Electroconvulsive Therapy - Healthline

ECT: llä on ohjattu menneisyys. Kun ECT otettiin ensimmäisen kerran käyttöön 1930-luvulla, se tunnettiin nimellä "sähköshokkiterapia. "Varhaisessa käytössä potilaat kärsivät säännöllisesti rikki luita ja niihin liittyviä vammoja hoidon aikana. Lihaksen rentoutusaineet eivät olleet käytettävissä ECT: n aiheuttamien väkivaltaisten kouristusten hallintaan. Tämän vuoksi sitä pidetään yhtenä nykyaikaisen psykiatrian kiistellyimmistä hoitomuodoista.

Nykyaikaisessa ECT-järjestelmässä sähkövirtoja annetaan tarkemmin. Myös potilas on rauhoitettu vähentämään loukkaantumisriskiä. Nykyään sekä American Medical Association että National Institute of Mental Health tukevat ECT: n käyttöä.

KäyttökohteetMiksi ECT on käytössä?

ECT: ää käytetään useimmiten viimeisen keinon hoitamiseksi seuraaville häiriöille:

Tämä mielialahäiriö on ominaista voimakkaan energian ja ikäjakson (mania) jaksojen jälkeen vakava masennus.

Major Depressive Disorder

Tämä on yleinen henkinen häiriö. Ihmiset, joilla on tämän häiriön kokemus usein alhainen tunnelmia ja puute itsetunto. He eivät myöskään voi nauttia toiminnoista, joita he kerran löysivät miellyttäviksi.

Skitsofrenia

Tämä psykiatrinen sairaus tyypillisesti aiheuttaa paranoiaa, hallusinaatioita ja harhaluuloja.

ECT: n kaksi päätyyppiä ovat yksipuoliset ja kahdenväliset.

Kahdenvälisessä ECT: ssä elektrodit sijoitetaan pään molemmille puolille. Hoito vaikuttaa koko aivosi.

Yksipuolisessa ECT-järjestelmässä yksi elektrodi asetetaan pään päälle. Toinen on sijoitettu oikeaan temppeliisi. Tämä hoito vaikuttaa vain aivosi oikeaan puoleen.

Jotkut sairaalat käyttävät "erittäin lyhyitä" pulsseja ECT: n aikana. Nämä viimeksi kuluvat alle puoli millisekunnissa verrattuna normaaliin yhden millisekunnin pulssiin. Lyhyempien pulssien uskotaan estävän muistin menetyksen.

Menettely, mitä odottaa

Valmistaaksesi ECT: n, sinun on lopetettava syöminen ja juominen tietyn ajan. Saatat joutua myös muuttamaan tiettyjä lääkkeitä. Lääkärisi ilmoittaa sinulle, miten suunnitella.

Toimenpiteen päivänä lääkäri antaa sinulle yleiset anestesia- ja lihasrelaksantit. Nämä lääkkeet auttavat ehkäisemään kouristuksia. Tulet nukahtamaan ennen menettelyä eikä muista sen jälkikäteen.

Lääkäri asettaa kaksi elektrodia päänahalle.Ohjaus sähkövirta kulkee elektrodien väliin. Tämä virta aiheuttaa aivojen kohtauksen, joka on tilapäinen muutos aivojen sähköisessä toiminnassa. Se kestää 30-60 sekuntia.

Menettelyn aikana seuraa sydämesi rytmiä ja verenpainetta. Avohoidossa, sinun tulee yleensä kotiin samana päivänä.

Useimmat ihmiset saavat hyötyä ECT: stä niin vähän kuin kahdeksan-12 istuntoja yli kolmesta kuuteen viikkoon. Jotkut potilaat tarvitsevat yhden kuukauden hoidon.

Tehokkuus Miten tehokas on ECT?

U.S. Food and Drug Administrationin katsauksen mukaan 78 prosenttia kliinisestä masennuksesta kärsivillä potilailla parani ECT: n jälkeen. Lisäksi ECT: llä hoidetuilla henkilöillä on 70 - 90 prosentin remissioaste. Tämä vertaa 20-30 prosentin osuutta lääkkeitä käyttäville.

ECT: n syy on niin tehokas, että se on epäselvä. Jotkut tutkijat uskovat, että se auttaa korjaamaan epätasapainoa aivojen kemiallisessa viestintäjärjestelmässä. Toinen teoria on se, että kohtaus jotenkin palauttaa aivojen.

Hyödyt ECT vs. muut terapiat

ECT toimii monille ihmisille, kun huumeet tai psykoterapia ovat tehottomia. On tavallisesti vähemmän haittavaikutuksia kuin lääkkeillä.

ECT toimii nopeasti psykiatristen oireiden lievittämiseksi. Masennus tai mania voi ratkaista vain yhden tai kahden hoidon jälkeen. Monet lääkkeet vaativat viikkoa voimaan. Siksi ECT voi olla erityisen hyödyllinen niille, jotka ovat itsetuhoisia, psykoottisia tai katatonisia.

Jotkut ihmiset saattavat kuitenkin tarvita huolto-ECT: tä (tai lääkkeitä) ylläpitääkseen ECT: n etuja. Lääkärisi on seurattava etenemistäsi tarkasti, jotta voit selvittää sinulle parhaiten sopivan hoidon.

ECT: tä voidaan käyttää turvallisesti sekä raskaana oleville naisille että sydänvaivoille.

Sivuvaikutukset ECT: n vaikutukset

ECT: hen liittyvät haittavaikutukset ovat harvinaisia ​​ja yleensä lieviä. Niihin voi kuulua

päänsärkyä tai lihaskipua hoidon aikana

sekavuus hitaasti hoidon jälkeen

pahoinvointi, tavallisesti pian hoidon jälkeen

• muistinmenetys (lyhytaikainen tai pitkäaikainen)
• epäsäännöllinen syke (harvinainen)
• ECT voi olla kohtalokas, mutta kuolemat ovat erittäin harvinaisia. Noin 10 000 ihmistä kuolee ECT: stä. Tämä on pienempi kuin Yhdysvaltojen itsemurhien määrä, jonka arvioidaan olevan 12 000 ihmistä 100: ssa.
• Jos sinulla tai rakastettasi käsittelee itsemurha-ajatuksia, soita 911 tai National Suicide Prevention Lifeline osoitteessa 1-800-273-8255 heti.