ja heidän vanhempiensa halu olla ympärillä niin kauan kuin mahdollista. Vaikka kukaan haluaa parhaansa, kukaan ei ole samaa mieltä siitä, mikä on paras. Joten ehkä pieni kapina on terve asia. Jos ei muuta, se saa meidät puhumaan.

Lääkkeet voivat olla voimakkaita ja ihania. Heillä on oltava mahdollisuus lisätä vuosia elämäämme. Mutta on vaikea kuvitella, miten kuka tahansa hyötyy elämänlaadusta 20 lääkkeen säännöllisestä ottamisesta. Tai enemmän.

Eikö tämä ole henkilökohtainen valinta? Ehkä ehkä ei.

Jotkut kannattavat väittävät, että elämäsi on sinun elämäsi, kun taas toiset huomaavat yhteiskunnalle aiheuttamat kustannukset siitä, että lääkettäsi ei oteta. Jos diabeteksesi on ajautunut, se saattaa aiheuttaa sinulle dialyysin tai sokeuden. Jos lääkettä ei käytetä kolesteroliin, se voi aiheuttaa sinulle sydänkohtauksen tai aivohalvauksen. Ehkäisevien tulosten hoitoon liittyvät kustannukset ovat korkeat, samoin kuin seurantatoimet niille, jotka ovat hätätilanteissa vammaisia.

rouva. Romero tunsi muutoksen insuliiniksi oli liikaa vaikeuksia hänelle, ja hän tarttui hänen aseisiinsa. Jotkut kannattajat tukisivat hänen päätöstään ja väittävät, että hänen elämänsä elää, kun taas toiset voivat korostaa yhteiskunnan pitkän aikavälin kustannuksia, kuten edellä mainittiin. Rouva Romero on suullisia lääkkeitä, jotka ovat maxed out ja ei riittävästi tekemään työtä, mutta ainakin hän vielä ottaa niitä.

Henkilökohtaisesti, luulen, että jos minun doc halusi ottaa 20 erilaista lääkettä, liittyisin myös kapinaan.

Vastuuvapauslauseke

: Diabetes Mine -ryhmän luoma sisältö. Lisätietoja saat klikkaamalla tästä. Vastuuvapauslauseke

Tämä sisältö on luotu Diabetes Mine -verkostoon, joka on diabetesta käsittelevä yhteisö. Sisältöä ei ole tarkistettu lääketieteellisesti eikä se noudata Terveysalan toimituksellisia ohjeita. Lisätietoja Terveysn yhteistyöstä Diabetes Mine -yrityksen kanssa saat napsauttamalla tästä.