Exocrine haimatulehdusdiagnoosi

Mikä EPI on?

Kuten muillakin harvinaisilla oloilla, eksokriininen haiman vajaatoiminta (EPI) on usein vaikea diagnosoida, varsinkin jos sinulla on vain lieviä tai kohtalaisia ​​oireita.

Jatka lukemista, jos haluat lisätietoja diagnoosiprosessista ja mitä testejä voi odottaa.

Kuinka EPI diagnosoidaan?

EPI: n diagnosointi alkaa todennäköisesti lääkärisi suorittamalla fyysinen tarkastelu ja kysyy lääketieteellistä historiaa. Lääketieteellinen historia antaa tärkeitä vihjeitä EPI: n diagnosointiin. Esimerkiksi EPI on yleisempää niissä, joilla on ollut ruoansulatuskanavan leikkaus tai joiden haima on haimataudista. Lääkäri kysyy myös perheesi sairauskertomuksesta.

Keliakia

• ärtyvän suolen oireyhtymä
• haimasyöpä
• Crohnin tauti
• Lääkärisi yrittää myös sulkea pois muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia ​​oireita, > haavainen koliitti
• Jos sinulla on vakavia EPI-oireita, kuten rasvaisia, rasvaisia ​​ulosteita, selittämätöntä ripulia ja laihtumista, jotkut lääkärit voivat diagnosoida sinut fyysisen kokeen ja lääketieteellisen historian perusteella. Todennäköisemmin sinulla on myös erityisiä diagnostisia testejä, joiden avulla lääkäri voi tunnistaa taustatekijän, joka aiheuttaa EPI: täsi, kuten haimatulehdus tai haimasyöpä.

Imaging Tests

CT Scans

CT-skannaus on erityinen röntgenkuva, jota käytetään pehmytkudoksen tutkimiseen vaurioiden tai poikkeavuuksien, kuten massoja ja kasvaimia varten.

Endoskooppinen ultraääni

Tässä testissä koetin asetetaan suuhusi, ruokatorven alas ja vatsaan, kunnes koetin pääsee ohutsuolen ensimmäiseen osaan. Se tarjoaa yksityiskohtaisen kuvan haimasta ja antaa lääkärillesi haimatulehduksen, haiman kasvaimet ja kystat.

MRI

Jos haluat lisätietoja haiman ulkonäöstä, lääkärisi voi käyttää MRI: tä CT-tarkistuksen sijaan etsimään haimasyöpä.

Vatsan röntgentutkimus

Röntgenlaitetta voidaan käyttää haiman vaurioitumiseen haimassa.

Haiman toiminnotestit

Kuvantutkimusten lisäksi voit myös odottaa laboratoriotestejä, jotka mittaavat haimaasi toimintaa.

Stool Testit

Rasvainen jakkara on yksi EPI: n ensimmäisistä merkistä. Tämä voidaan mitata tai etsiä mikroskoopin alla.

Van de Kamer-testi mittaa rasvan määrää ulosteesta ja sitä pidetään yhtenä herkimmistä tavoista diagnosoida EPI. Testiä on kuitenkin vaikea saada päätökseen, koska se vaatii keräilynäytteiden keräämistä kolmeksi päiväksi ja rasvojen saannin tarkat mittaukset. Testi on haasteellinen ja suuri ulosteiden määrä tekee potilasta ja laboratoriohenkilökunnasta epämiellyttävää.Tämän vuoksi lääkärit harvoin käyttävät sitä.

Testiä, jota kutsutaan ulosteen elastaasiksi

, käytetään laajalti EPI: ssä. Se mittaa entsyymin elastaasin tasoa henkilön ulosteessa, jolla EPI: n ihmisillä on pienempi määrä. Vaikka se on helppokäyttöinen, se on vain luotettava maltillisen tai vaikean EPI: n havaitsemiseen.Hengitystesti

Hengitystesti on luotettava ja käytännöllisin tapa diagnosoida kohtuullinen EPI. Testiin kuuluu syödä ateriaa, jolla on erityinen kemiallinen allekirjoitus. Kun olet sulanut aterian ja hengittänyt ilmamäärää, kemikaalit ilmassa mitataan nähdäksesi, kuinka paljon allekirjoitus on jäljellä. Antamasi allekirjoituksen määrä liittyy siihen, kuinka hyvin haimaasi toimii.

Hengitystesti on myös ainoa testi, jolla voidaan mitata hoidon menestys haiman entsyymien korvaamiseksi. Tämä testi ei kuitenkaan ole vielä laajalti saatavilla sen kustannuksella.

Secretin-testi

Vaikka salaatti-testi on suora mittaus siitä, kuinka hyvin haimaasi toimii, se vaatii putken sijoittamista ohutsuoleen. Koska se on niin invasiivista, sitä käytetään harvoin muihin testeihin verrattuna.

Veritutkimukset

Lääkäri voi tilata verikokeen, jolla määritetään EPI: n aiheuttamat ravinnepuutteet tai epäsäännölliset merkit.

Takeaway

Jos sinulla on EPI-oireita, on tärkeää, että keskustelet lääkärisi kanssa. EPI: n ja mahdollisten taustatilojen diagnosointi mahdollisimman aikaisin auttaa parantamaan elämänlaatua ja estämään lisäkomplikaatioita.