Sormen dislokaatio: oireet, hoito, kuntoutus- ja palautumisajat

Sormen dislokaation tosiasiat

Sormen dislokaatio on yleinen, vakava vamma. Se tapahtuu, kun sormen luut siirretään (siirretään) normaalista anatomisesta asemastaan. Sormen dislokaatio voi tapahtua minkä tahansa sormen nivelissä, mutta se tapahtuu useimmiten pienen (vaaleanpunaisen), renkaan, keskisormen tai etusormen keskimmäisessä nipussa. Luunmuutos (murtuma) voi liittyä näihin dislokointeihin, mutta ne tapahtuvat usein ilman taukoja.

Mikä aiheuttaa sormen dislokaation?

Onnettomuudet voivat aiheuttaa "juuttumisen" voiman kohdistamisen sormen päähän tai sormi voi olla voimakkaasti liiallinen. Joko näistä tilanteista tai näiden yhdistelmä voi johtaa dislokaatioon.

• Urheilutoiminnan aikana koripallo tai baseball voi iskeä ojennetun sormen kärkeen.
• Sormi voi tarttua tarvikkeisiin, kuten pelipaitaan tai tyynyihin.
• Henkilö voi pudota ojennetulle kädelle.

Mitkä ovat sormen dislokaation oireet ja merkit?

Siirtynyt sormi on yleensä ilmeinen. Sormi näyttää vääntyneeltä, turvonneelta ja on erittäin tuskallinen. Se voi olla taipunut ylöspäin tai outoihin kulmiin. Varsinkin peukalon dislokaatiot voivat näyttää melko dramaattisilta. Henkilö ei todennäköisesti pysty taivuttamaan tai suoristamaan sormea, jos se on siirretty. Minkä tahansa sormen nivelistä voi olla mukana (DIP tai distaalinen interfalangeaalinen nivel; PIP tai proksimaalinen interfalangeaalinen nivel; tai MCP tai metakarpofalangeaalinen nivel).

• Vakavissa siirroissa voi olla puutumista tai pistelyä.
• Loukkaantunut sormi voi näyttää vaalealta.
• Siirtymä voi aiheuttaa ihonmurtuman, jossa vahinko on tapahtunut. Jos näin tapahtuu, loukkaantuneen on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.
• Luunmuutos voi seurata dislokaatiota ja vaatii nopeaa lääkärinhoitoa.

Milloin jonkun pitäisi etsiä siirretyn sormen lääketieteellistä hoitoa?

Henkilön tulee käydä lääkärissä heti, kun henkilöllä on siirretty sormi. Lääkärikäynnin viivästyminen vamman vuoksi voi tehdä lopullisesta hoidosta vaikeamman ja johtaa paranemisen viivästymiseen tai pysyvään vammaisuuteen.

Mene päivystysosastolle heti, jos tunne (puutuminen) häviää, jos ihossa on avoimia alueita, luut ovat näkyvissä tai jos sormi on kylmä, vaalea tai sinertävä.

Kuinka terveydenhuollon ammattilaiset diagnosoivat ja arvioivat sormen dislokaation?

Terveydenhuollon tarjoaja kysyy yleensä kuinka vamma tapahtui, sekä yleisiä terveyskysymyksiäsi (allergia lääkkeille; krooniset sairaudet; käyttämäsi lääkkeet jne.). Lääkäri tutkii ensin loukkaantuneen sormen ja mahdollisesti käden loppuosan sekä muut mahdollisesti loukkaantuneet alueet. Yleensä hän sitten röntgenkuvaamalla sormea ​​varmistaakseen dislokaation ja arvioidaksesi mahdolliset murtuneet luut. Terveydenhuollon ammattilainen arvioi sormen ja käden jänne- ja sidehaavojen vaurioista, jotka saattavat johtaa dislokaan.

Mikä on sormen dislokaation hoito?

Terveydenhuollon ammattilaiset eivät suosittele, että henkilö hoitaa siirrettyä sormea ​​kotona. Vierailu lääkäriin tai päivystysosastoon on yleensä välttämätöntä.

• Jos henkilöllä on siirretty sormi, sormi turpoaa. Irrota kaikki korut, kuten renkaat, sormen loukkaantumisen estämiseksi.
• Levitä jääpakkaus loukkaantuneelle sormelle ja nosta käsi sydämen yläpuolelle.

Mikä on sormen dislokaation lääketieteellinen hoito?

Lääkäri kohdistaa siirretyt luut uudelleen yksinkertaisella tekniikalla. Tämä vaatii usein paikallisen anestesian injektoinnin sormeen tai sormeniveliin kivun vähentämiseksi tai lopettamiseksi ja antaa lääkärille mahdollisuuden vähentää dislokaatiota ja kohdistaa luut uudelleen. Potilas voi myös saada suun kautta, injektiona tai laskimonsisäisesti lääkkeitä kivun lievittämiseksi, potilaan rentouttamiseksi ja lievityksen helpottamiseksi.

• Lääkäri asettaa loukkaantuneen sormen suojalasuun tai "kaveritaan teippiin" sen vieressä olevaan terveeseen sormeen. Tämä varmistaa, että dislokaatio ei toistu ja välttää kipua ja lisävahinkoja liikkeestä.
• Lääkäri voi määrätä toisen röntgenkuvauksen vahvistaaksesi sormen kohdistuksen ja tarkistaaksesi mahdolliset rikkoutuneet luut, joita ei ehkä näy ensimmäisessä röntgenkuvauksessa.
• Joko ennen dislokaatiota tai sen jälkeen jatkotutkimus auttaa selvittämään, onko siinä jännevammoja, nivelvammoja tai nivelsidevaurioita.

Milloin potilaiden tulisi hakea seurantahoitoa sormen sijoiltaan?

• Levitä jääpakkaus loukkaantuneelle alueelle 20-30 minuutin ajan kolmen tai neljän tunnin välein ensimmäisen kahden tai kolmen päivän ajan tai kunnes kipu ja turvotus ovat vähentyneet. Tämän pitäisi vähentää sormen siirrosta johtuvaa kipua ja turvotusta.
• Nosta loukkaantunut sormi useilla tyynyillä makuulla tai sohvan tai tuolin takana istuen. Tämä auttaa vähentämään turvotusta ja siitä johtuvaa kipua.
• Lääkäri voi määrätä tulehduskipulääkkeitä tai kipulääkkeitä vamman kivun hallitsemiseksi. Ota kaikkia lääkkeitä vain lääkärin ohjeiden mukaan.
• Monimutkaisissa siirroissa tai murtumiin liittyvissä siirroissa lääkäri voi ohjata potilaan luun asiantuntijan puoleen viikon tai sitä seuraavan ajanjakson aikana. Asiantuntija pystyy seuraamaan sormen paranemisprosessia.
• Riippuen siirretystä luusta ja mahdollisista lisävaurioista, lääkäri laskee sormen lyhyemmäksi tai pidemmäksi ajaksi. Lääkäri voi antaa potilaalle harjoituksia suorittaa paranemisprosessin aikana, mikä auttaa vahvistamaan sormea ​​ja vähentämään sormen toiminnan heikentymisen mahdollisuutta.

Mikä on sormen dislokaation ennuste? Mikä on siirretyn sormen palautumisaika ?

Terveydenhuollon ammattilaiset voivat laittaa yksinkertaisimmat siirrot helposti takaisin luonnolliseen asemaansa. Koko toiminta loukkaantuneessa sormissa palaa yleensä takaisin. Lievä tai kohtalainen epämukavuus tai vammaisuus voi jatkua 12-18 kuukautta. Loukkaantuneen nivelen pysyvää turvotusta tai muodonmuutosta voidaan odottaa.

Toisinaan sijoittuneen nivelen fragmentti tai jokin ympäröivä kudos laskeutuu siirrettyjen luiden väliin. Tämä estää luita menemästä luonnolliseen asemaansa. Leikkaus voi olla tarpeen luiden saattamiseksi oikeaan asentoon. Tämän leikkauksen tulokset ovat yleensä erittäin hyviä, mutta osa toiminnoista saattaa kadota.

Onko mahdollista estää sormen dislokaatio?

Sormen dislokaatiot ovat yleensä seurausta onnettomuudesta, työhön tai urheiluun liittyvistä ongelmista, ja onnettomuuksia ei aina voida välttää.

• Vältä kuitenkin sormien takertumista esineisiin, kuten urheilullinen pelipaidat, koripalloverkot ja jalkapallokypärät.
• Käytä suojakäsineitä aina kun mahdollista.
• Poista renkaat tai muut korut ennen osallistumista urheilutapahtumiin ja työskennellessäsi käsin, erityisesti koneiden ympärillä.