Iskeeminen paksusuolitulehdus: syyt, oireet ja diagnoosi

Mikä on iskeeminen koliitti? Iskeeminen koliitti (IC) on paksusuolen tai paksusuolen tulehduksellinen tila, joka kehittyy, kun paksusuoleen ei ole riittävästi verenkiertoa. yleisimpiä yli 60-vuotiaiden keskuudessa.

Arterioiden sisällä oleva plakki (ateroskleroosi) voi aiheuttaa kroonista tai pitkäaikaista IC: tä. Tämä tila voi myös mennä pois lievästä hoidosta, kuten lyhytaikaisesta hoidosta nestemäistä ruokavaliota ja antibiootteja.

Lue lisää: Ateroskleroosi "

IC tunnetaan myös mesenteriarisen iskeemian, mesenteriivisen verisuonisairauden tai paksusuolen iskeemian suhteen. Veren hyytyminen aiheuttaa tavallisesti akuuttia (äkillistä ja lyhytaikaista) IC: tä. Akuutti IC on lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii hoitoa nopeasti. Kuolleisuusaste on korkea, jos paksusuolessa esiintyy gangreenia tai kudoksen kuolemaa.

Syyt Mikä aiheuttaa iskeeminen koliitti?

IC esiintyy, kun verenkierto ei ole paksusuolessa. Yhden tai useamman mesenteraalisen valtimon kovettuminen voi aiheuttaa äkillisen verenkierron pienenemisen, jota kutsutaan myös infarktiksi. Nämä ovat valtimoita, jotka luovuttavat veren suolistasi. Verisuonet voivat kovettuutua, kun kertyy rasva-talletuksia, joita kutsutaan plakiksi valtimoseinien sisällä. Tämä tila tunnetaan ateroskleroosina. Se on yleinen syy sydänlihastulehdus ihmisten, joilla on aiemmin ollut sepelvaltimotauti tai perifeerinen verisuonisairaus.

Veren hyytyminen voi myös estää mesenteraalisten valtimoiden käytön ja lopettaa tai vähentää verenkiertoa. Hyytymät ovat yleisempiä ihmisillä, joilla on epäsäännöllinen sydämenlyönti tai rytmihäiriö.

Riskitekijät Mitkä ovat iskeemisen koliitin riskitekijät?

IC esiintyy useimmiten yli 60-vuotiailla. Tämä voi johtua siitä, että valtimoiden taipumus kovenee ikääntyessään. Kun iät ikäsi, sydämesi ja verisuoni tarvitsee töitä pumppaamaan ja vastaanottamaan verta. Tämä aiheuttaa valtimoiden heikkenemisen, mikä tekee niistä alttiimpia plakkien muodostumiselle.

Sinulla on myös suurempi riski kehittää IC: ää, jos:

on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta

on diabetesta

• on alhainen verenpaine
• on ollut kirurgisia toimenpiteitä aortalle
• lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa ummetusta
• Oireita Mitkä ovat iskeemisen koliitin oireet?
• Useimmat IC-potilaat saivat lievää tai keskivaikeaa vatsakivua. Tämä kipu esiintyy usein äkillisesti ja tuntuu vatsakrampilta. Joku verta voi myös olla läsnä ulosteessa, mutta verenvuoto ei saisi olla vakava. Eksoottinen verenkierto voi olla merkki erilaisesta ongelmasta, kuten paksusuolen syöpään tai tulehdukselliseen suolistosairauteen, kuten Crohnin tautiin.

Muut oireet ovat:

vatsan kipu syömisen jälkeen

kiireellinen tarvetta suoliston liikkeelle

• ripuli
• oksentelu
• arkuus vatsan ääressä
• Diagnoosi Miten iskeeminen koliitti diagnosoidaan ?
• IC: tä voi olla vaikea diagnosoida. Se voidaan helposti erehtyä tulehdukselliselle suolistosairaudelle, taudin ryhmälle, joka sisältää Crohnin taudin ja haavaisen koliitin.

Lääkäri kysyy lääketieteellistä historiaa ja tilaa useita diagnostisia testejä. Nämä testit voivat sisältää seuraavat:

Ultraäänitutkimus tai CT voi luoda kuvia verisuonten ja suolistasi.

Mesenteraalinen angiogrammi on kuvantamistesti, joka käyttää röntgensäteitä nähdäksesi verisuonesi sisällä ja määrittää tukoksen sijainnin.

• Veritesti voi valvoa veren valkosolujen määrää. Jos valkosolujen määrä on korkea, se voi ilmaista akuutin IC: n.
• Hoito Miten iskeeminen koliitti hoidetaan?
• Lievä IC-tapauksia hoidetaan usein:

antibiootteja (tartunnan estämiseksi)

nestemäinen ruokavalio

• laskimoon (iv) nesteet (hydratoitumiseen)
• kipulääkitys
• akuutti IC lääketieteellinen hätätilanne. Se voi edellyttää seuraavia:
• trombolyytit, jotka ovat liukoisia hyytymiä

vasodilators, jotka ovat lääkkeitä, jotka voivat laajentaa mesenteriarvoja

• leikkaus valtimoiden tukosten poistamiseen
• Ihmiset, joilla on krooninen IC yleensä vain tarvitset leikkausta, jos muut hoidot epäonnistuvat.
• KomplikaatiotMitä ovat iskeemisen koliitin mahdolliset komplikaatiot?

IC: n vaarallisin komplikaatio on gangreeni tai kudoskuolema. Kun veren virtaus paksusuoleen on rajoitettu, kudos voi kuolla. Jos näin tapahtuu, saatat tarvita leikkausta kuolleen kudoksen poistamiseksi.

Muita IC: iin liittyviä komplikaatioita ovat:

rei'itys tai reikä suolistossa

peritoniitti, joka on vatsaonteloon kohdistuva tulehdus

• sepsis, joka on erittäin vakava ja laajalle levinnyt bakteeri infektio
• Outlook Mikä on henkilöiden näkymät ihmisille, joilla on IC?
• Useimmat kroonisen IC-potilaan hoidossa voidaan hoitaa lääkkeillä ja leikkauksilla. Ongelma voi kuitenkin tulla takaisin, jos et ole terveellistä elämäntapaa. Sinun valtimoidesi tulee edelleen kovettua, jos tiettyjä elämäntapamuutoksia ei tehdä. Näihin muutoksiin voi kuulua usein tai tupakoinnin lopettaminen.

Akuutin IC: n näkymät ovat usein huonoja, koska suolen kudoskuolema esiintyy usein ennen leikkausta. Näkymät ovat paljon paremmat, jos saat diagnoosin ja aloitat hoidon heti.

PreventionHow voin estää iskeeminen koliitti?

Terveellinen elämäntapa voi vähentää riskiä kehittää kovettuneita verisuonia. Terveellisen elämäntavan perusteet ovat:

säännöllinen liikunta

terveellistä ruokavaliota

• sydänsairauksien hoito, joka voi johtaa verihyytymiin, kuten epäsäännöllinen syke
• veren kolesteroliarvojen ja verenpaineen seuranta > Älä tupakoi
• Lue lisää: Mitä haluat tietää kuntoa ja liikuntaa? "
• Lääkärisi voi myös suositella lopettamasta lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa iskeemistä koliittia. Varmista, että kerrot lääkärillesi, millaisia ​​lääkkeitä olet parhaillaan käyttäessäsi.