Hiatal hernia: syyt, tyypit ja hoito

Hiatal tyrä esiintyy, kun maasi ylempi osa työntyy kalvosi läpi rintakehän alueelle.

Kalvo on suuri lihas, joka sijaitsee vatsan ja rinnan välissä. Käytät tätä lihaksia auttamaan sinua hengittämään. Normaalisti vatsasi on kalvon alapuolella, mutta ihmisillä, joilla on hiatal tyrä, osa mahasta työntyy lihaksen läpi. Aukko, jota se liikkuu, kutsutaan hiatuksi.

Syyt Mikä aiheuttaa hiatal tyrä?

Monien hyattisten hernian tarkka syy ei ole tiedossa. Joissakin ihmisissä vahinko tai muu vahinko voi heikentää lihaskudosta. Tämä mahdollistaa vatsasi työntyvän kalvon läpi.

yskä

• oksentelu
• vuotoja suoliston aikana
• raskaiden esineiden nostaminen
• Jotkut ihmiset ovat syntyneet myös epätavallisen suurella hiljaksella. Tämä helpottaa vatsan liikkumista sen läpi.

Hiataltyjen riskiä lisäävät tekijät ovat:

liikalihavuus

• ikääntyminen
• tupakointi
• tyypit hiatal tyterätyypit

Hiataltyjen tyypit ovat yleensä kahdentyyppisiä hiatal hernia: liukuva hiatal herniat ja kiinteät tai paraesofagealiset herniat.

Liukuva hiatal tyrä

Tämä on yleisempi hiatal hernia. Se tapahtuu, kun vatsasi ja ruokatorvi liukuvat rintakehään ja ulos rintakehän läpi. Liukuva herniat ovat yleensä pieniä. Ne eivät yleensä aiheuta oireita. He eivät ehkä tarvitse hoitoa.

Kiinteä hiatal tyrä

Tällainen tyrä ei ole yhtä yleinen. Se tunnetaan myös nimellä paraesofagealinen tyrä.

Kiinteässä tyrissä osa mahasta työntää diafragman läpi ja pysyy siellä. Useimmat tapaukset eivät ole vakavia. On kuitenkin olemassa vaara, että veren virtaus vatsasi voi estyä. Jos näin tapahtuu, se voi aiheuttaa vakavia vahinkoja ja sitä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena.

Oireet Hiataltyjen oireet

On harvinaista, että jopa kiinteät hiatal herniat aiheuttavat oireita. Jos huomaat oireita, ne johtuvat tavallisesti mahahaposta, sapasta tai ilmasta, joka tulee ruokatorveesi. Yleisiä oireita ovat:

närästys, joka pahenee kun yrität tai makaat alas

• rintakipu tai epigastrinen kipu
• nielemisvaikeudet
• röyhtäily
• hätätilanteet lääketieteelliset hätätilanteet

estää veren virtausta vatsaan.Tätä pidetään lääketieteellisenä hätätilanteena. Soita lääkärillesi välittömästi, jos:

tunnet pahoinvointia

• olet oksentanut
• et pääse kaasuun tai tyhjennä suolesi
• Älä oleta, että hiatal tyrä aiheuttaisi rintakipuasi tai epämukavuutta. Se voi myös olla merkki sydänongelmista tai peptisten haavojen hoidosta. On tärkeää nähdä lääkäri. Vain testaus voi selvittää, mikä aiheuttaa oireitasi.

Hiatal herniat ja GERDMikä on GERD: n ja hiatal hernian välinen yhteys?

Gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD) esiintyy, kun ruoan, nesteen ja mahalaukun käyttö loppuu ruokatorveesi. Tämä voi johtaa närästykseen tai pahoinvointiin aterioiden jälkeen. Se on yleistä ihmisille, joilla hiatal tyrä on GERD. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että jokin ehto aiheuttaa aina toisen. Sinulla voi olla hiatal tyrä ilman GERD: tä tai GERD: tä ilman herria.

Diagnoosi Hiatal hernian tutkiminen ja diagnosointi

Useat testit voivat diagnosoida hiatun tyräherren.

Barium röntgen

Lääkäri saattaa joutua juomaan nesteestä bariumia ennen röntgenkuvausta. Tämä röntgenkuva tarjoaa selkeän siluetin yläosassa ruuansulatuskanavasta. Kuvan avulla lääkäri voi nähdä maasi sijaintinsa. Jos se ulottuu kalvon läpi, sinulla on hiatal tyrä.

Endoskopia

Lääkäri voi suorittaa endoskopian. Hän työntää ohut putki kurkkuunsa ja siirtää sen alas ruokatorveesi ja vatsaan. Lääkäri voi sitten nähdä, onko vatsa työntynyt diafragman läpi. Myös kaikki kuristuminen tai tukos näkyy.

HoitoHoito vaihtoehtoja hiatal hernias

Useimmat tapaukset hiatal herniat eivät vaadi hoitoa. Oireiden esiintyminen yleensä määrää hoidon. Jos sinulla on happamat refluksit ja närästys, sinua voidaan hoitaa lääkkeillä tai, jos ne eivät toimi, leikkaus.

Lääkkeet

Lääkeaineita, joita lääkäri voi määrätä ovat:

yliannostuksen vastaiset antasidit vatsan happojen neutralisoimiseksi

• yli-the-counter- tai reseptivalmisteet H2-reseptorisalpaajat, jotka alentavat happamoittoa
• -operaattori tai reseptiprotonipumpun estäjät hapon tuotannon estämiseksi, jolloin ruokatorven kesto on parantunut
• Leikkaus

Jos lääkkeet eivät toimi, saatat tarvita leikkausta hiataleerneesi. Leikkausta ei kuitenkaan suositella yleisesti.

Tämän tyyppisiä kirurgisia leikkauksia ovat:

heikosten ruokatorven lihasten uudelleenrakentaminen

• vatsasi takaisin paikalleen ja hiukan pienentäminen
• leikkauksen suorittamiseksi lääkärit tekevät joko tavanomaisen viillon rintaan tai vatsaan tai käyttää laparoskooppista leikkausta, mikä lyhentää toipumisaikaa.

Hernias voi palata leikkauksen jälkeen. Voit pienentää tätä riskiä seuraavasti:

pysyä terveenä painona

• saada apua raskaiden esineiden nostamiseen
• välttää rasitusta vatsalihassasi
• elämäntapamuutokset

happamat refluksit aiheuttavat useimpia hiatun tyrähdyksen oireita. Ruokavalion muuttaminen voi vähentää oireitasi. Se voi auttaa syömään pienempiä aterioita useita kertoja päivässä kolmen suuren aterian sijasta.Sinun tulisi myös välttää aterioiden tai välipaloja syömisen muutaman tunnin kuluessa nukkumasta.

On myös tiettyjä elintarvikkeita, jotka voivat lisätä närästysriskiä. Harkitse välttää:

mausteiset elintarvikkeet

• suklaa
• tomaateilla valmistetut elintarvikkeet
• kofeiini
• sipuli
• sitrushedelmät
• alkoholi
• tupakoinnin lopettaminen

nostamalla sängyn päätä vähintään 6 tuumaa

• välttää taivuttamista tai makaamista syömisen jälkeen
• PreventionHaata hiatulehdusten riski
• Et voi välttää hiatal tyterää kokonaan, mutta sinä voi välttää tyrnin pahenemista:

ylipainon menettäminen

ei venyttely suoliston aikana

• avun saaminen raskaiden esineiden nostamisen aikana
• tiukka vyöt ja tietyt vatsan harjoitukset