Määritelmä ja potilaan koulutus

Yleiskatsaus

Silmäluomet suojaavat silmiäsi. Ne pitävät vieraita esineitä, kuten pölyä ja hiekkaa. Vilkkuva teko pitää silmäsi myös kosteiksi. Yksi silmäluomen leikkaus on normaalia. Silmäluomen häiriöt voivat aiheuttaa silmäluomen:

• roikkuvat
• nykiminen
• tulehdus
• halvaus
• kasvut

TulehdusUlkosihottuma, johon liittyy tulehdus

Blefariitti

Blefariitti on silmäluomien tulehdus. Öljy ja bakteerit peittävät silmäluomen reunan, silmäripsien pohjan lähellä. Se voi aiheuttaa:

• kutina
• pistely
• palava
• crustiness
• punoitus

Blefariitti voi usein johtaa stye tai chalazion. Voit hoitaa blefariaa levittämällä lämpimiä pakkauksia, puhdistamalla silmäluomet kostealla pyyheliinoilla ja vauvan shampoolla ja käyttämällä antibioottisoittoa.

Stye

Stye, tai hordeolum, on punainen, herkkä kuoppia, joka näkyy silmäluomen reunalla. Bakteeri-infektio öljyrauhasta, karvatuppista tai hikirauosta aiheuttaa sen. Styes yleensä katoaa ilman hoitoa ajan mittaan. Lämpimän, kostean pakkaa useita kertoja päivässä auttaa parantamaan sitä nopeammin. Jos sinulla on stye, joka ei vähene yhden tai kahden viikon kuluessa, saatat joutua ottamaan antibiootteja.

Chalazion

Chalazion on silmäluomen palanen, joka johtuu öljyrauhan tukkeutumisesta ja tulehduksesta. Jotkut chalazions paranevat ilman hoitoa, mutta kuuma pakkaus nopeuttaa paranemisprosessia. Saatat joutua ottamaan lääkkeitä sille tai leikkaamaan sen poistamiseksi. Jos chalazion regrows samassa paikassa, sinun pitäisi nähdä lääkärisi. Ne voivat sulkea pois syöpää aiheuttavan kasvun.

Meibomianitis

Meibomianiitti tai posteriorinen blefariitti esiintyy, kun silmäsi öljyrauhaset silmäripsien pohjalla tukkeutuvat. Silmäluomen sakeutuu ja voi tulla kuohkeaksi. Meibomianiitin hoito on sama kuin blefariitin tapauksessa.

Lacrimatic duct obstruction

Pieni reikä jokaisen silmän sisäkulmassa johtaa kyynelvuotoiseen kanavaan, joka johtaa kyyneleitä silmästäsi nenäsi. Kun kanava tukkeutuu, se voi tulehtua tai tartuttaa. Alue paisuu ja voi purkaa pussiin. Yleisiä oireita ovat:

• ärsytys
• kutina
• repiminen
• pistely
• palaminen

Monet esteet selviävät spontaanisti. Kuuma pakkaa nopeuttaa paranemisprosessia. Aluetta voidaan hierata myös tukoksen helpottamiseksi. Voit ottaa paikallisia ja oraalisia antibiootteja infektion hoitoon. Jos muut hoidot eivät toimi, leikkaus voi olla vaihtoehto viimeisenä keinona.

LesionsVauriohäiriöt, joihin liittyy vaurioita

Seborrheic keratosis

Seborrheic keratosis on tila, joka aiheuttaa öljyisiä, pigmentoituja vaurioita, jotka näyttävät olevan kiinni iholle. Ne voivat esiintyä missä tahansa iholla, mukaan lukien silmäluomet.Ne ovat yleisiä iäkkäillä aikuisilla, ja lääkäri voi poistaa ne kirurgisesti.

Actinic keratosis

Actinic keratosis ilmestyy ihon alla, joka on:

• flat
• white
• flaky
• scaly

Se voi olla syöpää edeltäjä.

Hydrocystoma

Hydrocystoma on selkeä kystat, joka näkyy silmäluomien reunassa. Tyypillinen syy on hikoilevyjen tukkeutuminen. Lääkäri voi poistaa sen kirurgisesti, jos se häiritsee visiota tai aiheuttaa kipua.

Molluscum contagiosum

Tämä tila aiheuttaa pieniä, vahamaisia ​​kyhmyjä. Se johtuu virusinfektiosta. Se tapahtuu ihmisissä, jotka ovat vaarantaneet immuunijärjestelmää. Niitit voivat aiheuttaa karvatuppien tulehdusta, jos ne esiintyvät silmäluomien lähellä. Lääkäri voi poistaa ne leikkaamalla tai jäädyttämällä, mutta ne usein selvitetään ilman hoitoa, kun virusinfektio lakkaa.

Nevus

Nevi ovat pieniä leesioita, joihin ihmiset syntyvät. Ihmiset tavallisimmin kutsuvat niitä mooleja, syntymämerkkejä tai kauneusmerkkejä. Ne voivat olla tasomaisia ​​tai korotettuja, ja ne voivat olla pigmentoituja. Ne eivät yleensä ole ennaltaehkäiseviä. Jos muutat ulkonäköä tai kokoa ja muuttuu epäsäännöllisiksi tai väriltään, lääkärisi arvioi sen melanoomaa.

Xanthelasma

Xanthelasma on pehmeä, kellertävä laastari, joka voi esiintyä silmäluomen alapuolella. Geneettiset tekijät tai korkea kolesteroli voivat aiheuttaa sen esiintyvän. Lääkäri voi poistaa sen kirurgisesti tai hiilidioksidilaserillä.

Mekaaniset häiriöt Silmäluomien mekaaniset häiriöt

Blefarospasmi

Blefarospasmi on silmäluomen lihaksen epänormaali, tahattomuuspasmi. Se voi näkyä toistuvana vilkkumisena, nykimisenä tai lepattavana. Se on erilainen kuin ei-patologinen silmäluomi lepattava, mikä ei vaikuta muuhun kasvosi. Se voi vaikuttaa keneen tahansa, erityisesti nukkumisajan tai stressin aikana.

blefarospasmin tyyppejä ovat:

Benign Essential blepharospasm (BEB)

BEB esiintyy kasvojen molemmilla puolilla. Se on eräänlainen dystonia, joka on häiriö, joka aiheuttaa tahatonta lihasten supistumista, koska perusganglia ei toimi. BEB kehittyy hitaasti, ja joillakin ihmisillä on vaikeuksia pitää silmänsä auki tai olla herkkiä valolle. Oireet tapahtuvat tavallisesti päivän aikana ja lakkaavat unen aikana.

Kun tilanne huononee, kouristukset kasvavat yleistyneemmiksi ja voimakkaammiksi, usein pakottamalla silmät kiinni kauemmin. Tämä voi aiheuttaa vakavien BEB: n toimintakyvyn sokeutta, vaikka heillä ei ole mitään vikaa heidän silmissään. BEB esiintyy miehillä ja naisilla, mutta se esiintyy yleisimmin vanhusten keskuudessa.

Leikkaus voi joskus lopettaa lihasten kouristukset, mutta tämä aiheuttaa pysyviä vahinkoja silmäluomille. Jotkut lääkkeet toimivat, mukaan lukien inuliinien botulinumtoksiini rentoutua tai halvaantua lihaksia, joilla on kouristuksia.

Hemifaalinen blefarospasmi

Tämä blefarospasmin muoto esiintyy vain kasvojen yhdellä puolella, ja yleensä kasvojen hermojen ärsytys on yleensä syy. Joskus kasvaimet voivat aiheuttaa blefarospasmeja.Jos sinulla on kasvojen kouristukset toisella puolella kasvot, sinun pitäisi saada aivojen MRI.

Blepharoptosis

Blepharoptosis, tai ptosis, esiintyy, kun ylempi silmäluomi heikkenee. Jos silmäluomi laskeutuu tarpeeksi pitkälle, se voi estää oppilastasi aiheuttaen osittaisen sokeuden. Ptoosi on monenlaisia ​​mahdollisia syitä, kuten:

synnynnäinen ptosis

Levatorin kehittymisongelmat, lihakset, jotka nostavat ylemmän silmäluomen, voivat aiheuttaa synnynnäistä ptosis. Vauva voi syntyä tämäntyyppisen ptosis-potilaan kanssa. Tilanne yleensä vaikuttaa yhteen silmään. Jos silmäluomi laskeutuu tarpeeksi alhaalla näkökentän hämärtämi- seksi, lapsesi lääkäri joutuu suorittamaan leikkausta, joka korjaa ptosis ja poistaa näkökohdat. Muussa tapauksessa lapsesi voi kehittää laiskan silmän tai pysyvän näköhäviön.

Aponeurotinen ptosis

Ptosis, joka ei ole synnynnäinen, on yleensä ikääntymisen tulos. Painovoiman pitkäaikaisvaikutukset tai silmäluomien toistuva avautuminen, kuten piilolinssien vaihtaminen, venyttää silmään tarttuvat sidekudokset. Molemmissa silmäluomissa on tavallisesti vaikutusta, vaikka yksi usein laskeutuu alempana kuin toinen. Tämän sairauden hoito liittyy leikkaukseen.

Myasthenia gravis

Ptoosi voi olla yksi myasthenia graviksen varhaisista oireista, joka on harvinainen sairaus, joka aiheuttaa etenevää lihasheikkoutta kasvoissa ja muualla kehossa. Sinun pitäisi etsiä välitöntä huomiota tämän ehdon.

Muut oireiden syyt

Muut sairaudet, jotka vaikuttavat hermoihin tai lihaksiin, voivat aiheuttaa ptosis, mukaan lukien:

• synnynnäiset lihasairaudet
• aivohalvaus
• aivokasvain
• aivojen aneurysma > hermovaurio kontrolloimattomasta diabeteksesta
• silmäluomen tulehdus
• trauman kuluminen silmäluomiin
• coloboma

Coloboma puuttuu silmäkudoksen palan. Tämä ilmenee syntymähetkellä ja voi vaikuttaa yhteen tai molempiin silmiin. Se johtuu silmän virheellisestä kehityksestä raskauden aikana. Kun silmä on muodostumassa, rako, jota kutsutaan kororoidiseksi halkeaksi, esiintyy varsien pohjalla, joka lopulta muodostuu silmiin. Nämä aukot ovat tavallisesti lähellä seitsemännen raskausviikon, mutta jos aukko ei sulkeudu, se johtaa colobomaan. Synnytyksessä näkyvät kolobomit voivat olla merkki diagnosoimattomasta oireyhtymästä. Lapsesi lääkärin on suoritettava täysi hoito, jos se ilmenee. Lääkärit voivat usein korjata colobomasia leikkauksella.

Dermatochalaasi

Tämä tila ilmenee, kun liiallinen silmäluomien iho tai rasva ryntää silmän reunaa pitkin ja estää näköä. Lääkäri voi poistaa sen kirurgisesti.

Ectropion

Ectropion esiintyy, kun yksi silmäluomista, tavallisesti alempi silmäluomen, kääntyy ulospäin. Se altistaa sisäisen silmäluomen ja voi aiheuttaa ärsytystä, kuivumista ja punoitusta. Silmätipat voivat auttaa pitämään silmä kostutetulla, ja steroidinen voide voi myös auttaa. Naulan sulkeminen nukkumaan ollessaan voi olla ehkäisevä toimenpide. Leikkaus on yleensä tarpeen tämän tilan korjaamiseksi.

Entropion

Entropioni tapahtuu, kun yksi silmäluomista, tavallisesti alempi silmäluomen, kääntyy sisäänpäin. Tämä aiheuttaa silmäripsien hankausta sarveiskalvoon ja ympäröiviin pehmeisiin kudoksiin, ärsyttää niitä ja aiheuttaa punoitusta ja liman leviämistä.Lääkäri voi käsitellä sitä silmätipat ja steroidikerma, kunnes he voivat tehdä leikkausta sen korjaamiseksi. Entropioni on yleisin aikuisilla.

Kasvohalvaus

Kasvoihin vaikuttavat palsiot, kuten Bellin halvaus, voivat vaikuttaa silmäluomiin. Tämä johtaa kyvyttömyydestä sulkea yläpuikkosilmukka tai lihaksen kireys alhaisessa silmäluomassa. Silmien suojaaminen silmätippojen avulla ja silmien sulkemisen estäminen voi estää sellaisia ​​oireita kuin sarveiskalvon hankaukset tai haavaumat.

Trichiasis

Trichiasis esiintyy, kun silmäripsi kasvaa väärin ja hankaa sarveiskalvoon. Tämä voi aiheuttaa:

kipu

• ärsytys
• punoitus
• repäisyntuotanto
• Ripsien irrottaminen korjaa ongelman. Jos ripset jatkuvat väärin, lääkäri voi poistaa ne kirurgisesti. Ne voivat myös poistaa pysyvästi karvatupen elektrolyysillä tai kylmäterapialla.

syöpä Syöpätapahtumat, joita voi esiintyä silmäluomissa

Basalisolusyöpä

Basalisolusyöpä on yleisin syöpätapaus, joka ilmenee silmäluomissa. Se näkyy tavallisesti alempi silmäluomen tai lähellä silmän sisempää silmää kuin kiinteä, helmeä solmu. Jos karsinooma esiintyy silmäluomen reunalla, silmäripset voivat puuttua kasvaimen ympäriltä.

Basalisolukarsinoomat eivät yleensä metastasoitu, mutta ne voivat levitä muille alueille lähellä alkuperäistä kasvainta. Jos ne kasvavat tarpeeksi suuriksi, ne voivat häiritä näkö- tai silmänliikkeitä.

Jos kasvain on pieni, lääkäri voi poistaa sen rajoitetulla rekonstruoinnilla. Jos se on suuri, tarvitset leikkauksen ja monimutkaisen ympäröivän silmäkudoksen jälleenrakennuksen. Kun leikkaus ei ole mahdollista, säteily on toinen vaihtoehto. Kuitenkin sillä on suurempia komplikaatioita, kuten näköhäviöitä, ja syöpä todennäköisesti palaa.

Squamous-solukarsinooma

Squamous-solukarsinooma leviää aggressiivisemmin kuin basesolukarsinooma. Ihotulehdukset yleensä muodostuvat ylemmälle silmäluudulle ja alkavat usein actinic keratosis. Leesio voi olla:

koholla

• hilseilevä
• verenpaine
• raakainen
• Hoito on samanlainen kuin perusseoskarsinooma, mutta aggressiivisempi leikkaus on usein tarpeen parantamaan sitä.

Lonkan karsinooma

Lihaksen karsinooma esiintyy vanhemmilla aikuisilla. Se voi näyttää kalaatiolta tai blefariitilta ja voi metastasisoida aggressiivisesti muihin kehon elimiin. Suuret kasvaimet saattavat vaatia silmän poistoa kaikkien syöpäkudoksen poistamiseksi.

Melanooma

Melanooma on harvinainen silmäluomen kasvain. Nämä kasvaimet pigmentoituvat ja todennäköisesti metastasoituvat, vaikka ne ovatkin pieniä. Hoitoon liittyy aggressiivinen leikkaus ja mahdollisesti säteily.

Ehkäisy Silmäluomien toimintahäiriöt

Seuraa näitä vihjeitä silmäluomen häiriöiden kehittymisen estämiseksi:

Pese silmäluomet säännöllisesti lämpimällä vedellä ja vauvan shampoolla estääkseen infektioiden ja tulehduksen.

• Älä kosketa tai hankaa silmiäsi kädet.
• Pese kätesi säännöllisesti.
• Blefariitti liittyy hilseen, joka johtuu bakteereista. Käytä bakteerien torjuntaan antioksidantteja tai lääkkeitä sisältäviä shampooja, mutta ota yhteys lääkäriisi ennen näiden shampoiden käyttöä.
• Vältä allergeeneja, jos sinulla on silmäpunkka tai turvotus altistumisen jälkeen. Pysy sisätiloissa, kun siitepölyn määrä on korkea.
• Käytä hypoallergeenista meikkiä, jos säännöllinen meikki aiheuttaa ärsytystä.
• Käytä leveitä brimppisiä hatut ja aurinkolasit, jotka estävät ultraviolettisäteilyä vähentäen mahdollisuuksiasi harmaakaihin ja silmäsairauksiin.
• Outlook Mitkä ovat näkymät silmäluomien häiriöille?

Jotkut silmäluomien häiriöt menevät pois ajan tai infektion jälkeen, mutta monet voivat johtaa vakaviin kroonisiin sairauksiin, jos et saa hoitoa heille. Näitä häiriöitä ovat kuivasilmä, astigmatismi tai jopa näköhäviö. Ota yhteyttä optikkosihteeriin tai silmälääkäriin, jos sinulla on silmäripsien ongelma.