Fibroideja: Tyypit, syyt ja oireet

Mitkä ovat fibroideja?

Fibroids ovat epänormaaleja kasvaimia, jotka kehittyvät naisen kohdussa tai sen sisällä. Joskus nämä kasvaimet tulevat melko suuriksi ja aiheuttavat vakavia vatsakipuja ja raskia aikoja. Muissa tapauksissa ne eivät aiheuta lainkaan merkkejä tai oireita. Kasvatukset ovat tyypillisesti hyvänlaatuisia (ei-karstaava). Myrkytysoireita ei tunneta.

National Institutes of Healthin (NIH) mukaan noin 70-80 prosenttia naisista on niitä 50-vuotiaana, mutta useimmilla naisilla ei ole oireita.

TyypitTypes of fibroids

Erilaiset fibroids kehittyvät eri kohdissa ja kohdussa.

Intramural fibroids

Intramuraaliset fibroids ovat yleisin fibroidin tyyppi. Nämä tyypit esiintyvät kohdun lihaksissa. Intramuraaliset fibroids voivat kasvaa suuremmiksi ja voivat venyttää kohdun.

Subserosal fibroids

Subserosal fibroids muodostavat kohtuun ulkona, jota kutsutaan serosaksi. Ne voivat kasvaa riittävän suuriksi, jotta koomasi näyttää suuremmalta toiselta puolelta.

Sukujenmuotoiset fibroidit

Kun pohjakalvon kasvaimet kehittävät karan (kasvain tukeva karvainen pohja), ne tulevat pedunculated fibroids.

Sukuhaava fibroideja

Tällaisia ​​kasvaimia kehittyy kohtuun keskimmäisessä lihaskerroksessa (myometrium). Alaleukasyövyt eivät ole yhtä yleisiä kuin muut tyypit, mutta kun ne kehittyvät, ne voivat aiheuttaa raskasta kuukautisvuotoa ja vaikeuksia.

Syyt Mikä aiheuttaa fibroideja?

On epäselvää, miksi fibroideja kehittyy, mutta useat tekijät voivat vaikuttaa niiden muodostumiseen.

Hormonit

Estrogeeni ja progesteroni ovat hormoneja, joita munasarjat tuottavat. Ne aiheuttavat kohdun limakalvon regeneroitumisen jokaisen kuukautiskierron aikana ja voivat edistää fibroiden kasvua.

Perhehistoria

Fibroideja voi esiintyä perheessä. Jos äitisi, sisko tai isoäiti on tämän sairauden historia, voit myös kehittää sitä.

Raskaus

Raskaus lisää estrogeenin ja progesteronin tuotantoa kehossasi. Fibroids voi kehittyä ja kasvaa nopeasti, kun olet raskaana.

Riskitekijät Kuka on vaarassa fibroideille?

Naisilla on suurempi riski kehittää fibroideja, jos niillä on yksi tai useampi seuraavista riskitekijöistä:

• raskaus
• yli 30-vuotiaiden fibroidien sukututkimus
• afrikkalainen -Amerikan laskeutuminen
• joilla on korkea paino
• OireetMikä on fibroidsin oireet?

Oireesi riippuvat kasvaimen / kasvien sijainti ja koko ja kuinka monta kasvainta sinulla on. Jos kasvaasi on hyvin pieni tai jos vaihdat vaihdevuosilla, sinulla ei ole oireita. Fibroids voi kutistua vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen.

Munuaissairauksien oireita voivat olla:

verenvuoto jaksojen välillä tai aikana, johon kuuluu veritulppia

• kipu lantiossa ja / tai alaselkä
• lisääntynyt kuukautisten kouristus
• lisääntynyt virtsaaminen
• kipu
• kuukautiset, jotka kestävät tavallista pidempään
• painon tai täynnä aivorungossa
• vatsan turvotus tai laajeneminen
• diagnoosi Miten fibroideja diagnosoidaan?

Sinun täytyy nähdä gynekologi saada lantion tentti. Tätä tenttiä käytetään koirasi tilan, koon ja muodon tarkistamiseen. Saatat tarvita myös muita testejä, jotka sisältävät:

Ultraääni

Ultraääni käyttää korkeataajuisia ääniaaltoja tuottamaan kohtuun kuvia näytöllä. Näin lääkäri voi nähdä sen sisäiset rakenteet ja kaikki läsnä olevat fibroideja. Transvaginaalinen ultraääni, jossa ultrasuuntainen sauva (muunnin) REPLACEoidaan emättimeen, voi antaa selkeämmän kuvan, koska se on lähempänä kohdussa tämän toimenpiteen aikana.

Pelvic MRI

Tämä syvällinen kuvantamistestaus tuottaa kuvia kohdusta, munasarjasta ja muista lantion elimistä.

Hoito Miten hoidetaan fibroideja?

Lääkäri kehittää hoitosuunnitelmasi, joka perustuu ikäsi, fibroidien (koko) kokoon ja yleiseen terveydentilaan. Voit saada yhdistelmän hoitoja.

Lääkehoito

Lääkkeitä hormonipitoisuuksien säätelemiseksi voidaan määrätä kutina fibroideille. Gonadotropiinia vapauttavat hormonit (GnRH) -agonistit, kuten leuprolidi (Lupron), aiheuttavat estrogeenisi ja progesteronipitoisuutesi laskuun. Tämä lopulta lopettaa kuukautisten ja kutistaa fibroideja.

Muut vaihtoehdot, jotka voivat auttaa hallitsemaan verenvuotoa ja kipua, mutta eivät kutista tai eliminoimaan fibroideja, sisältävät:

kohdunsisäisen laitteen (IUD), joka vapauttaa hormoni progestiini

• anti-inflammatoriset kipulääkkeet , kuten ibuprofeenin
• syntyvyyden ehkäisyyn tarkoitetut pillerit
• leikkaus

leikkaus voidaan poistaa erittäin suurilta tai moninkertaisilta kasvoilta (myomectomia). Vatsan myymetomiassa tehdään suurta viiltoa vatsaan päästäkseen kohtuun ja poistamaan fibroideja. Leikkaus voidaan suorittaa myös laparoskooppisesti käyttäen muutamia pieniä viiltoja, joihin kirurgiset työkalut ja kamera asetetaan.

Lääkärisi voi suorittaa hysterektomia (kohtuun poisto), jos tilanne huononee tai jos muita hoitoja ei toimi. Tämä tarkoittaa kuitenkin sitä, ettet voi enää kantaa lapsia tulevaisuudessa.

Minimaalisesti invasiiviset menetelmät

Uudempi ja täysin ei-invasiivinen kirurginen toimenpide on pakko ultraäänikirurginen leikkaus (FUS). Voit makaa erikoisen MRI-koneen sisällä, jonka avulla lääkärit voivat visualisoida kohtuunne. Suurenergiset, korkeataajuiset ääniaallot ohjataan fibroideihin tuhoamaan ne (poistetaan).

Samoin myolyysi kutistuu fibroideja käyttämällä sähkövirtaa tai laseria, kun taas cryomyolysis jäädyttää fibroids. Endometriumin ablaatio edellyttää, että laitat erityisen välineen kohtuun tuhoamaan kohdunvuoraus lämpöä, sähkövirtaa, kuumaa vettä tai mikroaaltouuneja käyttäen.

OutlookMitä voidaan odottaa pitkällä aikavälillä?

Ennuste riippuu fibroidien koosta ja sijainnista. Fibroideja ei ehkä tarvita hoitoa, jos ne ovat pieniä tai eivät aiheuta oireita. Jos olet raskaana ja sinulla on fibroideja tai raskaana ja sinulla on fibroideja, lääkäri tarkkailee kunnollasi. Useimmissa tapauksissa fibroids eivät aiheuta ongelmia raskauden aikana.Keskustele lääkärisi kanssa, jos olet raskaana ja sinulla on fibroideja.