Empyema: Oireet Tauti Syitä, tyyppejä ja oireita

Empyema: <a href="#complications"> Oireet <a href="#diagnosis"> Tauti <a href="#treatment"> Syitä, tyyppejä ja oireita
Empyema: Oireet Tauti Syitä, tyyppejä ja oireita

Empyema and Pleural Effusions

Empyema and Pleural Effusions

Sisällysluettelo:

Anonim
Mikä on empiema? < Empyema on myös nimeltään pyothorax tai märkivä pleuritis, joka on ehto, jossa pussi kerääntyy keuhkojen ja rintakehän sisäpinnan välille alueelle, jota kutsutaan keuhkopussiksi.Pus on nestettä, joka on täynnä immuunijärjestelmää soluja, kuolleita soluja ja bakteereja.Pusia keuhkoputkistossa ei voida yskimistä, vaan neulan tai leikkauksen on tyhjennettävä.

Empyema yleensä kehittyy keuhkokuume, joka on keuhkokudoksen infektio.

SyytKauseet

Empyema voi kehittyä keuhkokuumeen jälkeen. Monet erilaiset bakteerit voivat aiheuttaa keuhkokuumetta, mutta kaksi yleisintä ovat

Streptococcus

pneumoniae

ja Staphylococcus aureus. Satunnaisesti empiema voi ilmetä sen jälkeen, kun sinulla on leikkaus rinnassa. Lääketieteelliset välineet voivat siirtää bakteereja keuhkopussin onteloon.

Keuhkoputkistossa luonnollisesti on jonkin verran nestettä, mutta infektio voi aiheuttaa nesteiden muodostumista nopeammin kuin se voi imeytyä. Fluidi infektoidaan sitten bakteereilla, jotka aiheuttivat keuhkokuume tai infektio. Tarttuva neste sakeutuu. Se voi aiheuttaa keuhko- ja rintaontelon vuori tarttua yhteen ja muodostaa taskut. Tätä kutsutaan empiemiksi. Sinun keuhkojen ei ehkä kykene täyttymään kokonaan, mikä voi johtaa hengitysvaikeuksiin.

Riskitekijät Riskin aiheuttavat ehdot

Empiemian suurin riskitekijä on keuhkokuume. Empiema esiintyy useimmiten lapsilla ja aikuisilla. Se on melko harvinaista. Eräässä tutkimuksessa se esiintyi alle 1 prosentissa lapsista, joilla oli keuhkokuume.

Seuraavat olosuhteet voivat myös lisätä keuhkokuumeen mahdollisuuksia empiemian jälkeen:

bronkiektaasi

krooninen obstruktiivinen keuhkoötauti (COPD)

nivelreuma

  • alkoholismi
  • diabetes
  • heikentynyt immuunijärjestelmä järjestelmä
  • leikkaus tai viimeaikainen trauma
  • keuhkosepsaasi
  • oireet oireet
  • Empyema voi olla yksinkertainen tai monimutkainen.
  • Yksinkertainen empyema

Yksinkertainen empiema esiintyy sairauden alkuvaiheissa. Henkilöllä on tällainen tyyppi, jos pussi on vapaasti virtaa. Yksinkertaisen empiema-oireita ovat:

hengenahdistus

kuiva yskä

kuume

  • hikoilu
  • hengitysteiden rintakipu, jota voidaan kuvata pistäväksi
  • päänsärky
  • sekavuus
  • ruokahaluttomuus
  • Kompleksinen empiema
  • Kompleksinen empiema esiintyy sairauden myöhemmässä vaiheessa. Monimutkaisessa empiemassa tulehdus on vaikeampi. Scar kudos voi muodostaa ja jakaa rintaontelo on pienempiä onteloita. Tätä kutsutaan paikannukseksi, ja sitä on vaikeampi hoitaa.
  • Jos tartunta pahenee edelleen, se voi johtaa paksun kuoren muodostumiseen pleuran yli, jota kutsutaan keuhkopussiksi.Tämä kuori estää keuhkojen leviämisen. Kirurgia tarvitaan korjata se.

Muut oireet monimutkaisessa empiemassa ovat:

hengitysvaikeudet

pienentyneet hengitysäänet

laihtuminen

  • rintakipu
  • KomplikaatiotComments
  • Harvoissa tapauksissa monimutkaisen empiemian tapaus voi johtaa vaikeampia komplikaatioita. Näihin kuuluvat sepsis ja laskostunut keuhko, jota kutsutaan myös pneumotoraksi. Sepsiksen oireita ovat:
  • korkea kuume

vilunväristykset

nopea hengitys

  • nopea syke
  • matala verenpaine
  • laskostunut keuhko voi aiheuttaa äkillistä, terävää rintakipua ja hengästyneisyyttä pahenee yskä tai hengitys.
  • Nämä olosuhteet voivat olla kohtalokkaita. Jos sinulla on näitä oireita, sinun on soitettava 911 tai joku ajaa sinut hätäpuhelimeen.
  • DiagnoosiDemagnosing empyema

Lääkäri voi epäillä empyemaa, jos sinulla on keuhkokuume, joka ei vastaa hoitoon. Lääkäri ottaa täydellisen lääketieteellisen tutkimuksen ja lääkärintarkastuksen. He voivat käyttää stetoskooppia kuuntelemaan epänormaaleja ääniä keuhkoihisi. Lääkäri tekee yleensä tiettyjä testejä tai toimenpiteitä diagnoosin varmistamiseksi:

Rintaresortiot ja CT-skannaukset osoittavat, onko keuhkopussissa tilaa nestettä.

Rinnan ultraääni näyttää nesteen määrän ja sen tarkan sijainnin.

Verikokeet voivat auttaa tarkistamaan valkosolujen määrän, etsimään C-reaktiivista proteiinia ja tunnistamaan tartunnan aiheuttavat bakteerit. Valkosolujen määrä voi nousta, kun sinulla on infektio.

  • Rintasyövän aikana neula lisätään rintakehän takaosaan pleuraalitilaan näytteen ottamiseksi nestettä. Neste analysoidaan sitten mikroskoopilla etsimään bakteereja, proteiineja ja muita soluja.
  • Hoito-hoito
  • Hoito on tarkoitettu irtoamaan pussi ja neste pleurauksesta ja tartunnan hoitamisesta. Antibiootteja käytetään kohde-infektion hoitoon. Erityinen antibioottityyppi riippuu siitä, millainen bakteeri aiheuttaa infektiota.
  • Putken tyhjentämiseen käytetty menetelmä riippuu empiemian vaiheesta.

Yksinkertaisissa tapauksissa neula voidaan työntää pleuraalitilaan nesteen tyhjentämiseksi. Tätä kutsutaan perkutaaniseksi thoracentesiaksi.

Myöhemmissä vaiheissa tai monimutkaisessa empyemassa on käytettävä tyhjennysputkea valun tyhjentämiseen. Tämä toimenpide suoritetaan yleensä leikkaussalissa anestesian aikana. Tämän tyyppiset leikkaukset ovat erilaisia:

Thoracostomy

: Tässä menettelyssä lääkärisi syöttää muoviputken rintakehään kahden kylkiluun väliin. Sitten ne kytkeytyvät putkeen imulaitteeseen ja poista neste. Ne voivat myös pistää lääkkeitä nesteen tyhjentämiseen.

Videohammaspyöräinen rintakehä:

Sinun kirurgi poistaa vahingoittuneen kudoksen keuhkosi ympärille ja lisää sen jälkeen vesiputken tai käytä lääkkeitä nesteen poistamiseksi. Ne tuottavat kolme pientä viiltoa ja käyttävät tätä prosessia varten pienen kameran nimeltä torakoskooppi. Avoin haaroitus:

Tässä kirurgiassa kirurgi irtoaa pleurakuoren. OutlookOutlook

Empyeman näkymät nopealla hoidolla ovat hyvät. Pitkäaikainen vaurio keuhkoihin on harvinaista. Sinun pitäisi lopettaa määrätyt antibiootit ja mennä sisään seuranta rinnassa röntgen. Lääkärisi voi varmistaa, että keuhkoputki on parantunut kunnolla. Kuitenkin ihmisillä, joilla on muita immuunijärjestelmää vaarantavia olosuhteita, empieteilla voi olla kuolleisuus jopa 40 prosenttia.

Jos sitä ei hoideta, empiema voi johtaa mahdollisesti hengenvaaraviin komplikaatioihin, kuten sepsikseen.