Perheen sairauskertomukset: lomakkeet, ohjelmistot ja järjestämisvinkit

Tiedot perheen terveystiedot

Henkilökohtaisella sairaushistorialla, sellaisena kuin se on kirjattuna sairauskertomukseen, voi olla keskeinen rooli potilaiden arvioinnissa erilaisissa lääketieteellisissä olosuhteissa, erityisesti hätätapauksissa. Kun lääkärit arvioivat potilaita mahdollisten lääketieteellisten kysymysten tai valitusten varalta, potilaan sairaushistorian helppo saatavuus auttaa lääkäriä tarjoamaan tehokkaampaa, tarkempaa ja asianmukaista hoitoa ja minimoimaan tarpeettomat ja kalliit testit.

Henkilökohtaisten lääketieteellisten tietojen saatavuus voi olla erityisen tärkeää seuraavissa tilanteissa:

• Vierailun aikana ensiapuun
• Meneminen kiireellisiin hoitopisteisiin
• Arviointi ennen leikkausta
• Uuden lääkärin tai erikoislääkärin vierailu ensimmäistä kertaa

Nykyisten henkilökohtaisten ja perheellisten potilastietojen saaminen voi olla vielä tärkeämpää ihmisille, kuten lapsille ja vanhuksille, jotka itse eivät pysty toimittamaan sairaushistoriaansa riittävästi.

Sähköisten sairauskertomusten (EMR) tai sähköisten terveyskertomusten (EHR) kehityksen myötä viime vuosina terveydenhuollon ammattilaiset saavat helpommin lääketieteellisiä tietoja. Omien sairauskertomusten säilyttäminen on kuitenkin edelleen tärkeää. Muutama syy tähän on seuraava:

• Yhden sairaalan tietueet eivät välttämättä ole saatavissa toisessa sairaalassa.
• Yhdestä EMR-järjestelmää käyttävästä lääkäritoimistosta saatuihin tietueisiin ei pääse toisesta lääkäritoimistosta käyttämällä eri järjestelmää.
• Tietueiden luovuttamista koskeva lupa vaaditaan edelleen sairauskertomusten saamiseksi toiselta lääkärin vastaanotolta tai lääkäriltä.
• Lääkkeiden luettelot muuttuvat usein poliklinikkakäyntien aikana, joita ei välttämättä ole saatavana toiseen klinikkaan tai päivystysosastoon.

Miksi ihmisten pitäisi kuljettaa omia sairauskertomuksiaan?

Miksi minun pitäisi pitää nämä tiedot?

Oman sairaanhoidon henkilökohtaisella kuljettamisella on monia etuja sairaanhoidon saamisessa.

Monissa tilanteissa, etenkin hätätilanteissa, jolloin potilas voi olla reagoimaton tai muuten liian sairas antamaan tietoja suullisesti riittävästi, aikaisemman sairaushistorian tuntemuksesta tulee elintärkeää arvioinnin ja hoidon oikean ja oikea-aikaisen aloittamisen aloittamisessa. Lisäksi nämä tiedot voivat vähentää merkittävästi mahdollisuuksia toistaa testit ja myöhemmin vähentää terveydenhuollon kustannuksia.

Potilaat saapuvat usein sairaaloihin ilman mitään tietoa lääketieteellisistä ongelmistaan. Tämä on vaikea ja joskus mahdollisesti vaarallinen tilanne. Vaikka lääkärien kokeet ja lääkkeet ovat erittäin tehokkaita, ne voivat myös olla vaarallisia väärän henkilön kanssa käytettäessä. Lääketieteellisten ongelmien tunteminen voi tehokkaasti estää väärän lääkityksen antamisen tai riskialtisten tai tarpeettomien testien suorittamisen. Lisäksi monet näistä testeistä ovat aikaa vieviä ja voivat viivästyttää tärkeitä hoitoja. Jos henkilö kuljettaa omat lääketietonsa lääkärin tarkastettavaksi, se voi antaa lääkärille säästää aikaa ja tarjota hoitoa entistä tehokkaammin.

On myös tärkeää ymmärtää, että monissa hätätilanteissa potilas voi saapua kykenemättömästi puhumaan tai olla tajuton, ja arvioinnin ja hoidon on aloitettava heti, ennen kuin potilaan tila huononee edelleen. Ei ole harvinaista, että kukaan potilasta tunteva ei ole käytettävissä auttamaan sairaushistorian tarjoamisessa. Jopa perheenjäsen, ystävä tai hoitaja on käytettävissä, tilanne hämmentää heitä usein eikä he pysty keskittymään antamaan tarvittavia tietoja.

Asianmukaisen hoidon tarjoamisen lisäksi on tärkeää ottaa yhteyttä perheeseen, ystäviin ja muihin lääkäreihin, jotka saattavat tietää arvokasta tietoa tietystä potilaasta. Nämä ihmiset eivät vain tarjoa tärkeätä tietoa, vaan ne voivat myös tarjota potilaalle kaivattua emotionaalista ja päätöksentekoa tukevaa tukea. Mahdollisuus ottaa yhteyttä perheisiin varhaisessa vaiheessa potilaan hoidossa voi auttaa yksinkertaistamaan hyvin monimutkaisia ​​ja haastavia tilanteita.

Ensiapu voi olla hengenpelastus, mutta se on usein täynnä vaikeita ja kalliita päätöksiä, jotka on tehtävä nopeasti. Oman kirjanpidon pitäminen on yksi parhaista tavoista, jolla joku voi osallistua aktiivisesti omaan terveydenhuoltoonsa ja varmistaa, että hän saa nopean, tehokkaan ja turvallisen hoidon sekä hätä- että rutiinilääketieteellisissä tilanteissa.

Henkilökohtaisten terveystietojen saatavuus on ratkaisevan tärkeää myös hätätilanteissa. Esimerkiksi uuden lääkärin vierailu toimistossa voi olla stressaavaa potilaalle, ja hän ei ehkä muista kaikkia tosiasioita heidän lääketieteellisestä menneisyydestään. He eivät myöskään tiedä kuinka suuri osa tiedoista on asiaankuuluvia. Vaikka lääkäri käy läpi useita kysymyksiä metodologisesti, potilas ei ehkä ole tietoinen kaikista lääkärille tärkeistä seikoista.

Eikö potilaan kirjaa voida saada perhelääkäriltä?

On totta, että perusterveydenhuollon lääkäreillä tai perhelääkäreillä on usein uusimmat ja kattavimmat potilastiedot. On epärealistista luottaa siihen, että pelkästään perhelääkäri on käytettävissä koko ajan ja pystyy paikantamaan tietueet hetkessä:

• Hätätilanteita voi tapahtua milloin tahansa - päivä, yö, viikonloppu ja loma - ja henkilökohtainen lääkäri ei välttämättä ole käytettävissä koko ajan.
• Potilaan on yksilöllisesti annettava lupa lääketieteelliseen vapautukseen tai toisen lääkärin, erikoislääkärin tai laitoksen edustajan luvalle näiden tietojen vastaanottamista varten. Tämä prosessi on aikaa vievä, ja se voi viedä päiviä tai jopa viikkoja; se liittyy yleensä maksuttomiin hallinnollisiin kustannuksiin.
• Potilas voi nähdä useita lääkäreitä erilaisista terveystiloista, ja kaiken lääketieteellisen tiedon vastaanottaminen konsultoivilta lääkäriltä saattaa viedä jonkin aikaa perheen lääkäriin.

Mitkä ovat mahdolliset esteet potilaille, jotka tarjoavat lääkärille riittävää lääketieteellistä tietoa?

Ihanteellisissa tilanteissa potilas pystyy vastaamaan lääkärin kysymyksiin vierailun aikana. Usein näistä kysymyksistä jätetään kuitenkin usein vastauksetta tai vastataan väärin. Jotkut potilaan ja lääkärin riittämättömän viestinnän yleisimmät syyt ovat seuraavat:

• Hätätilanteen stressi ja ahdistus
• Hermosto nähdä uuden lääkärin
• Reaktio tai tajuttomuus
• Liian sairas tai hämmentynyt voidakseen kommunikoida tehokkaasti
• Potilaan tai lääkärin aikarajoitukset
• Tietämättä oikeita tietoja sairauksista tai lääkkeistä
• Oleminen ilman sukulaisia ​​tai hoitajia, jotka voivat tarjota tietoja tai auttaa niitä
• Kielimuuri
• Kaikkien sairaushistorioiden muistamatta jättäminen tai tietämättä, mikä osa menneisyyden sairaushistoriaa voi olla tärkeä lääkärille

Asiat, joita lääkärit haluavat tietää arvioidessaan potilasta

Kun lääkärit ottavat potilaan sairaushistorian, he käyvät tyypillisesti jäsennellyn, rutiinisen kysymysjoukon läpi, joka yhdistetään heidän tutkimus- ja diagnoositietoihinsa auttaakseen heitä tekemään lääketieteellisiä päätöksiä.

Muut kuin oireita tai valituksia koskevat kysymykset, lääkärit haluavat yleensä tietää aiemmat lääketieteelliset ongelmat, äskettäiset sairaalahoidot, krooniset (pitkäaikaiset) sairaudet, leikkaukset, nykyiset lääkkeet, allergiat tai lääkkeiden intoleranssi, sosiaalinen ja ammatillinen historia, perheenjäsenet, perushoidon tai perhelääkärin nimi ja viimeinen käynti lääkärillä.

Tärkeää tietoa, joka on henkilökohtaisessa tiedostossasi

Oleelliset lääketieteelliset tiedot ovat erilaiset jokaisella henkilöllä. Vaikka se ei välttämättä tunnu oleelliselta, pienimmistäkin lääketieteellisistä yksityiskohdista tunteminen voi tarjota kriittisesti hyödyllistä tietoa. Ajantasaisen ja tiiviin terveyskertomuksen pitäminen itsestäsi ja perheenjäsenistään on erittäin suositeltavaa kaikille.

On hyvä idea, että kotona on kattavampi luettelo ja lyhyempi kopio, mieluiten yhdellä sivulla, mukanasi. Nykyään monilla ihmisillä on kotitietokoneella asiakirja henkilökohtaisesta terveyshistoriastaan ​​ja he voivat päivittää sen helposti jokaisen lääkärin tai sairaalan käyntin jälkeen. He voivat sitten tulostaa tämän asiakirjan ja olla sen kätevä ja käytettävissä odottamattomissa lääketieteellisissä tilanteissa. Saatavana on myös tietokoneohjelmisto, joka voi pitää ja järjestää perheen sairauskertoja.

Joitakin välttämättömiä henkilökohtaisia ​​terveystietoja, joita tulisi säilyttää pysyvässä tiedostossa kotona, voivat olla seuraavat:

• Suurimmat lääketieteelliset ongelmat: täydellinen luettelo kaikista nykyisistä ja aiemmista lääketieteellisistä ongelmista. Tähän tulisi sisältyä kroonisia sairauksia, kuten diabetes, astma, emfyseema, korkea verenpaine, korkea kolesteroli, HIV / AIDS, syövät, aivohalvaukset, sydänkohtaukset, haavaumat jne.
• Muu sairaus- ja kirurginen historia: luettelo kaikista sairauksista, sairaalahoitoista tai leikkauksista, joita sinulla on ollut. Tämän luettelon olisi oltava kattava ja sen olisi sisällettävä tupakoinnin historia, alkoholin kulutushistoria, sukupuolitaudit, vakavat infektiot sekä suuret tai vähäiset leikkaukset ja mielenterveyshäiriöt.
• Syntymä: Naisten tulisi lisätä synnytykset, mukaan lukien keskenmenot, abortit ja keisarileikkaukset sekä luonnolliset synnytykset ja jopa adoptiohistoria.
• Nykyiset lääkkeet: kattava luettelo kaikista nykyisistä lääkkeistä annoksilla ja taajuuksilla (kuinka usein niitä käytetään). Lääkkeillä, kuten veren ohennusaineilla, vesipitoisilla lääkkeillä, verenpainepillereillä, antibiooteilla ja antiseisuraatiohoitoilla on tärkeä yhteisvaikutus toistensa ja muiden lääkkeiden kanssa. Lääkärit tarvitsevat nämä tiedot mahdollisten vaarallisten reaktioiden välttämiseksi. Tämän lääkkeiden luettelon tulee sisältää kaikki käytettävät yrtti-, vaihtoehtoiset tai käsimyymälääkkeet, koska kaikilla näillä voi olla merkittäviä vaikutuksia hoitoosi. Pidä lopuksi kirjaa immunisointisi tyypistä ja päivämääristä, mukaan lukien viimeisen jäykkäkouristuksen tehosterokotuspäivämäärä.
• Lääkeallergia: Yhtä tärkeää on luettelo kaikista lääketieteellisistä allergioista ja merkittävistä ruoka-allergioista (maapähkinät, äyriäiset jne.). Joillakin ihmisillä on erittäin vakava allergia yleisille lääkkeille. On tärkeää, että lääkärit tietävät nämä tiedot ihmisiä hoidettaessa. Kun tiedetään, tarkka allergisen reaktion tyyppi on lueteltava (kutina, ihottuma, nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, turvotus, anafylaktinen tai kuolemaan johtanut kokemus jne.). Lääkkeiden sietokyvyttömyys on myös tärkeää huomioida (kuten pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, päänsärky, sekavuus jne.).
• Perheen sairaushistoria: korkea verenpaine, sydänsairaudet, diabetes, verihyytymät, syöpä ja muut verisukulaisten sairaudet. Tämä historia voi vaikuttaa siihen, miten sinua diagnosoidaan ja hoidetaan. Tärkeimmät ovat vanhempien, sisarusten ja lasten historiat, mutta myös muista perheenjäsenistä saatavat lääketieteelliset tiedot voivat olla osuvia.
• Puhelinnumerot: perheenjäsenten, hoitavien lääkäreiden, terapeutien, apteekkarien tai muiden terveydenhuollon ammattilaisten puhelinnumerot. Jokainen näistä ammattilaisista voi antaa arvokasta tietoa ja voi olla erittäin hyödyllistä hätätilanteissa.
• Lääketieteelliset tiedot: Jotkut lääketieteelliset tiedot ovat tärkeitä myös henkilökohtaisissa potilastiedoissa. Joitakin esimerkkejä ovat epänormaalit laboratoriokokeet tai tutkimukset (verimäärät, munuaisten ja maksan toiminta), sydämen katetrointi ja stentit, tahdistin, rintakehän röntgenkuvaus jne.
• Lasten tiedot: Sinun on pidettävä myös kopioita lasten sairaushistoriasta. Tämän tulisi sisältää paitsi kaikki yllä olevat tiedot, myös tiedot heidän lapsuudesta tehdyistä rokotuksista. Jos lapsi on tarpeeksi vanha, häntä olisi rohkaistava kuljettamaan omat sairauskertomuksensa ja yhteystiedot puhelinnumeroihin.
• Etudirektiivi, valtakirja terveydenhuollossa: On erittäin tärkeää, että käytössä on lailliset asiakirjat, joissa ilmoitetaan kenen he nimeävät tekemään päätökset heidän puolestaan, kun he eivät pysty itse tekemään niin ja mitä heidän toiveensa voivat olla. Usein perheenjäsenillä ja lääkäreillä on erittäin vaikeita päätöksiä elämästä ja kuolemasta potilaiden osalta, jotka ovat tilassa, jossa he eivät kykene tekemään päätöksiä omasta hoidostaan ​​(hämmentynyt, tajuton, keinotekoisessa hengityskoneessa jne.). . Kun nämä asiakirjat on laadittu etukäteen, päätöksentekotaakka poistuu perheenjäseniltä näissä vaikeissa tilanteissa ja mikä tärkeintä, potilaan toiveita kunnioitetaan. Terveydenhuollon valtakirja voi tehdä päätöksiä sen perusteella, mitä tietävät potilas haluavan tietyssä tilanteessa. Ensisijainen lääkäri voi yleensä ohjata sinua tässä prosessissa. Nämä ovat laillisia asiakirjoja, ja ne yleensä täytetään asianajajan avulla.
• Yksilön päätökset elämän loppupäätöksistä ja lääkäreiden tilaukset elinikäisestä hoidosta (POLST): Jokaisella yksilöllä voi olla erilainen näkemys siitä, kuinka he haluaisivat sinut kohdellaan kriittisissä lääketieteellisissä tilanteissa sankarillisten toimenpiteiden ja keinotekoisten keinojen avulla. ylläpitämään elämää (sijoittaminen hengityskoneelle, elvytyksen suorittaminen, keinotekoinen ruokinta jne.). POLST on uusi muoto, joka tuli ensimmäisen kerran saataville Oregonissa 1990-luvulla, ja nyt se on saatavana monissa muissa osavaltioissa. Tämä on yksi sivu kirkkaalla värillä, jonka potilas täyttää ja lääkäri allekirjoittaa. Se käsittelee potilaan erityisiä toiveita erityisissä kliinisissä tilanteissa, joissa hengen ja kuoleman tai elämää ylläpitävien päätösten tekeminen voi olla tarpeen. Tätä lomaketta tai sen jäljennöstä tulee pitää potilaan mukana aina.

Kuinka pääsen perheen lääketieteellisiin tietoihin?

Kuinka minun pitäisi kuljettaa ja tallentaa kaikki nämä tiedot?

Vaikuttaa mahdottomalta, jopa epäkäytännölliseltä, kuljettaa kaikkia näitä tietoja mukanasi. Onneksi valokopioidun lääketieteellisen kartan kantamiseen on olemassa useita kohtuullisia vaihtoehtoja.

• Yhden sivun yhteenveto: Yksinkertaisin ja kiistatta paras tapa saada välitön pääsy henkilökohtaisiin sairauskertomuksiin on yhden sivun yhteenveto sairaushistoriastasi. Tämä yksittäinen paperi voidaan kuljettaa kukkarossa tai lompakossa, ja sitä tulisi pitää mukanasi. Tämän yhden sivun historian tulisi sisältää kriittisimmät tiedot, joista on hyötyä hätätilanteessa ja lääkärin on myös helppo saada nopea käsitys henkilökohtaisista terveystiedoistasi tilanteessa, jota ei synny. Tämän sivun tulisi sisältää seuraava:
  • Nimi, osoite, kotipuhelinnumero ja syntymäaika
  • Perusterveydenhuollon lääkärin nimi ja yhteyshenkilö
  • Seuraavan sukulaisen tai parhaan henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi antaa sinulle lisää terveys- ja henkilökohtaisia ​​tietoja
  • Lyhyt luettelo kroonisista lääketieteellisistä sairauksista ja aiemmista leikkauksista
  • Luettelo kaikista määrätyistä ja käsimyynnin ulkopuolella olevista lääkkeistä annoksella ja tiheydellä
  • Lääkitysallergiat
  • Sairausvakuutustiedot
  • Apteekin nimi ja puhelinnumero
  • Henkilökohtaiset toiveet elämän loppupäätöksiin (CPR, hengityskone, keinotekoiset hengenpelastus sankaritar)
• Sähköinen sairauskertomus (EMR): Internet tarjoaa toisen vaihtoehdon ihmisille, jotka voivat järjestää perheen sairauskertomuksia verkossa. Monet yritykset ovat kehittäneet verkkosivuja, jotka on suunniteltu tallentamaan lääketieteellisiä tietoja, joihin pääsee mistä tahansa tietokoneesta, jolla on Internet-yhteys. Joillakin näistä yrityksistä on jopa vaihtoehto tulostaa yhteenveto tiedoista, joita voit kuljettaa mukanasi. Lisäksi jotkut sivustot on suunniteltu antamaan lääkärille pääsy tietoihin hätätilanteissa. Tiedot on suojattu salasanalla, ja jotkut sivustot eivät veloita palveluistaan. Nämä sähköiset sähköiset terveyskertomus (EHR) -sivustot ovat erittäin hyödyllisiä; Ne eivät kuitenkaan korvaa lääkärien ja sairaalan virallisia sairaalarekistereitä. He hallussaan antamasi tiedot mallissa ja päivittävät henkilökohtaisesti omia terveydenhoitotietojasi tai henkilöäsi varten, jota hoidat. Vaikka näitä sivustoja kehitetään yhä enemmän, luetellaan muutama niistä alla:
  • WebMD
  • Perheterveystietopäällikkö
  • Oma henkilökohtainen terveystietosi
  • Terveysholvi
  • Health Minder -ohjelmisto
  • HealthIT.gov
• Sähköisen sairauskertomuksen (EMR) ohjelmisto on myös tulossa entistä enemmän lääketieteellisiin toimistoihin ja sairaaloihin. Yksi tämän tekniikan suurimmista eduista on, että potilaan rekisteriin pääsee joka kerta, kun hän menee ensiapuun, sairaalaan tai lääkärin vastaanotolle. Niin kauan kuin potilas menee samaan tilaan, heidän hoitavat lääkärinsä voivat helposti saada tietueet jokaisen vierailun aikana. On kuitenkin syytä huomata, että EMR-ohjelmistoja on erilaisia, ja tilat ja sairaalat käyttävät usein erilaisia ​​ohjelmia. Lisäksi, jos henkilö esiintyy erilaisissa sairaaloissa, potilaan on saatava lupa saada tietoja toisesta laitoksesta ennen kuin lääketieteellisiä tietoja voidaan luovuttaa sairausvakuutusten siirrettävyyttä ja vastuuvelvollisuutta koskevan lain (HIPAA) nojalla.
• Langaton yhteys: Kannettavien henkilökohtaisten digitaalisten laitteiden ja muiden kämmentietokoneiden kasvava suosio antaa sinulle mahdollisuuden pitää potilastietojasi sähköisesti. Useat yritykset ja yksityishenkilöt ovat kehittäneet henkilökohtaisten avustajien ohjelmistot, jotka on erityisesti suunniteltu pitämään lääketieteellisiä tietoja. Nämä ohjelmat voidaan hankkia Internetistä. Vaikka jotkut ovat ilmaisia, monet vaativat rekisteröintimaksua koko ohjelman hankkimiseksi. Ohjelmistonimikkeisiin kuuluvat Medical Records v10.2, Medical Records v2.0, Personal Medical Records v2.14, Family Medical Records v3.0 ja 4T Medical v1.3.
• Älypuhelinsovellukset: Tällä hetkellä on saatavana samanlaisia ​​puhelinsovelluksia ("sovelluksia"), joita voidaan käyttää henkilökohtaisten lääketieteellisten tietojen tallentamiseen ja järjestämiseen. Älypuhelinten (iPhone, Android jne.) Laitteille on olemassa monia sairauskertomussovelluksia, joista osa veloittaa maksun, kun taas toiset ovat ilmaisia.

Yhden sivun henkilökohtainen terveyshistoria on usein suositeltavampi, koska siihen pääsee helpoimmin hätätilanteessa ja sitä kuljetetaan henkilön kanssa koko ajan. Nämä sähköiset henkilökohtaiset sairauskertomussivustot edellyttävät aina salasanaa henkilökohtaista suojausta varten. Siksi terveydenhuollon henkilöstö voi olla vaikea päästä näihin terveyskertomusten järjestäjiin, jos henkilö ei pysty kirjautumaan sisään. Usein lääketieteellinen henkilökunta ei ehkä tiedä, onko potilaalla jokin näistä palveluista verkossa. Joistakin näistä ohjelmista voidaan jopa tulostaa yhteenveto, joka voidaan kuljettaa ympäri ja helposti saatavilla.

Näytehistoria: Tärkeää tietoa kuljettamiseen jatkuvasti yhdellä sivulla

Kuten edellisessä osassa mainittiin, hyödyllinen ja nopea viittaus henkilökohtaisiin potilastietoihin voidaan tehdä tehokkaimmin ja käytännöllisesti yhdellä sivulla, ihanteellisesti tulostettuna tai luettavasti kirjoitettuna, seuraavien tietojen sisällyttämiseksi:

• Nimi
• Kotiosoite ja puhelin
• Syntymäaika
• Hätäyhteydet (perheenjäsenet, naapurit tai ystävät)
• Lääkärin nimi ja yhteystiedot
• Huumeallergiat
• Nykyiset lääkkeet annoksilla ja taajuuksilla
• Krooniset sairaudet (esimerkiksi diabetes, korkea verenpaine, aiemmat aivohalvaukset aiemmat sydänkohtaukset, astma, haavaumat jne.)
• Aiemmat toiminnot
• Sairausvakuutus (sairaussuunnitelma, puhelinnumerot)
• Apteekin nimi ja puhelinnumero
• Etudirektiivi, kestävä valtakirja terveydenhuoltoon tai POLST-lomake (toisen henkilön nimeämiseksi tilanteisiin, joissa henkilö ei ole henkisesti kykenevä tekemään omia lääketieteellisiä päätöksiään)

Kotisairaanhoidon tiedot

Laajempaa ja kattavampaa sairauskertomusta voidaan pitää kotona. Mitä enemmän tiedät sairaushistoriastasi (ja perheestäsi), sitä aktiivisemman roolin pystyt ottamaan lääketieteelliseen hoitoosi.

• Säilytä tämäntyyppiset tiedot (jo käsiteltyjen tietojen lisäksi):
  • Immunisaatiotiedot (sekä aikuiset että lapset)
  • Kaikkien lääkäreiden ja terveydenhuollon ammattilaisten nimet ja yhteyshenkilöt
  • Apteekkien puhelinnumerot
  • Myrkytystietokeskuksen puhelinnumerot (etsi paikallinen myrkytystietokeskuksen numero nyt American Myrkkyntorjuntakeskusten yhdistyksen kautta)
  • Syntymätodistusten jäljennökset
  • Testitulokset ja lääkitys
    • On aina hyvä idea seurata kaikkia kolesterolin tai verenpaineen kaltaisia ​​testejä, etenkin jos otat näihin tiloihin liittyviä lääkkeitä. Jos vaihdat lääkäriä tai sinulla on kiireellistä lääketieteellistä hoitoa vaativa lääketieteellinen ongelma, sinulle on usein hyödyllistä pystyä tarjoamaan ns. Perusarvot. Mikä voi olla normaali verenpaine joillekin, voi olla selvästi epänormaali toisille. On hyödyllistä myös olla näiden arvojen historia arvioidaksesi uusien tai erilaisten lääkkeiden tehokkuutta itsellesi.
    • Vaikka tärkeimmät saatavilla olevat tiedot ovat nykyiset lääkkeesi ja annoksesi (ja kokemasi lääketieteelliset allergiat / haittavaikutukset), se olisi varmasti hyödyllistä, jos seuraat aiempia lääkkeitä. Tämä on erittäin hyödyllistä, jos vaihdat lääkäriä. Vaihtamisesta lääkitykseen, jota olet jo kokeillut ja huomannut, että se ei toimi, on vain vähän hyötyä. Uudet lääkärit eivät tietenkään voisi tietää aiemmista epäonnistumisista, jos et pysty antamaan heille tätä tietoa.
    • Jos näet erilaisia ​​lääkäreitä, on tärkeää varmistaa, että jokainen tietää kaikki lääkkeesi. Voit välttää vaarallisia lääkeyhdistelmiä, jotka ovat määränneet eri asiantuntijat. Jos käytät reseptejäsi yhdellä apteekilla, apteekki voi antaa sinulle tulosteen kaikista lääkkeistäsi ja tarkistaa mahdolliset yhteisvaikutukset.
• Säilytä potilastiedot kotona.
  • Kämmenmääräiset henkilökohtaisen avustajan ohjelmistot ovat rajapintoja kotitietokoneesi kanssa, mikä mahdollistaa tallennuksen kotitietokoneesi kiintolevylle.
  • Verkkosivustot mahdollistavat tietueiden ylläpidon verkossa ja tarjoavat myös vaihtoehtoja tulostaa paperiversioita. Lisäksi on olemassa useita muita tietokonepohjaisia ​​vaihtoehtoja, kuten laskentataulukko-ohjelmisto ja kirjanpito-ohjelmisto.
  • Niille, joilla ei ole pääsyä tietokoneelle, yksinkertaisin asia olisi arkistokaappi kansioineen jokaiselle perheenjäsenelle. Tällä tavalla kaikki tärkeät tietueet olisivat yhdessä paikassa ja olisivat helposti saatavilla tarvittaessa. Paperikopiot tärkeistä tietueista ovat mahdollisia, ja jäljennökset olisi hyvä idea.
• Erityiset olosuhteet: Vanhukset
  • Hoitokodeissa ja muissa vanhusten elämisjärjestelyissä asuvia ihmisiä valvoo yleensä lääkintähenkilökunta heidän asuinpaikkansa mukaan. Jos he menevät päivystysosastoon, sairaalaan tai uuden lääkärin puoleen, laitoksen on lähetettävä heidän lääkkeidensä ja terveyshistoriansa jäljennökset. Tämä on erittäin hyödyllistä, varsinkin kun vanhemmalla ihmisellä on taustalla hämmennystä tai muistin menetystä, eikä hän voi kertoa ongelmasta.
  • Ikääntyneellä on erityisen tärkeää, että hänellä on aina rajoitettu sairaushistoria mukana. Heillä on ainakin oltava yhteystietoja lääketieteellisten tietojen hankkimiseksi. Yksin elävät ihmiset esittävät erilaisen haasteen. Jotta ensiapuhenkilöstö pystyisi paikantamaan sairauskertomukset ajoissa, vanhemman tulisi pitää nämä aina mukanaan, ehkä lompakossa tai muussa, joka on aina heidän hallussaan. (Tämän tiedon lähettäminen huoneiston tai huoneen sisäovelle on käytännöllinen ratkaisu.) MedicAlert-rannekorut ovat hyödyllinen ratkaisu, mutta ne eivät riitä sisällyttämään kaikkia tärkeitä tietoja. Jokaisen on itse tehtävä nämä tiedot helposti saatavilla.

Viimeiset sanat perheen terveystiedoista

• Pidä henkilökohtaiset ja perheesi terveystiedot aina ajan tasalla. Jos lisätään uutta lääkettä tai lääkkeen annosta vaihdetaan, tärkeätä puhelinnumeroa vaihdetaan, olet nähnyt uuden lääkärin, sinulla on uusi diagnoosi tai muut muutokset, jotka liittyvät sinun tai perheesi terveyteen, henkilökohtaisten terveystietojen tulisi olla heijastavat muutoksia.
• Lähelläsi olevan henkilön on tiedettävä, että sinulla on tällaisia ​​sairaanhoitotietoja, ja mikä tärkeintä, hänen on tiedettävä missä niitä säilytetään.
• Pidä yhden sivun kopio päivitetyistä henkilökohtaisista terveystiedoista aina mukanasi.
• Jos sinulla on kysyttävää siitä, mikä voi olla tarpeeksi tärkeä sijoittaa henkilökohtaiseen sairauskertomukseen, ota yhteys ensiapu- tai perhelääkäriisi.