Sormen nyrjähdykset, oireet, hoito ja asteet

Sormen sprain-tosiasiat

• Sormen nyrjähdykset ovat käden numeroiden ligaatioiden vammoja.
• Halkaisu, kaverin teippaus ja lepo hoitavat useimmat sormen nyrjähdykset. Jotkut vammat voivat vaatia leikkausta.
• Riisi (lepo, jää, puristus ja korkeus) voi olla hyödyllinen kotihoito sormen nyrjähdykselle.

Mikä on sormen sprain? Mitkä ovat rypistyneiden sormien asteikot?

Sormella on monimutkainen anatomia johtuen jänteistä, jotka kietoutuvat ja ylittävät nivelet. Lisäksi jokaisessa sormissa on valtimoita, suoneita ja hermoja.

Jokaisella sormella (etusijalla, keskellä, renkaalla ja pienellä tai vaaleanpunaisella) on kolme luuta *:

• Proksimaalinen phalanx
• Keskimmäinen phalanx
• Distaalinen phalanx
• * Peukalolla on kaksi luuta: proksimaalinen ja distaalinen phalanx.

Proksimaalinen ja distaalinen sijainti ovat ruumiissa suhteessa ytimeen. Proksimaali on lähinnä kehon ydintä ja distaali kauempana. Kynsi sijaitsee distaalisen phalanxin yläpuolella.

Jokaisessa sormissa on kolme niveltä *:

• Metakarpofalangeaalinen (MCP) liitos liittyy proksimaaliseen phalanxiin palmuun.
• Proksimaalinen interfalangeaalinen nivel (PIP) liittyy proksimaaliseen ja keskimmäiseen phalanxiin.
• Distaalinen interfalangeaalinen nivel (DIP) liittyy keskimmäiseen ja distaaliseen phalanxiin.
• * Peukalolla on kaksi niveltä, MCP-nivel ja IP-niveli.

Sormissa olevat MCP-, PIP- ja DIP-nivelten molemmilla puolilla on kollateraalisia ligamentteja. Nämä siteet ovat nivelten sivuilla ja vakauttavat nivelet pitäen samalla oikean kohdistuksen (ne estävät liikkumista sivulta toiselle).

Jännitykset ovat nivelsiteiden tai jänteiden vammat.

• 1. asteen nyrjähdys: Nivelsiteet ovat venytettyjä, mutta eivät revittyjä.
• Asteen 2 nyrjähdys: Ligamentti on osittain revitty.
• 3. asteen nyrjähdys: Nivelsite repii kokonaan.

On olemassa monia yleisiä sormivammoja, joihin liittyy sormen jänteitä ja niveliä, jotka voivat aiheuttaa epämuodostumia ja vammaisuuksia, mutta jotka eivät vaikuta niveliin.

• Vasikan sormi
• Boutonnieren epämuodostuma
• Jersey sormi

Mikä aiheuttaa sormen spreinin?

Sormen nyrjähdykset ovat vammoja, jotka johtuvat traumasta, yleensä sormen suoran iskun takia, joka pakotetaan pakotettuun sivuttaisliikkeeseen. Useimmiten kyseessä on sormen PIP-nivelen kollateraaliset ligamentit. Vahinkojen mekanismi on usein jumittunut sormi.

Lasku on yleisin syy vaurioittaa ja nyrkistää peukaloa. Tätä vahinkoa kutsutaan yleisesti hiihtäjän peukaloksi, koska peukalo on venytetty muusta kädestä laskettelupallon aikana pudotuksen aikana. Vahinkoa kutsutaan myös riistanhoitajan peukaloksi, koska nivelsite heikentyisi toistuvasta venytyksestä, kun riistanhoitajat tappaisivat pienet eläimet murtumalla kaulansa. Kroonisen peukalon (UCL) nyrjähdyksiä nähdään myös lentopalloilijoilla, jotka asettavat pallon ojennetulla kädellä.

Mitkä ovat turvatun sormen riskitekijät?

Akuutit sormen nyrjähdykset johtuvat vammoista joko pudotuksen tai sormen tai käden suoran iskun tai kiertymisen vuoksi.

Mitkä ovat sormen spreinin merkit ja oireet ?

Akuutti nyrjätty sormi aiheuttaa paikallista kipua ja turvotusta. Sormien epämuodostumat voivat olla. Sormien taivuttamisessa tai suoristamisessa voi olla vaikeuksia ja kipua liikettä rajoittaen. Tämä pätee erityisen hyvin, jos nivel- tai sormiosaan liittyy muita vammoja, mukaan lukien murtuma ja dislokaatio.

Turvotusta ja pistelyä voi esiintyä sormissa, jos digitaaliset hermot mustellaan tai revitään.

Kuinka lääkärit diagnosoivat ja arvioivat sormen spreinin?

Lääketieteen ammattilaiset tekevät diagnoosin sormen nyrjähdyksestä saamalla potilaan historian ymmärtämään kuinka vamma tapahtui ja suorittamalla fyysinen tutkimus.

Vaurioituneen sormen fyysinen tutkimus voi sisältää seuraavat:

• Tarkkaillaan, onko olemassa mitään ilmeistä vääristymää
• Otetaan sormi kunkin nivelen koko liikkeen läpi (kunkin sormen MCP, PIP ja IP; peukalon MC ja IP). Tämä voidaan tehdä sekä aktiivisesti, pyytämällä potilasta taivuttamaan ja laajentamaan jokaista niveltä täysin, ja passiivisesti, kun lääkäri suorittaa liikkeen.
• Kollateraaliset nivelsiteet testataan yrittämällä liikuttaa tai kuormittaa nivelttä sivulta toiselle, jotta voidaan arvioida loukkaantuneen nivelten stabiilisuus tai laxity. Usein nivelväskyyttä verrataan koskemattoman käden sormeen.
• Kaikissa vammoissa on tärkeää arvioida sormen verentoimitus ja tunne.

Lääketieteen ammattilaiset voivat ottaa röntgenkuvat varmistaakseen, ettei niihin liittyviä murtumia, etenkin jos nivel on turvonnut huomattavasti.

Mitkä ovat sormen spreinin hoitovaihtoehdot ?

Useimmat sormen nyrjähdykset ovat suhteellisen vähäisiä ja paranevat yksinään oireenmukaisella hoidolla, mukaan lukien RICE (lepo, jää, puristus ja korkeus) kaverin teippaus, halkaisu ja aika.

Vakavammat tai epävakaammat sormen kollateraaliset ligamentin nyrjähdykset tai murtumiin liittyvät säröilyt voivat vaatia leikkausta vamman vakauttamiseksi.

Mitkä ovat kodinhoitokeinot näristyneelle sormelle?

Lepo, jää, puristus ja korkeus auttavat kaikissa vammoissa, mukaan lukien sormen nyrjähdykset. Hoitohenkilökunnan tulee nähdä lasten sormenvammat usein mahdollisten murtumien takia.

Kaveri teippaa loukkaantuneen sormen viereiseen viereen voi auttaa tukemaan sormea ​​paranemisen aikana, mutta on tärkeää olla varma, että nivelet eivät pysy liikkumattomina liian kauan, muuten liikettä häviää ja vie paljon aikaa ja fysioterapia palauttaaksesi liikealueen normaaliksi.

Mikä on sormen spreinin ennuste?

Sormen nyrjähdyksen hoidon tavoitteena on palauttaa sormi ja käsi toimintaan, joka sillä oli ennen loukkaantumista, ja näin on yleensä. Lievällä sormen nyrjähdyksellä voi kestää yhden tai kaksi viikkoa paranemista. 3. asteen nyrjähdykset sekä murtumiin ja siirroksiin liittyvät nyrjähdykset voivat viedä kuukausia

Onko mahdollista estää sormen spreiniä?

Useimmat sormen nyrjähdykset ovat vahingossa ja johtuvat pudotuksesta tai paikallisesta vammasta. Kaatumisen estäminen ojennetulle kädelle ei vain estä sormen nyrjähdyksiä, vaan myös joukko muita käsi- ja rannevammoja.

Toistuvien vammojen aiheuttamat sormen nyrjähdykset (useimmiten krooniset peukalon UCL-nyrjähdykset) voidaan estää parantamalla tekniikkaa tai tukemalla teippiä peukalolle ja kädelle.