Diverticulitis Kirurgia: menettely, elpyminen, riskit ja paljon muuta

Mikä on divertikuliitti?

Divertikuliittia tapahtuu, kun ruoansulatuskanavan pienet pussit, joita kutsutaan divertikulteiksi, tulevat tulehtuneiksi. , suurimman osan suolistasi, eivät yleensä ole haitallisia ruoansulatuskanavalle, mutta kun ne tulevat tulehtumaan, ne voivat aiheuttaa kipua ja muita oireita, jotka voivat häiritä arkea.

Lue lisää saadaksesi lisätietoja divertikuliitin leikkauksesta, kun haluat valita leikkauksen ja paljon muuta.

KäyttötarkoitusMiksi minulla on divertikuliittihoito? > Divertikuliitti leikkaus tehdään yleensä, jos divertikuliitti on vakava tai hengenvaarallinen. Voit tavallisesti hallita divertikuliittiasi seuraavilla tavoilla:

ottamalla käyttöön määrättyjä antibiootteja

käyttämällä nestemäisiä tulehduskipulääkkeitä (NSAID), kuten ibuprofeenia (Advil)

juomavedet ja välttämällä kiinteää ruokaa, kunnes oireesi menevät

• Lääkäri voi suositella leikkausta, jos sinulla on:
• useita vaikeita diverticulitis-oireita, joita ei ole valvottu lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla

verenvuoto peräsuolesta

voimakas kipu vatsanne muutamassa

• ummetus, ripuli tai oksentelu, joka kestää kauemmin kuin muutaman päivän
• paksusuolen tukkeutuminen, joka estää sinua kulkeutumasta (suolen tukkeuma)
• reiän kaksoispisteessä (lävistys)
• ja sepsis-oireet
• Leikkaustyypit Mitkä ovat diverticulitis-leikkauksen tyypit?
• diverticulitis-leikkauksen kaksi pääasiallista tyyppiä ovat:

suoliston resektio primaarisella anastomosilla:

Tässä menettelyssä kirurgi poistaa kaikki tartunnan saaneet paksusuolet (kutsutaan kolektomiksi) ja sitoo näiden kahden terveitä paloja aikaisemmin tartunnan saaneesta alueesta (anastomosis).

Suoliston resektio kolostomiaa:

• Tätä menettelyä varten kirurgi suorittaa kolektomia ja yhdistää suolesi vatsaonteloon (kolostomia). Tätä aukkoa kutsutaan stomaksi. Kirurgi saattaa tehdä kolostomia, jos on liikaa paksusuolen tulehdusta. Riippuen siitä, kuinka hyvin palautat tulevina kuukausina, kolostomia voi olla joko tilapäinen tai pysyvä. Jokainen toimenpide voidaan tehdä avoimella leikkauksella tai laparoskooppisesti:
• Avoin: Kirurgi tekee kuusi- tai kahdeksan tuuman leikkauksen vatsaan avata suoliston alueesi.

Laparoscopic:

• Kirurgi tekee vain pieniä leikkauksia. Leikkaus toteutetaan asettamalla pienten kameroiden ja välineiden kehoon pienillä putkilla (trocars), joiden koko on yleensä alle senttimetriä. Riskitekijät Mitkä ovat tähän leikkaukseen liittyvät riskit?
• Kuten kaikki leikkaukset, komplikaatioiden riski voi nousta, jos: ovat ylipainoisia

yli 60-vuotiaita

muita merkittäviä sairauksia, kuten diabetes tai korkea verenpaine

• on ollut divertikuliitti-leikkausta tai muuta vatsanleikkausta ennen kuin
• on yleisesti huonoa terveyttä tai ei saada tarpeeksi ravitsemusta
• on hätäleikkausta
• Valmistelu Kuinka valmistaudut tähän leikkaukseen?
• Muutamaa viikkoa ennen leikkausta lääkärisi saattaa pyytää sinua tekemään seuraavat toimenpiteet:
• Lopeta sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat ohentaa veresi, kuten ibuprofeenia (Advil) tai aspiriinia.

Tupakoinnin lopettaminen tilapäisesti (tai pysyvästi, jos olet valmis lopettamaan). Tupakointi voi vaikeuttaa kehon parantumista leikkauksen jälkeen.

Odota mitään olemassa olevaa influenssaa, kuumetta tai kylmää rikki.

• Vaihda suurimman osan ruokavaliostasi nesteillä ja ota laksatiivit tyhjentämään suolistasi.
• 24 tuntia ennen leikkausta saatat tarvita myös:
• Juo vain vettä tai muita kirkkaita nesteitä, kuten liemiä tai mehua.
• Älä syötä tai juo mitään muutaman tunnin (enintään 12) ennen leikkausta.

Ota lääkkeitä, joita kirurgi antaa sinulle juuri ennen leikkausta.

• Varmista, että käytät vähän aikaa työstä tai muusta vastuusta vähintään kahden viikon ajan sairaalassa ja kotona. Onko joku valmis ottamaan sinut kotiin, kun vapautat sairaalasta.
• Menettely Miten tämä leikkaus tehdään?
• Suoliston resektiota primääri-anastomosilla

Leikkaa kolme tai viisi pienintä aukkoa vatsaan (laparoskopiaan) tai tee kuuden tai kahdeksan tuuman aukko nähdäksesi suolesi ja muut elimet ( avoimelle leikkaukselle).

Lisää laparoskooppi ja muut kirurgiset työkalut leikkausten kautta (laparoskopiaan).

Täytä vatsan alue kaasu, jotta enemmän tilaa tehdä leikkauksen (laparoskopia).

1. Tarkastele elimiä varmistaaksesi, että muita ongelmia ei ole.
2. Etsi osasi kaksoispisteestäsi, leikkaa se koko kaksoispisteestäsi ja poista se.
3. Ompele kaksoispistesi kaksi jäljellä olevaa päätä yhteen (ensisijainen anastomosis) tai avaa aukko vatsaan ja kiinnitä kaksoispiste reikään (kolostomia).
4. Ompele kirurgiset viillot ja puhdista niiden ympärillä olevat alueet.
5. Komplikaatioita Onko tässä leikkauksessa liittyviä komplikaatioita?
6. diverticulitis-leikkauksen mahdolliset komplikaatiot ovat:
7. veren hyytymät

leikkauspaikan infektio

verenvuoto (sisäinen verenvuoto)

• sepsis (infektio koko elimistössä)
• sydänkohtaus tai aivohalvaus
• hengitysvajaus, joka vaatii hengityslaitteen käytön hengittämistä varten
• sydämen vajaatoiminta
• munuaisten vajaatoiminta
• kapselien kutistuminen tai tukkeutuminen arpeuskudoksesta
• absessi lähellä kaksoispistettä (bakteeri-infektoitunut pussi haavassa )
• vuotoa anastomosis-alueesta
• lähellä olevat elimet loukkaantuvat
• inkontinenssi tai kun et pysty hallitsemaan läpäisyä
• RecoveryHow kauan kestää toipua tästä leikkauksesta?
• Sinä vietät noin kaksi-seitsemän päivää sairaalassa tämän leikkauksen jälkeen, kun lääkärit valvovat sinua ja varmista, että voit siirtää jätettä uudelleen.
• Kun lähdet kotiin, toimi seuraavasti:

Älä käytä, nosta mitään raskasta tai nauti vähintään kahden viikon kuluttua sairaalasta. Lääkärisi voi suositella tätä rajoitusta riippuen preoperatiivisesta tilasta ja leikkauksen laajuudesta pidempään tai lyhyemmäksi ajaksi.

Ainoastaan ​​puhdas neste on aluksi. Palauta hitaasti kiinteät elintarvikkeet ruokavalioosi, kun kaksoispiste paranee tai lääkärisi ohjeistaa sinua.

Noudata kaikkia antamia ohjeita stoma ja kolostomiapussin hoitoon.

• OutlookMikä on tämän leikkauksen näkymät?
• diverticulitis-leikkauksen näkymät ovat hyvät, varsinkin jos leikkaus tehdään laparoskooppisesti ja et tarvitse stomaa.
• Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos havaitset jotain seuraavista:

verenvuoto suljetuista leikkauksista tai jätteistä

voimakas kipu vatsan ääressä

ummetus tai ripuli yli muutaman päivän > pahoinvointi tai oksentelu

• kuume
• Sinulla saattaa olla stomaa suljettu muutaman kuukauden kuluttua leikkauksesta, jos kaksoispiste paranee täydellisesti. Jos suuri osa kaksoispisteestäsi poistettiin tai jos reinfektioriski on suuri, sinun on ehkä pidettävä stoma vuosia tai pysyvästi.
• Vaikka divertikuliitin syy on tuntematon, terveiden elämäntapamuutosten tekeminen voi hillitä sitä kehittymästä. Korkean kuidun ruokavalion syöminen on suositeltava tapa estää diverticulitis.