Määritelmä ja potilaskasvatus

Mikä on raskausdiabetes?

Tietyillä naisilla on raskauden aikana korkea verensokeri. (GDM), GDM tyypillisesti kehittyy raskauden 24. ja 28. viikon välillä, ja tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten mukaan sen arvioidaan tapahtuvan jopa 9,2 prosentilla raskauksista.

Jos kehität GDM: tä raskaana ollessasi, se ei tarkoita, että sinulla olisi diabetes ennen raskautta tai sinulla on se myöhemmin, mutta GDM nostaa riskinä tyypin 2 diabeteksen kehittymisen tulevaisuudessa.

Oireet Mikä on raskausdiabeteksen oireet?

GDM: n harvoin on harvinaista, jos sinulla on oireita, ne ovat todennäköisesti lieviä ja voivat sisältää:

• väsymys
• näön hämärtyminen
• liiallinen jano
• liiallinen tarve virtsata

Syyt Mikä aiheuttaa raskausdiabeteksen?

GDM: n tarkka syy ei ole tiedossa, mutta hormoneilla on todennäköisesti rooli. Kun olet raskaana, kehosi tuottaa suurempia määriä joitain hormoneja, mukaan lukien:

• ihmisen istukan laktogeeni
• estrogeeni
• hormonit, jotka lisäävät insuliiniresistenssiä

Nämä hormonit vaikuttavat istukkaan ja ylläpitävät raskautta. Ajan myötä näiden hormonien määrä kasvoi. Ne saattavat häiritä insuliinin toimintaa, hormonia, joka säätelee verensokeria.

Insuliini auttaa siirtämään verensokeriasi soluihin, joissa sitä käytetään energiaa. Jos sinulla ei ole tarpeeksi insuliinia tai sinulla on korkeat hormonitasot, jotka estävät insuliinia toimimasta kunnolla, verensokeritaso saattaa nousta. Tämä voi aiheuttaa GDM: n.

RiskitekijätJa on raskausdiabeteksen vaara?

Sinulla on suurempi riski kehittää GDM: ää, jos:

• yli 25-vuotiaita
• on korkea verenpaine
• sinulla on sukututkimus diabetekselle
• ylipainoiset ennen raskautta < ovat aiemmin synnyttäneet yli 9 kiloisen vauvan
• selittämättömän keskenmenon tai synnytyksen
• ovat riskialttiita etnisiä ryhmiä
• diagnoosi Miten diagnosoidaan raskausdiabetesta?

American Diabetes Association kannustaa lääkäreitä rutiininomaisesti näyttämään raskaana oleville naisille GDM: n merkkejä. Jos sinulla ei ole tiedossa diabeteksen ja tavanomaisen verensokeritasoja raskauden alussa, lääkärisi todennäköisesti näyttää sinulle GDM: n, kun olet 24- 28 viikkoa raskaana. He suorittavat joko yksivaiheisen tai kaksivaiheisen oraalisen glukoositoleranssin.

Yhden vaiheen testissä lääkärisi aloittaa testaamalla paaston verensokeritasot.Sitten he pyytävät sinua juomaan liuosta, joka sisältää 75 grammaa hiilihydraatteja. Sitten he testaavat verensokerit uudelleen tunnin ja kahden tunnin kuluttua. He todennäköisesti diagnosoivat sinut GDM: llä, jos sinulla on jokin seuraavista verensokeriarvoista:

paastoveren sokeritaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 92 mg / dl

• yhden tunnin verensokeritaso, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 180 mg / dL
• kahden tunnin verensokeritaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 153 mg / dl
• Kahden vaiheen testissä lääkärisi aloittaa testaamalla paastoveren sokeritasosi. Sitten he pyytävät sinua juomaan liuosta, joka sisältää 50 grammaa sokeria. He testaavat verensokeriasi tunnin kuluttua. Jos verensokeritaso on tässä vaiheessa suurempi tai yhtä suuri kuin 140 mg / dl, he suorittavat toisen seurantamittauksen eri päivänä.

Toisen testin aikana lääkärisi aloittaa uudelleen testaamalla paastoveren sokeritasosi. Sitten he pyytävät sinua juomaan liuoksen, jossa on 100 grammaa sokeria. Sitten he testaavat verensokeriasi yhden, kaksi ja puu tuntia myöhemmin. Ne todennäköisesti diagnosoivat sinut GDM: llä, jos sinulla on vähintään kaksi seuraavista arvoista:

veren sokeritasapaino vähintään 95 mg / dl tai 105 mg / dl

• yhden tunnin verensokeritaso suurempi kuin tai yhtä suuri kuin 180 mg / dl tai 190 mg / dl
• kahden tunnin verensokeritaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 155 mg / dl tai 165 mg / dl
• kolmen tunnin verensokeritaso on suurempi tai yhtä suuri kuin 140 mg / dl tai 145 mg / dl
• American Diabetes Association kannustaa myös lääkäreitä näyttämään naisille tyypin 2 diabetesta raskauden alussa. Jos sinulla on riskitekijöitä tyypin 2 diabetekselle, lääkäri todennäköisesti testaa sinulle ensimmäisen raskauden käynnin tilan. Näihin riskitekijöihin kuuluvat:

ylipainoinen

• istuva
• korkea verenpaine
• joilla on alhainen hyvää (HDL) kolesterolia veressä
• veressä on korkea triglyseriditaso > joilla on perimäsairaus
• joilla on aiemmin ollut GDM-tauti, prediabetes tai insuliiniresistenssin merkkejä
• joilla on menneisyyden historia synnyttävän yli 9 kiloa
• , Latinalaisamerikkalainen, aasialainen, india-amerikkalainen tai tyynenmeren saarivaltio
• Hoito Mikä on raskaana olevan diabeteksen hoidossa?
• Jos sinulla on GDM-diagnoosi, hoitosuunnitelma riippuu verensokeritasoista koko päivän ajan. Useimmissa tapauksissa lääkärisi neuvoo sinua testamaan verensokerisi ennen aterioita ja aterioiden jälkeen ja hallitsemaan terveellistä terveellistä ja säännöllistä liikuntaa. Joissakin tapauksissa ne voivat myös lisätä insuliinihoitoja tarvittaessa.

Jos lääkäri kehottaa sinua valvomaan verensokeriasi, he voivat toimittaa sinulle erityisen glukoosivalvontalaitteen. Ne voivat myös määrätä sinulle insuliinihoitoja, kunnes synnyit. Kysy lääkäriltäsi, että insuliinisiirrot on asianmukaisesti ajoitettu suhteessa ateriisi ja liikuntaan, jotta vältät alhaisen verensokerin. Lääkärisi voi myös kertoa sinulle, mitä jos verensokeritasosi laskee liian alhaiseksi tai ovat jatkuvasti korkeammat kuin pitäisi.

Outlook Mikä on raskausdiabeteksen näkymät?

Jos GDM-hoitoa ei hoideta huonosti, verensokeritasosi voivat olla korkeammat kuin raskauden aikana. Tämä voi johtaa komplikaatioihin ja vaikuttaa lapsen terveyteen. Esimerkiksi, kun he ovat syntyneet, vauvasi voi olla:

korkea syntymäpaino

hengitysvaikeudet

• matala verensokeri
• heillä saattaa myös olla suurempi riski kehittyä diabetes myöhemmin elämässä. Siksi on niin tärkeää ryhtyä toimenpiteisiin GDM: n hallitsemiseksi noudattamalla lääkärin suositeltua hoitosuunnitelmaa.
• Verensokerisi tulee palaa normaaliksi synnytyksen jälkeen. Mutta GDM: n kehittäminen nostaa tyypin 2 diabeteksen riskiä myöhemmin elämässä. Kysy lääkäriltä, ​​miten voit pienentää riskiä kehittää näitä sairauksia ja niihin liittyviä komplikaatioita.