Odotus ja näkymät: mitä sinun tarvitsee tietää

Odotus ja näkymät: mitä sinun tarvitsee tietää
Odotus ja näkymät: mitä sinun tarvitsee tietää

How long does COPD last? How long can I live with it? | Bill Vandivier, MD, Pulmonary | UCHealth

How long does COPD last? How long can I live with it? | Bill Vandivier, MD, Pulmonary | UCHealth

Sisällysluettelo:

Anonim
> Yleiskatsaus Miljoonat aikuiset Yhdysvalloissa ovat kroonista obstruktiivista keuhkosairautta (COPD), ja yhtä monta kehittää tätä tilaa, mutta monet heistä eivät tiedä sitä National Heart Lung and Blood -instituutin (NHLBI ).

Useat COPD-potilailla on kysymys, "Kuinka kauan elän COPD: n kanssa?" Ei ole mitään keinoa ennustaa COPD-potilaiden odotettavissa olevaa eliniänodotetta, mutta tämä progressiivinen keuhkosairaus lyhentää elinikää. niin se riippuu joistakin tekijöistä, kuten yleisestä terveydestänne ja siitä, onko sinulla muita sairauksia, kuten sydänsairauksia tai diabetes.

GOLD-järjestelmäGOLD-järjestelmä

entuudestaan ​​tuli keino arvioida COPD-potilaan terveyttä. Menetelmä yhdistää keuhkofunktion testitulokset henkilön oireisiin. Nämä toimenpiteet johtavat etiketteihin, jotka voivat auttaa ennakoimaan elinajanodotusta COPD-potilailla.

Kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden globaali aloite (GOLD) loi uuden järjestelmän. GOLD on kansainvälinen keuhkoterveyden asiantuntijoiden ryhmä, joka tuottaa säännöllisesti lääkäreiden ohjeita COPD: n ja muiden keuhkosairauksien hoitoon. Lääkärit käyttävät GOLD-järjestelmää arvioimaan COPD-potilaita sairauden "vaiheissa". Staging on tapa mitata keuhkoahtaumataudin vakavuus. Se käyttää pakotettua uloshengitystilavuutta (FEV1), joka määrittää ilman määrän, jonka henkilö voi voimakkaasti hengittää yhdellä sekunnilla, luokitella COPD: n vakavuus.

Lisätietoja: FEV1 ja COPD: Tulosten tulkitseminen "

Viimeisimmät ohjeet tekevät FEV1: stä osan arvioinnista. FEV1 -pistemäärän perusteella saat GOLD-palkinnon tai vaiheen seuraa:

GOLD 1: FEV1 80% tai enemmän

GOLD 2: FEV1 50-79%

  • GOLD 3: FEV1 30-49%
  • GOLD 4: FEV1 alle 30%
  • Arvioinnin toisessa osassa on kyse oireista, kuten hengenahdistus (hengitysvaikeudet) ja pahenemisvaikeudet, jotka ovat haurastuksia, jotka saattavat vaatia sairaalahoitoa. Näiden kriteerien perusteella COPD-potilaat voivat olla yksi neljästä ryhmästä: A, B, C tai D.

Henkilö, jolla ei ole pahenemisvaiheita tai joka ei vaatinut sairaalaan ottamista viime vuonna, olisi ryhmässä A tai B. Tämä riippuu myös niiden hengittämisen arvioinnissa.

Ihmiset, joilla on vähintään yksi paheneminen, jotka vaativat sairaalahoitoa tai vähintään kaksi pahenemista, jotka ovat tehneet tai eivät vaatinut sairaalaan ottamista viime vuonna, olivat Gr oup C tai D.

Uusien ohjeiden mukaan GOLD-luokan 4, D-ryhmän merkintä olisi vakavin keuhkoahtaumataudin luokitus. Ja heillä on todennäköisesti huonompi näkymät ja lyhyempi elinajanodote kuin GOLD Grade 1, Group A.

BODE-indeksiBODE-indeksi

Toinen toimenpide, joka käyttää enemmän kuin FEV1: n mittaamaan henkilön COPD-tilaa ja näkymiä, on BODE-indeksi. BODE tarkoittaa:

kehon massa

ilmavirran estäminen

  • hengenahdistus
  • liikuntakapasiteetti
  • BODE ottaa huomioon kokonaiskuvan siitä, miten keuhkoahtaumatauti vaikuttaa elämääsi. Vaikka lääkärit käyttävät BODE-indeksiä, sen arvo sairauden kulun ennustamisessa ja elinajanodote voi olla vähenemässä, kun tutkijat oppivat lisää sairaudesta.
  • Body mass

Body mass index (BMI) tai korkeus säädetty korkeus voi määrittää, onko henkilö ylipainoinen tai lihavuus. BMI voi myös määrittää, oletko liian ohut. Ihmisten, jotka ovat liian ohuita, on huonommat näkymät.

Lue lisää: Body mass index "

Ilmavirran tukos

Tämä tarkoittaa FEV1, kuten GOLD-järjestelmässä.

Hengenahdistus

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen,

Harjoittelukapasiteetti

Tämä tarkoittaa, kuinka hyvin pystyt sietämään liikuntaa. Se mitataan usein testillä, jota kutsutaan "6 minuutin kävelytestiksi".

Rutiininomainen veri testRoutine-verikokeessa

Yksi keuhkoahtaumataudin keskeisistä piirteistä on systeeminen tulehdus.Verkkotulehdus, joka tarkistaa tiettyjä tulehduksen merkkiaineita, voi olla hyödyllistä. Kansainvälisessä Journal of Crohnic Obstructive Pulmonary Disease -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa esitetään, että neutrofiili-lymfosyytti (NLR) ja eosinofiili-basofiilisuhteessa (EBR) korreloivat COPD: n vakavuuden kanssa, rutiininomainen veritesti voi mitata näitä merkkiaineita, NLR voi olla erityisen hyödyllinen elinajanodotteen ennustajana

Lisätietoja: WBC (valkosolut) lasketaan "

KuolleisuusmäärätM ortaliteetti

COPD-potilaan keskimääräinen viiden vuoden kuolleisuus vaihtelee 40-70 prosentista. Kuten minkä tahansa vakavan sairauden, kuten keuhkoahtaumataudin tai syövän, todennäköinen elinajanodote perustuu suurelta osin sairauden vakavuuteen tai vaiheeseen.

Esimerkiksi vuoden 2009 tutkimuksessa, joka julkaistiin kansainvälisessä lehdessä kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden osalta, 65-vuotiaalla miehellä, jolla on keuhkoahtaumatauti ja savut, on seuraavat eliniänodotteen väheneminen:

vaihe 1: 0. 3 vuotta

vaihe 2: 2. 2 vuotta

  • vaihe 3 tai 4: 5. 8 vuotta
  • Aiemmin tupakoitsijoille eliniänodotteen väheneminen on
  • vaihe 2: 1. 4 vuotta

vaihe 3 tai 4: 5. 6 vuotta

  • Niille, jotka eivät koskaan tupakoineet, eliniänodotteen väheneminen on
  • vaihe 2: 0. 7 vuotta

vaihe 3 tai 4: 1. 3 vuotta

  • Entisten tupakoitsijoiden ja koskaan tupakoitsijoiden osalta vaiheessa 0 ja vaiheessa 1 olevien henkilöiden elinajanodotteen ero oli tilastollisesti merkityksetön.
  • ConclusionConclusion

Mikä on näiden menetelmien tulos elinajanodoteiden ennustamiseksi? Mitä enemmän voit tehdä pidättymästä edistystä COPD: n korkeammalle tasolle, sitä parempi. Paras keino hidastaa taudin etenemistä on tupakoinnin lopettaminen, jos poltat. Vältä myös sekundaarista savua tai muita ärsyttäviä aineita, kuten ilman pilaantumista, pölyä tai kemikaaleja.

Lue lisää: Tupakointi ja COPD-yhteys "

Jos olet alipainoinen, kannattaa pitää painosi hyvällä ravitsemuksella ja tekniikoilla ruokamäärän lisäämiseksi, kuten pienten, usein aterioiden syömiseen. hengitys harjoituksissa, kuten puristetun huulen hengitys auttaa myös.

Myös arvokasta on osallistuminen keuhkojen kuntoutusohjelmaan, jossa opit harjoituksista, hengitystekniikoista ja muista strategioista, joilla maksimoidaan terveytesi. haastava hengitysvaikeus, se on yksi parhaista asioista, joita voit tehdä keuhkoihisi ja muuhun elimistöön.

Keskustele lääkärisi kanssa siitä, miten turvallinen tapa aloittaa liikunta.