Maitohappoosidoosi: oireet, syyt, hoito ja enemmän

Maitohappoosidoosi: oireet, syyt, hoito ja enemmän
Maitohappoosidoosi: oireet, syyt, hoito ja enemmän

Nivelrikkokivun hoito -verkkoluento 31.3.2020

Nivelrikkokivun hoito -verkkoluento 31.3.2020

Sisällysluettelo:

Anonim
Mikä on maitohappoasidoosi?

Maitohappoasidoosi on metabolisen asidoosin muoto, joka alkaa munuaisissa. Jos maitohappo kasvaa elimistöön nopeammin kuin se voidaan poistaa, happamuusmäärät ruumiillisissa nesteissä, kuten veren piikki. Tämä hapon kertyminen aiheuttaa epätasapainon kehon pH: ssa, jonka pitäisi olla aina hieman emäksistä

Maitohappokasvua esiintyy, kun lihaksissa ei ole riittävästi happea glukoosin ja glykogeenin hajottamiseksi. Anaerobinen aineenvaihdunta.

Maitohappoa on kahta tyyppiä: L-laktaatti ja D-laktaatti. Useimmat maitohappoasidoosin muodot aiheuttavat liikaa L-laktaattia.

Maitohappoasidoosilla on monia syitä ja niitä voidaan usein hoitaa. Mutta jos sitä ei käsitellä, se voi olla hengenvaarallinen.

Oireita Mitä ovat oireet?

Maitohappoasidoosin oireet ovat tyypillisiä monille terveysongelmille. Jos havaitset sellaisia ​​oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriisi. Lääkäri voi auttaa määrittämään syyt.

useita maitohappoasidoosin oireita ovat lääketieteellinen hätätilanne:

hedelmäinen hajuinen hengitys (mahdollinen osoitus diabeteksen vakavasta komplikaatiosta, jota kutsutaan ketoasidoosiksi)

sekavuus

  • keltaisuus (ihon tai valkoisten keltaisuus silmät)
  • hengitysvaikeudet tai matala, nopea hengitys
  • Jos tiedät tai epäilet, että sinulla on maitohappoasidoosia ja sinulla on jokin näistä oireista, soita 911 tai mene heti hätätilaan.
muut maitohappoasidoosi oireet ovat:

raskaus tai äärimmäinen väsymys

lihaskrampit tai kipu

  • kehon heikkous
  • fyysisen epämukavuuden yleiset tunteet
  • vatsakipu tai epämukavuus
  • ripuli
  • ruokahaluttomuus
  • päänsärky
  • nopea syke
  • syyt Mikä syyt ovat?
  • Maitohappoasidoosi on monenlaisia ​​taustatekijöitä, kuten hiilimonoksidimyrkytys, kolera, malaria ja tukehtuminen. Joitakin yleisiä syitä ovat:

Sydänsairaus

Sydämen pysähtyminen ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta voivat heikentää verta ja happea koko kehossa. Tämä voi lisätä maitohappotasoja.

Vaikea infektio (sepsis)

Mikä tahansa vakava virus- tai bakteeri-infektio voi aiheuttaa sepsiksen. Sepsiksellä saattaa olla piikki maitohapossa, jota aiheuttaa vähentynyt hapen virtaus.

HIV

HIV-lääkkeet, kuten nukleosidiset käänteistranskriptaasi-inhibiittorit, voivat piikkata maitohappotasoja. Ne voivat myös aiheuttaa maksavaurioita. Tämä tekee elimelle vaikeammaksi käsitellä laktaattia.

Syöpä

Syöpäsolut luovat maitohappoa. Tämä maitohapon kertyminen voi kiihtyä, kun henkilö menettää painonsa ja tauti etenee.

Lyhytsuolen oireyhtymä (lyhyt suolisto)

Harvinaisissa tapauksissa lyhyt suolistossa saattaa esiintyä D-maitohapon kerääntymistä bakteerikasvun aiheuttama pienikokoinen suolisto. Ihmiset, joilla on ollut mahalaukun ohitusleikkaus, saattavat myös saada D-maitohappoasidoosia.

Acetaminophenin käyttö

Asetaminofeenin säännöllinen käyttö (Tylenol) voi aiheuttaa maitohappoasidoosia, vaikka sitä käytetään oikeassa annostuksessa. Tämä johtuu siitä, että se voi aiheuttaa pyroglutamiinihapon kertymisen veressä.

Krooninen alkoholismi

Alkoholin käyttö pitkäaikaiseen ylijäämään voi johtaa maitohappoasidoosiin ja alkoholi-ketoasidoosiin. Alkoholi-ketoasidoosi on potentiaalisesti kuolemaan johtava sairaus, jos sitä ei käsitellä, mutta sitä voidaan torjua suonensisäisellä (IV) hydratoinnilla ja glukoosilla.

Alkoholi lisää fosfaattitasoja, mikä vaikuttaa negatiivisesti munuaisiin. Tämä tekee kehon pH hapanta. Jos sinulla on vaikeuksia vähentää alkoholin saantia, tukiryhmät voivat auttaa.

Voimakas liikunta tai liikunta

Maitohapon tilapäinen kertyminen voi johtua voimakkaasta liikunnasta, jos elimistössäsi ei ole riittävästi happea veren glukoosin hajoamiseen. Tämä voi aiheuttaa polttavan tunteen käyttämistäsi lihaksissa. Se voi myös aiheuttaa pahoinvointia ja heikkoutta.

Maitohappoasidoosi ja diabetesLaktinen asidoosi ja diabetes

Suun diabeteslääkityksen erityisluokka, jota kutsutaan biguanideiksi, voi aiheuttaa maitohappotasojen kertymistä. Metformiini (Glucophage) on yksi näistä lääkkeistä. Sitä käytetään diabeteksen hoitoon ja sitä voidaan myös määrätä muille sairauksille, kuten munuaisten vajaatoiminnalle. Metformiinia käytetään myös ulkopuolisen lääkkeenä polycystisen munasarjojen oireyhtymän hoitamiseksi.

Diabetesta sairastavilla potilailla maitohappoasidoosi saattaa olla enemmän huolestuttavaa, jos myös munuaissairaus esiintyy. Jos sinulla on diabetes ja sinulla on maitohappoasidoosin oireita, soita 911 tai mene välittömästi hätäapuun.

DiagnoosiMiten diagnosoidaan?

Maitohappoasidoosia diagnosoidaan paastovirtakokeella. Lääkäri saattaa kehottaa sinua olemaan syömättä tai juomaan mitään 8-10 tuntia ennen testiä. Sinua voidaan myös ohjata rajoittamaan aktiviteettitasosi testiä edeltävillä tunneilla.

Testin aikana lääkäri saattaa kertoa sinulle, ettei koukkuisi nyrkkiä, koska se saattaa keinotekoisesti piilottaa hapotasoja. Myös tämän kimmoisen nauhan kiinnittäminen varteen voi saada. Näistä syistä maitohappoasidoosin verikokeita tehdään joskus etsimällä laskimoa käden takaa käsivarren sijasta.

HoitoMikä ovat hoitovaihtoehdot?

Paras tapa käsitellä maitohappoasidoosia on hoitaa sen perimmäinen syy. Tästä syystä hoidot vaihtelevat.

Maitohappoasidoosi on joskus lääketieteellinen hätätilanne. Tämä edellyttää oireiden hoitoa riippumatta niiden perimmäisestä syystä. Kudosten lisäämistä ja IV-nesteiden lisäämistä käytetään usein maitohappotasojen vähentämiseen.

Harjoituksen aiheuttamia maitohappoasidoosia voidaan hoitaa kotona. Pysähtyminen, mitä teet hydratoitumiseen ja lepoon, auttaa usein. Elektrolyytin korvaavat urheilujuomat kuten Gatorade auttavat nesteytyksessä, mutta vesi on yleensä paras.

OutlookMikä on näkymät?

Perimmäisenä syynä maitohappoasidoosin hoito johtaa usein täydelliseen elpymiseen, etenkin jos hoito on välitöntä. Joskus munuaisten vajaatoiminta tai hengitysvajaus voi johtaa. Kun jätetään käsittelemättömäksi, maitohappoasidoosi voi olla kohtalokasta.

Maitohappoasidoosin ennaltaehkäisy

Maitohappoasidoosin ehkäisy määräytyy myös sen mahdollisen syyn perusteella. Jos sinulla on diabetes, HIV tai syöpä, keskustele lääkärisi kanssa hoidettavista lääkkeistäsi ja lääkkeistäsi.

Maitohappoasidoosi liikunnasta voi estää jäljellä olevan hydratoitumisen ja antaa itsellesi pitkiä lepoaikoja harjoitusten välillä.

On erittäin tärkeää välttää alkoholin väärinkäyttöä. Keskustele lääkärisi tai neuvonantajan kanssa kuntoutus- ja 12-askeleelta.